तुमचे मानसिक आरोग्य कसे आहे? - चला, मानसिक स्थिती तपासणीबद्दल जाणून घेऊया!

तुम्ही 'मानसिक स्थिती तपासणी' (Mental Status Exam) बद्दल कधी ऐकले आहे का? तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला यासाठी पाठवले असेल. ही एक खूप महत्त्वाची तपासणी आहे. चला, ही तपासणी काय आहे आणि ती कशी केली जाते, हे सोप्या पद्धतीने पाहूया.

सोप्या भाषेत सांगायचं तर, ही मानसिक स्थिती तपासणी म्हणजे काय आहे?

एखाद्या डॉक्टरने आजार शोधण्यासाठी तुमच्या शरीराची तपासणी (शारीरिक तपासणी) करण्यासारखी याची कल्पना करा. हे अगदी तसेच आहे, पण यात तुमच्या मनाचे आरोग्य आणि कार्यप्रणाली तपासली जाते. म्हणजेच, तुम्ही गोष्टी किती चांगल्या प्रकारे शिकता आणि तुमच्या सभोवतालची परिस्थिती किती चांगल्या प्रकारे समजून घेता ('मानसिक क्षमता') याचे डॉक्टर मूल्यांकन करतात. यामध्ये, डॉक्टर तुमचे निरीक्षण करतात, तुम्हाला प्रश्न विचारतात. याच्या माध्यमातून ते तुमच्याबद्दल खालील गोष्टी तपासतात:

• स्वरूप आणि सर्वसाधारण स्वभाव.
• वर्तन आणि हालचाली.
• गोष्टी कशा समजून घ्याव्यात (समज).
• मनःस्थिती आणि परिणाम.
• बौद्धिक क्रिया ('बोधन') जसे की लक्ष, स्मृती, तर्क करण्याची क्षमता आणि निर्णय घेण्याची क्षमता.

जरी हे मानसोपचारतज्ज्ञांकडून केली जाणारी 'शारीरिक तपासणी' वाटत असली तरी, प्रत्यक्षात कोणताही डॉक्टर ही चाचणी करू शकतो. ही 'मानसिक स्थिती तपासणी' विविध मानसिक आरोग्य स्थिती (जसे की 'स्किझोफ्रेनिया' किंवा चिंता विकार) आणि मज्जासंस्थेचे आजार (जसे की 'अल्झायमर रोग' किंवा 'पार्किन्सन रोग') यांचे निदान आणि देखरेख करण्यासाठी खूप उपयुक्त ठरते.

ही चाचणी किती वाजता केली जाते?

सहसा, जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांना भेटायला जाता किंवा पुढील उपचारांसाठी जाता, तेव्हा डॉक्टर बहुधा ही 'मानसिक स्थिती तपासणी' करतात. याच्या निकालांमुळे त्यांना हे समजण्यास मदत होते की तुम्हाला आणखी कोणत्या चाचण्यांची गरज आहे आणि कोणत्या प्रकारचे उपचार योग्य आहेत.

परंतु एक गोष्ट लक्षात ठेवली पाहिजे की ही 'मानसिक स्थिती तपासणी' एक 'व्यक्तिनिष्ठ मूल्यांकन' आहे, जे प्रत्येक व्यक्तीनुसार बदलू शकते . याचा अर्थ, एकाच व्यक्तीच्या बाबतीतही, वेगवेगळे डॉक्टर वेगवेगळ्या निष्कर्षांवर येऊ शकतात. तसेच, डॉक्टरांच्या तज्ञतेचाही यावर परिणाम होतो.

ही चाचणी करताना डॉक्टर अनेक घटकांचा विचार करण्याचा प्रयत्न करतात, कारण या गोष्टी तुमच्या चाचणीच्या परिणामावर प्रभाव टाकू शकतात:

• तुमची संस्कृती.
• तुमची मातृभाषा.
• तुमची शिक्षणाची पातळी आणि वाचन क्षमता.
• इतर तणावपूर्ण परिस्थिती जसे की निद्रानाश, भूक, वेदना.

तसेच, डॉक्टर केवळ या 'मानसिक स्थिती तपासणी'च्या निकालांवरच निदान करत नाहीत . ते इतर अनेक घटकांचाही विचार करतात. उदाहरणार्थ:

• तुमच्या सध्याच्या वैद्यकीय स्थितीचा तपशील.
• तुमचा पूर्वीचा मानसिक आरोग्याचा इतिहास.
• तुमचा पूर्वीचा वैद्यकीय इतिहास.
• मादक पदार्थांच्या सेवनाचा इतिहास.
• सामाजिक पार्श्वभूमी.
• शारीरिक तपासणी.
• मज्जासंस्थेची तपासणी.
• रक्त तपासणीसारखे चाचणी निकाल.

