तुमचे हृदय खूप जलद आणि अनियमितपणे धडधडत आहे असे तुम्हाला कधीकधी वाटते का? छातीत काहीतरी बिघडल्यासारखे वाटणाऱ्या या स्थितीला ॲट्रियल फायब्रिलेशन (Afib) म्हणतात. ही हृदयाच्या लयीतील एक विकृती आहे. जर तुम्ही याकडे लक्ष दिले नाही, तर भविष्यात तुम्हाला स्ट्रोकसारख्या गंभीर परिस्थितींना सामोरे जावे लागू शकते. म्हणूनच, आज आपण या Afib स्थितीवर उपचार करण्याच्या एका अत्यंत यशस्वी आणि आधुनिक पद्धतीबद्दल बोलणार आहोत.
फुफ्फुसीय शिरा विलगीकरण (PVI) म्हणजे काय?
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, पल्मोनरी व्हेन आयसोलेशन (PVI) ही ॲट्रियल फायब्रिलेशनवर (Afib) उपचार करण्यासाठी वापरली जाणारी एक प्रक्रिया आहे. हा एक प्रकारचा हृदयाचा शस्त्रक्रिया आहे, परंतु ती एक मोठी शस्त्रक्रिया नाही.
कल्पना करा, आपल्या हृदयाचे कार्य विद्युत संकेतांच्या प्रणालीद्वारे नियंत्रित केले जाते. एट्रियल फायब्रिलेशनमध्ये (Afib), हे विद्युत संकेत गोंधळून जातात आणि अनियमितपणे हृदयाकडे प्रवास करतात. बहुतेक वेळा, हे सदोष संकेत फुफ्फुसातून हृदयाच्या डाव्या अलिंदात ऑक्सिजनयुक्त रक्त वाहून नेणाऱ्या चार रक्तवाहिन्यांमध्ये सुरू होतात, ज्यांना फुफ्फुसीय शिरा (pulmonary veins) म्हणतात.
तर, या PVI उपचारात, सदोष विद्युत संकेत कुठून येत आहेत ते भाग ओळखले जातात आणि त्या भागांमध्ये एक अतिशय लहान व्रण ऊतक तयार केले जाते. याला हार्ट ॲब्लेशन म्हणतात. हे व्रण ऊतक एका भिंतीप्रमाणे काम करते आणि त्या सदोष विद्युत संकेतांना हृदयाच्या इतर भागांमध्ये पसरण्यापासून थांबवते. त्यानंतर हृदय पुन्हा सामान्यपणे धडकते.
हा उपचार कोणासाठी योग्य आहे?
हा उपचार सर्वांसाठी नाही. याबद्दल निर्णय घेण्यासाठी तुमचे डॉक्टर ही सर्वोत्तम व्यक्ती आहेत. हा उपचार सहसा खालील व्यक्तींसाठी सुचवला जातो:
- ज्या रुग्णांना एट्रियल फायब्रिलेशन (Afib) नियंत्रणात ठेवण्यासाठी अँटीअरिथमिक औषधे घेऊनही लक्षणे जाणवतात.
- ज्यांच्या शरीराला ती औषधे सहन होत नाहीत किंवा ज्यांना त्यांचे दुष्परिणाम जाणवतात त्यांच्यासाठी.
काही अभ्यासांमधून आता असे दिसून आले आहे की, काही रुग्णांना औषधोपचार सुरू करण्यापूर्वी, पहिला उपचार म्हणून पीव्हीआय (PVI) वापरल्यास चांगले परिणाम मिळतात. तथापि, हा अद्याप एक प्रमाणित उपचार नाही आणि त्यावर अजूनही संशोधन सुरू आहे.
हा उपचार तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही हे तुम्हाला कसे कळेल?
हे तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही हे ठरवण्यापूर्वी, तुमचे डॉक्टर तुमची सखोल तपासणी करतील. ते तुमचा वैद्यकीय इतिहास आणि तुम्ही केलेल्या कोणत्याही चाचण्यांचा आढावा घेतील. या उद्देशाने सामान्यतः केल्या जाणाऱ्या काही चाचण्या खालीलप्रमाणे आहेत:
- इकोकार्डिओग्राम (इको): ही हृदयाची एक अल्ट्रासाऊंड स्कॅन आहे. याद्वारे हृदयाची रचना आणि कार्य तपासले जाते.
- इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (ईकेजी): हृदयाच्या विद्युत हालचालींची नोंद करणारी चाचणी.
