Skip to main content

चला, अॅक्टिनिक केराटोसिससाठी असलेल्या टिरबानिबुलिन मलमबद्दल जाणून घेऊया.

चला, अॅक्टिनिक केराटोसिससाठी असलेल्या टिरबानिबुलिन मलमबद्दल जाणून घेऊया.

तुमच्या त्वचेवर, विशेषतः चेहऱ्यावर, टाळूवर आणि उन्हात येणाऱ्या हातांवर खडबडीत, खवलेदार चट्टे येत आहेत का? तुमच्या डॉक्टरांनी या स्थितीला 'ॲक्टिनिक केराटोसिस' म्हटले असेल आणि त्यासाठी मलम लिहून दिले असेल. बहुतेक वेळा, हे 'टिरबानिबुलिन' नावाचे मलम असू शकते. तर, हे औषध नेमके कसे वापरायचे? कोणत्या गोष्टींची काळजी घ्यावी? याचे काही दुष्परिणाम आहेत का? चला, आज आपण या सर्वांबद्दल अगदी सोप्या आणि अचूक पद्धतीने जाणून घेऊया.

टिरबानिबुलिन हे कोणत्या प्रकारचे औषध आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, `टिरबानिबुलिन` हे त्वचेवर लावायचे एक क्रीम आहे. बाजारात ते `(क्लिसिरी)` या नावाने ओळखले जाते. याचा उपयोग प्रामुख्याने `ॲक्टिनिक केराटोसिस` नावाच्या त्वचेच्या आजारावर उपचार करण्यासाठी केला जातो.

आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल की `(ॲक्टिनिक केराटोसिस)` म्हणजे काय. हे अनेक वर्षे सूर्यप्रकाशाच्या, म्हणजेच अतिनील किरणांच्या (UV rays) संपर्कात आल्यामुळे होते. यामुळे त्वचेवर खडबडीत, कधीकधी खवलेदार चट्टे येतात. हे कधीकधी त्वचेच्या कर्करोगाचे पूर्वचिन्ह असू शकत असल्याने, डॉक्टर यावर शक्य तितक्या लवकर उपचार करण्याचा सल्ला देतात. म्हणून, टर्बिनाफाइन क्रीम त्या असामान्य पेशींची वाढ नियंत्रित करून त्वचेला पूर्ववत होण्यास मदत करते.

औषध वापरण्यापूर्वी तुमच्या डॉक्टरांना सांगण्यासारख्या गोष्टी

तुमचे डॉक्टर हे औषध लिहून देण्यापूर्वी, त्यांना तुमच्या आरोग्याच्या स्थितीबद्दल संपूर्ण माहिती देणे खूप महत्त्वाचे आहे. त्यानंतरच ते निश्चितपणे ठरवू शकतील की हे औषध तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही.

तुम्हाला द्यावी लागणारी माहिती ते महत्त्वाचे का आहे?
जर तुम्हाला त्वचेचे इतर आजार, त्वचेची संवेदनशीलता किंवा त्वचेचा संसर्ग असेल. हे मलम त्वचेच्या काही समस्या वाढवू शकते, त्यामुळे आधीपासून असलेल्या कोणत्याही समस्यांबद्दल डॉक्टरांना माहिती असावी.
जर तुम्हाला टर्बिनाफाइन किंवा इतर कोणत्याही औषध, अन्न किंवा रंगाची ऍलर्जी असेल. औषधामध्ये तुम्हाला ऍलर्जी निर्माण करू शकणारे कोणतेही घटक आहेत की नाही हे तपासणे आवश्यक आहे.
जर तुम्ही गरोदर असाल, गरोदर राहण्याचा प्रयत्न करत असाल किंवा स्तनपान करत असाल. गर्भधारणा आणि स्तनपानाच्या काळात, काही औषधांचा गर्भातील बाळावर किंवा स्तनपान करणाऱ्या बाळावर परिणाम होऊ शकतो. त्यामुळे, सुरक्षिततेची खात्री करणे अत्यावश्यक आहे.

हे मलम नेमके कसे वापरायचे?

डॉक्टर म्हणतात त्याप्रमाणे, सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे योग्य कालावधीसाठी योग्य मात्रा वापरणे.

१. फक्त त्वचेच्या वापरासाठी: कोणत्याही कारणास्तव हे तोंडावाटे घेऊ नका . हे केवळ बाह्य वापरासाठी आहे.

२. हात धुवा: औषध लावण्यापूर्वी आणि लावल्यानंतर आपले हात साबणाने पूर्णपणे स्वच्छ धुवा.

३. तुमच्या डोळ्यांची काळजी घ्या: औषध डोळ्यांत जाऊ देऊ नका. जर ते चुकून डोळ्यांत गेले, तर ताबडतोब डोळे उघडा आणि भरपूर स्वच्छ पाण्याने ते पूर्णपणे धुवा.

४. तुमचे औषध योग्य वेळी घ्या: दररोज एकाच वेळी औषध घेण्याची सवय लावा. तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेल्या प्रमाणापेक्षा जास्त औषध घेऊ नका.

५. उपचारक्रम पूर्ण करा: दोन-तीन दिवसांनंतर तुमच्या लक्षणांमध्ये सुधारणा होत आहे असे वाटले तरी, तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेल्या पूर्ण दिवसांपर्यंत उपचार सुरू ठेवा. तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय उपचार थांबवू नका.

सर्वात महत्त्वाचे: औषध लावल्यानंतर, उपचार केलेल्या त्वचेच्या भागाला ८ तास ओले करू नका किंवा चोळू नका. ८ तासांनंतर, तुम्ही तो भाग सौम्य साबणाने धुवू शकता.

मुलांमध्ये वापर: जर हे औषध मुलांना द्यायचे असेल, तर तुम्ही बालरोगतज्ञांशी चर्चा करावी. विशेष काळजी घेण्याची आवश्यकता असू शकते.

प्रमाणापेक्षा जास्त औषध घेतल्यास: तुम्ही औषधाचा प्रमाणापेक्षा जास्त डोस घेतला आहे असे तुम्हाला वाटत असल्यास, ताबडतोब कोलंबो नॅशनल हॉस्पिटलमधील राष्ट्रीय विष माहिती केंद्राला फोन करा किंवा जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन उपचार विभागात (ETU) जा.

औषधाची मात्रा घ्यायची राहून गेल्यास काय करावे?

जर तुम्ही औषधाची एक मात्रा घ्यायला विसरलात, तर आठवताच ती घ्या. पण जर तुमच्या पुढच्या मात्रेची वेळ जवळ आली असेल, तर चुकलेली मात्रा घेऊ नका आणि पुढची मात्रा ठरलेल्या वेळी घ्या. कधीही दुप्पट मात्रा घेऊ नका.

हे औषध घेताना खालील गोष्टींची विशेष काळजी घ्यावी:

  • आपल्या डोळ्यांचे रक्षण करा: आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, डोळ्यांशी संपर्क टाळा. संपर्क झाल्यास, पाण्याने डोळे पूर्णपणे धुवा आणि शक्य तितक्या लवकर वैद्यकीय सल्ला घ्या.
  • इतर त्वचेचे आजार:हे औषध फक्त डॉक्टरांनी सांगितलेल्या 'ॲक्टिनिक केराटोसिस' या आजारासाठीच वापरावे. त्वचेचे इतर आजार असलेल्या भागांवर हे लावल्यास ते आजार अधिक गंभीर होऊ शकतात.
  • इतर लोकांशी संपर्क: हे खूप महत्त्वाचे आहे. तुम्ही औषध लावलेल्या त्वचेचा दुसऱ्या व्यक्तीच्या (उदा. कुटुंबातील सदस्य, लहान बाळ) किंवा पाळीव प्राण्याच्या त्वचेशी संपर्क आल्यास, त्यांनाही दुष्परिणामांचा धोका असू शकतो. त्यामुळे, औषध लावलेला भाग शक्यतोवर कपड्यांनी झाकून ठेवा. चुकून औषध कोणाच्या अंगावर पडल्यास, त्या व्यक्तीची किंवा प्राण्याची त्वचा ताबडतोब साबण आणि पाण्याने धुवा.

संभाव्य दुष्परिणाम कोणते आहेत?

इतर कोणत्याही औषधाप्रमाणे, याचेही काही लोकांमध्ये दुष्परिणाम होऊ शकतात. पण काळजी करू नका. यापैकी बहुतेक दुष्परिणाम किरकोळ असतात. तथापि, काही गोष्टींची आपल्याला जाणीव असणे आवश्यक आहे.

दुष्परिणामाचा प्रकार लक्षणे
तात्काळ वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असलेले दुष्परिणाम
ऍलर्जीक प्रतिक्रिया त्वचेवर पुरळ, तीव्र खाज, चेहरा, ओठ किंवा जीभ यांना सूज.
डोळ्यांचे दुखणे औषध डोळ्यांपर्यंत पोहोचले नाही तरीही डोळ्यांना वेदना होतात.
त्वचेचे व्रण औषध लावलेल्या ठिकाणी त्वचा फाटली होती आणि जखमा ताज्या होत्या.
हे दुष्परिणाम सहसा गंभीर नसतात, परंतु ते सतत जाणवत राहिल्यास डॉक्टरांना कळवावे.
त्वचेच्या प्रतिक्रिया औषध लावलेल्या ठिकाणी त्वचेला सूज येणे, खाज सुटणे, खपली धरणे आणि त्वचा सोलणे.
त्वचेतील किरकोळ बदल त्वचेची लालसरपणा, कोरडेपणा, हलकी सूज किंवा वेदना.

या यादीत नसलेली कोणतीही असामान्य गोष्ट तुमच्या लक्षात आल्यास, त्याबद्दलही तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

औषध कसे साठवावे?

  • लहान मुले आणि पाळीव प्राण्यांपासून दूर ठेवा.
  • खोलीच्या तापमानाला (२० ते २५ अंश सेल्सिअस दरम्यान) साठवा.
  • फ्रिज किंवा फ्रीझरमध्ये ठेवू नका.
  • मुदत संपलेली औषधे फेकून द्या.

ही माहिती पत्रिका केवळ एक सारांश आहे. या औषधाबद्दल तुम्हाला आणखी काही प्रश्न असल्यास, कृपया तुमच्या डॉक्टरांशी बोलण्यास संकोच करू नका.

मुख्य संदेश

  • हे मलम फक्त तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच ॲक्टिनिक केराटोसिस असलेल्या त्वचेच्या भागांवर लावावे.
  • या नियमाचे तंतोतंत पालन करा: औषध लावल्यानंतर ८ तास तो भाग धुवू नका किंवा त्याला स्पर्श करू नका.
  • उपचार केलेल्या त्वचेचा इतर व्यक्तींच्या किंवा पाळीव प्राण्यांच्या त्वचेशी संपर्क टाळणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
  • चेहऱ्यावर सूज येणे किंवा त्वचेवर उघड्या जखमा होणे यांसारखे कोणतेही गंभीर दुष्परिणाम जाणवल्यास, तात्काळ वैद्यकीय सल्ला घ्या.
  • तुमच्या मनात असलेले कोणतेही प्रश्न किंवा शंका तुमच्या डॉक्टरला विचारायला घाबरू नका.

तिरबानिबुलिन, क्लिसिरी, अॅक्टिनिक केराटोसिस, त्वचेचे रोग, त्वचेचा कर्करोग, त्वचारोगशास्त्र, सूर्यप्रकाशामुळे होणारे नुकसान, त्वचेची मलमं, दुष्परिणाम
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.

तुमची टिप्पणी जोडा

कृपया गणना करा: 9 + 3 =
चला, अॅक्टिनिक केराटोसिससाठी असलेल्या टिरबानिबुलिन मलमबद्दल जाणून घेऊया.
औषधे६ जुलै, २०२६

चला, अॅक्टिनिक केराटोसिससाठी असलेल्या टिरबानिबुलिन मलमबद्दल जाणून घेऊया.

तुमच्या त्वचेवर, विशेषतः चेहऱ्यावर, टाळूवर आणि उन्हात येणाऱ्या हातांवर खडबडीत, खवलेदार चट्टे येत आहेत का? तुमच्या डॉक्टरांनी या स्थितीला 'ॲक्टिनिक केराटोसिस' म्हटले असेल आणि त्यासाठी मलम लिहून दिले असेल. बहुतेक वेळा, हे 'टिरबानिबुलिन' नावाचे मलम असू शकते. तर, हे औषध नेमके कसे वापरायचे? कोणत्या गोष्टींची काळजी घ्यावी? याचे काही दुष्परिणाम आहेत का? चला, आज आपण या सर्वांबद्दल अगदी सोप्या आणि अचूक पद्धतीने जाणून घेऊया.

टिरबानिबुलिन हे कोणत्या प्रकारचे औषध आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, `टिरबानिबुलिन` हे त्वचेवर लावायचे एक क्रीम आहे. बाजारात ते `(क्लिसिरी)` या नावाने ओळखले जाते. याचा उपयोग प्रामुख्याने `ॲक्टिनिक केराटोसिस` नावाच्या त्वचेच्या आजारावर उपचार करण्यासाठी केला जातो.

आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल की `(ॲक्टिनिक केराटोसिस)` म्हणजे काय. हे अनेक वर्षे सूर्यप्रकाशाच्या, म्हणजेच अतिनील किरणांच्या (UV rays) संपर्कात आल्यामुळे होते. यामुळे त्वचेवर खडबडीत, कधीकधी खवलेदार चट्टे येतात. हे कधीकधी त्वचेच्या कर्करोगाचे पूर्वचिन्ह असू शकत असल्याने, डॉक्टर यावर शक्य तितक्या लवकर उपचार करण्याचा सल्ला देतात. म्हणून, टर्बिनाफाइन क्रीम त्या असामान्य पेशींची वाढ नियंत्रित करून त्वचेला पूर्ववत होण्यास मदत करते.

औषध वापरण्यापूर्वी तुमच्या डॉक्टरांना सांगण्यासारख्या गोष्टी

तुमचे डॉक्टर हे औषध लिहून देण्यापूर्वी, त्यांना तुमच्या आरोग्याच्या स्थितीबद्दल संपूर्ण माहिती देणे खूप महत्त्वाचे आहे. त्यानंतरच ते निश्चितपणे ठरवू शकतील की हे औषध तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही.

तुम्हाला द्यावी लागणारी माहिती ते महत्त्वाचे का आहे?
जर तुम्हाला त्वचेचे इतर आजार, त्वचेची संवेदनशीलता किंवा त्वचेचा संसर्ग असेल. हे मलम त्वचेच्या काही समस्या वाढवू शकते, त्यामुळे आधीपासून असलेल्या कोणत्याही समस्यांबद्दल डॉक्टरांना माहिती असावी.
जर तुम्हाला टर्बिनाफाइन किंवा इतर कोणत्याही औषध, अन्न किंवा रंगाची ऍलर्जी असेल. औषधामध्ये तुम्हाला ऍलर्जी निर्माण करू शकणारे कोणतेही घटक आहेत की नाही हे तपासणे आवश्यक आहे.
जर तुम्ही गरोदर असाल, गरोदर राहण्याचा प्रयत्न करत असाल किंवा स्तनपान करत असाल. गर्भधारणा आणि स्तनपानाच्या काळात, काही औषधांचा गर्भातील बाळावर किंवा स्तनपान करणाऱ्या बाळावर परिणाम होऊ शकतो. त्यामुळे, सुरक्षिततेची खात्री करणे अत्यावश्यक आहे.

हे मलम नेमके कसे वापरायचे?

डॉक्टर म्हणतात त्याप्रमाणे, सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे योग्य कालावधीसाठी योग्य मात्रा वापरणे.

१. फक्त त्वचेच्या वापरासाठी: कोणत्याही कारणास्तव हे तोंडावाटे घेऊ नका . हे केवळ बाह्य वापरासाठी आहे.

२. हात धुवा: औषध लावण्यापूर्वी आणि लावल्यानंतर आपले हात साबणाने पूर्णपणे स्वच्छ धुवा.

३. तुमच्या डोळ्यांची काळजी घ्या: औषध डोळ्यांत जाऊ देऊ नका. जर ते चुकून डोळ्यांत गेले, तर ताबडतोब डोळे उघडा आणि भरपूर स्वच्छ पाण्याने ते पूर्णपणे धुवा.

४. तुमचे औषध योग्य वेळी घ्या: दररोज एकाच वेळी औषध घेण्याची सवय लावा. तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेल्या प्रमाणापेक्षा जास्त औषध घेऊ नका.

५. उपचारक्रम पूर्ण करा: दोन-तीन दिवसांनंतर तुमच्या लक्षणांमध्ये सुधारणा होत आहे असे वाटले तरी, तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेल्या पूर्ण दिवसांपर्यंत उपचार सुरू ठेवा. तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय उपचार थांबवू नका.

सर्वात महत्त्वाचे: औषध लावल्यानंतर, उपचार केलेल्या त्वचेच्या भागाला ८ तास ओले करू नका किंवा चोळू नका. ८ तासांनंतर, तुम्ही तो भाग सौम्य साबणाने धुवू शकता.

मुलांमध्ये वापर: जर हे औषध मुलांना द्यायचे असेल, तर तुम्ही बालरोगतज्ञांशी चर्चा करावी. विशेष काळजी घेण्याची आवश्यकता असू शकते.

प्रमाणापेक्षा जास्त औषध घेतल्यास: तुम्ही औषधाचा प्रमाणापेक्षा जास्त डोस घेतला आहे असे तुम्हाला वाटत असल्यास, ताबडतोब कोलंबो नॅशनल हॉस्पिटलमधील राष्ट्रीय विष माहिती केंद्राला फोन करा किंवा जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन उपचार विभागात (ETU) जा.

औषधाची मात्रा घ्यायची राहून गेल्यास काय करावे?

जर तुम्ही औषधाची एक मात्रा घ्यायला विसरलात, तर आठवताच ती घ्या. पण जर तुमच्या पुढच्या मात्रेची वेळ जवळ आली असेल, तर चुकलेली मात्रा घेऊ नका आणि पुढची मात्रा ठरलेल्या वेळी घ्या. कधीही दुप्पट मात्रा घेऊ नका.

हे औषध घेताना खालील गोष्टींची विशेष काळजी घ्यावी:

  • आपल्या डोळ्यांचे रक्षण करा: आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, डोळ्यांशी संपर्क टाळा. संपर्क झाल्यास, पाण्याने डोळे पूर्णपणे धुवा आणि शक्य तितक्या लवकर वैद्यकीय सल्ला घ्या.
  • इतर त्वचेचे आजार:हे औषध फक्त डॉक्टरांनी सांगितलेल्या 'ॲक्टिनिक केराटोसिस' या आजारासाठीच वापरावे. त्वचेचे इतर आजार असलेल्या भागांवर हे लावल्यास ते आजार अधिक गंभीर होऊ शकतात.
  • इतर लोकांशी संपर्क: हे खूप महत्त्वाचे आहे. तुम्ही औषध लावलेल्या त्वचेचा दुसऱ्या व्यक्तीच्या (उदा. कुटुंबातील सदस्य, लहान बाळ) किंवा पाळीव प्राण्याच्या त्वचेशी संपर्क आल्यास, त्यांनाही दुष्परिणामांचा धोका असू शकतो. त्यामुळे, औषध लावलेला भाग शक्यतोवर कपड्यांनी झाकून ठेवा. चुकून औषध कोणाच्या अंगावर पडल्यास, त्या व्यक्तीची किंवा प्राण्याची त्वचा ताबडतोब साबण आणि पाण्याने धुवा.

संभाव्य दुष्परिणाम कोणते आहेत?

इतर कोणत्याही औषधाप्रमाणे, याचेही काही लोकांमध्ये दुष्परिणाम होऊ शकतात. पण काळजी करू नका. यापैकी बहुतेक दुष्परिणाम किरकोळ असतात. तथापि, काही गोष्टींची आपल्याला जाणीव असणे आवश्यक आहे.

दुष्परिणामाचा प्रकार लक्षणे
तात्काळ वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असलेले दुष्परिणाम
ऍलर्जीक प्रतिक्रिया त्वचेवर पुरळ, तीव्र खाज, चेहरा, ओठ किंवा जीभ यांना सूज.
डोळ्यांचे दुखणे औषध डोळ्यांपर्यंत पोहोचले नाही तरीही डोळ्यांना वेदना होतात.
त्वचेचे व्रण औषध लावलेल्या ठिकाणी त्वचा फाटली होती आणि जखमा ताज्या होत्या.
हे दुष्परिणाम सहसा गंभीर नसतात, परंतु ते सतत जाणवत राहिल्यास डॉक्टरांना कळवावे.
त्वचेच्या प्रतिक्रिया औषध लावलेल्या ठिकाणी त्वचेला सूज येणे, खाज सुटणे, खपली धरणे आणि त्वचा सोलणे.
त्वचेतील किरकोळ बदल त्वचेची लालसरपणा, कोरडेपणा, हलकी सूज किंवा वेदना.

या यादीत नसलेली कोणतीही असामान्य गोष्ट तुमच्या लक्षात आल्यास, त्याबद्दलही तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

औषध कसे साठवावे?

  • लहान मुले आणि पाळीव प्राण्यांपासून दूर ठेवा.
  • खोलीच्या तापमानाला (२० ते २५ अंश सेल्सिअस दरम्यान) साठवा.
  • फ्रिज किंवा फ्रीझरमध्ये ठेवू नका.
  • मुदत संपलेली औषधे फेकून द्या.

ही माहिती पत्रिका केवळ एक सारांश आहे. या औषधाबद्दल तुम्हाला आणखी काही प्रश्न असल्यास, कृपया तुमच्या डॉक्टरांशी बोलण्यास संकोच करू नका.

मुख्य संदेश

  • हे मलम फक्त तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच ॲक्टिनिक केराटोसिस असलेल्या त्वचेच्या भागांवर लावावे.
  • या नियमाचे तंतोतंत पालन करा: औषध लावल्यानंतर ८ तास तो भाग धुवू नका किंवा त्याला स्पर्श करू नका.
  • उपचार केलेल्या त्वचेचा इतर व्यक्तींच्या किंवा पाळीव प्राण्यांच्या त्वचेशी संपर्क टाळणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
  • चेहऱ्यावर सूज येणे किंवा त्वचेवर उघड्या जखमा होणे यांसारखे कोणतेही गंभीर दुष्परिणाम जाणवल्यास, तात्काळ वैद्यकीय सल्ला घ्या.
  • तुमच्या मनात असलेले कोणतेही प्रश्न किंवा शंका तुमच्या डॉक्टरला विचारायला घाबरू नका.

तिरबानिबुलिन, क्लिसिरी, अॅक्टिनिक केराटोसिस, त्वचेचे रोग, त्वचेचा कर्करोग, त्वचारोगशास्त्र, सूर्यप्रकाशामुळे होणारे नुकसान, त्वचेची मलमं, दुष्परिणाम
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.

तुमची टिप्पणी जोडा

कृपया गणना करा: 9 + 3 =