हृदय शस्त्रक्रियेसाठी छाती उघडणे (स्टर्नोटॉमी): आपल्याला माहित असणे आवश्यक आहे

जेव्हा तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगतात की तुम्हाला हृदय शस्त्रक्रियेची गरज आहे आणि त्यात तुमची छाती उघडावी लागेल, तेव्हा तुम्हाला थोडी भीती आणि अस्वस्थता वाटू शकते. हे सामान्य आहे. शस्त्रक्रिया कोणालाच आवडत नाही. पण हृदय शल्यचिकित्सक हे काम सर्रास आणि यशस्वीपणे करतात. त्यामुळे घाबरण्याचे काही कारण नाही. या लेखात, आपण स्टर्नोटॉमी म्हणजे काय, ती का केली जाते, कशी केली जाते आणि शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला काय माहित असणे आवश्यक आहे, याबद्दल थोडक्यात माहिती घेणार आहोत.

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, स्टर्नोटॉमी म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, स्टर्नोटॉमी ही एक शस्त्रक्रिया आहे ज्यामध्ये शस्त्रक्रियेच्या उद्देशाने तुमच्या छातीच्या मध्यभागी असलेले सपाट हाड, म्हणजेच स्टर्नम, दोन भागांत कापले जाते. काही लोक याला 'मीडियन स्टर्नोटॉमी' असेही म्हणतात.

विचार करा, हे उरोस्थी आणि बरगड्या आपल्या छातीतील हृदय आणि फुफ्फुसांसारख्या अत्यंत महत्त्वाच्या अवयवांचे संरक्षण करण्यासाठी असतात. हे एका सुरक्षा पिंजऱ्यासारखे आहे. म्हणून, जेव्हा तुमच्या हृदयात काही समस्या निर्माण होते आणि तुम्हाला शस्त्रक्रियेने ती दुरुस्त करायची असते, तेव्हा सर्जनला हृदयापर्यंत पोहोचण्याचा सर्वोत्तम आणि सर्वात सोपा मार्ग म्हणजे हे उरोस्थी मधोमध कापून दोन्ही बाजूंनी मार्ग तयार करणे.

'मिनी स्टर्नोटॉमी' नावाची एक पद्धत देखील आहे, ज्यामध्ये संपूर्ण स्टर्नम कापले जात नाही, तर एक लहान छेद केला जातो. यामध्ये सुमारे २-३ इंच लांबीचा एक लहान छेद केला जातो.

ओपन हार्ट सर्जरी यासाठीच असते का? ही एक मोठी शस्त्रक्रिया आहे का?

ही एक अशी गोष्ट आहे ज्यामुळे अनेक लोकांचा गोंधळ होतो. स्टर्नोटॉमी ही एक अशी प्रक्रिया आहे जी ओपन हार्ट सर्जरीसाठी मार्ग मोकळा करते . हे अगदी असेच आहे जसे की, जेव्हा तुम्हाला तुमच्या घरातील एखादी गोष्ट दुरुस्त करायची असते, तेव्हा तुम्हाला आधी दरवाजा उघडावा लागतो. हे अगदी तसेच आहे. स्टर्नोटॉमी ही एक अशी प्रक्रिया आहे जी हृदयापर्यंत पोहोचण्यासाठी 'दरवाजा उघडते'. ओपन हार्ट सर्जरी ही एक अशी प्रक्रिया आहे जी हृदयाची आतून दुरुस्ती करते.

हो, ही एक मोठी शस्त्रक्रिया मानली जाते . कारण कापल्यानंतर हाड पूर्णपणे बरे होऊन पुन्हा जोडले जाण्यासाठी सुमारे दोन महिने लागतात. आणि ओपन-हार्ट सर्जरीसारख्या दुसऱ्या मोठ्या शस्त्रक्रियेचा भाग म्हणून ही केली जात असल्यामुळे, जेव्हा या दोन्ही शस्त्रक्रिया एकत्र केल्या जातात तेव्हा ती एक मोठी शस्त्रक्रिया ठरते.

तुम्हाला अशा प्रकारच्या शस्त्रक्रियेची गरज का आहे?

