तुमच्या मुलालाही हा हृदयरोग आहे का? चला, त्याबद्दल सोप्या भाषेत जाणून घेऊया (पल्मोनरी आर्टरी स्टेनोसिस).

तुमचे लहान मूल खेळताना किंवा धावपळ करताना लवकर थकते का? त्याला/तिला थकवा जाणवतो आणि इतर मुलांप्रमाणे धावपळ करता येत नाही का? त्याचे/तिचे ओठ आणि बोटांची टोके कधीकधी निळी पडतात हे तुमच्या लक्षात आले आहे का? ही कधीकधी हृदयाच्या लहान समस्येची लक्षणे असू शकतात. म्हणून काळजी करू नका. आज आपण पल्मोनरी आर्टरी स्टेनोसिसबद्दल बोलणार आहोत, जी मुलांमध्ये होऊ शकणारी हृदयाची एक स्थिती आहे. चला, याबद्दल सर्व काही सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, फुफ्फुसीय धमनी संकीर्णता म्हणजे काय?

ठीक आहे, हे नाव ऐकायला थोडे क्लिष्ट वाटू शकते. पण याचा अर्थ खूप सोपा आहे. आपण ते अशा प्रकारे समजून घेऊया.

आपल्या हृदयात चार मुख्य कप्पे असतात. उजवीकडील खालचा कप्पा (उजवे निलय) अशुद्ध रक्त, म्हणजेच कमी ऑक्सिजन असलेले रक्त, फुफ्फुसांकडे पंप करतो. हे रक्त एका मोठ्या रक्तवाहिनीद्वारे फुफ्फुसांपर्यंत वाहून नेले जाते. या रक्तवाहिनीला फुफ्फुसीय धमनी (Pulmonary Artery) म्हणतात. फुफ्फुसांमध्ये या रक्ताला ऑक्सिजनयुक्त केले जाते आणि शुद्ध रक्त हृदयाकडे परत येते व संपूर्ण शरीरात पंप केले जाते.

आता कल्पना करा की पाण्याची पाईप कुठेतरी अडकली आहे. मग पाण्याला वाहायला अडचण येते, बरोबर? त्याचप्रमाणे, फुफ्फुसांना रक्तपुरवठा करणारी रक्तवाहिनी (फुफ्फुसीय धमनी) एक किंवा अधिक ठिकाणी बंद झाली किंवा अरुंद झाली, तर त्याला आपण ‘(फुफ्फुसीय धमनी संकीर्णता)’ म्हणतो. संकीर्णता या शब्दाचा अर्थ ‘अडथळा’ किंवा ‘अरुंद होणे’ असा होतो.

जेव्हा ही रक्तवाहिनी बंद होते, तेव्हा उजव्या निलयाला बंद झालेल्या भागातून फुफ्फुसांपर्यंत रक्त पंप करण्यासाठी खूप मेहनत करावी लागते आणि प्रचंड दाब निर्माण करावा लागतो. हे एखाद्या मोटरला बंद पाईपमधून पाणी पंप करण्यासाठी खूप जोर लावण्यासारखे आहे. कालांतराने असे घडल्यास, हृदयाच्या स्नायूंना इजा होऊ शकते.

या स्थितीमुळे कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

यावर योग्य उपचार न केल्यास, हृदयाच्या उजव्या बाजूला जास्त काम करावे लागते, ज्यामुळे कालांतराने 'राइट-साइडेड हार्ट फेल्युअर' नावाची स्थिती निर्माण होऊ शकते. याचा अर्थ असा की, हृदयाची उजवी बाजू शरीराला आवश्यकतेनुसार रक्त पंप करू शकत नाही. तथापि, जर याचे लवकर निदान करून उपचार केले गेले, तर या स्थिती टाळता येतात.

ही लक्षणे कोणती आहेत? आपल्या मुलाकडे पाहून तुम्ही ती कशी ओळखू शकता?

जर या रक्तवाहिनीतील अडथळा खूपच सौम्य असेल, तर तुमच्या मुलामध्ये कोणतीही लक्षणे दिसणार नाहीत. पण जसजसा अडथळा अधिक गंभीर होत जातो, तसतशी लक्षणे दिसू लागतील. तुमच्या मुलामध्ये ही लक्षणे आहेत का, हे तपासा.

याचे कारण काय आहे?

ही परिस्थिती उद्भवण्याची अनेक मुख्य कारणे आहेत.

१. जन्मजात कारणे

हा बहुतेकदा जन्मजात हृदयरोग असतो.याचा अर्थ असा आहे की, बाळाच्या हृदयात किंवा रक्तवाहिन्यांमध्ये एक दोष असतो, जो बाळ गर्भात असतानाच विकसित होतो. काही मुलांना हृदयाच्या इतर कोणत्याही समस्यांशिवाय फक्त हीच स्थिती (पल्मोनरी आर्टरी स्टेनोसिस) असू शकते. परंतु बहुतेक लोकांना यासोबत हृदयाच्या इतर समस्या देखील असू शकतात. उदाहरणार्थ:

• टेट्रालॉजी ऑफ फॅलोट: ही एक गुंतागुंतीची स्थिती आहे, ज्यामध्ये हृदयाचे चार दोष एकाच वेळी आढळतात.
• फुफ्फुसीय अवरोध: फुफ्फुसांना रक्त वाहून नेणाऱ्या झडपेचा जन्मजात अभाव.
• अलिंद किंवा निलय विभाजक दोष: हृदयाच्या दोन वरच्या कप्प्यांमध्ये किंवा दोन खालच्या कप्प्यांमध्ये असलेले छिद्र .
• ही स्थिती इतर अनेक गुंतागुंतीच्या जन्मजात हृदयदोषांसोबत दिसून येते.

