जर तुम्ही गर्भवती असाल, तर तुमच्या स्कॅन रिपोर्टवर 'मेगायूरेटर' हा शब्द पाहून तुम्हाला कदाचित भीती वाटली असेल. किंवा कदाचित तुमच्या बाळाला वारंवार मूत्रमार्गाचा संसर्ग होत असेल. असे काही ऐकल्यावर किंवा पाहिल्यावर थोडे अस्वस्थ वाटणे स्वाभाविक आहे. पण काळजी करू नका, ही सहसा गंभीर स्थिती नसते. आज आपण या सर्व गोष्टींबद्दल सोप्या आणि स्पष्ट पद्धतीने बोलणार आहोत.
सोप्या भाषेत सांगायचं तर, हा मेगायूरेटर म्हणजे काय आहे?
ठीक आहे, आधी हे समजून घेऊया. आपल्या सर्वांच्या शरीरात दोन मूत्रपिंडे असतात, बरोबर? ही मूत्रपिंडे मूत्र (लघवी) तयार करतात. मग, हे मूत्र दोन नळ्यांद्वारे मूत्राशयापर्यंत वाहून नेले जाते. अगदी जसे पाण्याच्या टाकीतून दोन नळ्यांद्वारे पाणी वाहून नेले जाते. त्या दोन नळ्यांना 'मूत्रवाहिनी' (ureters) म्हणतात.
सामान्यतः, निरोगी व्यक्तीमधील या नलिका खूप पातळ असतात. परंतु कधीकधी, विशेषतः जन्माच्या वेळी, यापैकी एक किंवा दोन्ही नलिका सामान्यपेक्षा जास्त रुंद आणि मोठ्या होऊ शकतात. वैद्यकीय भाषेत याला 'मेगायूरेटर ' म्हणतात. 'मेगा' म्हणजे 'मोठे'. म्हणून 'मेगायूरेटर' म्हणजे 'वाढलेला मूत्रमार्ग'.
डॉक्टर अनेकदा प्रसूतिपूर्व स्कॅन दरम्यान हे शोधून काढतात. हे लवकर लक्षात येणे चांगले आहे, कारण मग बाळ जन्माला आल्याबरोबर तुम्ही आवश्यक ती पावले उचलू शकता.
मेगायूरेटरचे कोणते प्रकार आहेत?
ही स्थिती कशी उद्भवते यावर अवलंबून, तिचे अनेक मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण करता येते. हे थोडे गुंतागुंतीचे वाटत असले तरी, ते समजायला सोपे आहे. चला हा तक्ता पाहूया.
| मेगायूरेटर प्रकार | सोप्या भाषेत सांगायचे तर, असे घडते. |
|---|---|
| रिफ्लक्सिंग मेगायूरेटर | मूत्राशयातील मूत्र मूत्रवाहिनीतून उलट दिशेने मूत्रपिंडांकडे वाहते. वैद्यकीय भाषेत याला 'वेसिकोयुरेटरल रिफ्लक्स' म्हणतात. या उलट प्रवाहामुळे निर्माण होणाऱ्या दाबामुळे मूत्रवाहिनी हळूहळू मोठी होते. |
| प्राथमिक अवरुद्ध मेगायूरेटर | मूत्रमार्ग जिथे मूत्राशयाला जोडलेला असतो, तिथे तो खूप अरुंद असतो. हे एखाद्या पाण्याच्या नळीत अडथळा आल्यासारखे आहे. यामुळे मूत्र व्यवस्थित खाली वाहण्यास अडथळा येतो आणि नळी भरते, ज्यामुळे ती फुगते आणि मोठी होते. |
| प्राथमिक अवरोधरहित, प्रतिप्रवाहरहित मेगायूरेटर | येथे, वरील दोन्ही कारणे अनुपस्थित आहेत. म्हणजेच, मूत्र मागे वाहत नाही किंवा त्यात कोणताही अडथळा नाही. परंतु मूत्रवाहिनी मोठी आहे. बहुतेक वेळा, हा प्रकार वेळेनुसार आपोआप बरा होतो. |
| दुय्यम मेगायूरेटर्स | हे दुसऱ्या वैद्यकीय स्थितीचा दुष्परिणाम म्हणून उद्भवू शकते, जसे की मूत्रमार्गातील अडथळा, प्रून बेली सिंड्रोमसारखा जन्मजात दोष किंवा मूत्राशयातील मज्जातंतूंना झालेली इजा (न्यूरोजेनिक ब्लॅडर) . |
बाळाला ही लक्षणे आहेत का?
बहुतेक वेळा, ही स्थिती असलेल्या मुलांमध्ये कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत . म्हणूनच बहुतेकदा हे फक्त स्कॅनद्वारेच लक्षात येते. परंतु काही मुलांमध्ये खालीलप्रमाणे लक्षणे विकसित होऊ शकतात:
- वारंवार मूत्रमार्गाचा संसर्ग (यूटीआय): हे सर्वात सामान्य लक्षण आहे.
- बाजूला होणारी वेदना: बरगड्यांच्या पिंजऱ्याखाली, पाठीच्या बाजूने येणारी वेदना.
- लघवीमध्ये रक्त येणे (हेमॅट्युरिया).
- वारंवार ताप येणे.
- लघवीवर नियंत्रण ठेवण्यास अडचण (मूत्र असंयम).
महत्त्वाची सूचना: सर्व मुलांमध्ये सारखी लक्षणे नसतात. काही मुलांमध्ये यापैकी कोणतीही लक्षणे दिसणार नाहीत.
असे का होत आहे? याचे कारण काय आहे?
बहुतेक वेळा, गर्भाशयात बाळाच्या विकासादरम्यान होणाऱ्या एका लहान बदलामुळे असे घडते.
मूत्रमार्गाला स्नायूंनी बनलेली एक नळी समजा. मूत्रपिंडातून मूत्राशयापर्यंत मूत्र प्रवास करते कारण हे स्नायू लाटेप्रमाणे आकुंचन पावतात आणि मूत्र खाली ढकलतात. पण कधीकधी, जेव्हा बाळ वाढत असते, तेव्हा या नळीचा एक भाग स्नायूंऐवजी तंतुमय उतींसारखा थोडा कडक होतो. मग मूत्र लाटेप्रमाणे खाली ढकलण्याची प्रक्रिया व्यवस्थित काम करत नाही. त्यामुळे मूत्र साठते आणि नळी मोठी होते.
दुसरे कारण म्हणजे जिथे नळी मूत्राशयाला जोडलेली असते तिथे अडथळा निर्माण होणे. हे युरेटेरोसेलसारख्या स्थितीमुळे होऊ शकते. अशा परिस्थितीत, नळी मूत्राने भरते आणि मोठी होते.
कोणाला हा आजार होण्याची शक्यता जास्त आहे याबद्दल बोलायचे झाल्यास, तो कोणत्याही बाळाला होऊ शकतो, परंतु संशोधनात असे आढळून आले आहे की मुलींपेक्षा मुलांमध्ये हे सुमारे चार पटीने जास्त प्रमाणात आढळते .
डॉक्टरांना हे कसे सापडते?
वर नमूद केल्याप्रमाणे, हे बहुतेकदा तुमच्या गरोदरपणात प्रसवपूर्व अल्ट्रासाऊंड स्कॅन दरम्यान आढळून येते.
बाळ जन्माला आल्यानंतर, डॉक्टर बाळाची तपासणी करतील. त्यानंतर, स्थितीची अधिक खात्री करण्यासाठी, पुढील चाचण्या केल्या जाऊ शकतात:
- व्हॉईडिंग सिस्टोयुरेथ्रोग्राम (VCUG): हा एक प्रकारचा एक्स-रे आहे. बाळाच्या मूत्रमार्गात एक लहान नळी घातली जाते आणि त्यात एक विशेष रंगद्रव्य (डाई) इंजेक्ट केले जाते. त्यानंतर, एक्स-रेद्वारे हे पाहिले जाते की द्रव मूत्राशयात आहे की नळीतून परत वर येत आहे.
- किडनी अल्ट्रासाऊंड: बाळाची किडनी आणि मूत्राशय कसे आहेत आणि त्यांच्या नलिका किती मोठ्या झाल्या आहेत, हे पाहण्यासाठी ही स्कॅन केली जाते.
- रीनल स्कॅन: यामध्ये, बाळाच्या शिरेमध्ये अत्यंत कमी प्रमाणात किरणोत्सर्गी पदार्थ टोचला जातो. त्यानंतर, हा पदार्थ मूत्रपिंडांमधून कसा जातो हे पाहण्यासाठी एका विशेष स्कॅनरचा वापर केला जातो. यामुळे मूत्रपिंडे किती चांगल्या प्रकारे कार्य करत आहेत आणि त्यात काही अडथळा आहे का, हे अचूकपणे ठरवता येते.
- रक्त तपासणी (इलेक्ट्रोलाइट पॅनेल): मूत्रपिंडे सामान्यपणे कार्य करत आहेत की नाही हे पाहण्यासाठी या रक्त तपासणीस मदत होते.
- मूत्र तपासणी: मूत्राचा नमुना घेऊन त्यामध्ये संसर्ग आहे की नाही हे तपासले जाते.
त्यावर उपचार काय केले जातात? शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे का?
हे ऐकल्यावर प्रत्येकाच्या मनात एकच प्रश्न येतो, "अरे, आता माझ्या बाळावर ऑपरेशन करावं लागेल का?"
चांगली बातमी ही आहे की बहुतेक मुलांना कोणत्याही शस्त्रक्रियेची गरज नसते.
बहुतेक मुले जसजशी मोठी होतात तसतशी ती स्वतःहून बरी होतात, त्यामुळे तुमचे डॉक्टर 'निरीक्षण करून प्रतीक्षा' करण्याचा दृष्टिकोन अवलंबू शकतात. याचा अर्थ असा की:
- नियमित स्कॅन: मूत्रपिंडांचा विकास योग्य प्रकारे होत आहे की नाही आणि नलिकांचा आकार कमी होत आहे की नाही हे तपासण्यासाठी बाळाचे नियमित अंतराने स्कॅन केले जाते.
- प्रतिजैविके देणे: मूत्रमार्गाच्या संसर्गाचा धोका कमी करण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर दररोज घेण्यासाठी कमी डोसचे प्रतिजैविक लिहून देऊ शकतात.
शस्त्रक्रिया केव्हा आवश्यक असते?
तथापि, जर बाळाच्या पहिल्या वर्षात स्थितीत सुधारणा झाली नाही, नलिका रुंद झाली, तापासह मूत्रमार्गाचा संसर्ग सतत होत राहिला किंवा मूत्रपिंडाच्या कार्यावर परिणाम झाला, तर डॉक्टर शस्त्रक्रियेचा सल्ला देऊ शकतात.
शस्त्रक्रियेचे दोन मुख्य प्रकार आहेत:
१. मूत्रवाहिनीछेद:येथे, सर्जन बाळाच्या पोटात बनवलेल्या एका लहान छिद्राला (स्टोमा) सुजलेली मूत्रनलिका तात्पुरती जोडतात. त्यामुळे, मूत्र मूत्राशयात जाण्याऐवजी थेट डायपरमध्ये जमा होते. यामुळे मूत्रपिंड आणि मूत्रनलिकेला विश्रांती मिळते आणि त्यांना बरे होण्यास मदत होते. काही महिन्यांनंतर, दुसऱ्या शस्त्रक्रियेद्वारे ही नळी पुन्हा मूत्राशयाला जोडली जाते.
२. पायेलोप्लास्टी: या शस्त्रक्रियेमध्ये, मूत्रमार्गाचा बंद झालेला किंवा अरुंद झालेला भाग काढून टाकला जातो आणि नळी योग्यरित्या पुन्हा जोडली जाते.
या शस्त्रक्रिया यशस्वी होण्याची शक्यता खूप जास्त असते. त्यामुळे त्याची भीती बाळगू नका. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला तुमच्या बाळासाठी सर्वात योग्य उपचार पद्धती समजावून सांगतील.
बाळाला रुग्णालयात केव्हा घेऊन जाण्याची गरज आहे?
जर तुमच्या बाळाला मेगायूरेटर असेल, तर तुम्ही मूत्रमार्गाच्या संसर्गाच्या लक्षणांबाबत खूप सावधगिरी बाळगली पाहिजे. जर तुमच्या बाळाला मूत्रमार्गाच्या संसर्गासोबत खालीलपैकी कोणतेही लक्षण आढळल्यास , त्याला ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) घेऊन जा :
- उच्च ताप
- पाठदुखी किंवा मानदुखी
- उलटी आणि मळमळ
या लक्षणांवरून असे सूचित होते की संसर्गाचा मूत्रपिंडांवर परिणाम झाला असावा. त्यामुळे दिरंगाई करू नका.
मुख्य संदेश
- मेगायूरेटर ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये जन्माच्या वेळी बाळाची एक किंवा दोन्ही मूत्रवाहिनी सामान्यपेक्षा मोठी असते. हे बहुतेकदा गर्भधारणेदरम्यान स्कॅन करताना आढळून येते.
- हे ऐकून घाबरू नका. बहुतेक मुलांना शस्त्रक्रियेची गरज नसते . ही स्थिती कालांतराने आपोआप बरी होईल.
- सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, डॉक्टर सांगतील त्याप्रमाणे तुमच्या बाळाला वेळेवर तपासणीसाठी आणि क्लिनिकमध्ये घेऊन जाणे. त्या चुकवू नका.
- जर तुमच्या बाळाला ताप असेल आणि मूत्रमार्गाच्या संसर्गाची लक्षणे (वारंवार लघवी होणे, लघवी करताना रडणे, लघवीला दुर्गंधी येणे) दिसत असतील, तर ताबडतोब डॉक्टरांना दाखवा.
- तुमच्या मनात असलेले कोणतेही प्रश्न किंवा भीती तुमच्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने चर्चा करणे हा तुमचा हक्क आहे.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment