मोठ्या आतड्यात तयार होणाऱ्या या करवतीच्या दातांसारख्या गाठी काय आहेत? (सेरेटेड पॉलिप्स)

तुम्ही कधी कोलोनोस्कोपी करून घेतली आहे का? किंवा कदाचित तुम्ही तुमच्या कुटुंबाकडून किंवा मित्रांकडून त्याबद्दल ऐकले असेल. कधीकधी या तपासणीनंतर डॉक्टर म्हणतात, "तुमच्या मोठ्या आतड्यात एक पॉलिप आहे." हे शब्द ऐकल्यावर कोणालाही थोडी भीती वाटणे किंवा धक्का बसणे स्वाभाविक आहे. पण तुम्ही खरंच घाबरले पाहिजे का? हे सर्व पॉलिप्स धोकादायक आणि कर्करोगजन्य असतात का? नाही. आज आपण मोठ्या आतड्यात तयार होणाऱ्या एका विशेष प्रकारच्या पॉलिपबद्दल बोलणार आहोत, ज्यांना 'सेरेटेड पॉलिप्स' म्हणतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, सेरेटेड पॉलिप्स म्हणजे काय?

सेरेटेड पॉलिप्स म्हणजे उतींची लहान वाढ, किंवा अधिक अचूकपणे सांगायचे तर, लहान पॉलिप्स, जे तुमच्या मोठ्या आतड्याच्या (कोलनच्या) आतील भिंतीवर तयार होतात. त्यांना "सेरेटेड" म्हटले जाते कारण सूक्ष्मदर्शकाखाली पाहिल्यास त्यांचा पृष्ठभाग करवतीच्या दातांसारखा दिसतो.

महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, हे पॉलिप्स सुरुवातीला तयार होतात तेव्हा ते कर्करोगजन्य नसतात. ते सहसा सौम्य असतात. तथापि, काही सेरेटेड पॉलिप्स कालांतराने कर्करोगात बदलू शकतात. म्हणूनच डॉक्टर हे पॉलिप्स दिसताच काढून टाकतात. यामुळे भविष्यात मोठ्या आतड्याचा कर्करोग होण्यापासून रोखण्यास मदत होते.

या सेरेटेड पॉलिप्सची वाढ होण्याची पद्धत, ॲडेनोमा म्हटल्या जाणाऱ्या इतर सामान्य पॉलिप्सच्या वाढीच्या पद्धतीपेक्षा थोडी वेगळी असते. आणि त्यांचे कर्करोगात रूपांतर होण्याची प्रक्रिया देखील वेगळी असते. सुमारे २५% मोठ्या आतड्याचे कर्करोग (कोलन कॅन्सर) या सेरेटेड पॉलिप्सपासूनच विकसित होतात. पण जर त्यांचे कर्करोगात रूपांतर झाले, तर ते इतर प्रकारांपेक्षा थोडे अधिक वेगाने वाढू शकतात.

सेरेटेड पॉलिप्सचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

जागतिक आरोग्य संघटनेने (WHO) सेरेटेड पॉलिप्सचे चार मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण केले आहे. हे वर्गीकरण त्यांच्या स्वरूपानुसार आणि पेशींच्या वर्तनाच्या पद्धतीनुसार केले जाते. या सर्व प्रकारांचे कर्करोगात रूपांतर होत नाही. त्यामुळे, तुमच्या डॉक्टरांनी त्यांचे अचूक वर्गीकरण करून निदान करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

येथे त्या चार प्रकारांचे सोपे स्पष्टीकरण दिले आहे.

हे ट्यूमर किती प्रमाणात आढळतात? याची काही लक्षणे आहेत का?

कल्पना करा, जर तुम्ही १०० कोलोनोस्कोपी केल्या, तर त्यापैकी सुमारे ३० मध्ये तुम्हाला या प्रकारचे दातेरी पॉलिप दिसू शकतात. पण काळजी करू नका, आढळणाऱ्यांपैकी बहुतेक हे निरुपद्रवी हायपरप्लास्टिक पॉलिप्स असतात . SSLs सारखे प्रकार, ज्यांच्यामुळे कर्करोगाचा धोका असतो, ते अगदी कमी संख्येत, सुमारे १०% मध्ये आढळतात.

क्वचितच, जर ट्यूमर वाढला, तर तुम्हाला शौचातून थोडे रक्त पडू शकते, किंवा पोट फुगणे किंवा बद्धकोष्ठतेचा त्रास होऊ शकतो. पण या लक्षणांमागे इतर कारणे असण्याची शक्यता जास्त असते. म्हणूनच, तुम्हाला कोणतीही लक्षणे नसली तरीही, डॉक्टर लहान वयातच कोलोनोस्कोपी करून घेण्याची शिफारस करतात.

सेरेटेड पॉलीपोसिस सिंड्रोम (SPS) म्हणजे काय?

ही एक विशेष आणि दुर्मिळ स्थिती आहे. या स्थितीत, व्यक्तीच्या मोठ्या आतड्यात अनेक दातेरी गाठी (कधीकधी २० पेक्षा जास्त) तयार होतात. या गाठी सामान्यपेक्षा मोठ्या असू शकतात आणि त्या उच्च जोखमीच्या प्रकारच्या कर्करोगाच्या असू शकतात. एसपीएस (SPS) ही स्थिती असलेल्या व्यक्तीला कर्करोग होण्याचा २५% धोका असतो.

याची कारणे आणि धोक्याचे घटक कोणते आहेत?

मोठ्या आतड्यातील गाठींचे (कोलन पॉलिप्स) कोणतेही एकच कारण नाही. वाढत्या वयानुसार त्या अधिक प्रमाणात आढळतात. याचे मुख्य कारण म्हणजे, जेव्हा आपल्या पेशींचे विभाजन होऊन नवीन पेशी तयार होतात, तेव्हा होणारे जनुकीय बदल (जेनेटिक म्युटेशन्स). अगदी जसे एखादे फोटोकॉपी मशीन कधीकधी लहान चुका करते. या जनुकीय बदलांमुळे पेशी अनियंत्रितपणे वाढतात आणि गाठी (ट्यूमर) तयार होतात.

असे अनेक घटक आहेत जे हे पॉलिप्स तयार होण्याचा धोका वाढवतात:

• ५० वर्षांपेक्षा जास्त वय असणे
• धूम्रपान
• अति मद्यपान
• लाल मांस (जसे की गोमांस आणि डुकराचे मांस) यांचे नियमित सेवन
• वजन वाढणे (लठ्ठपणा)
• आतड्यांचे दीर्घकालीन दाहक आजार असणे, जसे की इन्फ्लेमेटरी बाऊल डिसीज (IBD)

यांचे निदान आणि उपचार कसे केले जातात?

सेरेटेड पॉलिप्स शोधण्याचा सर्वोत्तम आणि एकमेव मार्ग म्हणजे कोलोनोस्कोपी . या चाचणीमध्ये कॅमेरा जोडलेल्या एका पातळ नळीचा वापर करून तुमच्या संपूर्ण मोठ्या आतड्याची तपासणी केली जाते.

पण कधीकधी त्यांना शोधणे थोडे आव्हानात्मक असू शकते. कारण SSLs सारखे प्रकार सपाट, आजूबाजूच्या ऊतींच्या रंगाचे असतात आणि त्यांच्या कडा स्पष्ट नसतात. म्हणूनच, उच्च-तंत्रज्ञानाच्या कॅमेऱ्यांचा (हाय रिझोल्यूशन कोलोनोस्कोप) वापर करून एका कुशल, अनुभवी डॉक्टरांकडून ही चाचणी करून घेणे महत्त्वाचे आहे.

चाचणीनंतर काय होते?

१. निदान: कोलोनोस्कोपी दरम्यान डॉक्टरांना पॉलिप आढळल्यास आणि तो उच्च-जोखमीचा प्रकार असल्याचा संशय आल्यास, ते तो ताबडतोब काढून टाकतात. या प्रक्रियेला पॉलिपेक्टॉमी म्हणतात.

२. चाचणी: काढलेला पॉलिप प्रयोगशाळेत पाठवला जातो, जिथे पॅथॉलॉजिस्ट तो नेमका कोणत्या प्रकारचा पॉलिप आहे हे ठरवण्यासाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली त्याची तपासणी करतात आणि अहवाल देतात.

३. पुढील योजना: त्या अहवालाच्या आधारे, तुम्हाला पुढची कोलोनोस्कोपी किती लवकर करून घ्यायची आहे, हे तुमचे डॉक्टर ठरवतील.

तुमचे डॉक्टर तुमच्या प्रकृतीनुसार या वेळा बदलू शकतात, त्यामुळे त्यांच्या सूचनांचे पालन करणे आवश्यक आहे.