२. इतर वैद्यकीय परिस्थिती

काही अनुवांशिक परिस्थितींमध्येही असे होऊ शकते.

• विल्यम्स सिंड्रोम: ही एक अनुवांशिक स्थिती आहे जी मुलाच्या हृदयावर आणि इतर अवयवांवर परिणाम करते.
• अलागील सिंड्रोम: यकृत आणि हृदयाच्या समस्या निर्माण करणारी एक स्थिती.
• रुबेला सिंड्रोम: जर गरोदरपणात आईला रुबेलाची लागण झाली, तर बाळाला खालीलप्रमाणे हृदयाचे दोष निर्माण होऊ शकतात.

३. शस्त्रक्रियेची कारणे

क्वचितच, इतर हृदय शस्त्रक्रियेनंतर किंवा फुफ्फुस प्रत्यारोपणानंतर ही रक्तवाहिनी बंद होऊ शकते.

डॉक्टर याचे निदान कसे करतात?

जर तुम्ही तुमच्या मुलाला डॉक्टरांकडे घेऊन गेलात आणि त्यांनी मुलाच्या छातीवर स्टेथोस्कोप ठेवल्यावर त्यांना असामान्य आवाज (मर्मर) ऐकू आला, तर तुम्हाला संशय येऊ शकतो. मग ते त्या स्थितीची पुष्टी करण्यासाठी अनेक चाचण्यांची शिफारस करू शकतात.

या चाचण्यांनंतर, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला बालरोग हृदयरोगतज्ज्ञाकडे पाठवतील.

यावर काय उपचार आहेत?

सर्वात चांगली गोष्ट म्हणजे, आता यावर खूप प्रभावी उपचार उपलब्ध आहेत. उपचार मुलाच्या लक्षणांवर आणि रक्तवाहिनीतील अडथळ्याच्या प्रमाणावर अवलंबून असतो.

१. बलून डायलेशन / अँजिओप्लास्टी

ही शस्त्रक्रिया नाही. असा विचार करा.

• डॉक्टर पायातील रक्तवाहिनीमधून एक बारीक नळी हृदयापर्यंत पोहोचवतात.
• त्या नळीच्या टोकाला एक लहान छिद्र आहे.
• फुग्याच्या टोकाची नळी अडकलेल्या रक्तवाहिनीमधून पुढे सरकवली जाते आणि अडथळ्याच्या ठिकाणी फुगा फुगवला जातो.
• फुगा फुगल्यामुळे, आकुंचित झालेली रक्तवाहिनी ताणली जाऊन रुंद होते.
• त्यानंतर फुग्यातील हवा काढून नळी काढली जाते.

यामुळे वाहतूक कोंडी मोठ्या प्रमाणात कमी होऊ शकते.

२. स्टेंट बसवणे

ही उपलब्ध असलेली सर्वात लोकप्रिय आणि यशस्वी पद्धत आहे. स्टेंट ही जाळीच्या आकाराची एक लहान धातूची नळी असते.

• हे वर नमूद केलेल्या बलून उपचाराप्रमाणेच केले जाते.
• पण इथे, हा स्टेंट बलूनवर ठेवून बंद झालेल्या भागात पाठवला जातो.
• जेव्हा अडथळ्याच्या ठिकाणी फुगा फुगवला जातो, तेव्हा स्टेंट विस्तारतो आणि रक्तवाहिनीच्या भिंतीवर दाब देतो.
• बलून काढल्यानंतरही, स्टेंट जागेवरच राहतो, ज्यामुळे रक्तवाहिनी रुंद राहते आणि पुन्हा बंद होण्यापासून वाचते. हे म्हणजे कोसळू लागलेल्या बोगद्याला आधार देण्यासारखेच आहे.

३. शस्त्रक्रिया

काही मुलांमध्ये, विशेषतः जर अडथळा खूप गुंतागुंतीचा असेल किंवा त्यासोबत हृदयाचे इतर दोष असतील, तर तो अडथळा दूर करण्यासाठी ओपन-हार्ट शस्त्रक्रिया करण्याची गरज भासू शकते.

उपचारानंतर काय होते?

जर स्टेंट बसवला असेल, तर संसर्ग टाळण्यासाठी मुलाला काही काळासाठी रक्त पातळ करणारी औषधे आणि प्रतिजैविके घ्यावी लागतील. या उपचारांनंतर मुलाला त्वरित आराम मिळेल. फुफ्फुसांकडे होणारा रक्तप्रवाह सुधारल्यामुळे, धाप लागणे आणि थकवा लवकरच कमी होईल.

मुलाला सतत वैद्यकीय देखरेखीची गरज आहे. तुम्ही ठरलेल्या वेळी डॉक्टरांना भेटावे आणि हृदयाची स्थिती तपासण्यासाठी इको स्कॅनसारख्या चाचण्या करून घ्याव्यात.