तुमचा पाय सुजला आहे आणि दुखत आहे का? हे मे-थर्नर सिंड्रोममुळे असू शकते!

कधीकधी आपले पाय विनाकारण सुजतात आणि दुखतात, बरोबर ना? विशेषतः डावा पाय. बरेच लोक याकडे फारसे लक्ष देत नाहीत. पण ही गोष्ट नेहमीच सोपी असेल असे नाही. आज आपण अशा एका आजाराबद्दल बोलणार आहोत, ज्याबद्दल आपण ऐकले नसेल, पण ज्याबद्दल माहिती घेणे महत्त्वाचे आहे हे आपल्या सर्वांना माहीत आहे. तो आजार म्हणजे '(मे-थर्नर सिंड्रोम)'. याला '(कॉकेट सिंड्रोम)' किंवा '(इलिअक व्हेन कॉम्प्रेशन सिंड्रोम)' असेही म्हणतात.

'मे-थर्नर सिंड्रोम' म्हणजे नक्की काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, `(मे-थर्नर सिंड्रोम)` ही एक अशी स्थिती आहे, ज्यामध्ये तुमची उजवी इलियक धमनी (`Right Iliac Artery`) आणि तुमची डावी इलियक शीर (`Left Iliac Vein`) दाबल्या जातात. आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल की या इलियक धमण्या आणि शिरा म्हणजे काय. उजवी इलियक धमनी ही मुख्य रक्तवाहिनी आहे जी तुमच्या उजव्या पायाला रक्त पुरवते. डावी इलियक शीर ही मुख्य रक्तवाहिनी आहे जी तुमच्या डाव्या पायातून रक्त परत हृदयाकडे वाहून नेते. त्यामुळे, या `(मे-थर्नर सिंड्रोम)` मध्ये, या दाबामुळे तुमच्या पायांमधील रक्तप्रवाहात अडथळा येऊ शकतो.

यामुळे शरीरावर काय परिणाम होतो? त्याचा शरीरावर कसा प्रभाव पडतो?

आता तुम्हाला कदाचित प्रश्न पडला असेल की यामुळे शरीरावर काय परिणाम होतो. मुख्य गोष्ट अशी आहे की या दाबामुळे, रक्त डाव्या इलियक शिरेतून सरळ हृदयाकडे जाण्याऐवजी पायांमध्ये, विशेषतः डाव्या पायात, जमा होऊ लागते . जेव्हा असे होते, तेव्हा खोलवरच्या शिरांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या तयार होऊ शकतात . वैद्यकीय भाषेत याला 'डीप व्हेन थ्रोम्बोसिस' किंवा 'डीव्हीटी' म्हणतात. ही एक अशी स्थिती आहे ज्याकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. 'डीव्हीटी'ची लक्षणे खालीलप्रमाणे असू शकतात:

• पायाच्या त्वचेच्या रंगात बदल (कदाचित लाल, निळा).
• पायांमधील शिरा फुगलेल्या आणि सुजलेल्या दिसतात.
• पायात वेदना, तीव्र दुखणे किंवा स्पर्श केल्यावर दुखणे.
• पायांना सूज येणे आणि जडपणा जाणवणे.

काही महिलांना मे-थर्नर सिंड्रोमसोबत पेल्विक कंजेशन सिंड्रोम (PBS) देखील होऊ शकतो. डॉक्टरांचा असा विश्वास आहे की ही दीर्घकालीन ओटीपोटातील वेदना ओटीपोटातील (म्हणजेच, पोटाच्या खालच्या भागातील) शिरांच्या समस्यांमुळे होतात.

यामुळे रक्तप्रवाहात कसा अडथळा येतो?

आपल्या शरीरातील रक्तवाहिन्यांमधून (धमन्या आणि शिरा) रक्त सतत वाहत असते. तुम्हाला आठवत असेल की, धमन्या हृदयापासून शरीराच्या इतर सर्व भागांपर्यंत शुद्ध, ऑक्सिजनयुक्त रक्त वाहून नेतात. त्या भागांना ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वे मिळाल्यानंतर, शिरा ऑक्सिजनविरहित, अशुद्ध रक्त परत हृदय आणि फुफ्फुसांकडे वाहून नेतात.

आपल्या शरीरात काही ठिकाणी, या रोहिणी आणि नीला एकमेकांना छेदतात. त्याचप्रमाणे, आपल्या ओटीपोटात, उजवी इलियाक रोहिणी डाव्या इलियाक नीलाच्या वर असते. सामान्यतः, ही काही समस्या नसते. तथापि, 'मे-थर्नर सिंड्रोम' असलेल्या व्यक्तीमध्ये, उजवी इलियाक रोहिणी डाव्या इलियाक नीलावर दाब टाकते. कल्पना करा की एक पाण्याची नळी आहे, जर कोणी त्यावर पाय ठेवला तर काय होईल? पाण्याला वाहणे कठीण होईल, बरोबर? नेमके सांगायचे झाल्यास, येथेही असेच काहीसे घडते.डावी इलियक शीर दाबल्यामुळे, त्यातून रक्ताला मुक्तपणे वाहणे कठीण होते.

हा आजार कोणाला होण्याची शक्यता जास्त आहे?

हा 'मे-थर्नर सिंड्रोम' स्त्रियांमध्ये किंचित जास्त प्रमाणात आढळून येतो. तसेच , २० ते ५० वयोगटातील प्रौढांमध्येही तो काहीसा सामान्यपणे आढळतो.

ही स्थिती किती सामान्य आहे?

खरं तर, इलियाक व्हेन थ्रोम्बोसिस तुमच्या कल्पनेपेक्षा जास्त सामान्य आहे. काही अभ्यासांनुसार, दर पाच व्यक्तींपैकी एकाला या प्रकारचा थ्रोम्बोसिस असू शकतो! पण आश्चर्यकारक गोष्ट ही आहे की, अनेक लोकांना इलियाक व्हेन थ्रोम्बोसिस असूनही, त्यांच्यामध्ये विशेषतः '(मे-थर्नर सिंड्रोम)' चे निदान केले जात नाही. याचे एक कारण असे असू शकते की, जोपर्यंत लोकांना '(डीव्हीटी)' सारखा आजार होत नाही, तोपर्यंत त्यांना '(मे-थर्नर सिंड्रोम)' ची लक्षणे जाणवत नाहीत.

मे-थर्नर सिंड्रोमची लक्षणे कोणती आहेत?

मे-थर्नर सिंड्रोम असलेल्या अनेक लोकांना कोणतीही लक्षणे जाणवत नाहीत , विशेषतः जर त्यांना आपण आधी चर्चा केलेला डीव्हीटी (DVT) नसेल तर. लक्षणे आढळल्यास, ती सहसा फक्त डाव्या पायालाच जाणवतात . यामध्ये खालील लक्षणांचा समावेश असू शकतो:

• पायांमध्ये जडपणाची भावना. जणू काही अंगाला दगड लटकत आहे, खूप अस्वस्थ वाटतं.
• कधीकधी पायांवर न भरणारे व्रण (अल्सर) होऊ शकतात.
• तुम्हाला तुमच्या पायात वेदना किंवा आतून पेटके आल्याचा अनुभव येऊ शकतो.
• त्वचेचा रंग बदलू शकतो. तो निळा किंवा तपकिरी होऊ शकतो.
• पायाला सूज.
• व्हॅरिकोज व्हेन्ससारख्या समस्या उद्भवू शकतात.

मे-थर्नर सिंड्रोम कशामुळे होतो?

याचे मुख्य कारण म्हणजे उजवी इलियक धमनी डाव्या इलियक शिरेवर दाब देते. परंतु असे का घडते याचे नेमके कारण डॉक्टरांना अजूनही सापडलेले नाही . म्हणजेच, हे केवळ शरीराच्या रचनेतील बदलामुळे असू शकते.

