तुम्हालाही बार्थोलिन सिस्टचा त्रास होतो का? चला, मार्सुपियालायझेशन शस्त्रक्रियेबद्दल जाणून घेऊया.

कधीकधी महिलांच्या योनीमध्ये एक लहान गाठ तयार होते. ही गाठ थोडी वेदनादायक असू शकते आणि चालताना किंवा बसताना अस्वस्थता निर्माण करू शकते. काही लोकांना ही गाठ एकदा येते आणि ती आपोआप बरी होते, तर काहींना ती वारंवार येते. जर तुम्हाला असा अनुभव आला असेल, तर ती बार्थोलिन सिस्ट (Bartholin's cyst) असू शकते. तर आज आपण 'मार्सुपियालायझेशन' (Marsupialization) नावाच्या एका लहान शस्त्रक्रियेबद्दल बोलणार आहोत, जी या वारंवार होणाऱ्या सिस्टवरील एक प्रभावी उपचार पद्धती आहे.

सर्वप्रथम, बार्थोलिन सिस्ट म्हणजे काय ते पाहूया.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, आपल्या योनीच्या तोंडाच्या दोन्ही बाजूंना, त्वचेखाली, हाडाच्या आकाराच्या दोन लहान ग्रंथी असतात. यांना आपण बार्थोलिन ग्रंथी म्हणतो. या ग्रंथींचे मुख्य कार्य योनीला ओलसर आणि स्निग्ध ठेवणारा स्राव स्रवणे हे आहे.

कल्पना करा, जर काही कारणास्तव या ग्रंथीमधून स्राव बाहेर टाकणारी लहान नळी बंद झाली तर काय होईल? मग स्राव बाहेर येऊ शकत नाही आणि ग्रंथीच्या आत जमा होतो, आणि हळूहळू ती सुजते व तिची एक लहान गाठ तयार होते. याला आपण बार्थोलिन सिस्ट (Bartholin's cyst) म्हणतो. जर या गाठीमध्ये संसर्ग झाला, तर त्याचे गळव्यात रूपांतर होऊ शकते आणि त्यामुळे तीव्र वेदना व ताप येऊ शकतो.

तर मग मार्सुपियालायझेशन नावाची ही शस्त्रक्रिया काय आहे?

बहुतेक वेळा, लहान बार्थोलिन सिस्टला कोणत्याही विशेष उपचारांची गरज नसते. सिट्झ बाथसारख्या उपायांनी त्यावर उपचार करता येतात. पण कधीकधी या सिस्ट वारंवार होऊ लागतात, खूप वेदना देतात किंवा इतर उपचारांनी बऱ्या होत नाहीत. अशा वेळी डॉक्टर मार्सुपियालायझेशन शस्त्रक्रियेची शिफारस करतात.

असे घडते:

१. डॉक्टर ट्यूमरवर एक लहान छेद करतात.

२. त्या चीरमधून ट्यूमरच्या आतील सर्व स्त्राव काढून टाकला जातो.

३. त्यानंतर, कापलेल्या जागेच्या कडा बाहेरच्या बाजूने दुमडून, आजूबाजूच्या त्वचेवर ठेवल्या जातात आणि एका प्रकारच्या विरघळणाऱ्या टाक्याने शिवल्या जातात.

यानंतर असे घडते की, तिथे एक लहान, कायमस्वरूपी उघडी पिशवी तयार होते. याचा अर्थ असा की, बार्थोलिन ग्रंथीद्वारे स्रवलेला द्रव पुन्हा आत अडकून राहत नाही, तर थेट बाहेर वाहून जातो. यामुळे पुन्हा सिस्ट तयार होण्याची शक्यता मोठ्या प्रमाणात कमी होते.

हे इतर उपचारांपेक्षा कसे वेगळे आहे?

सहसा, डॉक्टर ही शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी, वर्ड कॅथेटरसारखा दुसरा उपचार करून पाहू शकतात. यामध्ये सिस्टमध्ये एक लहान नळी घालून ती काही दिवस तशीच ठेवली जाते, जेणेकरून त्यातील द्रव बाहेर वाहून जाईल. ही प्रक्रिया या शस्त्रक्रियेपेक्षा सोपी आहे. तथापि, त्यानंतरही जर सिस्ट पुन्हा पुन्हा येत राहिल्या, तर मार्सुपियालायझेशन शस्त्रक्रिया हा पुढचा सर्वोत्तम पर्याय आहे.

काही दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, जर हे सर्व उपचार अयशस्वी ठरले, तर संपूर्ण बार्थोलिन ग्रंथी शस्त्रक्रियेने काढून टाकण्याची (एक्झिशन) गरज भासू शकते. तथापि, ही एक काहीशी गुंतागुंतीची प्रक्रिया असल्याने, ती सहसा शेवटचा उपाय म्हणून केली जाते.

शस्त्रक्रिया कशी केली जाते आणि बरे होण्यासाठी लागणारा वेळ

ही शस्त्रक्रिया साधारणपणे १०-१५ मिनिटांत पूर्ण होऊ शकते. तुम्ही अनेकदा त्याच दिवशी घरी जाऊ शकता.

शस्त्रक्रियेदरम्यान:

• तुम्हाला वेदना जाणवू नये म्हणून भूल दिली जाईल. यामध्ये फक्त तो भाग सुन्न करणे (स्थानिक भूल) किंवा तुम्हाला पूर्णपणे झोपवणे (सर्वसाधारण भूल) यांचा समावेश असू शकतो.
• मग, ऑपरेशन थिएटरमध्ये, डॉक्टर ट्यूमर कापून काढतात, त्यातील द्रव काढून टाकतात आणि कडा शिवून टाकतात, जसे आपण आधी चर्चा केली होती.
• यावेळी, डॉक्टर गाठीच्या भिंतींवर कर्करोगाच्या पेशींसारख्या कोणत्याही संशयास्पद पेशी आहेत का, हे देखील तपासतील. अशा पेशी आढळल्यास, त्याचा एक छोटा तुकडा बायोप्सीसाठी पाठवला जाईल. पण काळजी करू नका, ४० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या महिला वगळता , अशा गाठींमध्ये कर्करोग होणे अत्यंत दुर्मिळ आहे.

शस्त्रक्रियेनंतरची पुनर्प्राप्ती:

जखम पूर्णपणे बरी होण्यासाठी दोन ते चार आठवडे लागू शकतात. या काळात तुम्हाला काय जाणवू शकते आणि तुम्ही काय केले पाहिजे, यावर एक नजर टाकूया.

बरे होण्याच्या काळात टाळण्यासारख्या गोष्टी

जखम पूर्णपणे बरी होईपर्यंत, म्हणजेच किमान ४ आठवड्यांपर्यंत , या गोष्टी टाळणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

• लैंगिक संबंध ठेवणे.
• योनीमध्ये टॅम्पॉन घालणे.
• जखमेच्या भागावर सुगंधित साबण, लोशन किंवा पावडर लावणे टाळा. यामुळे जखमेला संसर्ग होऊ शकतो.
• घट्ट अंतर्वस्त्र आणि पॅन्ट घालणे टाळा. सैल, सुती अंतर्वस्त्र घाला.

डॉक्टरांना कधी भेटावे

शस्त्रक्रियेनंतर, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला पुढील तपासणीसाठीची वेळ देतील. त्या भेटीला नक्की जा. तसेच, जर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे दिसू लागली, तर ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना भेटा. तुम्हाला रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जाण्याची गरज भासू शकते.

• जर तुम्हाला ताप आला.
• जर तुम्हाला अतिरक्तस्राव होत असेल जो पॅन्टी लाइनरने नियंत्रित होत नसेल.
• जर जखमेची वेदना दिवसेंदिवस कमी होण्याऐवजी वाढत असेल.
• जर तुम्हाला योनीतून पिवळा, हिरवा किंवा दुर्गंधीयुक्त असा असामान्य स्राव होत असेल.

तुम्हाला बऱ्याच काळापासून त्रास देणाऱ्या बार्थोलिन सिस्टपासून कायमची सुटका मिळवण्यासाठी ही शस्त्रक्रिया एक अत्यंत प्रभावी उपाय आहे. ही शस्त्रक्रिया तुलनेने लहान असली तरी, इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणेच, लवकर बरे होण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे आवश्यक आहे.