तुमच्या नकळत थोडी लघवी गळते का? याचा अर्थ तुमचे मूत्राशय भरलेले आहे का? चला, ओव्हरफ्लो इनकॉन्टिनन्सबद्दल जाणून घेऊया!

कधीकधी तुम्हाला असं वाटतं का की नकळतपणे लघवीचे काही थेंब तुमच्या कपड्यांवर पडत आहेत? किंवा तुमची लघवी नुकतीच होऊन गेली आहे असं तुम्हाला वाटतं का? हा एक त्रासदायक प्रकार असू शकतो. पण जेव्हा तुमचं मूत्राशय इतकं भरलेलं असतं की त्यात आणखी लघवी सामावू शकत नाही, तेव्हाही असं होऊ शकतं. आज आपण ‘ओव्हरफ्लो इनकॉन्टिनन्स’ नावाच्या स्थितीबद्दल बोलणार आहोत.

हे 'ओव्हरफ्लो इनकॉन्टिनन्स' म्हणजे काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ओव्हरफ्लो इनकॉन्टिनन्स म्हणजे जेव्हा तुमचे मूत्राशय इतके भरलेले असते की तुम्ही त्यावर नियंत्रण ठेवू शकत नाही आणि थोडी लघवी बाहेर गळते. हे एखाद्या पाण्याच्या टाकीला बंद केल्यावर ती ओव्हरफ्लो होण्यासारखे आहे. जेव्हा तुम्हाला वारंवार लघवीला जावे लागते, पण तुम्ही तुमचे मूत्राशय नेहमीच पूर्णपणे रिकामे करू शकत नाही, तेव्हा असे होऊ शकते.

अनेक लोकांना वाटते की वाढत्या वयानुसार थोडी लघवी गळणे सामान्य आहे. हे खरे आहे की, वाढत्या वयानुसार या समस्येचा धोका वाढू शकतो. पण हे प्रत्येकालाच होते असे नाही. 'ओव्हरफ्लो इनकॉन्टिनन्स' (Overflow Incontinence) नावाची ही समस्या कोणालाही होऊ शकते.

याबद्दल लाज वाटणे, राग येणे किंवा निराश वाटणे हे स्वाभाविक आहे. पण या स्थितीमुळे तुमच्या दैनंदिन जीवनात व्यत्यय येऊ नये, हे महत्त्वाचे आहे. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे याबद्दल डॉक्टरांशी बोलणे, त्याचे नेमके कारण शोधून काढणे आणि आवश्यक उपचार घेणे. ही स्थिती नियंत्रणात ठेवण्यासाठी तुम्हाला नैसर्गिक उपाय, औषधे किंवा इतर उपचारांची मदत मिळू शकते.

मूत्र असंयमाचे इतर प्रकार आहेत का?

हो, 'ओव्हरफ्लो इनकॉन्टिनन्स' हा मूत्र असंयमाचा फक्त एक प्रकार आहे. तो थोडा दुर्मिळ आहे. याचे अधिक सामान्य प्रकार आहेत:

• स्ट्रेस इनकॉन्टिनन्स: हसताना, खोकताना किंवा शिंकताना पोटावर दाब आल्यास थोडी लघवी बाहेर पडते, याला स्ट्रेस इनकॉन्टिनन्स म्हणतात.
• (अर्ज इनकॉन्टिनन्स): यामध्ये तुम्हाला अचानक लघवी करण्याची तीव्र इच्छा होते आणि शौचालयात जाण्यापूर्वीच थोडी लघवी होऊन जाते.
• `(मिश्रित मूत्र असंयम)`: यामध्ये वर नमूद केलेल्या `(तणावजन्य मूत्र असंयम)` आणि `(तीव्र मूत्र असंयम)` या दोन्ही प्रकारांची लक्षणे असू शकतात.

जरा विचार करा, श्रीलंकेत आपल्यापैकी किती जणांना ही समस्या आहे? काही अभ्यासांनुसार, अमेरिकेतील दर तीन व्यक्तींपैकी एकाला कोणत्या ना कोणत्या प्रकारचा मूत्र असंयम असतो. यापैकी, केवळ सुमारे ५% लोकांना ओव्हरफ्लो इनकॉन्टिनन्सचा त्रास असतो.

याची लक्षणे कोणती आहेत?

जर तुम्हाला ओव्हरफ्लो इनकॉन्टिनन्सचा (Overflow Incontinence) संशय असेल, तर खालील लक्षणांकडे लक्ष द्या:

• ज्याप्रमाणे नळ नीट बंद न करता त्यातून पाणी टपकत राहते , त्याप्रमाणे लघवी तुमच्या कपड्यांवर सतत ठिबकत राहते .
• वारंवार लघवीला जाण्याची गरज वाटणे , पण लघवी फक्त थोड्या प्रमाणातच बाहेर पडणे.
• लघवी करण्यास सुरुवात होण्यास अडचण येणे.
• लघवी करताना, ती थांबते आणि सतत होत नाही.
• तुमची लघवी होऊन झाली आहे असे वाटत असले तरी, तुमच्या मूत्राशयात अजूनही लघवी शिल्लक आहे असे तुम्हाला जाणवते.

जर तुम्हाला यापैकी एक किंवा अधिक लक्षणे आढळत असतील, तर त्याबद्दल डॉक्टरांशी बोलणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

असे का घडत आहे? याची कारणे काय आहेत?

ओव्हरफ्लो इनकॉन्टिनन्सचे मुख्य कारण म्हणजे दीर्घकाळ मूत्र अडकून राहणे. याचा अर्थ असा की मूत्राशय पूर्णपणे रिकामे होत नाही. मूत्राशय आपल्या मूत्रसंस्थेतील एक अत्यंत महत्त्वाचा अवयव आहे. हे मूत्राशय भरण्याची अनेक कारणे आहेत:

• लघवीचे प्रमाण वाढणे: मधुमेहासारखे काही विशिष्ट आजार असलेल्या व्यक्तींमध्ये किंवा मूत्रवर्धक (डाययुरेटिक्स) सारखी जास्त लघवी होण्यास कारणीभूत ठरणारी औषधे घेणाऱ्या व्यक्तींमध्ये असे होऊ शकते.
• मूत्राशयाच्या मुखात अडथळा: यामुळे मूत्राशय पूर्णपणे रिकामे होऊ शकत नाही.
• मूत्राशयाच्या स्नायूंचे कमजोर होणे किंवा मज्जातंतूंचे नुकसान: यामुळे मूत्राशय योग्यरित्या आकुंचन पावू शकत नाही आणि मूत्र बाहेर ढकलू शकत नाही.

सर्वात जास्त धोका कोणाला आहे?

पुरुषांना, विशेषतः ज्यांना प्रोस्टेटच्या समस्या आहेत, त्यांना प्रोस्टेट शस्त्रक्रियेनंतर ओव्हरफ्लो इनकॉन्टिनन्स होण्याची शक्यता जास्त असते. बिनाइन प्रोस्टॅटिक हायपरप्लासिया (BPH) किंवा प्रोस्टेट कर्करोगासारख्या परिस्थितींमुळे मूत्रमार्ग बंद होऊ शकतो, ज्यामुळे त्यातून थोड्या प्रमाणात मूत्र बाहेर पडते.

प्रोस्टेट कर्करोगासाठी प्रोस्टेटेक्टॉमी शस्त्रक्रियेनंतर, किंवा रेडिएशन थेरपीनंतर, किंवा मूत्रमार्गाच्या शस्त्रक्रियेनंतर, कधीकधी व्रण ऊतक (स्कार टिश्यू) तयार होऊ शकते. या व्रण ऊतकामुळे मूत्रमार्ग अरुंद होऊ शकतो (युरेथ्रल स्ट्रिक्चर). असे झाल्यावर, मूत्राशय पूर्णपणे रिकामे होऊ शकत नाही, त्यामुळे ते पुन्हा लवकर भरते. ते भरल्यावर, मूत्र गळते.

याव्यतिरिक्त, जर तुम्हाला खालील समस्या असतील तर तुम्हाला ओव्हरफ्लो इनकॉन्टिनन्स होण्याचा धोका अधिक असतो:

• मधुमेह
• नसांचे नुकसान
• मेरुरज्जूला इजा

डॉक्टर हे कसे ओळखतात?

जर तुम्हाला ओव्हरफ्लो इनकॉन्टिनन्सची लक्षणे जाणवत असतील, तर डॉक्टरांना भेटणे महत्त्वाचे आहे. ते तुमच्या आरोग्याच्या इतिहासाबद्दल, तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील आणि शारीरिक तपासणी करतील. या शारीरिक तपासणीमध्ये, जर तुम्ही महिला असाल तर पेल्विक तपासणी, किंवा जर तुम्ही पुरुष असाल तर डिजिटल रेक्टल तपासणी (तुमच्या प्रोस्टेटची तपासणी करण्यासाठी) समाविष्ट असू शकते.

अचूक निदान करण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला दोन ते तीन दिवस 'मूत्राशय डायरी' ठेवण्यास सांगू शकतात. या डायरीमध्ये, तुम्ही खालील गोष्टींची नोंद करावी:

• तुम्ही काय पीत आहात?
• तुम्ही किती पिता?
• तुम्ही किती वेळा लघवी करता?
• तुम्हाला किती वेळा लघवी गळते?
• किती लघवी गळत आहे?

या गोष्टींसोबतच, डॉक्टर आणखी काही चाचण्यांची शिफारस देखील करू शकतात.

कोणत्या चाचण्या केल्या जात आहेत?

तुम्हाला ‘ओव्हरफ्लो इनकॉन्टिनन्स’ आहे की नाही हे नेमके जाणून घेण्यासाठी, तुम्ही खालील चाचण्या करू शकता:

• मूत्र तपासणी: तुमच्या मूत्राचा नमुना घेतला जातो आणि मूत्रमार्गाचा संसर्ग (UTI) आणि मूत्रात रक्त (हेमॅट्युरिया) आहे की नाही हे तपासले जाते.
• पोटाचा अल्ट्रासाऊंड: यामध्ये तुमच्या मूत्राशय, मूत्रपिंड आणि पोटातील इतर अवयवांची तपशीलवार छायाचित्रे घेण्यासाठी उच्च-वारंवारतेच्या ध्वनी लहरींचा वापर केला जातो. तुम्ही लघवी केल्यानंतर तुमच्या मूत्राशयात किती मूत्र शिल्लक राहते, हे देखील याद्वारे तपासले जाऊ शकते.
• सिस्टोस्कोपी: यामध्ये, तुमच्या मूत्रसंस्थेची तपासणी करण्यासाठी, कॅमेरा जोडलेली एक पातळ, प्रकाश असलेली नळी (सिस्टोस्कोप) तुमच्या मूत्रमार्गातून मूत्राशयात घातली जाते.
• व्हॉईडिंग सिस्टोग्राम (VCUG): या चाचणीमध्ये , तुमच्या मूत्रमार्गाद्वारे मूत्राशयात एक युरिनरी कॅथेटर घातला जातो, त्याद्वारे एक विशेष पदार्थ (कॉन्ट्रास्ट डाय) इंजेक्ट केला जातो आणि एक्स-रे चित्रे घेतली जातात. या पदार्थामुळे डॉक्टरांना तुमचे मूत्राशय भरताना आणि रिकामे होताना कसे दिसते हे पाहता येते.
• युरोडायनॅमिक चाचणी: ही चाचण्यांची एक मालिका आहे, जी तुमचे मूत्राशय आणि मूत्रसंस्थेचे इतर भाग मूत्र किती चांगल्या प्रकारे रोखून धरतात आणि बाहेर टाकतात हे तपासते. यामध्ये लघवी केल्यानंतर मूत्राशयात शिल्लक राहिलेल्या मूत्राच्या चाचणीचा (पोस्ट-व्हॉइड रेसिड्युअल युरिन टेस्ट) समावेश असू शकतो, जी तुम्ही लघवी केल्यानंतर तुमच्या मूत्राशयात किती मूत्र शिल्लक राहते हे मोजते .

यावर नियंत्रण कसे मिळवले जाते आणि त्यावर काय उपचार आहेत?

ओव्हरफ्लो इनकॉन्टिनन्सवरील उपचार त्याच्या नेमक्या कारणावर अवलंबून असतात. काहीवेळा ही स्थिती नैसर्गिकरित्या हाताळता येते.

तुम्ही नैसर्गिकरित्या करू शकता अशा गोष्टी:

• मूत्राशय प्रशिक्षण किंवा वेळेनुसार मूत्रविसर्जन:यामध्ये दिवसभरात ठराविक वेळी (उदाहरणार्थ, दर दोन ते तीन तासांनी) लघवी करण्यासाठी शौचालयात जाणे समाविष्ट आहे. लघवी करण्याची इच्छा नसली तरीही, मूत्राशय भरण्यापूर्वी ते रिकामे करणे हा यामागील उद्देश आहे.
• दुहेरी मूत्रविसर्जन: यामध्ये, एकदा लघवी करून झाल्यावर, पुन्हा लघवी करण्याचा प्रयत्न करण्यापूर्वी तुम्ही थोडा वेळ थांबता. किंवा, जोर लावून (श्रम करून) तुमचे मूत्राशय पूर्णपणे रिकामे करण्याचा प्रयत्न करता.

वैद्यकीय उपचार:

कारणानुसार उपचार वेगवेगळे असतात. तुमच्या उपचारांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• औषधोपचार: जर ही स्थिती वाढलेल्या प्रोस्टेटमुळे झाली असेल, तर त्याचा आकार कमी करण्यासाठी औषधे दिली जाऊ शकतात.
• शस्त्रक्रिया: जर मूत्रमार्गात अडथळा असेल, तर तो काढण्यासाठी डॉक्टरांना शस्त्रक्रिया करावी लागू शकते.
• स्व-कॅथेटरायझेशन किंवा स्वच्छ अधूनमधून कॅथेटरायझेशन (CIC): यामध्ये, तुम्ही दिवसभरात नियमित अंतराने तुमचे मूत्राशय रिकामे करण्यासाठी त्यात एक कॅथेटर घालता. तुमचे काम झाल्यावर कॅथेटर काढून टाकला जातो.
• इंड्वेलिंग कॅथेटरायझेशन: यामध्ये, मूत्राशयात दीर्घ काळासाठी एक कॅथेटर ठेवला जातो. शरीराबाहेर एका युरिन ड्रेनेज बॅगमध्ये मूत्र गोळा केले जाते.
• सुप्राप्युबिक कॅथेटर: या प्रक्रियेमध्ये, सर्जन तुमच्या पोटाच्या खालच्या भागातून थेट तुमच्या मूत्राशयात एक कायमस्वरूपी नळी घालतात . मूत्र एका पिशवीत जमा केले जाते. या प्रक्रियेमध्ये मूत्रमार्गाचा वापर केला जात नाही.
• त्रिकास्थी न्यूरोमॉड्युलेशन (मज्जातंतू उत्तेजन): डॉक्टर तुमच्या पाठीच्या खालच्या भागात एक पातळ तार घालतात. ही तार तुमच्या मूत्राशयाला जोडलेल्या मज्जातंतूवर ठेवली जाते आणि तुमच्या मूत्राशयाला योग्यरित्या आकुंचन पावण्यास मदत करण्यासाठी सौम्य, सतत उत्तेजन देते. तुमच्या त्वचेखाली एक लहान बॅटरी बसवली जाते.

कोणत्या प्रकारची औषधे वापरली जातात?

जर तुम्हाला वाढलेल्या प्रोस्टेटमुळे ओव्हरफ्लो इनकॉन्टिनन्सचा त्रास होत असेल, तर तुमचे डॉक्टर प्रोस्टेटचा आकार कमी करण्यासाठी अल्फा-ब्लॉकर औषध लिहून देऊ शकतात. उदाहरणार्थ:

• (अल्फुझोसिन)
• (डॉक्साझोसिन)
• (सिलोडोसिन)
• (टॅमसुलोसिन)
• (टेराझोसिन)

हे विसरू नका की ही औषधे केवळ वैद्यकीय सल्ल्यानुसारच वापरली पाहिजेत.

यामुळे उद्भवू शकणाऱ्या इतर गुंतागुंती

ओव्हरफ्लो इनकॉन्टिनन्स असलेल्या लोकांना सुरुवातीला थोड्या प्रमाणात लघवी गळू शकते, परंतु हे वारंवार होत असल्यामुळे दिवसाच्या शेवटी त्यांना मोठ्या प्रमाणात लघवी गळू शकते.

हे मूत्रलघवी शोषून घेण्यासाठी तुम्ही विशेष शोषक अंतर्वस्त्रे आणि युरिनरी पॅड्स वापरू शकता. तथापि, तुम्हाला वासाची आणि तो कपड्यांमधून दिसेल की नाही याची चिंता वाटू शकते. तुम्हाला बाहेर जाण्याची आणि लोकांमध्ये मिसळण्याची भीती वाटू शकते. यामुळे एकटेपणा, चिंता आणि नैराश्य येऊ शकते. लघवीच्या वारंवार संपर्कात आल्याने त्वचेवर पुरळ आणि व्रण देखील येऊ शकतात.

सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, मूत्राशय पूर्णपणे रिकामे न केल्यास मूत्रमार्गाच्या संसर्गाचा (UTIs) धोका वाढतो, म्हणजेच मूत्राशय, प्रोस्टेट आणि मूत्रपिंडांचा संसर्ग होऊ शकतो. तसेच, मूत्राशयात राहिलेल्या मूत्रामुळे खडे तयार होऊ शकतात. या खड्यांमुळे संसर्ग, सूज आणि वेदना होऊ शकतात. सतत भरलेल्या मूत्राशयाच्या दाबामुळे मूत्रपिंडाचे नुकसान देखील होऊ शकते.

यापासून स्वतःचे संरक्षण कसे करावे? (प्रतिबंध)

मूत्राशय प्रशिक्षण आणि दुहेरी मूत्रविसर्जनामुळे तुमचे मूत्राशय ओव्हरफ्लो होणे आणि मूत्र गळती टाळता येते. जीवनशैलीत काही बदल करणे देखील महत्त्वाचे आहे, जसे की मधुमेहासारख्या वैद्यकीय स्थितींवर नियंत्रण ठेवणे आणि निरोगी वजन राखणे.

हा आजार पूर्णपणे बरा होईल का?

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, लघवी अडकण्याच्या मूळ समस्येवर उपचार केल्यावर ओव्हरफ्लो इनकॉन्टिनन्स असलेल्या लोकांच्या लक्षणांमध्ये सुधारणा होते. युरिनरी कॅथेटरची क्वचितच गरज भासते. त्यामुळे, आपल्या डॉक्टरांशी बोलणे महत्त्वाचे आहे. ते तुम्हाला ओव्हरफ्लो इनकॉन्टिनन्सवर नियंत्रण मिळवण्यासाठी आणि तुमच्या जीवनावरील त्याचा प्रभाव कमी करण्यासाठी सर्वात प्रभावी उपाय सुचवू शकतात.

मी स्वतःची काळजी कशी घेऊ?

उपचार घेत असताना लघवी शोषून घेण्यासाठी तुम्ही शोषक अंतर्वस्त्रे किंवा पॅड्स वापरू शकता. तसेच, तुमच्या त्वचेला पुरळ आणि जखमांपासून वाचवणे महत्त्वाचे आहे. पेट्रोलियम जेली किंवा झिंक ऑक्साईड असलेले क्रीम वापरल्याने त्वचेची जळजळ टाळण्यास मदत होऊ शकते.

जर तुम्हाला ओव्हरफ्लो इनकॉन्टिनन्समुळे तणाव, चिंता किंवा नैराश्य जाणवत असेल, तर थेरपिस्ट, समुपदेशक किंवा मानसशास्त्रज्ञाशी बोलणे देखील योग्य ठरेल.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा:

• लघवी करून झाल्यावर तुम्हाला पुन्हा लघवी करण्याची गरज वाटल्यास.
• लघवी करताना तुमच्या पोटाच्या खालच्या भागात, पाठीच्या खालच्या भागात किंवा जननेंद्रियाच्या भागात वेदना होत असल्यास.
• लघवी करण्यास अडचण येणे : याचा अर्थ असा की, लघवी सुरू करण्यास त्रास होतो.मूत्र असंयम, वारंवार लघवी येणे , किंवा अजिबात लघवी न होणे.
• जर तुम्हाला संसर्गाची लक्षणे, जसे की ताप किंवा थंडी वाजत असेल.
• लघवीमध्ये रक्त असल्यास.

तुम्ही डॉक्टरांना कोणते प्रश्न विचारावेत?

तुम्ही डॉक्टरांना खालीलप्रमाणे प्रश्न विचारू शकता:

• मूत्र अडकणे आणि मूत्र गळतीची समस्या कशामुळे उद्भवते?
• तुम्ही कोणत्या चाचण्यांची शिफारस कराल?
• माझ्या चाचणीचे निकाल काय सांगतात?
• मी घरी करून पाहू शकेन असे काही उपचार आहेत का?
• तुम्ही उपचाराचे कोणते पर्याय सुचवाल?
• कॅथेटरायझेशन किंवा नर्व्ह स्टिम्युलेशन माझ्यासाठी योग्य आहे का?
• त्या उपचारांमध्ये कोणते धोके आहेत?
• मी मूत्ररोगतज्ञाला भेटावे का?

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी

ओव्हरफ्लो इनकॉन्टिनन्स ही एक जीवघेणी समस्या असू शकते. यामुळे तुम्हाला अस्वस्थ वाटू शकते आणि शौचालयात जाण्याची भीती वाटू शकते. परंतु, हे वृद्धत्वाचे सामान्य लक्षण नाही आणि उपचाराने मदत होऊ शकते. योग्य उपचाराने, ओव्हरफ्लो इनकॉन्टिनन्समध्ये लक्षणीय सुधारणा होऊ शकते आणि काहीवेळा तर ते पूर्णपणे बरेही होऊ शकते. म्हणून, तुम्हाला याबद्दल काही प्रश्न किंवा चिंता असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. मदत मागण्यास घाबरू नका.

ओव्हरफ्लो इनकॉन्टिनन्स, मूत्र नियंत्रण, मूत्राशय, मूत्रगळती, प्रोस्टेट, मूत्रमार्गाचा संसर्ग, श्रीलंका आरोग्य