तुमच्या लहान मुलाची मान एका बाजूला झुकलेली आहे का? चला, आपण टॉर्टिकॉलिसबद्दल बोलूया!

तुमच्या बाळाचे डोके एका बाजूला झुकलेले आहे किंवा त्याची हनुवटी दुसऱ्या बाजूला वळलेली आहे, हे तुमच्या कधी लक्षात आले आहे का? कधीकधी, जेव्हा बाळ असे असते तेव्हा पालकांना थोडी काळजी वाटते. याचे कारण काय आहे, ही काही गंभीर गोष्ट आहे का? आज आपण याच स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, जिला 'टॉर्टिकॉलिस' (torticollis) म्हणतात. अनेक मातांना याचा अनुभव येऊ शकतो. चला तर मग, कोणत्याही भीतीशिवाय याबद्दल अधिक जाणून घेऊया.

टॉर्टिकॉलिस म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, टॉर्टिकॉलिस ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये तुमच्या बाळाच्या मानेतील स्नायूंमुळे त्याचे डोके पिळवटलेले आणि एका बाजूला झुकलेले असते. त्यांची मान विचित्र पद्धतीने पिळवटलेली दिसू शकते. त्यांच्या डोक्याचा वरचा भाग एका बाजूला आणि हनुवटी दुसऱ्या बाजूला झुकलेली असू शकते. याला 'व्रायनेक' (wryneck) असेही म्हणतात. 'टॉर्टिकॉलिस' हा शब्द लॅटिन भाषेतील 'टॉर्टस' (tortus) या शब्दापासून आला आहे, ज्याचा अर्थ 'पिळवटलेले' आहे, आणि 'कॉलम' (collum) या शब्दाचा अर्थ 'मान' आहे. त्यामुळे याचा अर्थ 'पिळवटलेली मान' असा होतो.

ही खरं तर बाळं आणि लहान मुलांमध्ये आढळणारी एक सामान्य समस्या आहे. सहसा यात काळजी करण्यासारखं काही नसतं. टॉर्टिकॉलिसचे दोन मुख्य प्रकार आहेत:

१. जन्मजात टॉर्टिकॉलिस: याचा अर्थ असा की ही स्थिती जन्मापासूनच असते.

२. अधिग्रहित टॉर्टिकॉलिस: हे जन्मानंतर, कधीकधी बाळाच्या जन्मानंतर काही महिन्यांत किंवा नंतरही होऊ शकते.

जन्मजात टॉर्टिकॉलिसबद्दल थोडी अधिक माहिती

या प्रकारच्या टॉर्टिकॉलिसला जन्मजात टॉर्टिकॉलिस म्हणतात आणि बाळांमध्ये हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. सर्वात चांगली गोष्ट म्हणजे यामुळे बाळाला सहसा कोणतीही वेदना होत नाही . तुमच्या बाळाच्या जन्मानंतर काही आठवड्यांपर्यंत कदाचित तुमच्या हे लक्षातही येणार नाही. जेव्हा तुमचे बाळ हळूहळू आपल्या डोक्यावर नियंत्रण मिळवते, म्हणजेच त्याची मान मजबूत होते, तेव्हाच तुमच्या लक्षात ही स्थिती येऊ शकते.

चला, आपण अक्वायर्ड टॉर्टिकॉलिसबद्दलही जाणून घेऊया.

दुसरा प्रकार, ज्याला 'अक्वायर्ड टॉर्टिकॉलिस' म्हणतात, तो सहसा बाळाच्या जन्मानंतरच्या पहिल्या चार ते सहा महिन्यांत किंवा नंतर उद्भवतो. तो अचानक दिसू शकतो किंवा हळूहळू विकसित होऊ शकतो. कधीकधी 'अक्वायर्ड टॉर्टिकॉलिस' निरुपद्रवी असतो आणि तो आपोआप बरा होतो. तथापि, कधीकधी हे एका अधिक गंभीर आरोग्य समस्येचे लक्षण असू शकते. म्हणूनच याबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे.

टॉर्टिकॉलिसची लक्षणे कोणती आहेत?

आता आपण पाहूया की टॉर्टिकॉलिस असलेल्या बाळाला कोणती लक्षणे दिसू शकतात. ही लक्षणे जन्मजात प्रकारात अधिक सामान्यपणे आढळतात, परंतु नंतरच्या प्रकारात इतर लक्षणे देखील असू शकतात.

• तुमच्या बाळाचे डोके एका बाजूला झुकलेले आहे आणि हनुवटी दुसऱ्या बाजूला वळलेली आहे. हे मुख्य लक्षण आहे.
• बाळाला त्याचे डोके आणि मान वळवायला त्रास होतो.दृष्टी. हे अगदी मानेच्या हालचालीच्या मर्यादेसारखे आहे. उदाहरणार्थ, जेव्हा तुम्ही एखाद्या खेळण्याकडे बोट दाखवता, तेव्हा ते आपली मान एका बाजूला सहजपणे वळवू शकते, पण दुसऱ्या बाजूला वळवायला टाळाटाळ करते.
• बाळाचा एक खांदा दुसऱ्या खांद्यापेक्षा उंच दिसत आहे .
• मानेचे स्नायू ताठ किंवा आखडल्यासारखे वाटतात.
• कधीकधी मानेचे स्नायू सुजलेले दिसतात.
• बाळाच्या मानेतील स्नायूंपैकी एकामध्ये वाटाण्याएवढी लहान गाठ . हे सर्वच बाळांमध्ये होत नाही, पण काहींमध्ये होऊ शकते.
• असममित चेहऱ्याची वैशिष्ट्ये.

अधिग्रहित टॉर्टिकॉलिसमध्ये, या लक्षणांसोबत इतर लक्षणे देखील असू शकतात, उदाहरणार्थ:

• वर नमूद केल्याप्रमाणे, डोके झुकवण्यास आणि मान वळवण्यास अडचण.
• कधीकधी यासोबत मानेत तीव्र वेदना होऊ शकतात. बाळ वारंवार रडू शकते आणि अस्वस्थ राहू शकते.
• डोके थरथरते.
• डोकेदुखी (जरी हे लहान मुलांना समजावून सांगणे कठीण असले तरी, तुम्ही त्यांच्या वागणुकीवरून ते ओळखू शकता).

हा टॉर्टिकॉलिस का होतो? त्याची कारणे काय आहेत?

ठीक आहे, आता तुम्हाला नक्कीच प्रश्न पडला असेल की या लहानग्यांसोबत असे का घडते. चला, याची कारणे पाहूया. याची कारणे प्रकारानुसार वेगवेगळी असतात.

जन्मजात टॉर्टिकॉलिसची कारणे

जन्मजात टॉर्टिकॉलिस हा आजार बहुतेकदा तुमच्या बाळाच्या मानेतील स्टर्नोक्लेइडोमास्टॉइड स्नायू (SCM) आखूड झाल्यामुळे होतो. SCM हे आपल्या मानेच्या दोन्ही बाजूंना असलेले दोन मोठे, महत्त्वाचे स्नायू आहेत. ते डोक्याच्या मागच्या बाजूला स्टर्नम (छातीचे हाड) आणि क्लॅव्हिकल (हंसली) यांना जोडलेले असतात. विचार करा, हे स्नायू आपल्याला आपली मान वळवायला, वाकवायला आणि डोके एका बाजूला झुकवायला मदत करतात. त्यामुळे जर या दोन स्नायूंपैकी एक स्नायू काही कारणास्तव आखूड झाला, तर मान त्या दिशेने ओढली जाईल आणि डोके दुसऱ्या बाजूला वळेल.

काही बाळांमध्ये हा स्नायू आखूड का होतो, याबद्दल संशोधकांना अजूनही खात्री नाही. पण त्यांच्या मते याची काही संभाव्य कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• गर्भाशयातील तुमच्या बाळाच्या स्थितीचा यावर परिणाम होऊ शकतो. गर्भाशयात जागेच्या कमतरतेमुळे ते एका बाजूला अडकून राहू शकते.
• हा SCM स्नायूचा असामान्य विकास असू शकतो.
• बाळाच्या मानेच्या स्नायूमध्ये रक्ताचा संचय (हेमॅटोमा) होऊ शकतो, जो एखाद्या लहान जखमेसारखा असतो आणि तो बरा होत असताना स्नायू आखूड होऊ शकतो.
• हे बाळाच्या स्नायूंच्या ऊती असामान्यपणे जाड झाल्यामुळे (फायब्रोसिस) असू शकते.
• हे क्लिपल-फेल सिंड्रोम नावाच्या एका दुर्मिळ जन्मजात दोषामुळे असू शकते, ज्यामध्ये बाळाच्या मानेतील मणके एकमेकांना जोडलेले असतात.

अधिग्रहित टॉर्टिकॉलिसची कारणे

अधिग्रहित टॉर्टिकॉलिस बहुतेकदा तुमच्यामुळे होतोमुलाच्या घशात सूज असल्यास. या सुजेमुळे मुलाच्या पाठीच्या वरच्या भागाभोवतीचे ऊतक (टिश्यू) सैल होतात. यामुळे मणके त्यांच्या सामान्य जागेवरून थोडेसे सरकू शकतात. यामुळे मानेच्या स्नायूंना पेटके येऊ शकतात आणि डोके एका बाजूला झुकू शकते.

ही सूज खालील कारणांमुळे येऊ शकते:

• संसर्ग , उदाहरणार्थ, घशाचा संसर्ग किंवा टॉन्सिलिटिस.
• मानेला झालेली दुखापत , अगदी किरकोळ अपघातसुद्धा.
• कधीकधी कारण शोधणे शक्य होणार नाही .

इतर कारणे असू शकतात:

• गॅस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिसीज (GERD) ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये पोटातील आम्ल अन्ननलिकेत वर येते. हे लहान बाळांमध्ये देखील दिसून येते.
• दृष्टीच्या समस्या . जर तुम्हाला एका डोळ्याने कमी दिसत असेल, तर चांगल्या डोळ्याने पाहण्यासाठी तुम्हाला तुमचे डोके एका बाजूला वळवावे लागू शकते.
• काही विशिष्ट औषधांच्या प्रतिक्रियेमुळे.
• व्रण ऊतीमुळे.
• मानेच्या संधिवाताच्या स्थितीला सर्वाइकल स्पॉन्डिलोसिस म्हणतात (ही प्रौढांमध्ये सामान्य, मुलांमध्ये दुर्मिळ आहे).
• सँडिफर सिंड्रोम ही एक दुर्मिळ स्थिती आहे, ज्यामध्ये जीईआरडी (GERD) सोबत मानेच्या स्नायूंमध्ये पेटके येतात.
• ग्रिसेल सिंड्रोम हा आणखी एक दुर्मिळ आजार आहे. डोके आणि मानेच्या संसर्गानंतर किंवा कान, नाक आणि घशाच्या (ENT) शस्त्रक्रियेनंतर ही एक गुंतागुंत निर्माण होते.

डॉक्टर टॉर्टिकॉलिसचे निदान कसे करतात?

जर तुम्हाला तुमच्या बाळाच्या मानेबद्दल काही शंका असेल, तर घाबरू नका आणि आधी बालरोगतज्ञ किंवा सामान्य डॉक्टरांना भेटा. डॉक्टर सर्वप्रथम बाळाची शारीरिक तपासणी करतील. बाळाचे डोके किती वळलेले किंवा झुकलेले आहे, हे ते तपासतील. तसेच, ते काळजीपूर्वक मान तपासून पाहतील आणि स्नायूंना सूज किंवा ताण आला आहे का, किंवा मी आधी उल्लेख केलेली वाटाण्याच्या आकाराची गाठ आहे का, हे पाहतील. ते बाळाच्या मानेच्या हालचालीची व्याप्ती (range of motion) देखील तपासतील.

आजाराच्या तीव्रतेनुसार, किंवा इतर काही कारण असल्याचा संशय असल्यास, तुमचे डॉक्टर पुढील चाचण्या करायला सांगू शकतात. उदाहरणार्थ:

• मानेचा एक्स-रे . यातून मानेच्या हाडांमधील समस्या तपासता येतात.
• डोके आणि मानेचा सीटी स्कॅन (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी - सीटी स्कॅन) .
• डोके आणि मानेचा एमआरआय स्कॅन (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग - एमआरआय स्कॅन) . या प्रकारच्या स्कॅनमुळे स्नायू आणि मऊ उतींचे अधिक स्पष्ट चित्र मिळू शकते.

टॉर्टिकॉलिसवर उपचार कसे केले जातात?

चांगली बातमी ही आहे की बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जन्मजात टॉर्टिकॉलिस नावाच्या या स्थितीवर उपचार करता येतात.स्ट्रेचिंगचे व्यायाम आणि शरीराची स्थिती बदलून यावर उपचार करता येतो. हे ऐकून तुम्हाला बरं वाटेल, नाही का?

तुमचे डॉक्टर किंवा फिजिओथेरपिस्ट तुम्हाला तुमच्या बाळाच्या मानेचे स्नायू कसे ताणायचे हे शिकवतील. तुम्हाला फक्त तुमच्या बाळाचे डोके हळुवारपणे, वारंवार दुसऱ्या बाजूला वळवायचे आहे आणि झुकलेल्या बाजूच्या विरुद्ध खांद्याकडे झुकवायचे आहे. तुम्ही हा टॉर्टिकॉलिसचा व्यायाम दिवसातून अनेक वेळा केला पाहिजे. कालांतराने, तुम्ही हळूहळू या हालचाली वाढवू शकता. याकडे एखाद्या फुलाला हाताळण्याप्रमाणे हळुवार आणि प्रेमळपणे करा. दुखेपर्यंत कधीही दाब देऊ नका.

शरीराच्या स्थितीतील बदलांबद्दल बोलायचे झाल्यास:

• बाळाला झोपवताना (दिवसाची झोप आणि रात्रीची झोप), बाळाचे डोके विरुद्ध बाजूला, म्हणजेच झुकलेल्या बाजूला वळवा. तथापि, बाळाला कधीही पोटावर झोपवू नका, कारण यामुळे अचानक बाळमृत्यू सिंड्रोम (SIDS) चा धोका वाढतो. बाळाला नेहमी पाठीवर झोपवा.
• जेव्हा तुमचे बाळ जागे असेल, तेव्हा त्याच्यासोबत खेळताना खेळणी अशा प्रकारे ठेवा की ते आपली मान दुसऱ्या बाजूला वळवू शकेल. उदाहरणार्थ, जर तुमच्या बाळाला उजवीकडे मान वळवायला आवडत नसेल, तर तुम्ही डाव्या बाजूने त्याच्याशी बोलू शकता आणि त्याला खेळणी दाखवू शकता.
• 'टमी टाइम' म्हणजे जेव्हा तुमचे बाळ जागे असताना त्याला पोटावर वळवले जाते. यामुळे मानेचे स्नायू मजबूत होण्यास मदत होते. टॉर्टिकॉलिस असलेल्या बाळांसाठीही हे महत्त्वाचे आहे.

जर या पद्धतींचा उपयोग झाला नाही, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला तज्ञाकडे पाठवतील.

सर्वप्रथम फिजिओथेरपीची शिफारस केली जाऊ शकते. इतर तज्ञांमध्ये यांचा समावेश आहे:

• फिजिअॅट्रिस्ट: हे असे डॉक्टर आहेत जे शारीरिक औषधोपचार आणि पुनर्वसन (PM&R) मध्ये विशेषज्ञ असतात.
• बालरोग मज्जातंतू तज्ञ: हे असे डॉक्टर आहेत जे मुलांच्या मेंदू, पाठीचा कणा आणि मज्जातंतूंच्या विकारांचे विशेषज्ञ असतात.
• अस्थिरोग शल्यचिकित्सक: हे असे डॉक्टर आहेत जे हाडे, सांधे आणि स्नायू व हाडांच्या प्रणालीमध्ये विशेषज्ञ असतात. कधीकधी, ६-१२ महिने व्यायाम करूनही सुधारणा न झाल्यास, बाळाचा SCM स्नायू लांब करण्यासाठी शस्त्रक्रियेची गरज भासू शकते. तथापि, असे होणे अत्यंत दुर्मिळ आहे.

अधिग्रहित टॉर्टिकॉलिसवर मूळ स्थितीनुसार आणि लक्षणे कमी करण्यासाठी उपचार केले जातात. उपचारांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• संसर्ग झाल्यास प्रतिजैविके द्या .
• मानेचे ताठरलेले स्नायू शिथिल करण्यासाठी बोट्युलिनम टॉक्सिनचे इंजेक्शन देणे (हे देखील दुर्मिळ आहे).
• उष्णता उपचार .
• मालिश .
• मानेचे पट्टे किंवा कॉलर.
• शारीरिक उपचार .

टॉर्टिकॉलिस टाळता येतो का?

जन्मजात टॉर्टिकॉलिसला प्रतिबंध करण्याचा सध्या कोणताही ज्ञात मार्ग नाही. बाळ गर्भात असताना घडणाऱ्या गोष्टींमुळे हा आजार होतो. तथापि, लवकर उपचार केल्यास बाळाची स्थिती अधिक बिघडण्यापासून रोखता येते. तसेच, त्यामुळे भविष्यात शस्त्रक्रियेची गरजही टाळता येते.

टॉर्टिकॉलिसचे व्यायाम शक्य तितक्या लवकर, म्हणजेच बाळाच्या जन्मानंतर काही महिन्यांत (साधारणपणे २-३ महिन्यांत) सुरू करा. असे केल्याने दीर्घकालीन गुंतागुंतीची शक्यताही टाळता येते.

संसर्गासारख्या गोष्टी टाळल्यास, ज्यामुळे अक्वायर्ड टॉर्टिकॉलिस होऊ शकतो, त्या प्रकारचा टॉर्टिकॉलिस होण्याचा धोका कमी होऊ शकतो.

माझ्या मुलाला टॉर्टिकॉलिस असल्यास काय अपेक्षा करावी?

टॉर्टिकॉलिस ही बाळं आणि लहान मुलांमध्ये आढळणारी एक सामान्य समस्या आहे. बाळाची मान ताणून आणि त्याची स्थिती बदलून यावर अनेकदा उपचार करता येतो. काही महिन्यांतच तुम्हाला तुमच्या बाळाच्या स्थितीत लक्षणीय सुधारणा दिसून येईल. जर उपचार लवकर, म्हणजेच पहिल्या ६ महिन्यांच्या आत सुरू केले, तर ९०% पेक्षा जास्त बाळं पूर्णपणे बरी होतात आणि त्यांना कोणतीही दीर्घकालीन समस्या उद्भवत नाही.

टॉर्टिकॉलिसमुळे कोणत्या संभाव्य गुंतागुंती होऊ शकतात?

जर बाळाला टॉर्टिकॉलिस असेल आणि त्यावर योग्य उपचार केले नाहीत, तर स्नायू व्यवस्थित हालचाल करू शकत नाहीत, ज्यामुळे चेहऱ्याची विकृती/असमानता येऊ शकते. याचा अर्थ असा की, चेहऱ्याची एक बाजू किंचित चपटी असू शकते किंवा डोळे आणि कान थोडेसे सरळ रेषेत नसू शकतात.

आणखी एक मोठी गुंतागुंत जी उद्भवू शकते ती म्हणजे सपाट डोके सिंड्रोम, ज्याला प्लॅजिओसेफॅली असेही म्हणतात. तुम्हाला माहीत आहेच की, बाळाची कवटी खूप मऊ असते आणि तिला सहज विकृतपणा येतो. त्यामुळे, जेव्हा डोक्याची एक बाजू जास्त वेळ एखाद्या पृष्ठभागावर दाबली जाते (उदाहरणार्थ, पलंगावर, पाळण्यात), तेव्हा त्या दाबामुळे डोक्याची ती बाजू सपाट होऊ शकते. जेव्हा टॉर्टिकॉलिस असलेली बाळे आपले डोके एका बाजूला झुकवतात, तेव्हा असेच घडते.

तसेच, यावर उपचार न केल्यास, त्याचा बाळाच्या शारीरिक विकासावर थोडा परिणाम होऊ शकतो.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

तुम्ही घरी करत असलेले मानेचे व्यायाम आणि शरीराच्या स्थितीतील बदल करूनही, सुमारे एका महिन्यानंतरही तुमच्या बाळाच्या स्थितीत सुधारणा न झाल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना पुन्हा नक्की भेटा. त्यानंतर ते ठरवू शकतील की ही समस्या दूर करण्यासाठी पुढील उपचारांची गरज आहे की तुम्ही त्यांना तज्ञाकडे पाठवावे.

आणि तसेच,

• जर बाळाच्या मानेचे दुखणे वाढत असल्याचे वाटत असेल.
• बाळाला ताप असेल तर.
• जर बाळ खाण्यापिण्यास नकार देत असेल.
• इतर नवीन लक्षणे दिसल्यास.

अशा प्रकरणांमध्ये, शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना भेटणे उत्तम असते.

चला, टॉर्टिकॉलिसच्या इतर प्रकारांबद्दल थोडे जाणून घेऊया.

आपण काही काळापासून बाळांमधील टॉर्टिकॉलिसबद्दल बोलत आहोत, पण त्याचे असे प्रकार आहेत जे प्रौढांना आणि कधीकधी मोठ्या मुलांनाही प्रभावित करतात.

• स्पास्मोडिक टॉर्टिकॉलिस: हा टॉर्टिकॉलिसचा एक प्रकार आहे जो प्रौढांमध्ये आढळतो. याला सर्व्हिकल डायस्टोनिया असेही म्हणतात. हे मानेच्या स्नायूंमध्ये अचानक आलेल्या आकडीमुळे (आकुंचनामुळे) होते. यामुळे डोके वेदनादायकरित्या एका बाजूला वळते. डोके अनियंत्रितपणे पुढे किंवा मागेही झुकू शकते. यावर कोणताही कायमस्वरूपी इलाज नाही. काहीवेळा यावर बोटुलिनम टॉक्सिनच्या इंजेक्शनने उपचार केले जातात.

• तीव्र टॉर्टिकॉलिस: ही एक अशी स्थिती आहे जी अचानक उद्भवते. जर तुम्ही सकाळी उठल्यावर तुमची मान ताठ असेल आणि एका बाजूला वेदना होत असतील, तर हेच ते लक्षण आहे. या ताठरपणामुळे मान एका बाजूला वळते. हे मानेला किरकोळ मुरगळल्यामुळे किंवा स्नायूंच्या किरकोळ त्रासामुळे होऊ शकते. या स्थितीसाठी सहसा वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता नसते. वेदनाशामक औषधे आणि विश्रांतीमुळे लक्षणे कमी होण्यास मदत होते.

तुम्ही लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

तुमच्या बाळाचे डोके एका बाजूला झुकलेले पाहून थोडे अस्वस्थ वाटू शकते. पण लक्षात ठेवा, टॉर्टिकॉलिस, जी बहुतेक बाळांना होणारी एक स्थिती आहे, ती वेदनादायी नसते. आणि, मानेचे व्यायाम व शरीराच्या स्थितीतील बदलांनी यावर सहसा उपचार करता येतो.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे , ही स्थिती लक्षात येताच डॉक्टरांना भेटणे आणि शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू करणे. असे केल्यास, तुमचे बाळ कोणत्याही दीर्घकालीन समस्यांशिवाय लवकर बरे होऊ शकते. घरी करत असलेल्या व्यायामाने आणि इतर उपचारांनी अपेक्षित सुधारणा दिसत नसल्यास, पुन्हा डॉक्टरांना भेटायला विसरू नका. तेव्हा ते पाहू शकतील की तुमच्या बाळाला आणखी उपचारांची गरज आहे का. तुमची काळजी आणि त्वरित कृती हेच तुमच्या बाळाच्या बरे होण्यासाठी सर्वोत्तम औषध आहे!

टॉर्टिकॉलिस , वाकडी मान, जन्मजात टॉर्टिकॉलिस, अधिग्रहित टॉर्टिकॉलिस, एससीएम स्नायू, बाळाचे आरोग्य, मानेचे व्यायाम