या चाचणीमध्ये काय समाविष्ट आहे?

डॉक्टर 'मानसिक स्थिती तपासणी'मध्ये निरीक्षण आणि प्रश्न विचारणे या दोन्हींचा वापर करतात. या प्रक्रियेद्वारे, ते तुमच्या मानसिक क्षमतेच्या विविध पैलूंची चाचणी घेतात. यांची अनेक मुख्य श्रेणींमध्ये विभागणी करता येते.

डॉक्टरांचे निरीक्षण

काही गोष्टी अशा आहेत ज्यांचे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला निरखून पटकन मूल्यांकन करू शकतात. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• स्वरूप: डॉक्टर तुमच्या स्वच्छतेसारख्या गोष्टींची नोंद घेतील, जसे की तुमचे दिसणे तुमच्या सांगितलेल्या वयाशी जुळते की नाही, आणि शरीरावर काही दिसणाऱ्या जखमा किंवा व्रण आहेत का.
• वर्तन: तुम्ही किती तणावाखाली आहात, किती सहकार्य करत आहात, तुम्हाला काही अस्वस्थता जाणवत आहे का, इत्यादी गोष्टी ते पाहतात. तुम्ही रुग्णालयात का आहात आणि अशा परिस्थितीत तुम्ही अपेक्षेप्रमाणे वागत आहात की नाही, हेदेखील ते तपासतात.
• शारीरिक हालचाल: काही मानसिक, मज्जासंस्थेच्या विकासाशी संबंधित आणि चेतासंस्थेच्या विकारांमुळे असामान्य हालचाली होऊ शकतात. उदाहरणार्थ, अतिसक्रियता, कंप, अनैच्छिक हालचाल, ताठरपणा आणि पार्किन्सनवाद.
• बोलणे: संपूर्ण चाचणीदरम्यान, तुम्ही किती बोलता आणि शब्द कसे जोडता याकडे डॉक्टर लक्ष देतील. ते तुमच्या आवाजाचा वेग, लय, तीव्रता आणि सूर यांचेही निरीक्षण करतील. तुम्हाला बोलण्यात काही अडचणी आहेत का, जसे की शब्द अस्पष्ट उच्चारणे (डिझार्थ्रिया), याचेही ते मूल्यांकन करू शकतात.
• भावना: डॉक्टर तुमच्या देहबोलीचे संकेत पाहतील. ते आनंदी, दुःखी, अस्वस्थ, निराश, चिंताग्रस्त किंवा उत्साहित यांसारखे शब्द वापरू शकतात. तसेच, तुमच्या भावनिक अभिव्यक्ती तुमच्या सांगितलेल्या मनःस्थितीशी जुळतात की नाही, हे देखील ते पाहतील.
• विचार प्रक्रिया: तुमचे विचार कसे संघटित आहेत याचे डॉक्टर निरीक्षण करतील. त्यांच्या मते, सामान्य विचार प्रक्रिया थेट आणि उद्देशपूर्ण असते. जर तुमची विचार प्रक्रिया अनियमित असेल, तर तुमचे विचार एखाद्या विशिष्ट परिस्थितीत अडकलेले असू शकतात. तुम्हाला संपूर्ण चित्र दिसत नसेल. किंवा तुम्हाला काही जण ज्याला 'विचारांची भरारी' म्हणतात, तसा अनुभव येत असेल.

तुम्हाला विचारण्यासाठी प्रश्न

डॉक्टर तुमच्या मानसिक क्षमतेच्या विशिष्ट पैलूंची चाचणी घेण्यासाठी थेट प्रश्न विचारतात. या प्रश्नांद्वारे ते खालील गोष्टींचे मूल्यांकन करू शकतात:

• मनःस्थिती: डॉक्टर तुम्हाला कसे वाटत आहे असे विचारतात आणि तुमच्या उत्तराची नोंद घेतात.
• तुम्ही काय विचार करत आहात: तुम्ही काय विचार करत आहात (उदाहरणार्थ, तुम्ही एखाद्या विशिष्ट गोष्टीबद्दल काय विचार करता)डॉक्टर तुमचे म्हणणे ऐकून आणि तुम्हाला थेट प्रश्न विचारून तुमची तपासणी करतील. विशेषतः, ते आत्महत्येचे विचार, इतरांची हत्या करण्याचे विचार आणि भ्रम तपासतील.
• तुम्ही तुमच्या सभोवतालचे जग कसे अनुभवता: डॉक्टर तुम्हाला तुमच्या वातावरणातील जाणवणाऱ्या (ऐकणे, अनुभवणे, पाहणे, वास येणे, स्पर्श करणे) गोष्टींबद्दल विचारतील. तुम्हाला भास होत आहेत का, हे पाहण्यासाठी ते प्रामुख्याने हे विचारतात.
• अंतर्दृष्टी: याचा अर्थ तुम्ही स्वतःला कसे समजता आणि तुमच्या सभोवतालच्या जगात कसे वावरता . डॉक्टर तुमचे म्हणणे ऐकून आणि प्रश्न विचारून याचे मूल्यांकन करतात. ते तुमच्या अंतर्दृष्टीचे वर्णन चांगली, मध्यम, मर्यादित किंवा वाईट असे करतील. तसेच, ती पूर्वीपेक्षा अधिक वाईट होत आहे की सुधारत आहे, याचेही ते वर्णन करतील.
• निर्णयक्षमता: याचा अर्थ तुमची चांगले निर्णय घेण्याची क्षमता होय. तुम्ही विशिष्ट परिस्थितीत कसे वागता, हे विचारून डॉक्टर याचे मूल्यांकन करतात. हे तुमच्या पूर्वीच्या अनुभवांवर देखील आधारित असते — उदाहरणार्थ, तुम्ही तुमची औषधे वेळेवर घेता की नाही.

तुमच्या आकलनशक्तीचे मूल्यांकन करणे

मानसिक स्थिती परीक्षेचा एक महत्त्वाचा भाग म्हणजे बोधात्मक क्षमतांचे ('बोध') मूल्यांकन करणे. ही 'बोध' श्रेणी पुढे अनेक विभागांमध्ये विभागलेली आहे:

• जागृती: ही तुमच्या चेतनेची पातळी आहे. उदाहरणार्थ, तुम्ही जागे आणि प्रतिसाद देणारे असू शकता, अर्ध-चेतनेच्या ('स्टुपोर') अवस्थेत किंवा 'कोमा'च्या अवस्थेत असू शकता.
• दिशाज्ञान: याचा अर्थ तुम्ही ज्या परिस्थितीत आणि सभोवतालच्या वातावरणात आहात, त्याबद्दलची तुमची जाणीव होय. डॉक्टर तुम्हाला तुमचे नाव, तुम्ही कोठे आहात (शहर, राज्य यासह) आणि तारीख माहित आहे का, असे विचारू शकतात.
• लक्ष आणि एकाग्रता: डॉक्टर तुम्ही त्यांच्या प्रश्नांकडे किती चांगल्या प्रकारे लक्ष देता हे पाहतील. तुमची एकाग्रता थेट तपासण्यासाठी ते तुम्हाला काही कामे करायलाही सांगू शकतात. उदाहरणार्थ, यादृच्छिक अक्षरांच्या यादीतील एखादे विशिष्ट अक्षर ऐकल्यावर प्रत्येक वेळी टाळी वाजवायला ते तुम्हाला सांगू शकतात.
• स्मरणशक्ती: डॉक्टर वेगवेगळ्या प्रकारच्या स्मरणशक्तीची तपासणी करू शकतात. यामध्ये तात्कालिक स्मरणशक्ती, अलीकडील स्मरणशक्ती आणि दीर्घकालीन स्मरणशक्ती यांचा समावेश होतो. उदाहरणार्थ, त्यांनी सांगितलेली एखादी गोष्ट पुन्हा सांगायला ते तुम्हाला सांगू शकतात. तुम्ही कोणत्या हायस्कूलमध्ये शिकलात आणि तुमचा जन्म कुठे झाला, यासारख्या गोष्टीही ते तुम्हाला विचारू शकतात.
• अमूर्त तर्कशक्ती: यातून अर्थ आणि संकल्पना समजून घेण्याची तुमची क्षमता तपासली जाते. उदाहरणार्थ, डॉक्टर तुम्हाला दोन वस्तूंमध्ये काय साम्य आहे किंवा एखादी प्रचलित म्हण समजावून सांगायला सांगू शकतात.

या चाचणीचे निकाल काय सांगतात?

तपासणीनंतर, डॉक्टर तुम्ही काय पाहिले आणि त्यांच्या प्रश्नांची तुम्ही कशी उत्तरे दिली, याविषयीच्या तुमच्या नोंदींचे पुनरावलोकन करतील. त्यानंतर, ही सर्व निरीक्षणे आणि उत्तरे एकत्रितपणे विचारात घेऊन, त्यातून एखादी विशिष्ट समस्या सूचित होते का, याचे ते मूल्यांकन करू शकतील.

कल्पना करा, जर तुम्हाला दोन बौद्धिक किंवा वर्तणुकीशी संबंधित कार्ये पूर्ण करण्यातही अडचण येत असेल, तर ते 'सौम्य संज्ञानात्मक कमजोरी' किंवा 'स्मृतिभ्रंश' यांसारख्या आजाराचे निदान असू शकते.

जर तुम्ही सांगत असाल की तुम्हाला भास होत आहेत, तर ते बायपोलर डिसऑर्डरचा मॅनिक एपिसोड, स्किझोफ्रेनियासारखा आजार किंवा पार्किन्सन्स रोगासारख्या मज्जासंस्थेच्या आजाराचे लक्षण असू शकते.

या चाचण्या डॉक्टरांना मज्जासंस्थेच्या आजारांच्या विकासावर लक्ष ठेवण्यासही मदत करतात.

डॉक्टर सहसा या नोंदी तुमच्या वैद्यकीय नोंदीमध्ये समाविष्ट करतात.

निकाल असामान्य आल्यास पुढे काय करावे?

या 'मानसिक स्थिती तपासणी'चे निकाल असामान्य असल्यास, तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय आणि मानसिक आरोग्याच्या इतिहासाबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी आणखी प्रश्न विचारू शकतात. उदाहरणार्थ, जर तुम्हाला तीन दिवसांपासून चांगली झोप लागली नसेल, तर तुम्हाला लक्ष केंद्रित करण्यात आणि विचारांची सुसूत्रता ठेवण्यात अडचण का येत आहे, याचे हे एक कारण असू शकते.

तुमची लक्षणे एखाद्या शारीरिक आजारामुळे होत आहेत का, हे तपासण्यासाठी तुमचे डॉक्टर प्रयोगशाळा चाचण्या करायला सांगू शकतात. या चाचण्यांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• रक्तातील ग्लुकोजची चाचणी: रक्तातील साखरेची पातळी जास्त (हायपरग्लायसेमिया) किंवा कमी (हायपोग्लायसेमिया) असल्यास त्याचा तुमच्या मानसिक क्षमतेवर परिणाम होऊ शकतो.
• रक्त युरिया नायट्रोजन (BUN) चाचणी: युरिमियामुळे थकवा आणि मानसिक गोंधळ होऊ शकतो.
• मूत्र तपासणी: मूत्रमार्गाच्या संसर्गामुळे (UTI) मानसिक आणि वर्तणुकीत बदल होऊ शकतात.
• थायरॉईड हार्मोन चाचणी: हायपरथायरॉईडीझममुळे चिंता वाढू शकते, तर हायपोथायरॉईडीझममुळे नैराश्य येऊ शकते.

काही प्रकरणांमध्ये, ते इतर चाचण्यांची देखील मागणी करू शकतात, जसे की:

• इमेजिंग चाचण्या जसे की `(पीईटी स्कॅन)` किंवा `(ब्रेन एमआरआय)`.
• इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राम (EEG) चाचणी.
• मस्तिष्कमेरु द्रव विश्लेषण.

तुमचे डॉक्टर तुम्हाला चाचणीचे निकाल समजावून सांगतील आणि त्यानंतर पुढे काय करायचे हे तुम्ही आणि ते मिळून ठरवाल.

शेवटी, काय लक्षात ठेवावे (मुख्य संदेश)

ही 'मानसिक स्थिती तपासणी' हे एक अत्यंत महत्त्वाचे साधन आहे, जे डॉक्टर तुमची मानसिक क्षमता, म्हणजेच तुमची बुद्धिमत्ता, मनःस्थिती, वर्तन आणि गोष्टींकडे पाहण्याचा तुमचा दृष्टिकोन तपासण्यासाठी वापरतात. या चाचण्यांमधून तुम्हाला असलेले कोणतेही मानसिक किंवा मज्जासंस्थेचे आजार दिसून येऊ शकतात.तथापि, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी तुम्हाला पुढील चाचण्यांची आवश्यकता असण्याची शक्यता आहे. 'मानसिक स्थिती तपासणी'च्या (Mental Status Exam) निकालांबद्दल तुम्हाला काही प्रश्न असल्यास, विचारण्यास अजिबात संकोच करू नका. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला मदत करण्यासाठीच आहेत.

मानसिक स्थिती तपासणी, मानसिक आरोग्य, बौद्धिक क्षमता, मनःस्थिती, वर्तन, मज्जासंस्थेचे आजार