चला, रोबोटिक सिस्टेक्टॉमीबद्दल जाणून घेऊया?

जेव्हा तुमचे डॉक्टर तुम्हाला किंवा तुमच्या कुटुंबातील कोणाला मूत्राशयाचा कर्करोग झाल्याचे सांगतात, तेव्हा तुम्हाला प्रचंड भीती आणि धक्का बसू शकतो. आणि जेव्हा तुम्हाला सांगितले जाते की संपूर्ण मूत्राशय काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया करावी लागेल, तेव्हा ही भीती दुप्पट होऊ शकते. हे अगदी सामान्य आहे. पण घाबरू नका. आजच्या वैद्यकीय प्रगतीमुळे, अशा मोठ्या शस्त्रक्रियादेखील पूर्वीपेक्षा अधिक सुरक्षितपणे, कमी वेदनांसह आणि जलद बरे होण्याच्या प्रक्रियेसह पार पाडण्याचे मार्ग उपलब्ध आहेत. आज आपण अशा प्रकरणांमध्ये वापरल्या जाणाऱ्या 'रोबोटिक सिस्टेक्टॉमी' नावाच्या एका अत्यंत प्रगत तंत्रज्ञानाबद्दल बोलणार आहोत.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, रोबोटिक सिस्टेक्टॉमी म्हणजे काय?

ही सुद्धा मूत्राशय काढण्याचीच एक शस्त्रक्रिया आहे. पण ती पूर्वीप्रमाणे पोटावर मोठी चीर देऊन केली जात नाही. ही एक अत्यंत कमीत कमी छेद देणारी प्रक्रिया आहे. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, सर्जन तुमच्या पोटात काही खूप लहान छिद्रे पाडतात आणि त्यातून तुमच्या शरीरात एक रोबोटिक हात आणि कॅमेरा घालतात. त्यानंतर डॉक्टर संगणकाच्या स्क्रीनकडे पाहून एका विशेष कन्सोलद्वारे रोबोटिक हाताला नियंत्रित करतात आणि अत्यंत अचूकतेने शस्त्रक्रिया पार पाडतात.

ही शस्त्रक्रिया प्रामुख्याने दोन प्रकारे केली जाते:

• रोबोटिक पार्शियल सिस्टेक्टॉमी: यामध्ये, मूत्राशयाचा फक्त तोच भाग काढून टाकला जातो ज्यात कर्करोग असतो.
• रोबोटिक रॅडिकल सिस्टेक्टॉमी: यामध्ये संपूर्ण मूत्राशय काढून टाकले जाते. ही शस्त्रक्रिया बहुतेकदा मूत्राशयाच्या कर्करोगासाठी केली जाते.

तुमच्या प्रकृतीनुसार तुमच्यासाठी कोणती शस्त्रक्रिया सर्वोत्तम आहे, हे डॉक्टर तुम्हाला समजावून सांगतील.

ही शस्त्रक्रिया कोणत्या परिस्थितीत केली जाते?

या शस्त्रक्रियेचे मुख्य कारण बहुतेकदा मूत्राशयाचा कर्करोग असतो. तथापि, जन्मजात मूत्रमार्गाच्या विकृतींवर उपचार करण्यासाठी देखील कधीकधी याची शिफारस केली जाते.

शस्त्रक्रियेदरम्यान काय काढले जाते?

सर्वप्रथम, तुमचे मूत्राशय आणि त्याच्या सभोवतालच्या लसिका ग्रंथी काढून टाकल्या जातात. याव्यतिरिक्त, कर्करोग किती पसरला आहे यावर अवलंबून, पुरुष आणि स्त्रिया दोघांमधील प्रजनन संस्थेशी संबंधित काही सभोवतालचे अवयव देखील काढून टाकण्याची आवश्यकता असू शकते. कर्करोग पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी आणि तो पुन्हा होण्याची जोखीम कमी करण्यासाठी हे केले जाते.

तुम्ही शस्त्रक्रियेपूर्वी कशी तयारी करता?

शस्त्रक्रियेपूर्वी, तुम्ही डॉक्टरांना भेटाल. ते तुम्हाला शस्त्रक्रियेबद्दल सर्व तपशील समजावून सांगतील, तुमची संमती घेतील आणि तुम्ही शस्त्रक्रियेसाठी पुरेसे निरोगी आहात की नाही हे पाहण्यासाठी शारीरिक तपासणी करतील.

