हृदयाभोवती होणारी ही विचित्र छातीतील वेदना: चला पेरिकार्डायटिसबद्दल सर्व काही जाणून घेऊया!

कल्पना करा की तुम्हाला अचानक छातीत तीव्र वेदना होतात आणि मळमळही होते . खोल श्वास घेतल्यावर किंवा झोपल्यावर ही वेदना अधिकच वाढते. पण आश्चर्याची गोष्ट म्हणजे, जेव्हा तुम्ही खाली बसून पुढे झुकता, तेव्हा ती थोडी कमी झाल्यासारखी वाटते. अशा वेळी अनेकांना भीती वाटते की हा हृदयविकाराचा झटका आहे. ही भीती रास्त आहे, पण ही लक्षणे हृदयविकाराच्या झटक्यापेक्षा वेगळी आहेत आणि ती निश्चितपणे एक अशी स्थिती असू शकते ज्याकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. आज आपण आपल्या हृदयाशी संबंधित असलेल्या याच स्थितीबद्दल बोलणार आहोत. ती म्हणजे पेरिकार्डायटिस .

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, पेरिकार्डायटिस म्हणजे काय?

आपले हृदय केवळ एक अवयव नाही. संरक्षणासाठी त्याच्याभोवती एक पातळ पिशवीसारखे आवरण असते. वैद्यकीय भाषेत याला पेरिकार्डियम म्हणतात. हृदयाच्या ठोक्यांमुळे होणारे घर्षण कमी करणे आणि बाहेरून येणाऱ्या संसर्गापासून हृदयाचे संरक्षण करणे, हे या पिशवीचे मुख्य कार्य आहे.

तर, पेरिकार्डायटिस म्हणजे हृदयाभोवती असलेल्या संरक्षक आवरणाची सूज. जेव्हा आपण "सूज" म्हणतो, तेव्हा कल्पना करा की आपल्या शरीरात कुठे दुखापत झाल्यावर तो भाग लाल होतो, सुजतो आणि दुखतो. ही एक अशी स्थिती आहे जी हृदयाभोवतीच्या याच आवरणात उद्भवते. हे सहसा अचानक सुरू होते आणि काही आठवडे किंवा महिने टिकू शकते.

जरी हा आजार कोणत्याही वयात होऊ शकतो, तरी तो १६ ते ६५ वयोगटातील पुरुषांमध्ये सर्वाधिक आढळतो. चांगली गोष्ट ही आहे की, यावर अनेकदा यशस्वी उपचार करून तो बरा केला जातो.

पेरिकार्डायटिसचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

या स्थितीचे, तिच्या विकासाचा कालावधी आणि कारण यांनुसार, अनेक मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण केले जाऊ शकते. हे तुम्हाला माहीत असणे महत्त्वाचे आहे.

याव्यतिरिक्त, कॉन्स्ट्रिक्टिव्ह पेरिकार्डायटिस नावाची एक गंभीर गुंतागुंत आहे. यामध्ये हृदयाभोवतीच्या आवरणाचे पडदे जाड होतात, त्यांना व्रण पडतात आणि ते एकमेकांना चिकटतात. यामुळे हृदयाला मुक्तपणे धडकण्यासाठीची जागा मर्यादित होते.

पेरिकार्डायटिसची लक्षणे कोणती आहेत? तो कसा ओळखावा?

या आजाराचे मुख्य आणि सर्वात सामान्य लक्षण म्हणजे छातीत दुखणे . पण हे नेहमीसारखे छातीत दुखणे नाही.

• तीव्र, टोचल्यासारखी वेदना जाणवते.
• खोकताना, गिळताना, दीर्घ श्वास घेताना आणि झोपताना ही वेदना वाढते .
• पुढे झुकून बसल्यास वेदना कमी होते .

ही छातीतील वेदना कधीकधी पाठीपर्यंत, मानेपर्यंत किंवा डाव्या खांद्यापर्यंतही पसरू शकते.

छातीत दुखण्याव्यतिरिक्त, तुम्हाला खालीलप्रमाणे इतर लक्षणे देखील असू शकतात:

• झोपल्यावर श्वास घेण्यास त्रास होणे
• वेदनादायी कोरडा खोकला
• धडधड (हृदय जलद किंवा अनियमितपणे धडधडत आहे असे वाटणे)
• थकवा
• ताप
• गंभीर प्रकरणांमध्ये पाय, घोटे आणि पाऊलांना सूज येते.

जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे जाणवत असतील, तर ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा . जर तुम्हाला तुमची लक्षणे गंभीर वाटत असतील, तर शक्य तितक्या लवकर जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा. कोणतीही गोष्ट पुढे ढकलणे योग्य नाही.

पेरिकार्डायटिस का होतो? त्याची मुख्य कारणे कोणती आहेत?

पेरिकार्डायटिसची अनेक कारणे असू शकतात. तथापि, पाश्चात्य देशांमध्ये, हे बहुतेकदा अज्ञातहेतुक किंवा विषाणू संसर्गामुळे होणारे मानले जाते. डॉक्टरांनी या कारणांचे दोन मुख्य श्रेणींमध्ये वर्गीकरण केले आहे.

१. संसर्गजन्य कारणे:

• विषाणू: इन्फ्लूएंझा, कोविड-१९, ॲडेनोव्हायरस, एचआयव्ही यांसारखे विषाणू.
• जीवाणू: क्षयरोगासारखे जिवाणूजन्य संसर्ग.
• बुरशी आणि परजीवी: हे अत्यंत क्वचित आढळतात.

२. संसर्गजन्य नसलेली कारणे:

• छातीची शस्त्रक्रिया किंवा अपघात .
• शरीरात इतरत्र होणारा कर्करोग .
• स्वयंप्रतिरोधक विकार: ल्युपस आणि ऱ्हुमॅटॉइड आर्थरायटिसप्रमाणे, हे असे आजार आहेत ज्यात आपल्या शरीराची स्वतःची रोगप्रतिकार प्रणाली आपल्याच पेशींवर हल्ला करते.
• युरेमिया, उपचार न केलेल्या मूत्रपिंड निकामी होण्याची एक गुंतागुंत.
• थायरॉईड संप्रेरकांची तीव्र कमतरता (तीव्र हायपोथायरॉईडीझम) .

धोका वाढवणारे घटक

काही विशिष्ट घटनांनंतर तुम्हाला पेरिकार्डायटिस होण्याचा धोका अधिक असतो.

• हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर:याला ड्रेसलर सिंड्रोम असेही म्हणतात.
• ओपन हार्ट शस्त्रक्रियेनंतर होणाऱ्या या स्थितीला पोस्टपेरिकार्डिओटॉमी सिंड्रोम म्हणतात.
• रेडिएशन थेरपी घेतल्यानंतर.
• कार्डियाक कॅथेटरायझेशन किंवा रेडिओफ्रिक्वेन्सी ॲब्लेशन (RFA) यांसारख्या इतर वैद्यकीय उपचारांनंतर.

यामुळे कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

पेरिकार्डायटिसवर वेळेवर उपचार न केल्यास, धोकादायक गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते.

यातील मुख्य म्हणजे पेरिकार्डियल इफ्युजन . सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हृदयाभोवतीच्या आवरणात द्रव (पाणी) जमा होणे. थोडे पाणी ही मोठी समस्या नसली तरी, जर हा द्रव वेगाने जमा झाला, तर त्यामुळे कार्डियाक टॅम्पोनाड नावाची एक अत्यंत गंभीर स्थिती निर्माण होऊ शकते.

म्हणूनच पेरिकार्डायटिसची लक्षणे दिसू लागताच डॉक्टरांना भेटणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. जर तुम्ही लवकर उपचार सुरू केले, तर तुम्ही या गंभीर गुंतागुंतींना निर्माण होण्यापासून रोखू शकता.

डॉक्टर, याचे निदान कसे करायचे?

जेव्हा तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना भेटायला जाल, तेव्हा ते सर्वप्रथम तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल आणि अलीकडे तुम्ही काही आजारी पडला होता का याबद्दल विचारतील. त्यानंतर ते तुमच्या छातीवर स्टेथोस्कोप लावून तिची तपासणी करतील.

पेरिकार्डायटिसमध्ये, हृदय धडधडत असताना सुजलेले पडदे एकमेकांवर घासले जातात, ज्यामुळे दोन पाने एकमेकांवर घासल्यासारखा खरखरीत आवाज येतो. डॉक्टर याला “पेरिकार्डियल रब” म्हणतात. जर तुम्हाला हा आवाज ऐकू येत असेल, तर तुम्हाला पेरिकार्डायटिस झाल्याचे हे एक पक्के लक्षण आहे.

याव्यतिरिक्त, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी आणि गुंतागुंत तपासण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर यांसारख्या अनेक चाचण्या सुचवू शकतात.

पेरिकार्डायटिसवर काय उपचार आहेत?

यावर बहुतेकदा औषधे आणि शारीरिक हालचालींवर निर्बंध घालून उपचार केला जातो, परंतु गंभीर प्रकरणांमध्ये निर्जलीकरण किंवा शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.

औषधोपचार

या औषधांमुळे बऱ्याच लोकांना आराम मिळतो.

• NSAIDs: वेदनाशामक आणि दाहशामक औषधे, जसे की आयबुप्रोफेन किंवा उच्च-मात्रेतील ऍस्पिरिन.
• कोल्चिसिन: हे देखील सूज कमी करणारे एक प्रकारचे औषध आहे. जर तुमची लक्षणे दोन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ टिकून असतील किंवा हा आजार पुन्हा पुन्हा होत असेल, तर तुमचे डॉक्टर हे औषध लिहून देऊ शकतात.
• प्रेडनिसोन: हा एक प्रकारचा स्टेरॉइड आहे. जर इतर औषधे तुमच्यासाठी प्रभावी ठरत नसतील, तर हे दिले जाऊ शकते.
• प्रतिजैविक किंवा बुरशीनाशक औषध: जर तुमचा आजार जिवाणू किंवा बुरशीच्या संसर्गामुळे झाला असेल, तर तुम्हाला योग्य ते प्रतिजैविक औषध दिले जाईल.

शारीरिक हालचालींवर निर्बंध आणि विश्रांती

पेरिकार्डायटिसमधून बरे होत असताना विश्रांती घेणे अत्यावश्यक आहे . जर तुम्ही व्यायाम केला, धावलात किंवा इतर कष्टदायक हालचाली केल्या, तर त्यामुळे सूज आणखी वाढू शकते. म्हणून, तुम्ही शारीरिक हालचाली किती काळ आणि कोणत्या मर्यादेपर्यंत मर्यादित ठेवाव्यात, हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला नेमके सांगतील. या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

द्रव निचरा

जर कार्डियाक टॅम्पोनाडसारखी स्थिती, ज्याबद्दल आपण आधी बोललो, उद्भवली, म्हणजेच, जर हृदयात पाणी भरले आणि हृदय अवरोधित झाले, तर ते अतिरिक्त द्रव काढून टाकावे लागते.

• पेरिकार्डिओसेंटेसिस: यामध्ये छातीतून एक लांब, पातळ नळी (कॅथेटर) घालून हृदयाभोवतीच्या पिशवीत साचलेला द्रव काढला जातो.
• पेरिकार्डियल विंडो: जर सुईने द्रव काढणे शक्य नसेल, तर छातीवर एक लहान छेद केला जातो, हृदयाभोवतीच्या आवरणात एक लहान छिद्र केले जाते आणि त्यातून द्रव बाहेर वाहू दिला जातो.

शस्त्रक्रिया

जर तुम्हाला कॉन्स्ट्रिक्टिव्ह पेरिकार्डायटिससारखा गंभीर आजार असेल, तर तुम्हाला पेरिकार्डिएक्टॉमी नावाची शस्त्रक्रिया करावी लागू शकते, ज्यामध्ये हृदयाभोवती असलेल्या जाड झालेल्या आवरणाचा काही भाग शस्त्रक्रियेने काढून टाकला जातो.

पुढे काय? आपण काय अपेक्षा करू शकतो?

पेरिकार्डायटिसमधून बरे होईपर्यंत तुम्हाला काही काळ विश्रांती घ्यावी लागेल. तुम्ही पूर्णपणे बरे झाल्यावर, तुम्ही तुमचे नेहमीचे दैनंदिन व्यवहार पुन्हा सुरू करू शकता. पण जोपर्यंत तुमचे डॉक्टर, "ठीक आहे, आता चालेल," असे सांगत नाहीत, तोपर्यंत कोणताही कठीण व्यायाम पुन्हा सुरू करू नका.

चांगली बातमी ही आहे की वेळेवर उपचार केल्यास बहुतेक लोक पूर्णपणे बरे होतात . काही सौम्य प्रकरणे विश्रांतीने बरीही होऊ शकतात. पण उपचार न केल्यास, तो जुनाट होऊ शकतो.

पेरिकार्डायटिस झालेल्या १५% ते ३०% लोकांना कालांतराने याचा पुन्हा पुन्हा त्रास होऊ शकतो. त्यामुळे, तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे घेणे आणि नियमित तपासणीच्या भेटी घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.