डॉक्टर याचे निदान कसे करतात?

जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर तुम्ही सर्वप्रथम डॉक्टरांना भेटून तुमच्या लक्षणांबद्दल आणि आरोग्याच्या इतिहासाबद्दल स्पष्टपणे सांगावे. डॉक्टर तुमची तपासणी करतील. त्यानंतर, ते या रक्तवाहिन्या तपासण्यासाठी काही विशेष चाचण्या करू शकतात.

• सीटी (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी) स्कॅन : यामध्ये रक्तवाहिन्यांची आडवी प्रतिमा घेण्यासाठी एक्स-रे आणि विशेष संगणकांचा वापर केला जातो. याचा उपयोग नंतर रक्तवाहिन्यांमध्ये काही अडथळा आहे का हे पाहण्यासाठी केला जाऊ शकतो.
• एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग) : यामध्ये रक्तवाहिन्यांची तपशीलवार प्रतिमा तयार करण्यासाठी चुंबक, रेडिओ लहरी आणि संगणकाचा वापर केला जातो.
• अल्ट्रासाऊंड: या चाचणीमध्ये शरीरातील, विशेषतः रक्तवाहिन्यांमधील रक्तप्रवाह पाहण्यासाठी ध्वनी लहरींचा वापर केला जातो (डॉप्लर अल्ट्रासाऊंड).
• व्हेनोग्राम : यामध्ये, शिरेमध्ये एक विशेष रंग (कॉन्ट्रास्ट डाय) इंजेक्ट केला जातो आणि रक्तप्रवाहात काही अडथळा आहे का हे पाहण्यासाठी एक्स-रे खाली त्याचे निरीक्षण केले जाते.
• 'कॅथेटर-आधारित व्हेनोग्राम' देखील केला जाऊ शकतो. यामध्ये, शिरेमध्ये एक लहान नळी (कॅथेटर) घातली जाते आणि त्याद्वारे रंगद्रव्य (डाई) इंजेक्ट केले जाते.
• इंट्राव्हॅस्क्युलर अल्ट्रासाऊंड (IVUS) : ही एक थोडी अधिक प्रगत चाचणी आहे. यामध्ये, रक्तवाहिनीमध्ये एक कॅथेटर घातला जातो आणि त्या कॅथेटरमधून एक लहान अल्ट्रासाऊंड उपकरण (प्रोब) आत घालून रक्तवाहिनीच्या आतील भागाची अत्यंत स्पष्ट आणि तपशीलवार छायाचित्रे घेतली जातात. यामुळे दाबाचे प्रमाण अचूकपणे मोजता येते.

यावर काय उपचार आहेत?

मे-थर्नर सिंड्रोमवर उपचार करताना दोन मुख्य उद्दिष्ट्ये असतात. एक म्हणजे रक्ताभिसरण सुधारणे . दुसरे म्हणजे डीव्हीटी (DVT) होण्याचा धोका कमी करणे. तुमच्या स्थितीनुसार, तुमचे डॉक्टर खालील उपचारांची शिफारस करू शकतात:

• अँजिओप्लास्टी आणि स्टेंटिंग : हा सर्वात सामान्य उपचार आहे. या प्रक्रियेमध्ये, एका लहान फुग्यासह एक कॅथेटर बंद झालेल्या डाव्या इलियक शिरेमध्ये घातला जातो. जेव्हा तो अडथळ्याच्या नेमक्या ठिकाणी पोहोचतो, तेव्हा तो फुगा फुगवला जातो. यामुळे बंद झालेली शीर उघडते. त्यानंतर, ती पुन्हा बंद होऊ नये म्हणून त्या उघडलेल्या जागेत स्टेंट नावाची एक लहान जाळीची नळी ठेवली जाते आणि फुगा काढला जातो. हे म्हणजे रस्त्यातील अडथळा दूर करून तो ओलांडणे सोपे करण्यासाठी पूल बांधण्यासारखे आहे.
• बायपास शस्त्रक्रिया : काहीवेळा, बंद झालेली रक्तवाहिनी टाळण्यासाठी शरीराच्या दुसऱ्या भागातून घेतलेल्या ऊतीचा तुकडा किंवा कृत्रिम नळी वापरून एक नवीन मार्ग तयार केला जातो. यामुळे रक्तप्रवाह पूर्ववत होतो. ही एक मोठी शस्त्रक्रिया असते.
• उजव्या इलियक धमनीचे शंटिंग : क्वचित प्रसंगी, डाव्या इलियक शिरेवरील दाब कमी करण्यासाठी उजवी इलियक धमनी किंचित हलवण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते. कधीकधी, दाब कमी करण्यासाठी शिरा आणि धमनी यांच्यामध्ये ऊतीचा एक तुकडा ठेवला जाऊ शकतो.

तुम्हाला `(DVT)` झाल्यास काय करावे?

आता कल्पना करा की तुम्हाला मे-थर्नर सिंड्रोम आणि डीव्हीटी (DVT) दोन्ही आहेत. अशा परिस्थितीत, वर नमूद केलेल्या उपचारांव्यतिरिक्त, तुमचे डॉक्टर आणखी काही उपचार करतील:

• अँटीकोएग्युलंट्स : हे रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करतात, आधीच तयार झालेल्या रक्ताच्या गुठळ्यांना मोठे होण्यापासून थांबवतात आणि आधीच तयार झालेल्या गुठळ्या हळूहळू विरघळण्यासही मदत करू शकतात.
• रक्ताच्या गुठळ्या विरघळवणारी औषधे / थ्रोम्बोलिटिक्स : ही शक्तिशाली औषधे आहेत जी रक्ताच्या गुठळ्या विरघळवण्यासाठी थेट दिली जातात. ही औषधे अनेकदा कॅथेटरद्वारे थेट रक्ताच्या गुठळीमध्ये दिली जातात.
• `व्हेना कावा फिल्टर` : हे एक लहान जाळीसारखे उपकरण आहे. `इन्फिरियर व्हेना कावा` ही आपल्या शरीरातील सर्वात मोठी रक्तवाहिनी आहे. येथूनच पायांमधील आणि पोटातील रक्त हृदयाकडे जाते. जेव्हा हा फिल्टर त्या रक्तवाहिनीमध्ये ठेवला जातो, तेव्हा तो पायांमध्ये तयार होणाऱ्या रक्ताच्या गुठळ्यांना फुफ्फुसांपर्यंत जाण्यापासून रोखतो.

हे घडण्यापासून रोखण्याचा काही मार्ग आहे का?

खरं सांगायचं तर, हा 'मे-थर्नर सिंड्रोम' होण्यापासून रोखण्याचा कोणताही खात्रीशीर मार्ग नाही .कारण त्याचे नेमके कारण अजूनही अज्ञात आहे. परंतु खालील गोष्टी करून तुम्ही तुमचे एकूण रक्ताभिसरण चांगल्या स्थितीत ठेवू शकता आणि रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका कमी करू शकता:

• एकाच जागी जास्त वेळ बसू नका. जर तुम्ही ऑफिसमध्ये काम करत असाल, तर तासातून किमान एकदा तरी उठून थोडे फिरा आणि पाय मोकळे करा.
• भरपूर पाणी प्या. दिवसातून किमान २-३ लिटर पाणी पिणे आरोग्यासाठी चांगले असते.
• नियमित व्यायाम करा, विशेषतः एरोबिक व्यायाम (जसे की चालणे, धावणे आणि सायकलिंग).
• जर तुम्हाला मधुमेह, उच्च रक्तदाब किंवा पेरिफेरल आर्टरी डिसीज (PAD) सारखे इतर वैद्यकीय आजार असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांशी बोला आणि ते व्यवस्थित नियंत्रणात ठेवा.
• जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर ते नक्कीच सोडा . धूम्रपान तुमच्या रक्तवाहिन्यांसाठी खूप वाईट आहे.
• तुमच्या डॉक्टरांनी शिफारस केल्यास, विशेष कॉम्प्रेशन स्टॉकिंग्ज घाला. यामुळे तुमच्या पायांमध्ये रक्त साचणे कमी होण्यास आणि तुम्हाला वर सरकण्यास मदत होते.

यामुळे कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

मे-थर्नर सिंड्रोमची मुख्य गुंतागुंत म्हणजे आपण चर्चा केलेला डीव्हीटी (DVT). तथापि, एक गोष्ट आहे जी अधिक धोकादायक असू शकते . ती म्हणजे, पायात तयार झालेली रक्ताची गुठळी तिथून तुटून रक्तप्रवाहात प्रवास करते आणि फुफ्फुसातील शिरेमध्ये अडकते. याला पल्मोनरी एम्बोलिझम (फुफ्फुसात रक्ताची गुठळी अडकणे) म्हणतात.

फुफ्फुसीय एम्बोलिझम ही एक जीवघेणी वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे. जर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही नवीन लक्षणे दिसली किंवा ती अधिक गंभीर झाली , तर ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात जा किंवा रुग्णवाहिकेला बोलवा:

कफासोबत रक्ताची उलटी होणे.

* हृदयाची धडधड (हृदयाचे ठोके अचानक जलद किंवा अनियमित होणे).

श्वास घेण्यास तीव्र त्रास होणे, गुदमरल्यासारखे वाटणे (श्वासोच्छ्वास त्रास).

जर तुम्हाला अचानक छातीत तीव्र वेदना जाणवू लागल्या आणि श्वास घेतल्यावर त्या वाढल्या.

मे-थर्नर सिंड्रोम असलेल्या व्यक्तीचे भविष्य काय असते?

मे-थर्नर सिंड्रोम असूनही अनेक लोक कोणत्याही त्रासाशिवाय दीर्घ, निरोगी आयुष्य जगतात. जर तुम्हाला लक्षणे दिसत नसतील, तर तुम्हाला हा आजार आहे हे कदाचित माहीतही नसेल.

तथापि, जर तुम्हाला आम्ही चर्चा केलेल्या `(डीप व्हेन थ्रोम्बोसिस - डीव्हीटी)` च्या लक्षणांपैकी कोणतेही लक्षण (जसे की पायाला सूज, लालसरपणा, वेदना, उष्णता) जाणवल्यास, डॉक्टरांना अवश्य भेटा . `(डीव्हीटी)` वर औषधोपचार आणि आवश्यक असल्यास, इतर उपचारांनी अनेकदा यशस्वीपणे नियंत्रण मिळवता येते.

डॉक्टरांना विचारण्यासारखे प्रश्न

जर तुम्हाला मे-थर्नर सिंड्रोम असेल किंवा असण्याची शक्यता वाटत असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना हे प्रश्न विचारणे उपयुक्त ठरू शकते:

• 'मे-थर्नर सिंड्रोम'ची कोणती लक्षणे मला जाणवतात?
• माझ्या लक्षणांचे सर्वात संभाव्य कारण काय आहे?
• हे नक्की जाणून घेण्यासाठी मी कोणत्या प्रकारच्या चाचण्या कराव्यात?
• डीव्हीटीची (DVT) लक्षणे कोणती आहेत? ती लक्षणे आढळल्यास मी काय करावे?
• फुफ्फुसीय रक्त गोठण्याची (पल्मोनरी एम्बोलिझम) लक्षणे कोणती आहेत? ती लक्षणे दिसल्यास मी काय करावे?
• 'मे-थर्नर सिंड्रोम'साठी तुम्ही कोणते उपचार सुचवाल? त्याचे फायदे आणि तोटे काय आहेत?
• उपचारानंतर लक्षणे पुन्हा दिसण्याची शक्यता किती आहे?

मे-थर्नर सिंड्रोम जीवघेणा आहे का?

मे-थर्नर सिंड्रोम थेट जीवघेणा नसतो. तथापि, त्यामुळे पल्मोनरी एम्बोलिझम नावाची एक धोकादायक गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते. हीच गोष्ट जीवघेणी आहे. त्यामुळे, पल्मोनरी एम्बोलिझमच्या लक्षणांबद्दल जागरूक असणे आणि तसे काही जाणवल्यास त्वरित वैद्यकीय सल्ला घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे .

तुम्हाला मे-थर्नर सिंड्रोम आहे हे कसे कळेल?

खरं तर, तुम्हाला मे-थर्नर सिंड्रोम आहे की नाही हे तुम्ही निश्चितपणे सांगू शकणार नाही, कारण डीव्हीटीची लक्षणे दिसेपर्यंत बऱ्याच लोकांना आपल्याला हा आजार आहे हे माहीतच नसते.

हे निश्चितपणे जाणून घेण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे डॉक्टरांकडून आपण आधी चर्चा केलेल्या इमेजिंग चाचण्या (जसे की सीटी, एमआरआय, व्हेनोग्राम, आयव्हीयूएस) करून घेणे आणि डाव्या इलियाक शिरेतील रक्तप्रवाह उजव्या इलियाक धमनीतून होत असल्याची खात्री करणे.

लक्षात ठेवण्यासारख्या महत्त्वाच्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

ठीक आहे, तर, आपण सविस्तरपणे चर्चा केलेल्या 'मे-थर्नर सिंड्रोम'बद्दल लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी खालीलप्रमाणे आहेत:

• मे-थर्नर सिंड्रोम ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये तुमची उजवी इलियक धमनी तुमच्या डाव्या इलियक शिरेवर दाब टाकते, ज्यामुळे तुमच्या डाव्या पायातून हृदयाकडे परत जाणाऱ्या रक्तप्रवाहात अडथळा निर्माण होतो.
• यामुळे 'डीप व्हेन थ्रोम्बोसिस - डीव्हीटी' (शरीराच्या खोल शिरांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या होणे) नावाचा आजार होण्याचा धोका वाढतो.
• बहुतेक लोकांना कोणतीही लक्षणे जाणवत नाहीत . लक्षणे आढळल्यास, ती बहुतेकदा डाव्या पायात वेदना, सूज, जडपणा आणि त्वचेच्या रंगात बदल यांसारखी असतात.
• उपचारांचा उद्देश दाब कमी करणे, रक्तप्रवाह पूर्ववत करणे आणि डीव्हीटीचा धोका कमी करणे हा असतो. अँजिओप्लास्टी आणि स्टेंटिंग हे सर्वात सामान्य उपचार आहेत.
• जर तुम्हाला डीव्हीटीची लक्षणे (पायाला अचानक सूज येणे, वेदना, लालसरपणा, स्पर्श केल्यावर उष्णता जाणवणे) जाणवत असतील, तर ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा.
• 'पल्मोनरी एम्बोलिझम'ची लक्षणे (अचानक धाप लागणे, छातीत दुखणे, खोकल्यातून रक्त पडणे, चक्कर येणे) ही एक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे. अशा परिस्थितीत, कोणताही विलंब न करता ताबडतोब रुग्णालयात जा.

या स्थितीबद्दल जागरूक असणे खूप महत्त्वाचे आहे. कारण, जर याचे लवकर निदान झाले, तर गंभीर गुंतागुंत टाळण्यास खूप मदत होईल. घाबरू नका, परंतु वर नमूद केलेल्या लक्षणांबद्दल जागरूक रहा आणि गरज भासल्यास वैद्यकीय सल्ला घेण्यास अजिबात संकोच करू नका.

`मे-थर्नर सिंड्रोम, इलियाक व्हेन थ्रोम्बोसिस, डीव्हीटी, डीप व्हेन थ्रोम्बोसिस, पायाला सूज, पायात वेदना, पल्मोनरी एम्बोलिझम, रक्ताच्या गुठळ्या, शिरांचे आजार