प्रोस्टेट कर्करोगासाठी प्रोस्टेट क्रायोथेरपी: याबद्दल सोप्या भाषेत जाणून घेऊया

प्रोस्टेट कर्करोगाबद्दल कळल्यावर अनेक लोकांना खूप भीती आणि चिंता वाटणे स्वाभाविक आहे. पण सर्वात महत्त्वाची गोष्ट जी आपण लक्षात ठेवली पाहिजे ती म्हणजे, आज यावर अत्यंत प्रभावी उपचार उपलब्ध आहेत. बहुतेक वेळा तुम्ही शस्त्रक्रिया आणि रेडिएशन थेरपीबद्दल ऐकले असेल. पण आज आपण एका थोड्या वेगळ्या, पण अत्यंत प्रभावी उपचाराबद्दल बोलणार आहोत. याला प्रोस्टेट क्रायोथेरपी किंवा ‘(प्रोस्टेट क्रायोएब्लेशन )’ म्हणतात. काही लोक याला ‘(प्रोस्टेट क्रायोएब्लेशन)’ असेही म्हणतात.

क्रायोथेरपी म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, यामध्ये प्रोस्टेट ग्रंथीमधील कर्करोगाच्या पेशी गोठवून नष्ट केल्या जातात. याची कल्पना पाणी गोठवण्यासारखी करा, पण खूप कमी तापमानात, जसे की उणे ४०°C, कर्करोगाच्या पेशी नष्ट केल्या जातात.

हा उपचार मूत्राशय आणि मूत्रमार्गाच्या शस्त्रक्रियेतील तज्ञाद्वारे ( युरोलॉजिस्ट ) केला जातो. कधीकधी संपूर्ण प्रोस्टेटवर उपचार केले जातात, तर इतर वेळी फक्त कर्करोग असलेल्या भागावर उपचार केले जातात. ही पद्धत अनेकदा वापरली जाते, विशेषतः जर रेडिएशन थेरपीनंतर कर्करोग पुन्हा झाला असेल. काही लोकांसाठी प्राथमिक उपचार म्हणूनही याची शिफारस केली जाऊ शकते.

हा उपचार कोणासाठी योग्य आहे?

हा उपचार सर्वांसाठी योग्य नाही. तुमचे डॉक्टर तुमच्या प्रकृतीची काळजीपूर्वक तपासणी करून हा उपचार तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही हे ठरवतील. सामान्यतः खालील प्रकरणांमध्ये या उपचाराचा विचार केला जातो:

• जर कर्करोग पसरला नसेल: हा पर्याय अशा कर्करोगांसाठी योग्य आहे जे प्रोस्टेट ग्रंथीच्या बाहेर पसरलेले नाहीत, हळूहळू वाढत आहेत आणि भविष्यात पसरण्याचा धोका कमी आहे.
• जर तुम्हाला शस्त्रक्रिया किंवा रेडिएशन नको असेल तर: काही लोकांना मोठी शस्त्रक्रिया किंवा रेडिएशन करून घ्यायचे नसते. त्यांच्यासाठी हा एक चांगला पर्याय आहे.
• जेव्हा डॉक्टर इतर पद्धतींची शिफारस करत नाहीत: जर तुमच्या शरीरातील इतर आरोग्य समस्यांमुळे मोठी शस्त्रक्रिया किंवा रेडिएशन थेरपी तुमच्यासाठी योग्य नाही असे तुमच्या डॉक्टरांना वाटले, तर ते ही पद्धत सुचवू शकतात.
• रेडिएशन उपचारानंतर कर्करोग पुन्हा झाल्यास:ज्या रुग्णांचा कर्करोग पूर्वीच्या रेडिएशन उपचारानंतर पुन्हा उद्भवला आहे, त्यांच्यासाठी हा एक अत्यंत यशस्वी उपचार ठरू शकतो.
• वेदना आणि लक्षणे कमी करण्यासाठी: काही प्रकरणांमध्ये, ही पद्धत कर्करोगामुळे होणाऱ्या वेदना किंवा इतर लक्षणांवर नियंत्रण ठेवण्यास देखील मदत करते.

हा उपचार कसा काम करतो? हे आश्चर्यकारक आहे!

ही एक अतिशय रंजक प्रक्रिया आहे. डॉक्टर क्रायोप्रोब नावाच्या विशेष पातळ सुया त्वचेतून प्रोस्टेट ग्रंथीमध्ये, जिथे कर्करोग आहे, तिथे घालतात. या सुयांना त्यांच्या लक्ष्यापर्यंत अचूकपणे पोहोचवण्यासाठी ते ट्रान्सरेक्टल अल्ट्रासाऊंड नावाच्या स्कॅनिंग तंत्राचा वापर करतात.

मग, आर्गॉन नावाचा एक विशेष वायू सुईद्वारे आत सोडला जातो. हा वायू सुईच्या सभोवतालच्या ऊतींना वेगाने उणे ४०°C (-४०°C) तापमानापर्यंत थंड करतो. या तीव्र थंडीमुळे कर्करोगाच्या पेशींमध्ये बर्फाचे गोळे तयार होतात, ज्यामुळे पेशींच्या भिंती फुटतात आणि त्या नष्ट होतात. डॉक्टर स्कॅनवर या 'बर्फाच्या गोळ्या'ची निर्मिती पाहतात.

एकदा कर्करोगाच्या पेशी चांगल्या प्रकारे गोठल्या की, तो भाग पुन्हा गरम करण्यासाठी हेलियम नावाचा दुसरा वायू पाठवला जातो. याला 'फ्रीझ-थॉ सायकल' (गोठवणे-वितळवणे चक्र) म्हणतात, ज्याचा अर्थ 'गोठवणे आणि वितळवणे' असा होतो. या पहिल्या चक्रामुळे कर्करोगाच्या पेशी मोठ्या प्रमाणात कमकुवत होतात. त्यानंतर, त्यांना आणखी एकदा किंवा दोनदा गोठवले जाते आणि मग पुन्हा गरम केले जाते, ज्यामुळे कर्करोगाच्या पेशी पूर्णपणे नष्ट होतात.

उपचारापूर्वी तुम्ही कशी तयारी करता?

तुमचे डॉक्टर तुम्हाला उपचारापूर्वी काय करायचे आहे याबद्दल स्पष्ट सूचना देतील. गुंतागुंत कमी करण्यासाठी या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे महत्त्वाचे आहे. तुम्हाला खालील गोष्टी करण्यास सांगितले जाऊ शकते:

• उपचाराच्या ८ तास आधी काहीही खाऊ किंवा पिऊ नका (उपवास).
• तुमचे मोठे आतडे स्वच्छ करण्यासाठी तुम्हाला रेचक घेण्यास सांगितले जाऊ शकते.
• उपचारानंतर तुम्हाला घरी घेऊन जाण्यासाठी कोणीतरी असणे आवश्यक आहे, कारण तुम्ही गाडी चालवू शकणार नाही.
• तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल , ज्यात डॉक्टरांनी लिहून दिलेली औषधे, डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणारी औषधे, जीवनसत्त्वे आणि अगदी आयुर्वेदिक किंवा वनौषधींचाही समावेश आहे, तुमच्या डॉक्टरला नक्कीच सांगितले पाहिजे.

उपचारादरम्यान काय होते?

उपचारादरम्यान तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवणार नाही.

१. भूल: सर्वप्रथम, तुम्हाला भूल दिली जाईल. ही संपूर्ण भूल किंवा स्थानिक भूल असू शकते.

२. कॅथेटर घालणे:यानंतर, कॅथेटर नावाची एक नळी तुमच्या मूत्रमार्गात घातली जाते. या नळीमधून किंचित गरम सलाईन द्रावण सोडले जाते. यामुळे अति थंडीमुळे मूत्रमार्गाचे होणारे नुकसान टळते.

३. सुई घालणे: मग, आधी सांगितल्याप्रमाणे, `(अल्ट्रासाऊंड)` किंवा `(एमआरआय)` स्कॅनच्या मदतीने, प्रोस्टेट ग्रंथीमध्ये अगदी अचूक ठिकाणी विशेष सुया `(क्रायोप्रोब्स)` घातल्या जातात.

४. गोठवणे आणि विघटन: त्यानंतर, आर्गॉन आणि हेलियम वायूंचा वापर करून, कर्करोगाच्या पेशींना अनेक वेळा गोठवून आणि त्यांचे विघटन करून नष्ट केले जाते.

संपूर्ण प्रक्रियेला साधारणपणे ४५ मिनिटे लागतात. मात्र, तुम्हाला रुग्णालयात सुमारे दोन ते तीन तास थांबावे लागेल. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ही एक बाह्यरुग्ण प्रक्रिया असते, त्यामुळे तुम्ही त्याच दिवशी घरी जाऊ शकता. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, तुम्हाला रुग्णालयात रात्रभर थांबावे लागू शकते.

या पद्धतीचे फायदे काय आहेत?

या उपचार पद्धतीचे खरे तर अनेक फायदे आहेत.

संभाव्य दुष्परिणाम आणि गुंतागुंत आहेत का?

इतर कोणत्याही वैद्यकीय उपचारांप्रमाणे, याचेही काही संभाव्य दुष्परिणाम आहेत. पण काळजी करू नका, यापैकी बहुतेक तात्पुरते असतात.

जर तुम्ही पूर्वी प्रोस्टेटवर रेडिएशन थेरपीसारखे इतर उपचार घेतले असतील, तर हे दुष्परिणाम होण्याची शक्यता विशेषतः जास्त असते. पण चांगली बातमी ही आहे की , बहुतेक लोकांमध्ये उपचाराच्या १२-१८ महिन्यांच्या आत या स्थितींमध्ये हळूहळू सुधारणा होते.

याव्यतिरिक्त, तात्पुरत्या स्वरूपात खालील गोष्टी घडू शकतात:

• वृषणांना आलेली सूज.
• लघवी करताना जळजळ किंवा वेदना होणे.
• ओटीपोटात किंवा गुदाशयात वेदना.
• लघवीत थोडे रक्त.
• वारंवार किंवा तातडीने लघवीला जाण्याची गरज वाटणे.

क्वचितच, गंभीर गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते, जसे की गुदाशय किंवा मूत्राशयाला इजा होणे, किंवा मूत्रमार्ग आणि गुदाशय यांच्यामध्ये एक असामान्य छिद्र (फिस्टुला) तयार होणे. तथापि, असे प्रकार अत्यंत दुर्मिळ आहेत.

बरे व्हायला किती वेळ लागतो? उपचार किती यशस्वी ठरतो?

बरे होण्याचा कालावधी प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगळा असतो, पण साधारण एका आठवड्यात तुम्ही पूर्ववत व्हाल. तुमचे डॉक्टर एक-दोन आठवड्यांत कॅथेटर काढतील. तुम्ही तुमची नेहमीची कामे पुन्हा कधी सुरू करू शकता, हे तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.

या उपचाराचे यश, तुमची पीएसए (प्रोस्टेट-स्पेसिफिक अँटीजेन - PSA) पातळी किती काळ वाढत नाही आणि कर्करोग किती काळ पुन्हा वाढत नाही, यावरून मोजले जाते. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की, उपचारानंतर तीन वर्षांनी १०० पैकी ७६ ते ९० प्रकरणांमध्ये हा उपचार यशस्वी ठरतो. हा खरोखरच एक चांगला परिणाम आहे.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

उपचारापूर्वी किंवा उपचारानंतर, तुम्हाला काही प्रश्न किंवा शंका असल्यास तुमच्या डॉक्टरांना विचारण्यास कधीही घाबरू नका. विशेषतः, जर तुम्हाला संसर्गाची लक्षणे, जसे की ताप, लघवीतून रक्त येणे, लघवी गढूळ किंवा दुर्गंधीयुक्त असणे, किंवा वेदना जाणवत असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब कळवा.