- होल्टर मॉनिटर:हे एक लहान उपकरण आहे जे तुम्ही तुमच्या शरीरावर घालता आणि ते २४ किंवा ४८ तासांसारख्या दीर्घ कालावधीसाठी तुमच्या हृदयाच्या ठोक्यांवर लक्ष ठेवते.
उपचार काय आहेत?
हे PVI उपचार कॅथेटर ॲब्लेशन नावाच्या पद्धतीचा वापर करून केले जाते. म्हणजेच, कॅथेटर नावाची एक अतिशय पातळ, लवचिक नळी रक्तवाहिनीतून हृदयापर्यंत पोहोचवून हे उपचार केले जातात. आम्ही आधी उल्लेख केलेल्या व्रण ऊती दुरुस्त करण्याच्या दोन मुख्य पद्धती आहेत.
| उपचार पद्धत (ॲब्लेशन पद्धत) | ते कसे काम करते |
|---|---|
| रेडिओफ्रिक्वेन्सी ॲब्लेशन | ही सर्वात जास्त वापरली जाणारी पद्धत आहे. यामध्ये लक्ष्यित ऊती नष्ट करण्यासाठी रेडिओ लहरींमधील उष्णतेचा वापर केला जातो. |
| क्रायोएब्लेशन | येथे, लक्ष्य ऊतींना तात्पुरते गोठवण्यासाठी आणि कायमस्वरूपी नष्ट करण्यासाठी अतिथंडीचा वापर केला जातो. |
या दोन पद्धतींपैकी एक दुसऱ्यापेक्षा चांगली आहे असे म्हणणे शक्य नाही. दोन्हीचे परिणाम जवळपास सारखेच आहेत आणि सुरक्षिततेच्या बाबतीतही कोणताही लक्षणीय फरक नाही. तुमच्यासाठी कोणती पद्धत सर्वोत्तम आहे हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला समजावून सांगतील.
उपचारादरम्यान काय होते?
या उपचारादरम्यान, तुम्हाला पूर्णपणे भूल दिली जाईल (जनरल ॲनेस्थेसिया), त्यामुळे तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवणार नाही आणि तुम्ही झोपलेले असाल. काहीवेळा, फक्त स्थानिक भूल (लोकल ॲनेस्थेटिक) वापरली जाऊ शकते. याबद्दल तुम्हाला आगाऊ माहिती दिली जाईल.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, असे घडते:
१. भूल दिल्यानंतर, जांघेत किंवा मानेवर एक अगदी लहान छेद केला जातो.
२. त्या छेदातून, रक्तवाहिनीद्वारे दोन कॅथेटर हृदयाच्या डाव्या अलिंदात टाकले जातात.
३. एक कॅथेटर सदोष विद्युत संकेत नेमके कुठून येत आहेत हे शोधून काढतो.
४. दुसरा कॅथेटर त्या भागांमध्ये व्रण तयार करण्यासाठी उष्णता किंवा थंडी पोहोचवतो.
५. काम पूर्ण झाल्यावर, दोन्ही कॅथेटर काढले जातात आणि लहान चीर शिवली जाते.
उपचारादरम्यान तुमच्या हृदयावर कसे लक्ष ठेवले जाते?
संपूर्ण उपचारादरम्यान, तुमच्या हृदयाच्या आणि शरीराच्या इतर कार्यांवर लक्ष ठेवण्यासाठी अनेक उपकरणांचा वापर केला जाईल. काळजी करू नका, हे सर्व तुमच्या सुरक्षेसाठीच आहे.
| मॉनिटर | वापर |
|---|---|
| कार्डिओव्हर्टर | हृदयाचे ठोके कमी झाल्यास किंवा वाढल्यास ते नियंत्रित करण्यासाठी याचा वापर केला जातो. |
| इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (ईकेजी) | छातीवर लावलेल्या अनेक स्टिकर्सच्या माध्यमातून एका स्क्रीनवर हृदयाच्या विद्युत हालचालींवर लक्ष ठेवले जाते. |
| रक्तदाब मॉनिटर | हाताला लावलेल्या कफच्या साहाय्याने रक्तदाब सतत मोजला जातो. |
| ऑक्सिमीटर मॉनिटर | बोटाला लावलेली एक क्लिप रक्तातील ऑक्सिजनची पातळी मोजते. |
| फ्लोरोस्कोपी | हृदयामध्ये कॅथेटर कोठे आहे हे तपासण्यासाठी एक्स-रे मशीनसारख्या उपकरणाचा वापर केला जातो. |
| इंट्राकार्डियाक इकोकार्डियोग्राफी | कॅथेटरमधून टाकलेल्या एका लहान अल्ट्रासाऊंड उपकरणाद्वारे हृदयाचा आतील भाग स्पष्टपणे दिसतो. |
उपचाराला किती वेळ लागतो आणि त्यात काय धोके आहेत?
या उपचाराला साधारणपणे ४ ते ६ तास लागतात.याला थोडा वेळ लागू शकतो. तुम्ही दिवसभर रुग्णालयात असाल हे तुमच्या कुटुंबीयांना कळवणे योग्य ठरेल, कारण तयारी करण्यासाठी आणि बरे होण्यासाठी वेळ लागेल. उपचारानंतर तुम्हाला रात्रभर रुग्णालयात थांबावे लागेल.
हृदयाच्या इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही अगदी थोडे धोके असतात. तथापि, ही एक अत्यंत सुरक्षित शस्त्रक्रिया आहे. संभाव्य गुंतागुंतींमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:
- शस्त्रक्रियेच्या जागेवर झालेला जंतुसंसर्ग.
- क्रायोएब्लेशन दरम्यान मज्जातंतूंना किरकोळ इजा होण्याची थोडी शक्यता असते.
- हृदयाला छिद्र पडणे (१% धोका).
- फुफ्फुसीय रक्तवाहिन्यांना इजा (१% धोका).
- स्ट्रोक (०.५% धोका).
- अन्ननलिकेला इजा (०.२५% धोका).
पुनर्प्राप्ती आणि नंतरची काळजी
उपचारानंतर पहिल्या ४८ तासांत तुम्हाला थोडी अस्वस्थता, थकवा किंवा छातीत दुखणे जाणवू शकते. हे सामान्य आहे. तुम्ही दोन दिवसांनंतर तुमची नेहमीची कामे पुन्हा सुरू करू शकता. तथापि, व्यायामासारखी कठीण कामे सुरू करण्यासाठी काही आठवडे लागतील.
सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, उपचारानंतर व्रण ऊतक तयार होईल आणि त्याचे पूर्ण परिणाम दिसण्यासाठी काही आठवडे लागतील. त्या काळात, तुम्हाला पुन्हा अनियमित हृदयाचे ठोके जाणवू शकतात. कधीकधी, तुमची लक्षणे सुधारण्याआधी ती अधिकच बिघडत आहेत असे तुम्हाला वाटू शकते. हे सामान्य आहे, त्यामुळे त्याबद्दल काळजी करू नका.
उपचारानंतर तुम्हाला काही महिने अनेक औषधे घ्यावी लागतील.
- अँटीअरिथमिक औषधे: नवीन व्रण ऊतक पूर्णपणे कार्यक्षम होईपर्यंत हृदयाची गती नियंत्रित करतात.
- अँटीकोएग्युलंट्स (रक्त पातळ करणारी औषधे): स्ट्रोकचा धोका कमी करण्यासाठी ही आवश्यक आहेत.
तुम्हाला ३-४ महिन्यांनी आणि एका वर्षाने पुढील तपासणीसाठी जावे लागेल.
मुख्य संदेश
- फुफ्फुसीय शिरा विलगीकरण (PVI) हे अलिंद स्पंदनावरील (Afib) एक अत्यंत सुरक्षित आणि प्रभावी उपचार आहे, विशेषतः अशा रुग्णांसाठी ज्यांना औषधोपचारांनी आपला आजार नियंत्रणात ठेवण्यास अडचण येते.
- यामध्ये सदोष विद्युत संकेत येण्याचे मार्ग रोखण्यासाठी हृदयात लहान व्रण तयार केले जातात.
- हा एक उपचार आहे जो मोठी चीर न देता कॅथेटरद्वारे केला जातो.
- पूर्णपणे बरे होण्यासाठी आणि परिणाम दिसण्यासाठी काही आठवडे लागू शकतात. त्या काळात लक्षणे पुन्हा दिसणे सामान्य आहे.
- जरी यामुळे लक्षणे नियंत्रणात येऊ शकतात, तरी हा त्यावरचा इलाज नाही. पक्षाघाताचा धोका कमी करण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांनी लिहून दिलेली रक्त पातळ करणारी औषधे घेणे सुरू ठेवणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
- जर तुम्हाला काही अस्वस्थता, छातीत दुखणे किंवा श्वास घेण्यास त्रास होत असेल, तर ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना भेटा.











💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा