तुम्हाला मेड्युलरी थायरॉईड कॅन्सर (MTC), जो थायरॉईड कर्करोगाचा एक प्रकार आहे, याबद्दल माहिती आहे का?

तुम्ही तुमच्या मानेच्या पुढच्या बाजूला असलेल्या फुलपाखराच्या आकाराच्या थायरॉईड ग्रंथीबद्दल ऐकले असेलच. कधीकधी तुम्हाला या ग्रंथीमध्ये एक लहान गाठ जाणवू शकते. किंवा तुमची तपासणी करताना डॉक्टरांना ती दिसू शकते. ही गाठ सहसा धोकादायक नसली तरी, क्वचित प्रसंगी ती कर्करोगाचे लक्षण असू शकते. आज आपण थायरॉईड ग्रंथीमध्ये होणाऱ्या कर्करोगाच्या एका विशेष, पण काहीशा दुर्मिळ प्रकाराबद्दल बोलणार आहोत.

मेड्युलरी थायरॉइड कॅन्सर (MTC) म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, मेड्युलरी थायरॉइड कॅन्सर (MTC) हा तुमच्या थायरॉइड ग्रंथीच्या आत विकसित होणारा कर्करोग आहे. या ग्रंथीच्या आतील भागाला 'मेडुला' म्हणतात. या मेडुलामध्ये 'पॅराफॉलिक्युलर सी सेल्स' नावाच्या एका विशेष प्रकारच्या पेशी असतात. या सी सेल्स 'कॅल्सीटोनिन' नावाचे संप्रेरक (हार्मोन) तयार करतात. त्यामुळे, जेव्हा या सी सेल्स अनियंत्रितपणे वाढू लागतात, तेव्हा MTC होतो. याची कल्पना एखाद्या बागेतील नको असलेल्या वनस्पतींप्रमाणे करा, ज्या अनियंत्रितपणे सर्वत्र पसरतात.

जेव्हा तुम्ही कर्करोगाबद्दल ऐकता, तेव्हा मनात अनेक प्रश्न आणि भीती निर्माण होणे स्वाभाविक आहे, विशेषतः जर तो दुर्मिळ प्रकारचा असेल. पण लक्षात ठेवा, या प्रवासात तुमची वैद्यकीय टीम तुमच्यासोबत आहे. एमटीसीवर उपचार करण्याचे अनेक वेगवेगळे मार्ग आहेत.

मेड्युलरी थायरॉइड कॅन्सर (एमटीसी) किती प्रमाणात आढळतो?

आता तुम्हाला वाटत असेल, "अरे, हा असा आजार आहे का जो प्रत्येकाला होतो?" काळजी करू नका. थायरॉईडचा कर्करोग तसा सामान्य आहे. तथापि, आपण ज्या प्रकाराबद्दल बोलत आहोत , तो मेड्युलरी थायरॉईड कर्करोग (MTC) , खूप दुर्मिळ आहे. अमेरिकेसारख्या देशातसुद्धा, नोंदवलेल्या एकूण थायरॉईड कर्करोगांपैकी केवळ ४% ते १०% प्रकरणांमध्येच MTC चे निदान होते. याचा अर्थ असा की, तिथे दरवर्षी केवळ सुमारे १,००० लोकांमध्ये MTC चे निदान होते. त्यामुळे, श्रीलंकेत हा आकडा आणखी कमी असू शकतो.

मेड्युलरी थायरॉईड कॅन्सरची (एमटीसी) लक्षणे कोणती आहेत?

बरं, तर एमटीसीची लक्षणे काय आहेत? प्रत्येकाला सारखीच लक्षणे जाणवत नाहीत. तथापि, काही सामान्य लक्षणे आहेत:

• तुमच्या थायरॉईड ग्रंथीच्या वरच्या बाजूला एक गाठ (नोड्यूल) असते, जी हाताला जाणवते. निदान झाल्यावर ७५% ते ९५% लोकांमध्ये आढळणारे हे मुख्य लक्षण आहे. ती एका लहान गाठीसारखी जाणवू शकते आणि कधीकधी मानेच्या पुढच्या बाजूला पाहिल्यास दिसू शकते.
• मानेतील लसिका ग्रंथींना सूज येणे . निदानाच्या वेळी सुमारे ७०% लोकांमध्ये हे देखील दिसून येते. मानेच्या दोन्ही बाजूंना लहान गाठींच्या स्वरूपात या जाणवू शकतात.

मात्र, क्वचितच, जर थायरॉईडची गाठ मोठी झाली, तर खालील लक्षणे दिसू शकतात:

• आवाजात बदल, घोगरापणा.
• अन्न गिळण्यास अडचण येणे.
• श्वास घेण्यास त्रास होणे.

महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, काही लोकांना एमटीसी (MTC) असू शकतो, परंतु बराच काळ कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. याचे कारण म्हणजे तो ट्यूमर कर्करोगाचा असतो.ते खूप लहान आहे. त्यामुळे, तुमच्या मानेवर काही असामान्य गोष्ट आढळल्यास, त्याकडे लक्ष देणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

मेड्युलरी थायरॉइड कॅन्सर (MTC) का होतो?

आता आपण पाहूया की ही एमटीसी का घडते. याची अनेक कारणे आहेत. प्रामुख्याने, एमटीसी घडण्याचे दोन मार्ग आहेत.

तुरळक एमटीसी

सुमारे ७५% (म्हणजे चारपैकी तीन) एमटीसी रुग्णांमध्ये हा आजार अचानकपणे विकसित होतो. याचा अर्थ असा की, त्यांच्या कुटुंबातील कोणालाही यापूर्वी एमटीसी झालेला नसतो. हा आजार कौटुंबिक इतिहासाशिवाय होतो. शास्त्रज्ञांना या अचानकपणे होणाऱ्या एमटीसीचे नेमके कारण अद्याप सापडलेले नाही. तथापि, ज्या लोकांना अशा प्रकारे एमटीसी होतो, त्यांच्यापैकी ४०% ते ५०% लोकांमध्ये '(RET)' नावाच्या जनुकात उत्परिवर्तन (म्युटेशन) आढळते. ही जन्मतः मिळालेली गोष्ट नसून, आयुष्यात नंतर विकसित होणारी एक जनुकीय विकृती आहे.

पिढ्यानपिढ्या एमटीसी

दुसरीकडे, सुमारे २५% एमटीसी रुग्णांमध्ये (सुमारे चारपैकी एकामध्ये) 'मल्टिपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया टाईप २' (MEN2) नावाची एक अनुवांशिक स्थिती असू शकते. 'MEN2' चे अनेक उपप्रकार आहेत:

• `(MEN2A)`: या स्थिती असलेल्या लोकांना MTC होण्याचा धोका खूप जास्त असतो (सुमारे 90%) .
• `(MEN2B)`: `(MEN2B)` ची काही प्रकरणे अनुवांशिक असतात. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये असे नसते. `(MEN2B)` असलेल्या लोकांना अगदी लहान वयात MTC होण्याची 100% शक्यता असते .

या `(MEN2B)` चा आणखी एक उपप्रकार आहे, ज्याला `फॅमिलीअल मेड्युलरी थायरॉइड कॅन्सर (FMTC)` म्हणतात. `(FMTC)` असलेल्या लोकांमध्ये `(RET)` जनुकीय उत्परिवर्तन असते, परंतु त्यांना फक्त MTC होतो (आणि इतर प्रकारचे कर्करोग होत नाहीत).

कल्पना करा, जर तुमच्या कुटुंबातील एखाद्या व्यक्तीमध्ये हे ``(RET)`` जनुकीय उत्परिवर्तन आढळले, तर कर्करोग होण्यापूर्वी प्रतिबंधात्मक शस्त्रक्रियेद्वारे थायरॉईड ग्रंथी काढून टाकून तुम्ही एक मोठा धोका टाळू शकता.

मेड्युलरी थायरॉइड कॅन्सरचे (MTC) निदान कसे केले जाते?

एमटीसी (MTC) बहुतेकदा थायरॉईड ग्रंथीमधील गाठीच्या स्वरूपात प्रथम दिसून येते. तुम्हाला ती स्वतः जाणवू शकते, किंवा नियमित तपासणीदरम्यान तुम्ही तुमची मान तपासल्यास तुमच्या डॉक्टरांना ती आढळू शकते. कधीकधी, दुसऱ्या कारणासाठी केलेल्या इमेजिंग चाचणीदरम्यान ही गाठ योगायोगाने आढळते.

जर तुमच्या डॉक्टरांना तुम्हाला एमटीसी (MTC) असल्याचा संशय आल्यास, ते बहुधा या चाचण्या करायला सांगतील:

• इमेजिंग चाचण्या: यांमुळे थायरॉईडमधील गाठ स्पष्टपणे पाहण्यास मदत होते. उदाहरणार्थ , थायरॉईड अल्ट्रासाऊंड , सीटी स्कॅन आणि/किंवा एमआरआय.तुम्ही अशा चाचण्या करू शकता. जसे कॅमेऱ्याने फोटो काढतात, त्याचप्रमाणे ही यंत्रे शरीराच्या आत काय आहे ते स्पष्टपणे पाहू शकतात.
• फाइन नीडल ॲस्पिरेशन (नीडल बायोप्सी): तुमचे डॉक्टर बहुधा तुमच्या थायरॉईडच्या गाठीमधून ऊतीचा एक छोटा नमुना (बायोप्सी) घेण्याची शिफारस करतील. यामध्ये एका अत्यंत बारीक सुईचा वापर केला जातो. सुई टोचल्यासारखे अगदी लहानसे जाणवते. त्यानंतर, या ऊतीच्या नमुन्यामध्ये कर्करोगाच्या पेशी आहेत की नाही हे पाहण्यासाठी त्याची सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी केली जाते.
• रक्त चाचण्या: यामध्ये तुमच्या रक्तातील कॅल्सिटोनिन आणि कार्सिनोएम्ब्रायोनिक अँटीजेन (CEA) नावाच्या पदार्थांची पातळी मोजणाऱ्या चाचण्यांचा समावेश असू शकतो. MTC असलेल्या लोकांमध्ये ही पातळी सहसा वाढलेली असते.

तुम्हाला 'MEN2' नावाची अनुवांशिक स्थिती आहे का, हे तपासण्यासाठी तुमचे डॉक्टर जनुकीय चाचणीची शिफारस करू शकतात. तसे असल्यास, ते तुमच्या इतर रक्ताच्या नातेवाईकांसाठीही जनुकीय चाचणीची शिफारस करू शकतात, कारण यामुळे त्यांना धोका आहे की नाही हे ठरविण्यात मदत होऊ शकते.

मेड्युलरी थायरॉईड कॅन्सरवर (एमटीसी) कोणते उपचार आहेत?

ठीक आहे, आता आपण पाहूया की एमटीसीवर कोणते उपचार उपलब्ध आहेत.

एमटीसीवरील मुख्य उपचार म्हणजे तुमची संपूर्ण थायरॉईड ग्रंथी शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे (टोटल थायरॉइडेक्टॉमी) . ही एक मोठी शस्त्रक्रिया वाटत असली तरी, या कर्करोगावर मात करण्याचा हा सर्वोत्तम मार्ग आहे.

• लिम्फ नोड काढणे: जर थायरॉईडचा कर्करोग तुमच्या मानेतील लिम्फ नोड्समध्ये पसरला असेल (मेटास्टॅसिस झाला असेल) , तर सर्जन ते देखील काढून टाकतील.
• हार्मोन थेरपी: शस्त्रक्रियेनंतर, तुम्हाला आयुष्यभर थायरॉईड हार्मोन प्रतिस्थापन औषधे घ्यावी लागतील. थायरॉईड ग्रंथीद्वारे तयार होणारे हार्मोन्स शरीरासाठी अत्यावश्यक असल्यामुळे, ते गोळ्यांच्या स्वरूपात बाहेरून द्यावे लागतात.

शस्त्रक्रियेव्यतिरिक्त, तुमचे डॉक्टर खालील उपचार पद्धतींची शिफारस करू शकतात:

• रेडिएशन थेरपी: उच्च-ऊर्जा किरणांचा वापर करून कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्याची एक पद्धत.
• केमोथेरपी: कर्करोगाच्या पेशी मारण्यासाठी औषधांचा वापर करण्याची एक पद्धत.
• लक्ष्यित उपचारपद्धती: एमटीसीच्या काही प्रकरणांमध्ये, केवळ डीएनए मधील बदलांना लक्ष्य करणारी विशिष्ट औषधे वापरली जातात. व्हँडेटानिब आणि कॅबोजँटिनिब ही त्याची उदाहरणे आहेत.

एमटीसीवरील उपचारानंतर, तुमचे डॉक्टर नियमितपणे रक्त तपासणीद्वारे तुमच्या सीईए (CEA) आणि कॅल्सिटोनिनची (Calcitonin) पातळी तपासतील. यामुळे त्यांना उपचार किती प्रभावी ठरत आहे आणि कर्करोग परत आला आहे की नाही हे समजण्यास मदत होईल.

एमटीसी हा एक कर्करोग आहे जो थायरॉईड कर्करोगाच्या इतर, अधिक सामान्य प्रकारांपेक्षा थोडा जास्त आक्रमक असू शकतो. तथापि, जर तो मानेतील लसिका ग्रंथींमध्ये किंवा शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरण्यापूर्वीच आढळला, तर त्यावर उपचार करणे, तो बरा करणे आणि नियंत्रणात ठेवणे खूप सोपे होते.

मेड्युलरी थायरॉईड कॅन्सर (MTC) असलेल्या व्यक्तीचा रोगनिदान अहवाल काय असतो?

एमटीसी असलेल्या व्यक्तीचे रोगनिदान किंवा भविष्य अनेक घटकांवर अवलंबून असते.

• कर्करोगाची अवस्था (म्हणजे, कर्करोग किती पसरला आहे).
• कर्करोग शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरला आहे की नाही.
• शस्त्रक्रियेदरम्यान कर्करोगाच्या गाठीचा किती भाग काढण्यात आला.
• तुमचे वय आणि एकंदर आरोग्य.

एमटीसीचा रोगनिदानविषयक अंदाज सामान्यतः पॅपिलरी थायरॉईड कर्करोग आणि फॉलिक्युलर थायरॉईड कर्करोगाइतका चांगला नसतो. तथापि, जर तुम्ही आणि तुमच्या डॉक्टरांनी एमटीसीचे लवकर निदान केले, तर शस्त्रक्रियेद्वारे तो पूर्णपणे बरा होऊ शकतो . निदान उशिरा झाले तरी, एमटीसी बऱ्याचदा तुलनेने हळूहळू पसरतो (अधिक गंभीर होतो).

यांसारख्या व्यक्तींच्या बरे होण्याची शक्यता किंचित कमी असू शकते:

• ६५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे लोक.
• कर्करोगाच्या प्रगत अवस्थेत असलेले लोक.
• ज्यांचा कर्करोग शस्त्रक्रियेदरम्यान पूर्णपणे काढता आला नाही.

मेड्युलरी थायरॉईड कॅन्सर (MTC) असलेल्या रुग्णांचे आयुर्मान किती असते?

एमटीसी असलेल्या व्यक्तीच्या जगण्याच्या दराचा विचार केल्यास, सध्याच्या संशोधनानुसार एमटीसीच्या पहिल्या, दुसऱ्या आणि तिसऱ्या टप्प्यासाठी पाच वर्षांचा जगण्याचा दर सुमारे ९३% आहे. मात्र, चौथ्या टप्प्यासाठी हा दर २८% पर्यंत खाली येतो.

तथापि, येथे महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, दरवर्षी एमटीसीची (MTC) फारच कमी नवीन प्रकरणे नोंदवली जात असल्यामुळे, हे जगण्याचे दर फारसे अचूक नसतील. काय अपेक्षा करावी याबद्दल तुमची वैद्यकीय टीम तुम्हाला अधिक चांगली कल्पना देईल.

पॅपिलरी आणि मेड्युलरी थायरॉईड कर्करोगामध्ये काय फरक आहे?

आता तुम्हाला कदाचित प्रश्न पडला असेल की, 'या एमटीसी आणि थायरॉईड कर्करोगाच्या इतर प्रकारांमध्ये काय फरक आहे?'

पॅपिलरी थायरॉइड कॅन्सर हा थायरॉइड कॅन्सरचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. थायरॉइड कॅन्सरच्या ८०% निदानांमध्ये याचा समावेश असतो. तथापि, मेड्युलरी थायरॉइड कॅन्सर (एमटीसी) दुर्मिळ आहे .

या दोन प्रकारच्या कर्करोगांची सुरुवात ज्या पेशींपासून होते, त्यामध्ये मुख्य फरक असतो.

• पॅपिलरी थायरॉईड कर्करोग तुमच्या थायरॉईड ग्रंथीमधील फॉलिक्युलर पेशींमध्ये सुरू होतो, ज्या थायरोग्लोब्युलिन नावाचे प्रथिन तयार करतात .
• थायरॉईड ग्रंथीमधील कॅल्सिटोनिन नावाचे संप्रेरक तयार करणाऱ्या सी पेशींपासून एमटीसी विकसित होते.

दुसरी गोष्ट म्हणजे पॅपिलरी थायरॉईड कर्करोग हा अनेकदा किरणोत्सर्गाच्या संपर्काशी संबंधित असतो, परंतु एमटीसीच्या बाबतीत असा कोणताही स्पष्ट संबंध नाही.

शेवटी, हे लक्षात ठेवा.

तुम्हाला कर्करोग झाला आहे हे ऐकणे, तो कोणत्याही प्रकारचा असो, ही एक खूप भीतीदायक गोष्ट आहे. हे आपल्या सर्वांना माहीत आहे. पण जेव्हा मेड्युलरी थायरॉइड कॅन्सरचा (MTC) विषय येतो, तेव्हा हे लक्षात ठेवा की जर त्याचे लवकर निदान झाले तर उपचारांना चांगला प्रतिसाद मिळतो .

जरी एमटीसीच्या बहुतेक प्रकरणांचे नेमके कारण अज्ञात असले तरी, त्याचा काही अनुवांशिक परिस्थितींशी घनिष्ठ संबंध आहे. त्यामुळे, जर तुम्हाला किंवा तुमच्या जवळच्या कुटुंबातील सदस्याला (प्रथम-श्रेणीतील नातेवाईक - आई-वडील, भावंडे, मुले) एमटीसीचे निदान झाले असेल, तर जनुकीय चाचणी करून घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. हे तुमच्यासाठी आणि तुमच्या कुटुंबासाठी खूप उपयुक्त ठरू शकते.

तुम्हाला एमटीसी (MTC) होण्याच्या धोक्याबद्दल काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी बोलण्यास घाबरू नका. ते तुम्हाला मदत करण्यासाठी आणि तुमच्या प्रश्नांची उत्तरे देण्यासाठी नेहमीच उपलब्ध असतात. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे माहितीपूर्ण राहणे आणि आवश्यक ती पावले उचलणे.

मेड्युलरी थायरॉइड कॅन्सर, एमटीसी, थायरॉइड ग्रंथी, कर्करोगाची लक्षणे, जनुकीय चाचणी, एमईएन२, थायरॉइड शस्त्रक्रिया