तुम्ही रेट्रोग्रेड पायेलोग्राम (RP) चाचणीला घाबरता का? चला, त्याबद्दल सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.

तुमच्या मूत्रसंस्थेमध्ये काहीतरी समस्या असल्याचा तुमच्या डॉक्टरांना संशय आला आहे का आणि ते तपासण्यासाठी त्यांनी तुम्हाला एक विशेष एक्स-रे करायला सांगितला आहे का? तो 'रेट्रोग्रेड पायेलोग्राम' असू शकतो. हे नाव थोडे क्लिष्ट वाटू शकते, पण प्रत्यक्षात ही एक खूप सुरक्षित चाचणी आहे जी डॉक्टरांना तुमची समस्या अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यास मदत करते. चला तर मग, आज आपण याबद्दलचा सर्व गोंधळ दूर करूया.

रेट्रोग्रेड पायेलोग्राम (RP) म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही सुद्धा एक एक्स-रे चाचणीच आहे. पण नेहमीच्या एक्स-रे पेक्षा अधिक स्पष्ट चित्र मिळवण्यासाठी, आम्ही 'कॉन्ट्रास्ट डाय' नावाचा एक विशेष द्रव वापरतो. या डायमुळे तुमच्या मूत्रसंस्थेचे भाग एक्स-रे चित्रात पांढऱ्या रंगात उठून दिसतात.

यामध्ये 'रेट्रोग्रेड' या शब्दाचा अर्थ 'मागे जाणे' असा आहे. विचार करा, सामान्यतः आपले मूत्र तयार होते, मूत्रवाहिनीतून खाली प्रवास करते आणि शरीराबाहेर टाकण्यापूर्वी मूत्राशयात जमा होते. पण या चाचणीमध्ये, आम्ही तो विशेष रंग खालून मूत्रवाहिनीतून वर , म्हणजेच त्याच्या सामान्य मार्गाच्या उलट दिशेने, मूत्रपिंडांच्या दिशेने पाठवतो. म्हणूनच याला 'रेट्रोग्रेड' म्हणतात.

'पायेलोग्राम' ही वृक्कद्रोणीची (renal pelvis) घेतलेली एक्स-रे प्रतिमा आहे. वृक्कद्रोणी हा मूत्रपिंडाचा नरसाळ्याच्या आकाराचा भाग असून, तिथे मूत्र जमा होते. त्यामुळे, जेव्हा या दोन्ही प्रतिमा एकत्र केल्या जातात, तेव्हा मूत्रसंस्थेच्या वरच्या भागाची एक स्पष्ट एक्स-रे प्रतिमा तयार होते.

हे IVP पेक्षा कसे वेगळे आहे?

तुम्ही इंट्राव्हेनस पायेलोग्राम (IVP) बद्दलही ऐकले असेल. हा देखील एक प्रकारचा एक्स-रेच आहे, ज्यामध्ये रंगद्रव्याचा (dye) वापर केला जातो. यातील मुख्य फरक म्हणजे शरीरात रंगद्रव्य टोचण्याच्या पद्धतीत असतो.

• इंट्राव्हेनस पायेलोग्राम (IVP): यामध्ये, हातातील शिरेमध्ये रंगद्रव्य (डाई) इंजेक्ट केले जाते. त्यानंतर हे रंगद्रव्य रक्तासोबत संपूर्ण शरीरात प्रवास करते, मूत्रपिंडांमधून गाळले जाते आणि मूत्रसंस्थेमध्ये प्रवेश करते, जिथे एक्स-रे घेतला जातो.
• रेट्रोग्रेड पायेलोग्राम (आरपी): यामध्ये, डाय (रंगद्रव्य) थेट मूत्रमार्गात इंजेक्ट केले जाते. ते रक्तात प्रवेश करत नाही.

म्हणून जर एखाद्याला IV डायची ऍलर्जी असेल, तर त्यांच्यासाठी सुरक्षितपणे करण्याचा सर्वोत्तम पर्याय हा रेट्रोग्रेड पायेलोग्राम आहे.

सध्या, सीटी युरोग्रामसारख्या नवीन तंत्रज्ञानामुळे आयव्हीपी चाचण्यांचा वापर काही प्रमाणात कमी झाला आहे, परंतु काही विशेष प्रकरणांमध्ये आरपी चाचणी अजूनही खूप उपयुक्त आहे.

कोणत्या परिस्थितीत डॉक्टर तुम्हाला या चाचणीसाठी सांगतील?

तुमचे डॉक्टर ही चाचणी सुचवण्याची अनेक कारणे असू शकतात. चला, ती कोणती आहेत ते पाहूया.

ही चाचणी कशी केली जाते ते आपण टप्प्याटप्प्याने शिकूया.

ही चाचणी सहसा रुग्णालयातील शस्त्रक्रिया कक्षात केली जाते. चला पाहूया यात काय होते.

प्रक्रियेपूर्वी

ही चाचणी करण्यापूर्वी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सर्व आवश्यक सूचना देतील. तुम्ही घेत असलेल्या कोणत्याही औषधांबद्दल, विशेषतः रक्त पातळ करणाऱ्या औषधांबद्दल, तुम्हाला असलेल्या कोणत्याही ॲलर्जीबद्दल आणि तुम्ही गर्भवती असाल तर त्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना नक्की सांगा.

यासाठी सहसा भूल दिली जात असल्यामुळे, तुम्हाला चाचणीच्या आदल्या रात्री उपाशी राहण्यास सांगितले जाईल . तसेच, चाचणीनंतर तुम्हाला घरी घेऊन जाण्यासाठी कोणालातरी सोबत आणायला विसरू नका.

प्रक्रियेदरम्यान

तुम्हाला घालण्यासाठी एक विशेष हॉस्पिटल गाऊन दिला जाईल. त्यानंतर भूलतज्ञ तुमच्या हातामध्ये आयव्ही लाईन (IV line) लावतील आणि त्याद्वारे तुम्हाला भूल देतील. हे सहसा जनरल ॲनेस्थेसियाखाली (general anesthesia) केले जाते. याचा अर्थ असा की, तुम्हाला काहीही जाणवणार नाही, तुम्ही पूर्णपणे झोपलेले असाल.

मग, मूत्ररोगतज्ञ सिस्टोस्कोप नावाची एक पातळ, कॅमेरा असलेली नळी तुमच्या मूत्रमार्गात आणि मूत्राशयात घालतील. दोन्ही मूत्रवाहिन्या कोठून सुरू होतात हे पाहण्यासाठी कॅमेरा त्यातून पाहील. त्यानंतर, अतिशय काळजीपूर्वक, दुसरी एक खूप पातळ नळी मूत्रमार्गात घातली जाईल आणि रंगद्रव्य (डाई) इंजेक्ट केले जाईल. एकदा का रंगद्रव्य पूर्णपणे आत गेले की, अनेक एक्स-रे काढले जातील. जर आणखी काही उपचार करण्याची गरज असेल, जसे की खडा काढणे, तर डॉक्टर ते देखील याच वेळी करतील.

प्रक्रियेनंतर

चाचणी पूर्ण झाल्यावर, भूल उतरून शुद्धीवर येईपर्यंत तुमच्यावर देखरेख ठेवण्यासाठी तुम्हाला रिकव्हरी युनिटमध्ये नेले जाईल. तिथे, तुमचा श्वासोच्छ्वास आणि रक्तदाब सामान्य होईपर्यंत नर्सिंग स्टाफ तुमची काळजी घेईल. ते तुमच्या लघवीत रक्त आहे का आणि तुम्हाला किती लघवी होत आहे हे देखील तपासतील. सर्व काही ठीक झाल्यावर, तुम्हाला तुमच्या सोबत्यासोबत घरी जाण्याची परवानगी दिली जाईल.

या चाचणीचे धोके आणि फायदे काय आहेत?

फायदे

• ॲलर्जी असलेल्या लोकांसाठी उपयुक्त: याचा सर्वात मोठा फायदा हा आहे की, ज्या व्यक्तीला IV डायची ॲलर्जी आहे, ती व्यक्तीसुद्धा हे करू शकते. कारण डाय रक्तात मिसळत नाही, त्यामुळे ॲलर्जीची प्रतिक्रिया होण्याचा धोका खूप कमी असतो.
• एकाच वेळी तपासणी आणि उपचार: हे करत असताना, डॉक्टर लहान खडे काढण्यासारखे किरकोळ उपचार देखील करू शकतात.
• कमी किरणोत्सर्ग संपर्क: शरीराला मिळणाऱ्या किरणोत्सर्गाचे प्रमाण तुलनेने कमी असते.

धोके

इतर कोणत्याही वैद्यकीय प्रक्रियेप्रमाणे, यातही काही धोके असतात, परंतु आरपी ही एक अत्यंत सुरक्षित प्रक्रिया आहे. संभाव्य धोके खालीलप्रमाणे आहेत:

• भूल देण्याशी संबंधित समस्या.
• मूत्रमार्गाचा संसर्ग (यूटीआय).
• कॅमेरा आत घालताना मूत्रमार्ग किंवा मूत्राशयाला किरकोळ इजा होण्याची थोडी शक्यता असते.

बरे व्हायला किती वेळ लागेल? मी डॉक्टरांना कधी फोन करावा?

तुम्ही सहसा काही दिवसांत कामावर परत जाऊ शकता किंवा दैनंदिन व्यवहार पुन्हा सुरू करू शकता. भरपूर पाणी आणि इतर द्रवपदार्थ पिणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

अत्यंत महत्त्वाचे: घरी परतल्यानंतर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना फोन करा किंवा जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.

• जर तुम्हाला ताप आला.
• जर तुम्हाला थरथरल्यासारखे किंवा थंडी वाजत असेल.
• लघवी करण्यास त्रास होत असल्यास.
• लघवी करताना तुम्हाला असह्य वेदना होत असल्यास.
• लघवीमध्ये रक्ताचे प्रमाण वाढल्यास.

या लक्षणांकडे दुर्लक्ष करू नका. वेळेवर उपचार केल्यास कोणतीही गुंतागुंत टाळता येते.