डॉक्टर छातीचे हाड आणि बरगड्यांनी संरक्षित असलेल्या अवयवांपर्यंत पोहोचण्यासाठी ही पद्धत वापरतात. प्रामुख्याने:

• हृदय: हृदयाच्या झडपा दुरुस्त करणे आणि कोरोनरी आर्टरी बायपास शस्त्रक्रिया करणे यांसारख्या गोष्टींसाठी.
• महाधमनी: हृदयामधून बाहेर पडणाऱ्या मुख्य रक्तवाहिनी, म्हणजेच महाधमनीच्या समस्यांसाठी.
• फुफ्फुसीय धमन्या: ज्या धमन्या हृदयापासून फुफ्फुसांपर्यंत रक्त वाहून नेतात.

स्टर्नोटॉमी हा कोणत्याही आजारावरील इलाज नाही. अवयवांना जागा मिळावी म्हणून केली जाणारी ही एक प्रक्रिया आहे, जेणेकरून सर्जनला आपले काम अधिक सहजपणे करता येईल. अमेरिकेसारख्या देशात, दरवर्षी अशा सात लाखांहून अधिक शस्त्रक्रिया केल्या जातात. ही गोष्ट इतकी सामान्य आहे.

शस्त्रक्रियेपूर्वी काय होते?

तुमच्या शस्त्रक्रियेपूर्वी, वैद्यकीय पथक तुम्हाला काही सूचना देईल, जसे की:

• ते तुम्हाला हॉस्पिटलमध्ये येण्यापूर्वी नीट आंघोळ करून स्वच्छ यायला सांगतात.
• जर तुमच्या छातीवर केस असतील, तर ते काळजीपूर्वक काढले जातील.
• शस्त्रक्रियेनंतर जंतुसंसर्ग टाळण्यासाठी प्रतिजैविके दिली जातील.
• ज्या छातीच्या भागावर शस्त्रक्रिया केली जाणार आहे, तो भाग जंतुनाशक द्रावणांनी पूर्णपणे स्वच्छ केला जातो.

शस्त्रक्रिया टप्प्याटप्प्याने कशी केली जाते

हे तुम्हाला थोडे भीतीदायक वाटू शकते, पण लक्षात ठेवा , हे सर्व तुम्हाला भूल दिल्यानंतर आणि तुम्ही गाढ झोपेत असताना केले जाते. त्यामुळे तुम्हाला काहीही जाणवणार नाही.

१. सर्वप्रथम, सर्जन तुमच्या खांद्याच्या पाठीमागील हाडांच्या मधून सुरुवात करून छातीच्या हाडाच्या बाजूने खाली त्वचेवर एक छेद घेतात.

२. त्यानंतर, 'स्टर्नल सॉ' नावाच्या एका विशेष वैद्यकीय उपकरणाचा वापर करून उरोस्थी वरपासून खालपर्यंत एका सरळ रेषेत कापले जाते.

३. कापलेले दोन हाडांचे तुकडे एकमेकांच्या बाजूला ठेवले जातात आणि हृदयापर्यंत पोहोचण्याचा मार्ग तयार करण्यासाठी 'रिट्रॅक्टर' नावाचे उपकरण आत घातले जाते.

४. यानंतर, हृदयाभोवती असलेले संरक्षक आवरण, म्हणजेच पेरिकार्डियम, उघडले जाते.

५. आता सर्जनला हृदय स्पष्टपणे दिसू शकते. मग ते त्यांना करायची असलेली मोठी शस्त्रक्रिया (उदा. बायपास शस्त्रक्रिया) करतात.

६. मुख्य शस्त्रक्रिया पूर्ण झाल्यावर, उरोस्थीचे कापलेले दोन भाग पुन्हा एकत्र जोडले जातात आणि सुमारे ८ ते १२ स्टीलच्या तारा (स्टर्नोटॉमी वायर्स) वापरून सुरक्षित केले जातात. हे तुटलेली गोष्ट बांधण्यासारखेच आहे.

७. शेवटी, छातीचे ऊतक आणि त्वचा पुन्हा एकत्र शिवली जातात आणि जखमेवर प्रतिजैविक मलम लावले जाते.

शस्त्रक्रियेनंतर काय अपेक्षा करता येईल?

शस्त्रक्रियेनंतर, तुम्ही एक-दोन दिवस अतिदक्षता विभागात (ICU) राहाल आणि त्यानंतर तुम्हाला सामान्य वॉर्डमध्ये हलवले जाईल.

• वेदना: शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला थोड्या वेदना जाणवू शकतात, परंतु त्या नियंत्रणात ठेवण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला वेदनाशामक औषधे देतील. बहुतेक लोक पॅरासिटामॉलसारख्या डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणाऱ्या वेदनाशामक औषधांनी वेदना कमी करू शकतात.
• छातीतील नळ्या: जखमेतील अतिरिक्त द्रव आणि रक्त काढून टाकण्यासाठी छातीत एक किंवा अधिक नळ्या टाकल्या जाऊ शकतात. या काही दिवसांत काढल्या जातील.
• महिलांसाठी विशेष सल्ला: जर तुमचे स्तन खूप मोठे असतील, तर डॉक्टर तुम्हाला रुग्णालयातून घरी आल्यानंतर एक ते दोन आठवडे दिवस चोवीस तास व्यवस्थित आधार देणारी ब्रा घालण्याचा सल्ला देतात, जेणेकरून जखमेवरील वजन आणि दाब कमी होईल.

या शस्त्रक्रियेचे फायदे आणि धोके कोणते आहेत?

इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, ह्या शस्त्रक्रियेचेही फायदे आणि किरकोळ धोके आहेत.

बरे व्हायला किती वेळ लागतो? मी घरी स्वतःची काळजी कशी घेऊ शकेन?

उरोस्थीला पूर्णपणे बरे होण्यासाठी सुमारे ८ आठवडे लागतात. या काळात, तुम्ही तुमच्या शरीराच्या वरच्या भागाच्या हालचाली मर्यादित ठेवल्या पाहिजेत. तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

• वजन उचलणे टाळा: १० पाउंड (सुमारे ४.५ किलोग्रॅम) पेक्षा जास्त वजन उचलू नका. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हे वजन अंदाजे ४ लिटर दुधाच्या वजनाइतके आहे.
• दोन्ही हातांचा वापर करा: एखादी वस्तू उचलताना, ती समान रीतीने उचलण्यासाठी दोन्ही हातांचा वापर करा. केवळ एका हाताने वजन उचलू नका.
• हात शरीराच्या जवळ ठेवा: एखादी वस्तू उचलताना, आपले हात शरीराच्या जवळ ठेवा.

ड्रायव्हिंगबद्दल

शस्त्रक्रियेनंतर सुमारे एका महिन्याने तुम्ही पुन्हा गाडी चालवू शकाल. पण त्याआधी, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांची परवानगी नक्कीच घेतली पाहिजे. तुमच्या छातीचे हाड (स्टर्नम) बरे होईपर्यंत, गाडीतून प्रवास करताना पुढच्या पॅसेंजर सीटवर बसणे उत्तम. सीट बेल्ट छातीला दाबल्यामुळे तुम्हाला अस्वस्थ वाटत असले तरी, सीट बेल्ट नक्की लावा , कारण अपघात झाल्यास तो तुमचे संरक्षण करेल.

डॉक्टरांना भेटण्यासाठी सर्वात चांगली वेळ कोणती आहे?

तुमच्या डॉक्टरांसोबत नियमितपणे पाठपुरावा भेटी असतील. तथापि, तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब कळवावे.

तुमच्या हृदय शस्त्रक्रियेसाठी सर्वोत्तम पद्धत निवडण्याचा निर्णय तुमचे डॉक्टर तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीनुसार घेतील. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हृदयापर्यंत पोहोचण्यासाठी स्टर्नोटॉमी हा सर्वोत्तम मार्ग आहे. याबद्दल तुम्हाला काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना विचारण्यास अजिबात संकोच करू नका.