नटक्रॅकर सिंड्रोम म्हणजे काय? चला त्याबद्दल सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.

तुमच्या पाठीच्या डाव्या खालच्या भागात किंवा पोटाच्या खालच्या भागात तुम्हाला वारंवार वेदना होतात का? किंवा तुमच्या लघवीत थोडे रक्त असल्याचे तुमच्या लक्षात आले आहे का? जर तुम्हाला अशी लक्षणे दिसत असतील, तर त्याचे कारण एक दुर्मिळ आजार असू शकतो ज्याबद्दल तुम्ही ऐकले नसेल. आज आपण 'नटक्रॅकर सिंड्रोम' नावाच्या याच आजाराबद्दल बोलणार आहोत. हे ऐकून घाबरू नका. हा आजार सहसा गंभीर नसतो आणि याबद्दल माहिती असलेला तज्ञ तुम्हाला मदत करू शकतो.

सोप्या भाषेत सांगायचं तर, नटक्रॅकर सिंड्रोम म्हणजे काय?

नटक्रॅकरचा विचार करा. हे नटक्रॅकरने एखादे सुकामेवा फोडण्यासारखेच आहे. या स्थितीत, तुमच्या डाव्या किडनीमधून रक्त बाहेर वाहून नेणारी मुख्य रक्तवाहिनी, म्हणजेच महाधमनी (aorta), तुमच्या पोटातील इतर दोन मोठ्या रक्तवाहिन्यांमध्ये दाबली जाते. म्हणूनच याला नटक्रॅकर सिंड्रोम म्हणतात.

जेव्हा एखादी रक्तवाहिनी अशा प्रकारे बंद होते, तेव्हा त्यातून होणारा रक्तप्रवाह मंदावतो, किंवा रक्तदाब वाढतो आणि रक्त चुकीच्या दिशेने वाहू लागते. यामुळेच वेदना आणि लघवीतून रक्त येणे यांसारखी लक्षणे दिसतात.

बहुतेक वेळा, ही शीर आपल्या हृदयातून येणाऱ्या मुख्य धमनी (महाधमनी) आणि आपल्या आतड्यांना रक्तपुरवठा करणाऱ्या धमनी (सुपीरियर मेसेन्टेरिक धमनी) यांच्यामध्ये अडकते. याला अँटीरियर नटक्रॅकर सिंड्रोम म्हणतात. क्वचितच, ही शीर मुख्य धमनी आणि मणका यांच्यामध्येही अडकू शकते. याला पोस्टीरियर नटक्रॅकर सिंड्रोम म्हणतात.

नटक्रॅकर सिंड्रोमची लक्षणे कोणती आहेत?

सुरुवातीला, तुम्हाला कदाचित काही मोठी गोष्ट लक्षात येणार नाही. पण जर रक्तवाहिनी दीर्घकाळ बंद राहिली, तर विविध लक्षणे दिसू शकतात. चला, ही लक्षणे एका तक्त्यात पाहूया.

जेव्हा वृक्क शिरेमधून रक्त योग्यरित्या वाहू शकत नाही, तेव्हा त्या रक्ताच्या दाबामुळे ओटीपोटातील इतर शिरांवरही परिणाम होऊ शकतो. यामुळेच लिंगानुसार लक्षणे वेगवेगळी दिसतात.

ही वेदना नेहमीच सतत नसते. कधीकधी हालचाल करताना, विशिष्ट स्थितींमध्ये किंवा महिलांमध्ये मासिक पाळीच्या दरम्यान ती अधिक तीव्र होऊ शकते.

नटक्रॅकर फिनॉमेनन आणि नटक्रॅकर सिंड्रोम यांमधील फरक

आपल्याला इथे आणखी एक गोष्ट समजून घ्यायची आहे. तो म्हणजे या दोन्हींमधील फरक.

• नटक्रॅकर फिनॉमेनन: या प्रकरणात, वर नमूद केलेली वृक्क वाहिनी अवरुद्ध असूनही, तुम्हाला कोणतीही लक्षणे जाणवत नाहीत .
• नटक्रॅकर सिंड्रोम: या स्थितीत, रक्तवाहिनी बंद झालेली असते आणि तुम्हाला लक्षणे देखील जाणवतात .

डॉक्टर सहसा या समस्येवर उपचार करत नाहीत. पण नंतर लक्षणे दिसू लागल्यास, तुम्ही नक्कीच तुमच्या डॉक्टरांना भेटून याबद्दल त्यांच्याशी बोलले पाहिजे.

या परिस्थितीची कारणे काय आहेत?

हे घडण्यात तुमचा काहीही दोष नाही. याची सर्वात सामान्य कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• रक्तवाहिन्या असलेल्या कोनाचा जन्मजात अरुंदपणा.
• पोटावरील चरबी कमी होणे (बारीक असल्यामुळे किंवा अचानक वजन कमी झाल्यामुळे).
• अचानक उंची वाढणे (वाढीचा वेगवान टप्पा, विशेषतः तरुणपणात).

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, या गोष्टींमुळे रक्तवाहिनीसाठी असलेली जागा कमी होते. सामान्यतः, रक्तवाहिनीचे संरक्षण करण्यासाठी तिथे चरबीचा एक थर असतो. जेव्हा तो पातळ होतो, किंवा रक्तवाहिन्यांची जागा बदलते, तेव्हा रक्तवाहिनी बंद होऊ शकते.

इतर क्वचित आढळणारी कारणे:

• स्वादुपिंडाजवळ किंवा जठराच्या आत होणाऱ्या गाठी.
• सुजलेल्या लसिका ग्रंथी.
• वाढलेली महाधमनी.
• गर्भधारणा (वाढलेल्या गर्भाशयामुळे आजूबाजूच्या शिरांवर दाब पडल्याने).
• पाठीच्या कण्यातील समस्या (जसे की कमरेच्या खालच्या भागातील बाक वाढणे).

निदान कसे केले जाते?

नटक्रॅकर सिंड्रोमचे निदान करणे कठीण असू शकते, कारण त्याची लक्षणे (पोटदुखी, लघवीतून रक्त येणे) किडनी स्टोन, मूत्रमार्गाचा संसर्ग आणि एंडोमेट्रिओसिस यांसारख्या इतर सामान्य आजारांसारखीच असतात. त्यामुळे तुमचे डॉक्टर आधी इतर कारणांची तपासणी करतील.

एकदा त्या कारणांची शक्यता नाकारल्यानंतर, जर नटक्रॅकर सिंड्रोमचा संशय असेल, तर वृक्क शिरा अवरोध तपासण्यासाठी खालील चाचण्या केल्या जाऊ शकतात:

• मूत्र तपासणी: याद्वारे उघड्या डोळ्यांनी न दिसणारे रक्ताचे अगदी सूक्ष्म थेंब देखील शोधता येतात.
• डॉप्लर अल्ट्रासाऊंड: ही एक वेदनारहित चाचणी आहे, ज्यामध्ये ध्वनी लहरींचा वापर करून मूत्रपिंडाच्या शिरांमधून रक्त किती वेगाने वाहत आहे हे मोजले जाते. जरी केवळ या चाचणीने निदानाची पुष्टी होऊ शकत नसली तरी, त्यातून महत्त्वाचे संकेत मिळू शकतात.
• सीटी अँजिओग्राफी (CTA) किंवा एमआर अँजिओग्राफी (MRA): या प्रकारच्या स्कॅनमुळे पोटातील रक्तवाहिन्यांचे अत्यंत स्पष्ट त्रिमितीय चित्र मिळू शकते. एखादी रक्तवाहिनी बंद झाली आहे का, रक्त उलट दिशेने वाहत आहे का, किंवा ते पर्यायी मार्गाने वाहत आहे का, हे या स्कॅनद्वारे नेमके पाहता येते.
• व्हेनोग्राम: यामध्ये शिरेमध्ये एक पातळ नळी घालून अडथळ्याच्या आधी आणि नंतरचा दाब मोजला जातो. जर दाबामध्ये लक्षणीय फरक आढळला, तर ही समस्या अस्तित्वात असल्याचा हा एक पक्का पुरावा असतो. शिरेच्या आत पाहण्यासाठी यावेळी आयव्हीयूएस (इंट्राव्हॅस्क्युलर अल्ट्रासाऊंड) नावाचे तंत्रज्ञान देखील वापरले जाऊ शकते.

उपचार काय आहेत?

तुमच्या लक्षणांचा तुमच्या दैनंदिन जीवनावर किती परिणाम होतो यावर उपचार अवलंबून असतात. काही लोक साध्या उपचारांनी आणि कालांतराने बरे होतात. इतरांना शस्त्रक्रियेची गरज भासू शकते.

देखरेख आणि लक्षण नियंत्रण

जर तुमची लक्षणे गंभीर नसतील, तर तुमचे डॉक्टर 'वॉचफुल वेटिंग' (निरीक्षण करून वाट पाहणे) करण्याचा सल्ला देऊ शकतात. विशेषतः लहान मुलांमध्ये, शरीराच्या वाढीबरोबर ही स्थिती आपोआप सुधारण्याची शक्यता असते. या काळात:

• वेदनाशामक औषधे (उदा. पॅरासिटामॉल) वापरता येतात.
• मूत्रपिंडांना मदत करणारी काही औषधे (उदा. एसीई इनहिबिटर) दिली जाऊ शकतात.
• जर वजन कमी होणे हे कारण असेल, तर तुम्हाला थोडे वजन वाढवण्याचा सल्ला दिला जाऊ शकतो.
• स्कॅन किंवा मूत्र चाचण्यांद्वारे या स्थितीवर नियमितपणे लक्ष ठेवले जाते.

शस्त्रक्रिया आणि इतर पद्धती

जर लक्षणांमध्ये सुधारणा होत नसेल किंवा त्यामुळे तुमच्या दैनंदिन जीवनात लक्षणीय अडथळा येत असेल, तर तुम्हाला शस्त्रक्रियेचा विचार करावा लागू शकतो. तुमच्यासाठी सर्वोत्तम पर्याय तुमच्या वयावर, आरोग्यावर आणि लक्षणांच्या स्वरूपावर अवलंबून असेल.

• वृक्क शिरा स्थानांतरण: यामध्ये बंद झालेली शीर काढून ती अधिक जागा असलेल्या ठिकाणी पुन्हा जोडली जाते. ही सर्वात सामान्य आणि यशस्वी शस्त्रक्रिया आहे.
• स्टेंटिंग: बंद झालेली रक्तवाहिनी उघडी ठेवण्यासाठी तिच्यामध्ये एक लहान जाळीची नळी (स्टेंट) ठेवली जाते. तथापि, तरुण लोकांसाठी हा सर्वोत्तम पर्याय नाही, कारण हे स्टेंट कायम टिकत नाहीत.
• गोनाडल व्हेन एम्बोलिझेशन: याचा उपयोग ओटीपोटातील सुजलेल्या शिरांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो. यामध्ये त्या शिरांमधील रक्तप्रवाह थांबवला जातो. जर ओटीपोटातील वेदना ही मुख्य समस्या असेल, तर हे उपयुक्त ठरू शकते.
• वृक्क स्व-प्रत्यारोपण: संपूर्ण मूत्रपिंड काढून शरीरातील दुसऱ्या योग्य ठिकाणी प्रत्यारोपित केले जाते. इतर सर्व उपाय अयशस्वी झाल्यासच हे केले जाते.

नटक्रॅकर सिंड्रोम, किडनी दुखणे, लघवीतून रक्त येणे, कमरेच्या बाजूला दुखणे, लघवीतून रक्त येणे, डाव्या बाजूला दुखणे