तुमच्या मुलाला वारंवार अतिसारासारखा पोटाचा त्रास होतो का? तुम्ही त्यांना कितीही अन्न दिले तरी, ते पुरेसे खात नाहीत असे वाटते का, आणि त्यांचे वजन वाढत नाही का? किंवा आतड्यांच्या एखाद्या शस्त्रक्रियेनंतर ही लक्षणे दिसू लागली आहेत का? आई किंवा वडील म्हणून, अशा गोष्टी पाहिल्यावर तुम्हाला खूप भीती वाटणे आणि काळजी वाटणे स्वाभाविक आहे. आज आपण शॉर्ट बाऊल सिंड्रोम (SBS) बद्दल बोलणार आहोत, ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामुळे ही लक्षणे दिसू शकतात, परंतु त्याबद्दल फारसे बोलले जात नाही.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, शॉर्ट बाऊल सिंड्रोम (SBS) म्हणजे काय?
शॉर्ट बॉवेल सिंड्रोम (एसबीएस) ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये तुमच्या मुलाचे शरीर पुरेसे पोषक तत्व आणि द्रवपदार्थ शोषून घेऊ शकत नाही. याचे कारण म्हणजे मुलाच्या लहान आतड्याचा काही भाग नसतो किंवा तो व्यवस्थित काम करत नाही.
ही स्थिती जन्मापासून असू शकते. तसेच, कधीकधी दुसऱ्या वैद्यकीय स्थितीमुळे लहान आतड्याचा मोठा भाग शस्त्रक्रियेने काढून टाकल्यानंतर एसबीएस (SBS) होऊ शकतो. याला 'शॉर्ट गट सिंड्रोम' असेही म्हणतात.
तर, या लहान आतड्याची भूमिका काय आहे?
हे अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यासाठी, आपण प्रथम आपल्या पचनसंस्थेचा नायक असलेल्या लहान आतड्याबद्दल थोडे जाणून घेऊया. लहान आतड्याची कल्पना एखाद्या कारखान्यातील लांब कन्व्हेयर बेल्टप्रमाणे करा. आपण खाल्लेले अन्न पोटात द्रवरूप होते आणि नंतर या बेल्टवरून प्रवास करते. या प्रवासात, कारखान्यातील कामगारांप्रमाणे काम करणाऱ्या आतड्याच्या भिंती, त्या अन्नातील सर्व चांगल्या गोष्टी - म्हणजेच प्रथिने, कर्बोदके, चरबी, जीवनसत्त्वे, लोह, कॅल्शियम यांसारखी आवश्यक पोषक तत्वे आणि द्रव - वेगळे करून रक्तात मिसळतात. उरलेला भाग, जो शरीरासाठी उपयुक्त नाही, तो मोठ्या आतड्यात जातो आणि विष्ठेच्या रूपात शरीराबाहेर टाकला जातो.
लहान आतड्याचे तीन मुख्य भाग आहेत:
- ग्रहणी: जठरानंतरचा हा सर्वात लहान भाग आहे.
- जेजुनम: हा मधला भाग आहे.
- इलियम: हा सर्वात लांब भाग आहे. तो मोठ्या आतड्यापाशी संपतो.
एसबीएसचा लहान आतड्यावर कसा परिणाम होतो?
आता कल्पना करा, आपण उल्लेख केलेल्या त्या कारखान्यातील कन्व्हेयर बेल्टवरून एक मोठा तुकडा काढला तर काय होईल? माल (म्हणजेच अन्न) कन्व्हेयर बेल्टवरून खूप लवकर बाहेर पडेल. कामगारांना (आतड्यांच्या भिंतींना) मालापासून चांगला भाग (पोषण) वेगळा करण्यासाठी पुरेसा वेळ मिळणार नाही. एसबीएसमध्येही असेच घडते.
सामान्यतः, बाळाचे आतडे जन्मतःच सामान्यपेक्षा थोडे लांब असते. ते एका अतिरिक्त भागासारखे असते. शस्त्रक्रियेदरम्यान ड्युओडेनम आणि जेजुनमचा लहान भाग काढून टाकला तरी, इलियम दोन्ही भागांचे कार्य सांभाळून पोषक तत्वांच्या शोषणात संतुलन राखू शकते.
तथापि, जेजुनम किंवा इलियमचा लक्षणीयरीत्या मोठा भागजर ते शस्त्रक्रियेने काढून टाकले, तर शरीराला पुरेसे पोषण मिळवणे खूप कठीण होते. अन्न कमी अंतर पार करत असल्यामुळे, शरीराद्वारे त्याचे पचन आणि शोषण होण्यासाठी मिळणारा वेळ खूप कमी होतो.
या स्थितीवर उपचार न केल्यास, मुलाला कुपोषणासारखे गंभीर आजार होऊ शकतात आणि त्याचा जीवही जाऊ शकतो.
मुलाला एसबीएस (SBS) आहे हे कसे ओळखावे? त्याची लक्षणे कोणती आहेत?
तुमच्या मुलाला हा आजार असल्याचा तुम्हाला संशय असल्यास, या लक्षणांवर लक्ष ठेवा. जर तुम्हाला एकापाठोपाठ एक यापैकी एक किंवा अधिक लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा.
| लक्षण | सोपे स्पष्टीकरण |
|---|---|
| अतिसार | वारंवार होणारा पातळ जुलाब. हे एसबीएसचे मुख्य आणि सर्वात सामान्य लक्षण आहे. |
| पोट फुगणे | पोटात हवा भरल्यासारखे वाटणे, तुमचे पोट फुगलेले दिसणे. |
| जास्त गॅस | नेहमीपेक्षा जास्त हवा. |
| दुर्गंधीयुक्त विष्ठा | न पचलेल्या चरबीमुळे शौचाला तीव्र दुर्गंधी येते. |
| थकवा | कुपोषणामुळे मुलाला अनेकदा थकवा आणि झोप येते. |
| कमी वाढ | वयानुसार अपेक्षित वजन आणि उंची वाढत नाही. |
मुलांमध्ये हा आजार का असतो?
नावाप्रमाणेच, याचे मुख्य कारण आतड्यांमधील अडथळा आहे. याला कारणीभूत ठरणार्या कारणांचे दोन मुख्य प्रकार आहेत:
१. जन्मजात समस्या: काही मुले आतड्यांच्या विशिष्ट विकृतींसह जन्माला येतात.
- आतड्याच्या लांबीमध्ये जन्मजात घट.
- आतड्याचा काही भाग नसताना जन्माला येणे.
- गर्भाशयात आतड्यांचा पूर्णपणे विकास न होण्याच्या स्थितीला वैद्यकीय भाषेत इंटेस्टाइनल अॅट्रेसिया म्हणतात.
२. शस्त्रक्रियेचा दुष्परिणाम म्हणून: काही गंभीर वैद्यकीय परिस्थितींमध्ये मुलाच्या लहान आतड्याचा काही भाग शस्त्रक्रियेने काढून टाकण्याची गरज भासते. तेव्हाही एसबीएस (SBS) होऊ शकतो.
कोणत्या परिस्थितींमध्ये आतड्याचा काही भाग शस्त्रक्रियेने काढून टाकण्याची आवश्यकता असते?
- नेक्रोटायझिंग एन्टेरोकोलायटिस: आतड्यांच्या भिंतींना होणारा रक्तपुरवठा कमी झाल्यामुळे आतड्यांचे काही भाग मृत होतात, तेव्हा हा आजार उद्भवतो. ही स्थिती वेळेपूर्वी जन्मलेल्या बाळांमध्ये सामान्यपणे आढळते.
- गॅस्ट्रोस्कायसिस: यामध्ये बाळ गर्भाशयात वाढत असताना त्याची आतडी शरीराबाहेर येतात.
- व्होल्व्हुलस: आतड्याला पीळ पडणे. यामुळे रक्तप्रवाह थांबू शकतो आणि त्या भागाला इजा होऊ शकते.
- क्रॉन्स रोग: पचनसंस्थेचा एक दीर्घकालीन दाहक आजार.
- इंटससेप्शन: आतड्याचा एक भाग दुसऱ्या भागात अडकणे.
एसबीएसच्या संभाव्य गुंतागुंती कोणत्या आहेत?
जर एसबीएसवर योग्य उपचार केले नाहीत, तर मुलामध्ये विविध गुंतागुंत निर्माण होऊ शकतात, त्यापैकी काही खूप गंभीर असू शकतात.
- निर्जलीकरण: शरीर आवश्यक प्रमाणात द्रव शोषून घेऊ शकत नसल्यामुळे शरीरात सतत पाणी साठून राहणे.
- कुपोषण: पोषक तत्वांचे शोषण योग्य प्रकारे न झाल्यामुळे वजन कमी होणे आणि वजन वाढू न शकणे.
- जीवनसत्त्वे आणि खनिजांची कमतरता: शरीरासाठी आवश्यक असलेल्या जीवनसत्त्वे (ए, डी, ई, के, बी१२) आणि खनिजे (कॅल्शियम, मॅग्नेशियम, झिंक) यांची कमतरता.
- तीव्र डायपर रॅश: वारंवार शौचास होणे आणि शौचातील उच्च आम्लतेमुळे त्वचेला होणारी तीव्र जळजळ.
- यकृताचा आजार: दीर्घकाळ IV पोषण आणि इतर कारणांमुळे यकृताला होणारे नुकसान.
- किडनी स्टोन: कॅल्शियम आणि ऑक्झॅलेटच्या शोषणातील असंतुलनामुळे होतात.
- जीवाणूंची अतिवाढ: लहान आतड्यात हानिकारक जीवाणूंची अतिरिक्त वाढ होणे.
- अन्न असहिष्णुता: उदाहरणार्थ, लॅक्टोज असलेले दुग्धजन्य पदार्थ पचवण्याची असमर्थता.
त्यामुळे, तुमच्या मुलामध्ये एसबीएसची लक्षणे दिसल्यास, विशेषतः आतड्यांच्या शस्त्रक्रियेनंतर, तात्काळ वैद्यकीय सल्ला घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे .
डॉक्टर या आजाराचे निदान कसे करतात?
जेव्हा तुम्ही तुमच्या मुलाला डॉक्टरांकडे घेऊन जाता, तेव्हा ते सर्वप्रथम मुलाची लक्षणे आणि कौटुंबिक वैद्यकीय इतिहासाबद्दल विचारतील. त्यानंतर, मुलाची तपासणी केली जाईल. निदानाची पुष्टी करण्यासाठी आणि नेमके कारण शोधण्यासाठी अनेक चाचण्या केल्या जाऊ शकतात:
- रक्त तपासणी: मुलाच्या रक्तामध्ये जीवनसत्त्वे आणि खनिजांची पातळी, तसेच ॲनिमिया (रक्तक्षय) यांसारख्या गोष्टी तपासल्या जातात.
- मल मेद चाचणी: मलामध्ये किती न पचलेली मेद आहे हे तपासते.
- एक्स-रे: आतड्यांची स्थिती पाहण्यासाठी. तुम्हाला बेरियमसारखा एक विशेष द्रव दिला जाऊ शकतो आणि एक्स-रे काढला जाऊ शकतो.
- सीटी स्कॅन: आतडे आणि पोटातील इतर अवयवांचे अधिक स्पष्ट चित्र मिळते.
एसबीएसवर काय उपचार आहेत?
एसबीएस असलेल्या मुलावर उपचार करण्यामागे दोन मुख्य उद्दिष्ट्ये असतात. एक म्हणजे मुलाला वाढीसाठी आवश्यक पोषण पुरवणे. दुसरे म्हणजे अतिसारासारख्या लक्षणांवर नियंत्रण मिळवणे. हे साध्य करण्यासाठी अनेक उपचार पद्धती एकत्रितपणे वापरल्या जातात.
१. पौष्टिक बदल
हा सर्वात महत्त्वाचा भाग आहे. मुलाच्या स्थितीनुसार, डॉक्टर आणि आहारतज्ञ एकत्र मिळून मुलासाठी सर्वात योग्य पोषण योजना तयार करतात.
- आहारातील बदल: जर तुमचे मूल तोंडाने खाऊ शकत असेल, तर तुमचे डॉक्टर त्यांना दिवसातून अनेक वेळा थोडे थोडे अन्न खाऊ घालण्याची शिफारस करू शकतात. ते चरबी, साधी साखर आणि फायबर जास्त असलेले पदार्थ कमी करून त्याऐवजी कर्बोदके आणि प्रथिने यांनी समृद्ध, उच्च-कॅलरीयुक्त आहार देण्याची शिफारस करू शकतात.
- संपूर्ण पॅरेंटरल पोषण (टीपीएन): यामध्ये सर्व पोषक तत्वे (द्रव, साखर, प्रथिने, चरबी, जीवनसत्त्वे) मुलाच्या पचनसंस्थेला पूर्णपणे टाळून, थेट शिरेमध्ये द्रव स्वरूपात दिली जातात. ही पद्धत सहसा आतड्यांच्या शस्त्रक्रियेनंतर किंवा जेव्हा मूल तोंडावाटे अन्न घेऊ शकत नाही तेव्हा वापरली जाते.
- एंटरल न्यूट्रिशन: यामध्ये, नाकातून किंवा थेट पोटात किंवा लहान आतड्यात एक लवचिक नळी घातली जाते आणि त्याद्वारे द्रव पोषण दिले जाते. तोंडावाटे खाल्लेल्या अन्नाच्या प्रमाणाव्यतिरिक्त अधिक पोषण देण्यास ही पद्धत मदत करते.
२. औषधे
लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यासाठी आणि पोषक तत्वांचे शोषण सुधारण्यासाठी विविध औषधे वापरली जातात.
- प्रतिजैविके: आतड्यातील जीवाणूंची अतिरिक्त वाढ नियंत्रित करतात.
- पोटातील आम्ल कमी करणारी औषधे (प्रोटॉन पंप इनहिबिटर, एच२ ब्लॉकर्स): पोटातील आम्लामुळे होणाऱ्या समस्या कमी करतात.
- अतिसारावरील औषधे: आतड्यांमधून अन्न पुढे जाण्याचा वेग कमी करतात, ज्यामुळे पोषक तत्वांच्या शोषणासाठी अधिक वेळ मिळतो.
- विकास संप्रेरके: आतड्याद्वारे पोषक तत्वांचे शोषण सुधारतात.
३. शस्त्रक्रिया
काही मुलांना आतड्यांचे कार्य सुधारण्यासाठी पुढील शस्त्रक्रियेची गरज भासू शकते. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
- आतड्याची लांबी वाढवणे (विशेष शस्त्रक्रिया पद्धतींद्वारे).
- अन्नाच्या हालचालीचा वेग कमी करणे.
- आतड्यांमधील अडथळे दूर करणे.
अति गंभीर प्रकरणांमध्ये, मुलावर आतड्यांचे/यकृताचे प्रत्यारोपण करण्याची गरज भासू शकते.
आतड्यांच्या अनुकूलनाची आशावादी अपेक्षा
एसबीएस असलेल्या मुलांच्या पालकांसाठी ही सर्वात मोठी आशा आहे. आतड्याचा एक भाग काढून टाकल्यानंतर , आतड्याचा उर्वरित भाग कालांतराने आपले कार्य सुधारतो, या प्रक्रियेला आंत्र अनुकूलन म्हणतात.
यामध्ये, उरलेल्या आतड्याची आतील भिंत जाड होते आणि पोषक द्रव्ये शोषून घेणाऱ्या व्हिली नावाच्या बोटांसारख्या रचना अधिक लांब व जाड होतात. यामुळे उरलेले लहान आतडे पूर्वीपेक्षा अधिक कार्यक्षमतेने पोषक द्रव्ये शोषून घेऊ शकते. ही अनुकूलन प्रक्रिया विशेषतः यशस्वी ठरू शकते, कारण लहान मुलांची आतडी लहान वयापर्यंत नैसर्गिकरित्या वाढत राहतात.
अलीकडेच सुरू करण्यात आलेल्या टेडुग्लुटाइडसारख्या लसी या अनुकूलन प्रक्रियेला गती देत आहेत आणि मुलांना टीपीएन (TPN) सारख्या शिरावाटे दिल्या जाणाऱ्या पोषणापासून दूर करण्यास मदत करत आहेत.
पालक म्हणून तुम्ही काय करू शकता?
जरी हा प्रवास आव्हानात्मक असला तरी, तुम्ही एकटे नाही आहात. तुमच्या मुलाची आरोग्य स्थिती सांभाळण्यासाठी एक उत्तम टीम तुमच्या मदतीला आहे.
- बालरोगतज्ञ
- बालरोग गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट
- बालरोग आहारतज्ञ
- बालरोग शल्यचिकित्सक
तुमचे मुख्य काम म्हणजे या वैद्यकीय पथकाने दिलेल्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे. बाळाला खाऊ घालणे, वेळेवर औषधे देणे, आणि जर तुम्ही TPN सारखे उपचार वापरत असाल तर ते स्वच्छ ठेवण्याची विशेष काळजी घेणे आवश्यक आहे.
तुम्हाला काही प्रश्न किंवा शंका असल्यास, तुमच्या डॉक्टरला विचारायला कधीही घाबरू नका. तुमच्या मनाला शांत करण्यासाठी, "हे औषध कशासाठी आहे?", "हा आहार माझ्या बाळासाठी चांगला आहे का?", "पुढे काय अपेक्षित आहे?" यांसारखे प्रश्न विचारा.
काही मुलांसाठी एसबीएस हा आयुष्यभर टिकणारा आजार असू शकतो. तथापि, काही मुलांमध्ये कालांतराने या स्थितीत लक्षणीय सुधारणा होते. योग्य वैद्यकीय उपचार, चांगला आहार आणि प्रेमळ काळजी मिळाल्यास, यापैकी अनेक मुले सामान्य, आनंदी जीवन जगू शकतात.
मुख्य संदेश
- शॉर्ट बॉवेल सिंड्रोम (एसबीएस) ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये लहान आतडे लहान किंवा अकार्यक्षम असल्यामुळे शरीर पोषक तत्वे शोषून घेऊ शकत नाही.
- वारंवार होणारा अतिसार आणि वाढ खुंटणे ही मुख्य लक्षणे आहेत.
- उपचाराचे मुख्य उद्दिष्ट मुलाला आवश्यक पोषण देणे हे आहे. हे विशेष आहार, ट्यूब फीडिंग किंवा पॅरेंटरल न्यूट्रिशन (TPN) द्वारे केले जाऊ शकते.
- कालांतराने, बाळाच्या आतड्यांचा उर्वरित भाग परिस्थितीशी जुळवून घेईल (आतड्यांचे अनुकूलन). हे एक खूप सकारात्मक चिन्ह आहे.
- ही एक नियंत्रणात ठेवता येण्याजोगी स्थिती आहे. तज्ज्ञ वैद्यकीय पथकाच्या मदतीने आणि पालकांच्या वचनबद्धतेने, मुलाला एक चांगले आयुष्य देता येऊ शकते.
- तुमच्या मुलामध्ये ही लक्षणे आढळल्यास, तात्काळ बालरोगतज्ञांना दाखवा.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा