कधीकधी पालकांच्या लक्षात येते की त्यांच्या लहान मुलाला लघवी करण्यास त्रास होतो, किंवा मूत्रमार्ग सरळ नसून वरच्या दिशेने आलेला असतो. कधीकधी ते असेही सांगतात की लघवी करताना दुखते. असे काही दिसल्यावर घाबरणे स्वाभाविक आहे. तुम्हाला आश्चर्य वाटते की ही गंभीर गोष्ट आहे का आणि असे का होत आहे. आज आपण 'मीटल स्टेनोसिस' नावाच्या एका स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, जी याचे कारण असू शकते. काळजी करू नका, आपण हे सोप्या पद्धतीने समजून घेऊया.
'मीटल स्टेनोसिस' म्हणजे नक्की काय?
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, 'मीटल स्टेनोसिस' म्हणजे मुलाच्या लिंगाच्या टोकावरील, ज्यातून मूत्र बाहेर येते, त्या छिद्राचे अरुंद होणे (वैद्यकीय भाषेत याला 'मीटस' म्हणतात). 'स्टेनोसिस' या शब्दाचा अर्थ आपल्या शरीरातील मार्ग किंवा नळी अरुंद होणे असा होतो. तर या स्थितीत, ज्या छिद्रातून मूत्र बाहेर येते ते सामान्यपेक्षा लहान होते.
ही स्थिती जन्मतः असू शकते (जन्मजात) किंवा आयुष्यात नंतर विकसित होऊ शकते. तथापि, मुलांमध्ये ही स्थिती ३ ते ७ वयोगटात विकसित होणे सर्वात सामान्य आहे.
प्रौढ पुरुषांनाही असे होते का?
हो, पण हे खूप दुर्मिळ आहे. जर एखाद्या प्रौढ व्यक्तीला ही समस्या उद्भवली, तर ती बहुधा मूत्रमार्गावरील शस्त्रक्रिया, एखादे उपकरण बसवणे किंवा एखाद्या स्वयंप्रतिरोधक विकारामुळे होते.
या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत?
मुख्य लक्षण म्हणजे शिश्नाच्या टोकाकडील छिद्र इतके अरुंद होते की ते उघड्या डोळ्यांना दिसू लागते. या अरुंदपणामुळे मूत्राच्या प्रवाहात अडथळा येतो. यामुळे खाली दिलेल्या लक्षणांपैकी एक किंवा अधिक लक्षणे दिसू शकतात.
| लक्षण | एक सोपे स्पष्टीकरण |
|---|---|
| लघवी करताना वेदना किंवा जळजळ होणे (डिस्युरिया) | लघवी करताना मूल रडते किंवा 'दुखतं' असं म्हणते. |
| वारंवार लघवीला जाण्याची गरज | नेहमीपेक्षा जास्त वेळा लघवी होणेवजन वाढत आहे. |
| लघवीचा बारीक, वेगवान प्रवाह | मूत्रमार्ग खूप अरुंद आहे. कधीकधी त्यातून खूप लवकर गळती होते. |
| मूत्र असंयम किंवा नियंत्रण गमावणे | मूत्रमार्ग सरळ नसून, तो वरच्या आणि बाजूच्या दिशेने असतो. त्यामुळे अचूक लक्ष्य साधणे अवघड होते. |
| मूत्राशय पूर्णपणे रिकामा होत नाही | लघवी करून झाल्यावरही, अजून लघवी शिल्लक आहे असे वाटते. |
| रक्ताचा थेंब पडणे (हेमॅट्युरिया) | लघवी करून झाल्यावर तुम्हाला तुमच्या लिंगाच्या टोकावर रक्ताचा थेंब दिसू शकतो. |
'मेटल स्टेनोसिस'ची कारणे काय आहेत?
सुंता हे या स्थितीचे मुख्य आणि सर्वात सामान्य कारण असल्याचे आढळून आले आहे. सुंता न केलेल्या मुलांमध्ये ही स्थिती क्वचितच आढळते.
सुंता केल्यानंतर, शिश्नाचे टोक अनेकदा डायपरला किंवा आजूबाजूच्या त्वचेला घासल्यामुळे त्या भागात सूज येते आणि तो भाग दुखू लागतो, तसेच जखम भरताना तिचे तोंड अरुंद होऊ शकते.
याव्यतिरिक्त, इतर कारणे देखील असू शकतात.
- लघवीचे डाग असलेले डायपर: लघवीमधील युरिक ऍसिड आणि अमोनियासारखे पदार्थ डायपरवर जमा होऊ शकतात आणि जेव्हा ते शिश्नाच्या टोकाच्या संपर्कात येतात तेव्हा दाह निर्माण करू शकतात.
- कॅथेटरचा वापर: जर तुम्हाला दीर्घ काळासाठी मूत्रमार्गात कॅथेटर लावून ठेवण्याची आवश्यकता असेल.
- इतर शस्त्रक्रिया: मूत्रमार्गातून एखादे उपकरण आत घालून केली जाणारी शस्त्रक्रिया किंवा चाचणी.
त्यावर उपचार न केल्यास काय होईल?
याबद्दल डॉक्टरांमध्ये वेगवेगळी मते आहेत. काही डॉक्टरांचा असा विश्वास आहे की, जर या स्थितीवर उपचार केले नाहीत,
- मूत्रमार्गाचा संसर्ग (यूटीआय) होऊ शकतो.
- मूत्रपिंडांवर परिणाम होऊ शकतो.
- अनैच्छिकपणे लघवी होऊ शकते.
मात्र, काही इतर डॉक्टरांचा असा विश्वास आहे की, या गुंतागुंती केवळ 'मूत्रमार्गाच्या अरुंदपणामुळे' (मीटल स्टेनोसिसमुळे) होत नाहीत. त्यामुळे, ते केवळ छिद्र अरुंद आहे म्हणून शस्त्रक्रियेची शिफारस करत नाहीत, तर केवळ वर नमूद केलेल्या गुंतागुंती उद्भवल्यासच शस्त्रक्रियेची शिफारस करतात.
त्यामुळे, जर तुमच्या मुलाला ही समस्या असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी बोलून त्याच्यासाठी सर्वोत्तम काय आहे हे ठरवणे उत्तम राहील.
डॉक्टर हे कसे ओळखतात?
डॉक्टर सहसा मुलाच्या शारीरिक तपासणीदरम्यान या स्थितीचे निदान करू शकतात. या तपासणीदरम्यान, पुढील टप्पे पार पाडले जातात:
- छिद्राची रुंदी मोजणे: डॉक्टर शिश्नाच्या टोकावरील छिद्राची रुंदी तपासतील. पण लक्षात ठेवा, प्रत्येकाचे छिद्र सारखे नसते आणि तुमच्या मुलाचे छिद्र नैसर्गिकरित्या थोडे अरुंद असू शकते. त्यामुळे निर्णय घेण्यापूर्वी डॉक्टर या सर्व गोष्टी विचारात घेतील.
- प्रश्न विचारणे: तुम्हाला मूल लघवी कशी करते, लघवी कुठे जाते आणि ती गळते का, यासारख्या गोष्टींबद्दल विचारले जाईल.
- निरीक्षण: जर मूल लहान असेल, तर लघवी करताना मूत्रमार्ग सरळ जातोय की थेंब-थेंब गळतोय हे पाहण्यासाठी डॉक्टर मुलावर लक्ष ठेवू शकतात.
- मूत्र प्रवाहाचा दर मोजणे: काहीवेळा, एका विशेष उपकरणाच्या साहाय्याने मूत्राचा प्रवाह दर मोजता येतो.
यावर काय उपचार आहेत?
या आजारावर अनेक उपचार उपलब्ध आहेत.
१. मीटोटॉमी शस्त्रक्रिया: बहुतेक प्रकरणांमध्ये हा सर्वोत्तम आणि सर्वात यशस्वी उपचार आहे. ही एक अतिशय सोपी, छोटी शस्त्रक्रिया आहे. यामध्ये अरुंद झालेल्या छिद्राचा एक छोटा भाग कापून तो मोठा केला जातो. ही शस्त्रक्रिया खूप यशस्वी ठरते आणि ही स्थिती पुन्हा उद्भवण्याची शक्यता खूप कमी असते.
२. स्टेरॉइड क्रीम: काही प्रकरणांमध्ये, शिश्नाच्या टोकावर लावण्यात येणारी स्थानिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम या स्थितीवर उपचार करण्यास मदत करू शकते. ही क्रीम सुमारे तीन महिन्यांसाठी दिवसातून दोनदा लावण्याची आवश्यकता असू शकते.
३. प्रसरण: दुसरी पद्धत म्हणजे एका विशेष उपकरणाने छिद्र ताणून मोठे करणे. तथापि, या पद्धतीमुळे कधीकधी त्वचा फाटू शकते आणि व्रण निर्माण होऊ शकतो. ही पद्धत फारशी वापरली जात नाही कारण व्रण ऊतींमुळे छिद्र पूर्वीपेक्षा अरुंद होऊ शकते.
उपचारानंतर काय होते?
'मीटोटॉमी' शस्त्रक्रियेनंतर, काही दिवसांतच मुलाला बरे वाटू लागेल. वेदना होत असल्यास, वेदनाशामक गोळ्या आणि गरम पाण्याने अंघोळ केल्याने आराम मिळू शकतो. सहसा रक्तस्त्राव होत नाही. थोडा रक्तस्त्राव होत असल्यास, स्वच्छ कापडाने त्या जागेवर हलकेच दाबल्यास रक्तस्त्राव थांबेल. डॉक्टरांनी सांगितलेले व्हॅसलीन® सारखे मलम काही आठवड्यांसाठी दिवसातून दोनदा लावल्यास जखम लवकर बरी होण्यास मदत होईल.
ही परिस्थिती टाळता येऊ शकते का?
जन्मजात माइट्रल स्टेनोसिसला प्रतिबंध करण्याचा कोणताही मार्ग नाही.
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ही स्थिती सुंता केल्यानंतर उद्भवते आणि सुंता न केल्याने ती टाळता येते. तथापि, सुंता करावी की नाही हे वैयक्तिक, धार्मिक आणि सांस्कृतिक श्रद्धांवर अवलंबून असते. हे लक्षात ठेवणे देखील महत्त्वाचे आहे की सुंता न केल्याने लैंगिक संक्रमित आजार (एसटीआय) आणि शिश्नाचा कर्करोग यांसारख्या इतर आजारांचा धोका किंचित वाढू शकतो.
सर्वात उत्तम गोष्ट म्हणजे याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोलणे, त्याचे फायदे-तोटे समजून घेणे आणि मग निर्णय घेणे.
जर तुमच्या मुलाची सुंता झाली असेल, तर त्यानंतर तुमच्या डॉक्टरांनी शिफारस केलेले मलम नियमितपणे शिश्नाच्या टोकावर लावल्याने ही समस्या काही प्रमाणात टाळता येऊ शकते.
मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?
तुमच्या मुलामध्ये किंवा तुमच्यामध्ये खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा. घरी बसून प्रयोग करू नका.
| संधी | वर्णन |
|---|---|
| जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांना भेटा. | |
| लघवी करण्यास अडचण | जर मुलाला सहजपणे लघवी करता येत नसेल किंवा तसे करण्यास अडचण येत असेल. |
| जर तुम्हाला अजिबात लघवी करता येत नसेल | लघवीचा प्रवाह जास्त असला तरी, थोडीशीही लघवी बाहेर येत नाही. |
| वेदना | जर तुम्ही लघवी करताना होणाऱ्या वेदना किंवा जळजळीबद्दल बोलत असाल. |
| मीटोटॉमी शस्त्रक्रियेनंतर ही लक्षणे दिसल्यास, ताबडतोब ईटीयूमध्ये (ETU) जा. | |
| ताप | जर ताप ३८ अंश सेल्सिअस (१०० फॅरनहाइट) किंवा त्याहून अधिक असेल. |
| जास्त रक्तस्त्राव | जर तुम्हाला न थांबणारा रक्तस्राव होत असेल. |
| वाढलेली वेदना | वेदना कमी होण्याऐवजी वाढत असेल तर. |
| उलट्या | जर तुम्हाला दिवसातून तीनपेक्षा जास्त वेळा उलट्या होत असतील. |
| पुन्हा लघवी करण्यास अडचण | शस्त्रक्रियेनंतरही तुम्हाला लघवी करण्यास त्रास होत असेल तर. |
| डायपर कोरडा आहे. | जर लहान मुलाने काही तासांपासून ओला नॅपकिन घेतला नसेल (तर त्याला डिहायड्रेशन असू शकते). |
मुख्य संदेश
- 'मेटल स्टेनोसिस' म्हणजे मुलांमध्ये शिश्नाच्या टोकाकडील छिद्र अरुंद होणे. ही एक सामान्य समस्या आहे.
- मुख्य लक्षणे म्हणजे लघवीवर नियंत्रण नसणे, लघवी करताना जोर लावावा लागणे आणि वेदना होणे.
- याचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे सुंता केल्यानंतर येणारी सूज.
- मीटोटॉमी नावाची शस्त्रक्रिया अतिशय सोपी, यशस्वी आणि सुरक्षित आहे.
- तुमच्या मुलामध्ये ही लक्षणे आढळल्यास, घाबरू नका. मात्र, सल्ल्यासाठी बालरोगतज्ञ किंवा शल्यचिकित्सकाचा सल्ला अवश्य घ्या.











💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा