⚡ Interactive Clinical Tool
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
युरोथेलियल कार्सिनोमा म्हणजे काय? सोप्या भाषेत सांगायचं तर...
सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, युरोथेलियल कार्सिनोमा हा एक कर्करोग आहे जो युरोथेलियम नावाच्या उतीमध्ये सुरू होतो, जी तुमच्या मूत्रसंस्थेच्या काही भागांना आच्छादित करते. याची कल्पना आपल्या शरीरातील काही अवयवांच्या आतील अस्तरासारखी करा. युरोथेलियम ही अशीच एक उती आहे. ती प्रामुख्याने मूत्राशय, मूत्रपिंड (विशेषतः रीनल पेल्विस) आणि मूत्रवाहिनीमध्ये आढळते. तुम्हाला माहित आहे का की ९०% मूत्राशयाचे कर्करोग आणि ७% मूत्रपिंडाचे कर्करोग हे युरोथेलियल कर्करोग असतात? या दोन्हींची लक्षणे खूप सारखी असतात. चांगली गोष्ट ही आहे की, जर या कर्करोगांचे लवकर निदान झाले तर त्यावर उपचार करणे आणि ते बरे करणे सोपे असते . तथापि, ते कधीकधी पुन्हा उद्भवू शकतात. म्हणूनच याबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे.हा कर्करोग आपल्या शरीरावर कसा परिणाम करतो?
युरोथेलियल कॅन्सरचा तुमच्या मूत्राशय आणि मूत्रपिंडांवर होणारा परिणाम थोडाफार भिन्न असू शकतो.मूत्राशयाचा युरोथेलियल कर्करोग
तुमचे मूत्राशय हा एक लहान पिशवीसारखा अवयव आहे. ते तुमच्या नितंबांच्या हाडांच्या मध्ये, मूत्रमार्गाच्या वर आणि मूत्रपिंडांच्या खाली स्थित असते. तुमच्या मूत्रपिंडांमधून आलेले मूत्र या मूत्राशयात जमा होते. मूत्राशयाच्या आतील बाजूस युरोथेलियम नावाच्या उतींचे अस्तर असते, ज्याचा उल्लेख आपण आधी केला आहे. जेव्हा तुमचे मूत्राशय मूत्राने भरते तेव्हा या उतींमधील पेशी ताणल्या जातात आणि रिकामे झाल्यावर आकुंचन पावतात. (तुमच्या मूत्राशयात साधारणपणे दोन कप मूत्र मावते.) जेव्हा तुम्हाला मूत्राशयाचा कर्करोग होतो, तेव्हा या युरोथेलियममधील पेशी असामान्यपणे विभाजित होतात आणि तुमच्या मूत्राशयाच्या आतील थरातून इतर थरांमध्ये पसरतात. कधीकधी, या असामान्य पेशी तुमच्या मूत्राशयाच्या भिंती भेदून त्याच्या सभोवतालच्या चरबीयुक्त उतींमध्ये प्रवेश करू शकतात. जर यावर उपचार केले नाहीत, तर हा कर्करोग मूत्राशयाच्या भिंतीतून जवळच्या लसिका ग्रंथींमध्ये आणि तेथून हाडे, फुफ्फुसे आणि यकृत यांसारख्या इतर भागांमध्ये पसरू शकतो. मूत्राशयाच्या कर्करोगाचे दोन मुख्य प्रकार आहेत:- उच्च-श्रेणीचा युरोथेलियल कर्करोग : हा थोडा अधिक धोकादायक असतो. उपचार करूनही तो पुन्हा होण्याची शक्यता जास्त असते. तो मूत्राशयाच्या स्नायूंच्या थरात, शरीराच्या इतर भागांमध्ये आणित्याचा प्रसार लसिका ग्रंथींमध्ये होऊ शकतो.
- कमी तीव्रतेचा युरोथेलियल कर्करोग: हा देखील पुन्हा होऊ शकतो, परंतु तो मूत्राशयाच्या स्नायूंच्या थरात किंवा शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरण्याची शक्यता खूपच कमी असते.
मूत्रपिंडाचा युरोथेलियल कर्करोग
आपल्याला सामान्यतः दोन मूत्रपिंडे असतात. ते बरगड्यांच्या पिंजऱ्याखाली आणि पोटाच्या मागे असलेले, दोन वाटाण्याच्या आकाराचे अवयव आहेत. मूत्रपिंडे रक्तातील टाकाऊ पदार्थ आणि विषारी द्रव्ये गाळून मूत्र तयार करतात. हे मूत्र मूत्रपिंडाच्या मध्यभागी असलेल्या 'रेनल पेल्विस' नावाच्या भागात जमा होते. तिथून, मूत्र एका लांब नळीतून खाली प्रवास करते, जी मूत्रपिंडाला मूत्राशयाशी जोडते. या नळीला 'युरेटर' (मूत्रवाहिनी) म्हणतात. मूत्रपिंडांप्रमाणेच, रेनल पेल्विस आणि युरेटरच्या आतल्या बाजूलाही 'युरोथेलियल' ऊतींचे अस्तर असते. जेव्हा असामान्य 'युरोथेलियल' पेशी वाढतात आणि मूत्रपिंड, रेनल पेल्विस किंवा युरेटरमध्ये गाठी (ट्यूमर) तयार होतात, तेव्हा मूत्रपिंडाचा कर्करोग होतो. मूत्रपिंडाचा कर्करोग इतर अवयवांमध्ये किंवा ऊतींमध्ये देखील पसरू शकतो.हा कर्करोग कोणाला होण्याची शक्यता सर्वात जास्त आहे?
मूत्राशयाचा कर्करोग हा अमेरिकेतील सहावा सर्वात सामान्य कर्करोग आहे. आणि मूत्राशयाच्या ९०% कर्करोगांमध्ये युरोथेलियल कर्करोगांचा समावेश असतो. पुरुषांना स्त्रियांपेक्षा मूत्राशयाचा कर्करोग होण्याची शक्यता सुमारे चार पटीने जास्त असते . मूत्रपिंडाचा कर्करोग हा आठवा सर्वात सामान्य कर्करोग आहे. मूत्रपिंडाच्या सुमारे ७% कर्करोगांमध्ये युरोथेलियल कर्करोगांचा समावेश असतो. हा कर्करोग सहसा ६५ ते ७४ वयोगटातील लोकांमध्ये आढळतो . पुरुषांना हा आजार होण्याची शक्यता दुप्पट असते.युरोथेलियल कॅन्सरचे मुख्य लक्षण काय आहे?
युरोथेलियल कॅन्सरच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात कोणतीही लक्षणे दिसू शकत नाहीत. तथापि, लघवीतून रक्त येणे (हेमॅट्युरिया) हे सहसा पहिले लक्षण असते. जर तुम्हाला लघवीतून रक्त येत असल्याचे लक्षात आले किंवा खालीलपैकी कोणतीही इतर लक्षणे दिसली, तर तुम्ही नक्कीच डॉक्टरांना भेटले पाहिजे :- सतत होणारी पाठदुखी .
- थकवा, अशक्तपणा .
- विनाकारण बारीक असणे .
- लघवी करताना वेदना ( डिस्युरिया ).
- मूत्रपिंडांच्या जागी गाठ असल्यासारखं वाटतं.
- मला थोडा ताप आहे.
हा कर्करोग कशामुळे होतो?
मूत्राशय आणि मूत्रपिंडाच्या युरोथेलियल कर्करोगाचे नेमके कारण काय आहे, हे वैद्यकीय संशोधकांना अजूनही माहीत नाही. तथापि, त्यांनी अनेक सामान्य धोक्याचे घटक ओळखले आहेत:- सिगारेट ओढणे: सिगारेट ओढणाऱ्यांना मूत्रसंस्थेमध्ये युरोथेलियल कर्करोग होण्याचा धोका जास्त असतो.कर्करोग होण्याचा धोका खूप जास्त आहे. हा मुख्य धोकादायक घटक आहे.
- विशिष्ट रसायनांचा संपर्क: अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की, जे लोक विशिष्ट रंग, रबर, चामड्याच्या वस्तू, पेंट्स, काही प्रकारचे कापड आणि केसांची निगा राखणारी उत्पादने तयार करणाऱ्या ठिकाणी काम करतात, त्यांना हा कर्करोग होण्याचा धोका वाढतो.
डॉक्टर या कर्करोगाचे निदान कसे करतात?
डॉक्टर मूत्राशय आणि मूत्रपिंडाच्या कर्करोगाचे, तसेच युरोथेलियल कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी या चाचण्या वापरतात:- मूत्र तपासणी: तुमच्या मूत्राचा रंग, साखर, प्रथिने, रक्त आणि जीवाणू तपासणारी चाचणी.
- मूत्र पेशीविज्ञान: तुमच्या मूत्राचा नमुना घेऊन, त्यातील असामान्य पेशी तपासण्यासाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली त्याची तपासणी केली जाते. जर तुम्हाला मूत्रपिंड, मूत्राशय किंवा मूत्रमार्गाचा कर्करोग असेल, तर तुमच्या मूत्रात कर्करोगाच्या पेशी आढळू शकतात.
- इंट्राव्हेनस पायेलोग्राम (IVP): ही एक्स-रे चाचण्यांची एक मालिका आहे. मूत्रपिंड, मूत्रवाहिनी आणि मूत्राशयामध्ये कर्करोग आहे का हे तपासण्यासाठी हे केले जाते. डॉक्टर तुमच्या शिरेमध्ये एक विशेष द्रव (कॉन्ट्रास्ट डाय) इंजेक्ट करतात. त्यानंतर, तो द्रव तुमच्या मूत्रपिंड, मूत्रवाहिनी आणि मूत्राशयातून जात असताना, त्यात काही अडथळा आहे का हे पाहण्यासाठी एक्स-रे घेतले जातात.
- युरेटेरोस्कोपी: मूत्रवाहिनी आणि वृक्कद्रोणीच्या आत पाहण्यासाठी, एक पातळ नळीसारखे उपकरण (कॅमेरा आणि दिव्यासोबत) मूत्रमार्गातून आत टाकले जाते. याचा उपयोग ऊतींचे नमुने घेण्यासाठी देखील केला जातो.
- सीटी स्कॅन (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी - सीटी स्कॅन): एक्स-रे मशीनला जोडलेला संगणक शरीराच्या विविध भागांची तपशीलवार छायाचित्रे घेतो.
- अल्ट्रासाऊंड: शरीरातील ऊतींमध्ये उच्च-ऊर्जा ध्वनी लहरी (अल्ट्रासाऊंड) पाठवल्या जातात आणि परत येणाऱ्या प्रतिध्वनींचा वापर करून एक चित्र (सोनोग्राम) तयार केले जाते. मूत्रपिंडाच्या पेल्विसचा आणि मूत्रवाहिनीचा कर्करोग शोधण्यासाठी पोटाचा अल्ट्रासाऊंड केला जाऊ शकतो.
- एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग - एमआरआय): यामध्ये चुंबक, रेडिओ लहरी आणि संगणकाचा वापर करून शरीरातील भागांची, जसे की ओटीपोटाची पोकळी, तपशीलवार छायाचित्रे घेतली जातात.
कॅन्सर स्टेजिंग म्हणजे काय?
डॉक्टर उपचारांचे नियोजन करण्यासाठी आणि रोगाचा संभाव्य परिणाम ठरवण्यासाठी कर्करोगाच्या टप्प्यांची प्रणाली वापरतात. या प्रणालीद्वारे कर्करोग कसा वाढण्याची आणि पसरण्याची शक्यता आहे, याचे वर्णन केले जाते.कर्करोगाची अवस्था ठरवणे ही एक गुंतागुंतीची प्रक्रिया आहे. जर तुम्हाला असे वाटत असेल की तुमच्या आजाराला काही अक्षरे आणि अंकांच्या सूत्रात बसवले जात आहे, तर ते भीतीदायक आणि गोंधळात टाकणारे असू शकते. आणि हे साहजिकच आहे. जर तुम्हाला याबद्दल खात्री नसेल किंवा भीती वाटत असेल, तर ही पद्धत तुमच्या आजाराला कशी लागू होते हे तुमच्या डॉक्टरांना समजावून सांगायला सांगा.
मूत्राशयाच्या कर्करोगाचे टप्पे
मूत्राशयाचा कर्करोग सुरुवातीच्या टप्प्यात (जो फक्त मूत्राशयाच्या अस्तरापुरता मर्यादित असतो) किंवा प्रगत अवस्थेत (जो मूत्राशयाच्या भिंतीला भेदून जवळच्या अवयवांमध्ये किंवा लसिका ग्रंथींमध्ये पसरलेला असतो) असू शकतो. मूत्राशयाच्या कर्करोगाचे टप्पे खालीलप्रमाणे आहेत:- पहिला टप्पा: कर्करोग मूत्राशयाच्या अस्तरापुरता किंवा त्याच्या खाली असलेल्या संयोजी ऊतींपुरता मर्यादित असतो. तो मूत्राशयाच्या मुख्य स्नायूंच्या भिंतीपर्यंत पसरलेला नसतो.
- दुसरा टप्पा: कर्करोग मूत्राशयाच्या स्नायुमय भिंतीमध्ये पसरला आहे.
- टप्पा III: कर्करोग मूत्राशयाच्या स्नायूंमधून बाहेरील चरबीयुक्त ऊतींमध्ये पसरला आहे.
- चौथा टप्पा: कर्करोग मूत्राशयातून लसिका ग्रंथी, इतर अवयव किंवा हाडांमध्ये पसरलेला असतो.
- अ-आक्रमक: या प्रकरणात, कर्करोग केवळ ऊतींच्या लहान भागात असू शकतो किंवा मूत्राशयाच्या पृष्ठभागापुरता मर्यादित असू शकतो.
- स्नायूंमध्ये न पसरलेला: या प्रकरणात, कर्करोग मूत्राशयाच्या आत खोलवर गेला आहे, परंतु तो स्नायूंमध्ये पसरलेला नाही.
- स्नायू-आक्रमक: या प्रकरणात, कर्करोग मूत्राशयाच्या भिंतीच्या स्नायूंमध्ये पसरलेला असतो आणि तो मूत्राशयाच्या बाहेरील चरबीच्या थरांमध्ये किंवा अवयवांच्या ऊतींमध्ये पसरलेला असू शकतो.
मूत्रपिंडाच्या कर्करोगाचे टप्पे
मूत्रपिंडाच्या कर्करोगाचे वर्गीकरण कर्करोगाच्या पेशींच्या प्रकारानुसार केले जात नाही. मूत्रपिंडाच्या कर्करोगांपैकी सुमारे ७% कर्करोग हे युरोथेलियल कर्करोग असतात. मूत्रपिंडाचा कर्करोग आणि वृक्कद्रोणी/मूत्रवाहिनीचा कर्करोग यांचे वर्गीकरण वेगवेगळ्या प्रकारे केले जाते.- पहिला टप्पा: कर्करोग मूत्रपिंडाच्या बाहेर पसरलेला नाही.
- दुसरा टप्पा: कर्करोग वाढला आहे, परंतु तो मूत्रपिंडाच्या बाहेर पसरलेला नाही.
- स्टेज III: कर्करोग मूत्रपिंडातून मुख्य रक्तवाहिन्यांमध्ये - वृक्क शिरा आणि अधो महाशिरा - किंवा मूत्रपिंडाच्या सभोवतालच्या ऊतींमध्ये, किंवा जवळच्या लसिका ग्रंथींमध्ये पसरलेला असतो.
- स्टेज IV: कर्करोग अधिवृक्क ग्रंथीमधून (मूत्रपिंडाच्या वर असलेली एक लहान ग्रंथी) दूरच्या लसिका ग्रंथींमध्ये किंवा इतर अवयवांमध्ये पसरलेला असतो.
मूत्रपिंडाच्या पेल्विस आणि मूत्रवाहिनीच्या कर्करोगाच्या अवस्था
- स्टेज ०: वृक्कद्रोणी किंवा मूत्रवाहिनीच्या अस्तरामध्ये असामान्य पेशी असतात. याला पॅपिलरी कार्सिनोमा किंवा कार्सिनोमा इन सिटू असेही म्हणतात.
- टप्पा I (स्टेज 1): कर्करोग वृक्कद्रोणीच्या आणि/किंवा मूत्रवाहिनीच्या आतील थरातून संयोजी ऊतींच्या थरात पसरला आहे.
- दुसरा टप्पा:कर्करोग संयोजी ऊतींमधून पसरून वृक्कद्रोणीच्या आणि/किंवा मूत्रवाहिनीच्या स्नायू थरापर्यंत पोहोचला आहे.
- स्टेज IV: (स्टेज III चा येथे उल्लेख नाही, परंतु तो सहसा स्टेज II आणि IV च्या दरम्यान असतो, जो जवळच्या अवयवांमध्ये प्रसार दर्शवतो) कर्करोग जवळच्या अवयवांमध्ये, एक किंवा अधिक लिम्फ नोड्समध्ये, मूत्रपिंडाभोवतीच्या चरबीच्या थरात किंवा फुफ्फुसे, यकृत किंवा हाडे यांसारख्या दूरच्या अवयवांमध्ये पसरलेला असतो.
डॉक्टर युरोथेलियल कॅन्सरवर उपचार कसे करतात?
मूत्राशय, मूत्रपिंड, वृक्कद्रोणी आणि मूत्रवाहिनीमध्ये युरोथेलियल कर्करोग कोठे आहे यावर उपचार पद्धती अवलंबून असतात.मूत्राशयाच्या कर्करोगावरील उपचार
उपचार पर्यायांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:- शस्त्रक्रिया: शल्यचिकित्सक एकतर कर्करोगाची गाठ काढून टाकतात किंवा उच्च-ऊर्जा विद्युत प्रवाहाचा वापर करून ती जाळून टाकतात. याला इलेक्ट्रोकॉटरी (फुल्गुरेशन) म्हणतात.
- केमोथेरपी: कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी औषधे दिली जातात.
- इम्युनोथेरपी: कर्करोगाशी लढण्यासाठी तुमच्या शरीराच्या स्वतःच्या रोगप्रतिकार प्रणालीला उत्तेजित करते.
- रेडिएशन थेरपी: कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी उच्च-ऊर्जा किरणांचा वापर केला जातो.
- लक्ष्यित उपचार: कर्करोगाच्या पेशींच्या वाढीस मदत करणाऱ्या विशिष्ट रेणूंना लक्ष्य करणारी औषधे.
किडनी कर्करोग उपचार
मूत्राशयाच्या कर्करोगाप्रमाणेच मूत्रपिंडाच्या कर्करोगासाठीही काही उपचारपद्धती वापरल्या जातात. याव्यतिरिक्त, खालील उपचारपद्धती वापरल्या जाऊ शकतात:- शस्त्रक्रिया: मूत्रपिंडाचा फक्त कर्करोग असलेला भाग काढला जाऊ शकतो किंवा संपूर्ण मूत्रपिंड काढले जाऊ शकते.
- क्रायोएब्लेशन: कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी अत्यंत थंडीचा वापर केला जातो.
- रेडिओफ्रिक्वेन्सी ॲब्लेशन: कर्करोगाच्या पेशींना उष्णता देऊन नष्ट करण्यासाठी रेडिओ लहरींचा वापर केला जातो.
वृक्कद्रोणी आणि/किंवा मूत्रवाहिनीच्या कर्करोगावरील उपचार
- शस्त्रक्रिया: मूत्रपिंडाच्या पेल्विसचा किंवा मूत्रवाहिनीचा तो भाग काढून टाकला जातो जिथे कर्करोग असतो.
जर तुम्हाला युरोथेलियल कॅन्सर झाला तर जगण्याची शक्यता किती आहे?
जरी युरोथेलियल कर्करोग हा एकाच प्रकारच्या पेशींपासून सुरू होणारा कर्करोग असला तरी, तो कोठे विकसित होतो (मूत्राशय, मूत्रपिंड, वृक्कद्रोणी, मूत्रवाहिनी) यावर अवलंबून रोगाचे स्वरूप बदलू शकते.मूत्राशयाच्या कर्करोगाचा अंदाज
बहुतेक कर्करोगांप्रमाणेच, मूत्राशयाच्या कर्करोगाचे लवकर निदान आणि उपचार झाल्यास रुग्ण वाचण्याची शक्यता जास्त असते. नॅशनल कॅन्सर इन्स्टिट्यूटच्या (NCI) २०१८ च्या आकडेवारीनुसार, कर्करोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर उपचार घेतलेल्या ९६% व्यक्ती निदानानंतर पाच वर्षांनीही जिवंत होत्या. एकूणच, मूत्राशयाचा कर्करोग असलेल्या ७७% व्यक्ती निदानानंतर पाच वर्षांनीही जिवंत होत्या.मूत्रपिंडाच्या कर्करोगाचा दृष्टिकोन
बहुतेक कर्करोगांप्रमाणे, मूत्रपिंडाचा कर्करोग (मूत्रपिंडाच्या कर्करोगासह) लवकर निदान झाल्यास त्यावर उपचार करणे सोपे असते.एनसीआयच्या आकडेवारीनुसार (२०१८), मूत्रपिंडाच्या कर्करोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर उपचार घेतलेल्या ९३% व्यक्ती निदानानंतर पाच वर्षांनीही जिवंत आहेत. एकूण पाच वर्षांचा जगण्याचा दर ७६.५% आहे.मी माझ्या मूत्रसंस्थेमध्ये युरोथेलियल कॅन्सर होण्याचा धोका कसा कमी करू शकेन?
हा कर्करोग होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी तुम्ही दोन मुख्य गोष्टी करू शकता:- सिगारेट न ओढणे.
- विशिष्ट हानिकारक रसायनांच्या संपर्कात येणे टाळणे.
मी स्वतःची काळजी कशी घेऊ शकेन?
मूत्रमार्गात विकसित होणारा युरोथेलियल कर्करोग जर लवकर ओळखला गेला, तर डॉक्टर अनेकदा तो बरा करू शकतात. पण दुर्दैवाने, या प्रकारचे कर्करोग पुन्हा होण्याची शक्यता खूप जास्त असते. जर तुमच्यावर या प्रकारच्या कर्करोगासाठी उपचार झाले असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांच्या निर्देशानुसार नियमित पाठपुरावा करणे महत्त्वाचे आहे. हे खूप महत्त्वाचे आहे.मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?
जर तुम्हाला तुमच्या शरीरात काही बदल जाणवले, विशेषतः मूत्रसंस्थेतील युरोथेलियल कर्करोग पुन्हा होण्याची शक्यता दर्शवणारी लक्षणे दिसल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा. याचा अर्थ असा की, जर तुम्हाला लघवीतून रक्त येणे, पाठदुखी किंवा नवीन थकवा यांसारखी कोणतीही नवीन लक्षणे जाणवत असतील, तर तुम्ही नक्कीच डॉक्टरांना भेटले पाहिजे.लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी (मुख्य संदेश)
ठीक आहे, तर, आज आपण ज्या गोष्टींवर चर्चा केली आहे त्यातून तुम्हाला लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी या आहेत:- युरोथेलियल कार्सिनोमा हा एक कर्करोग आहे जो तुमच्या मूत्रसंस्थेच्या (मूत्राशय, मूत्रपिंड आणि मूत्रवाहिनी) आतील थरात विकसित होतो.
- लघवीतून रक्त येणे हे मुख्य लक्षण आहे. इतर लक्षणांमध्ये पाठदुखी, थकवा आणि वजन कमी होणे यांचा समावेश आहे.
- धूम्रपान आणि विशिष्ट रसायनांचा संपर्क हे मुख्य धोक्याचे घटक आहेत.
- लवकर निदान झाल्यास, त्यावर उपचार होऊन तो बरा होण्याची शक्यता जास्त असते.
- हा कर्करोग पुन्हा होऊ शकत असल्याने, उपचारानंतर वैद्यकीय तपासणी सुरू ठेवणे आवश्यक आहे.
- तुम्हाला काही शंका किंवा लक्षणे जाणवत असल्यास, डॉक्टरांशी बोलण्यास घाबरू नका. ते तुम्हाला मदत करतील.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.