तुम्ही डॉक्टरांना या गोष्टी सांगायला लक्षात ठेवाव्यात:

• तुम्ही घेत असलेली सर्व औषधे . म्हणजेच, डॉक्टरांनी लिहून दिलेली, डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणारी (OTC) औषधे, पारंपरिक सिंहली औषधे, जीवनसत्त्वे, आयुर्वेदिक औषधे, सर्व काही. कारण ॲस्पिरिनसारख्या रक्त पातळ करणाऱ्या औषधांमुळे शस्त्रक्रियेदरम्यान रक्तस्राव वाढू शकतो.
• तुम्हाला असलेल्या कोणत्याही ॲलर्जीबद्दल आम्हाला नक्की सांगा. विशिष्ट औषधांची, त्वचा स्वच्छ करणाऱ्या उत्पादनांची (आयोडिन), लेटेक्सची आणि विशिष्ट खाद्यपदार्थांची ॲलर्जी.

शस्त्रक्रियेपूर्वी खाणेपिणे केव्हा थांबवावे आणि औषधे घेणे थांबवावे की नाही, याबद्दल डॉक्टर तुम्हाला स्पष्ट सूचना देतील.

रोबोटिक शस्त्रक्रिया खरंच रोबोटद्वारे केली जाते का?

नाही. इथेच अनेक लोकांचा गैरसमज होतो. ही शस्त्रक्रिया रोबोटद्वारे केली जात नाही.

या प्रकरणात, एक अत्यंत प्रशिक्षित सर्जन (मूत्ररोगतज्ञ) शस्त्रक्रियेवर पूर्ण नियंत्रण ठेवतो. रोबोट हे डॉक्टर वापरत असलेले केवळ एक अत्यंत प्रगत, नाजूक साधन आहे. याची कल्पना एखाद्या कुशल कलाकाराप्रमाणे करा, जो एक सुंदर चित्र रंगवण्यासाठी अत्यंत नाजूक ब्रश वापरतो. रोबोटमुळे डॉक्टरांना हे फायदे मिळतात:

• शस्त्रक्रियेचा भाग 3D , हाय-डेफिनिशनमध्ये स्पष्टपणे आणि मोठा करून पाहता येतो.
• ते इतक्या नाजूक, अचूक आणि अविचल हालचाली करू शकते, ज्या मानवी हात करू शकत नाही.

त्यामुळे, शस्त्रक्रिया स्वतः डॉक्टरच करतात आणि रोबोट केवळ त्यांच्या हातांचा विस्तार म्हणून काम करतो.

शस्त्रक्रिया कशी केली जाते आणि लघवीचा प्रवाह सुरळीत करण्याच्या नवीन पद्धती

तुमचे मूत्राशय पूर्णपणे काढून टाकल्यानंतर, तुमच्या शरीरातून मूत्र बाहेर पडण्यासाठी तुम्हाला एक नवीन मार्ग तयार करावा लागेल. याला 'युरिनरी डायव्हर्जन' म्हणतात. हा नवीन मार्ग तयार करण्यासाठी डॉक्टर तुमच्या स्वतःच्या आतड्याच्या एका भागाचा वापर करतील. यासाठी तीन मुख्य पद्धती आहेत.

१. इलियल कंड्युइट:

• यात वेगळे काय आहे: तुमच्या स्वतःच्या लहान आतड्याचा एक तुकडा घेऊन त्याची एक नळी बनवली जाते. मूत्रपिंडांमधून येणाऱ्या मूत्रवाहिन्या त्याला जोडल्या जातात. तिचे दुसरे टोक पोटाच्या त्वचेतून बाहेर काढले जाते. याला ‘स्टोमा’ (Stoma) म्हणतात.
• मूत्र संकलन: मूत्र गोळा करण्यासाठी या स्टोमाच्या बाहेरच्या बाजूला एक ऑस्टोमी बॅग जोडलेली असते. ही बॅग नियमितपणे रिकामी करणे आवश्यक आहे.

२. खंडीय त्वचीय विचलन:

• काय वेगळे आहे: येथे देखील, शरीराच्या आतून मूत्र गोळा करण्यासाठी आतड्याच्या काही भागांचा वापर करून एक लहान पिशवी (साठवण) तयार केली जाते. ती देखील 'स्टोमा' द्वारे पोटाच्या त्वचेला जोडलेली असते.
• मूत्र जमा होते: पण तुम्हाला बाहेरील पिशवीची गरज नाही. तुम्ही दिवसातून अनेक वेळा एक लहान नळी (कॅथेटर) आत घालून आतील पिशवी रिकामी करू शकता.

३. नवीन मूत्राशयाची पुनर्रचना:

• यात वेगळे काय आहे: या प्रक्रियेत, आतड्याचा एक लांब तुकडा देखील घेतला जातो आणि त्यापासून 'निओब्लॅडर' नावाची मूत्राशयासारखी एक नवीन रचना तयार केली जाते. ती थेट तुमच्या मूत्रमार्गाला जोडली जाते.
• लघवी करणे: याचा अर्थ असा की, तुम्ही शस्त्रक्रियेपूर्वी जसे सामान्यपणे लघवी करत होता, तसेच आताही करू शकाल. मात्र, सुरुवातीला तुम्हाला लघवी करण्यासाठी पोटाचे स्नायू घट्ट करण्यासारख्या गोष्टींचा सराव करावा लागेल.

तुमचे डॉक्टर तुम्हाला या तीन पद्धतींमधून तुमच्यासाठी सर्वात योग्य पद्धत निवडायला मदत करतील.

रोबोटिक शस्त्रक्रियेचे फायदे काय आहेत?

पारंपरिक खुल्या शस्त्रक्रियेच्या तुलनेत रोबोटिक शस्त्रक्रियेचे अनेक फायदे आहेत.

या शस्त्रक्रियेमध्ये काही धोके आहेत का?

कोणत्याही मोठ्या शस्त्रक्रियेप्रमाणे यातही काही धोके असतात, परंतु प्रगत तंत्रज्ञानाद्वारे हे धोके कमी करता येतात.

• सर्वसाधारण धोके: रक्तस्त्राव, रक्ताच्या गुठळ्या, जंतुसंसर्ग, भूल देण्याच्या प्रतिक्रियेमुळे होणाऱ्या प्रतिक्रिया (उलट्या, डोकेदुखी).
• विशिष्ट धोके:
• लघवी करण्यातील बदल: शस्त्रक्रियेनंतर तुमच्या लघवी करण्याच्या पद्धतीत बदल होईल. याची सवय व्हायला वेळ लागतो.
• लैंगिक दुष्परिणाम:
• पुरुषांसाठी: जर प्रोस्टेट ग्रंथी आणि शुक्रकोष काढून टाकले, तर वीर्यपतन होणार नाही. काही पुरुषांना स्तंभन दोषाचा अनुभव येऊ शकतो.
• महिलांसाठी: योनीचा काही भाग काढल्यास, लैंगिक संबंध ठेवणे कठीण होऊ शकते. लैंगिक उत्तेजना आणि वीर्यस्खलनामध्ये सहभागी असलेल्या नसांवरही परिणाम होऊ शकतो.

बरे व्हायला किती वेळ लागतो आणि मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

पूर्णपणे बरे होण्यासाठी काही आठवडे ते महिने लागू शकतात. ही एक मोठी शस्त्रक्रिया आहे, त्यामुळे तुमच्या शरीराला बरे होण्यासाठी वेळ द्या. शस्त्रक्रियेनंतर भूक कमी होणे आणि शौचाच्या सवयींमध्ये बदल (अतिसार, बद्धकोष्ठता) होणे सामान्य आहे.

मात्र, तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना फोन करा किंवा रुग्णालयाच्या आपत्कालीन उपचार विभागात (ETU) जा.

• संसर्गाची लक्षणे, जसे की ताप, थंडी वाजणे आणि थरथरणे .
• अजेयउलटी होणे .
• शस्त्रक्रियेच्या जागेतून मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होत आहे .
• जर शस्त्रक्रियेच्या जागेभोवती वेदना वाढत असेल, सूज आली असेल किंवा रंग बदलला असेल (लाल, तपकिरी, काळा).
• वेदना इतक्या तीव्र आहेत की डॉक्टरांनी दिलेले औषधही त्या नियंत्रणात आणू शकत नाही .
• नवीन मार्गामुळे लघवी करण्यास त्रास होत असल्यास किंवा लघवीचा प्रवाह कमी झाला असल्यास.