चला, आपल्या बाळाच्या हृदयातील मुख्य धमनीबद्दल (ट्रंकस आर्टेरियोसस) जाणून घेऊया.

जेव्हा तुम्ही तुमच्या नवजात बाळाकडे पाहता, तेव्हा त्याचे ओठ आणि बोटांची टोके थोडी निळी पडलेली तुमच्या कधीकधी लक्षात येतात का? किंवा दूध प्यायल्यानंतरही त्याला त्रास होतो का? ही कधीकधी जन्मजात हृदयरोगाची लक्षणे असू शकतात. असे काही पाहून कोणत्याही आई-वडिलांना भीती वाटणे स्वाभाविक आहे. आज आपण अशाच एका दुर्मिळ, पण अत्यंत महत्त्वाच्या हृदयरोगाबद्दल बोलणार आहोत. तो म्हणजे ट्रंकस आर्टेरियोसस (Truncus Arteriosus).

सोप्या भाषेत सांगायचं तर, हा ट्रंकस आर्टेरियोसस म्हणजे काय आहे?

ठीक आहे, आपण हे अगदी सोप्या पद्धतीने समजून घेऊया. एका निरोगी बाळाच्या हृदयातून दोन मुख्य रक्तवाहिन्या (धमन्या) बाहेर पडतात.

१. फुफ्फुसीय धमनी: ही धमनी हृदयापासून फुफ्फुसांपर्यंत ऑक्सिजनची कमतरता असलेले, अशुद्ध रक्त वाहून नेते. फुफ्फुसांमध्ये, या रक्तात ऑक्सिजन मिसळून ते शुद्ध केले जाते.

२. महाधमनी: ही फुफ्फुसांमध्ये शुद्ध झालेले ऑक्सिजनयुक्त रक्त हृदयापासून संपूर्ण शरीरात वितरीत करते.

पण ट्रंकस आर्टेरियोसस असलेल्या बाळाच्या शरीरात, या दोन रक्तवाहिन्यांऐवजी फक्त एकच मोठी रक्तवाहिनी असते. कल्पना करा, जिथे दोन रस्ते असायला हवेत तिथे फक्त एकच रस्ता आहे.

यामध्ये ऑक्सिजनयुक्त रक्त आणि ऑक्सिजनची कमतरता असलेले रक्त एकत्र मिसळते. हे मिश्रित रक्त बाळाच्या संपूर्ण शरीरात फिरते. यामुळे बाळाच्या हृदयावर आणि फुफ्फुसांवर असह्य ताण येतो. तसेच, यामुळे शरीरातील इतर अवयवांना आवश्यक असलेला ऑक्सिजन मिळण्यास अडथळा येतो. डॉक्टर याला एक गंभीर जन्मजात हृदयरोग मानतात. त्यामुळे, यावर त्वरित उपचार करणे आवश्यक आहे.

कोणत्या लक्षणांवरून मला माझ्या बाळाला हा आजार असल्याचा संशय येईल?

ही लक्षणे सहसा जन्मानंतरच्या पहिल्या काही दिवसांत दिसू लागतात. तुमच्या बाळाला यापैकी कोणतीही लक्षणे आहेत का, हे तपासा.

बाळांसोबतच असे का घडते?

शास्त्रज्ञांना अजूनही याचे नेमके कारण माहित नाही. बहुतेक वेळा, बाळ गर्भाशयात वाढत असताना हृदयाचा योग्य विकास होत नाही, हे त्याचे कारण असते. सामान्यतः, गर्भात अस्तित्वात असलेली 'ट्रंकस' नावाची ही एकच वाहिनी नंतर दोन भागांमध्ये विभागली जाऊन दोन रोहिणी तयार व्हायला हव्यात. परंतु काही बाळांमध्ये ही विभागणी होत नाही.

हे काही विशिष्ट अनुवांशिक परिस्थितींशी संबंधित आहे. डायजॉर्ज सिंड्रोम हे त्याचे एक उदाहरण आहे. याव्यतिरिक्त, गर्भधारणेदरम्यान आईवर परिणाम करणाऱ्या काही घटकांमुळे हा धोका वाढू शकतो.

• आईला मधुमेह आहे.
• रुबेलासारखे विषाणूजन्य संसर्ग.
• अल्कोहोल किंवा इतर मादक पदार्थांचे सेवन.
• शिसे सारख्या हानिकारक रसायनांच्या संपर्कात येणे.

या आजारामुळे उद्भवू शकणाऱ्या इतर हृदयविकार

ट्रंकस आर्टेरियोसस असलेल्या अनेक बाळांमध्ये आणखी एक समस्या असते. ती म्हणजे हृदयाच्या दोन खालच्या कप्प्यांमधील (अलिंद) भिंतीला असलेले छिद्र. डॉक्टर याला व्हेंट्रिक्युलर सेप्टल डिफेक्ट (VSD) म्हणतात. या छिद्रामुळे देखील शुद्ध आणि अशुद्ध रक्ताचे मिश्रण अधिक होते.

डॉक्टरांना हे कसे सापडते?

बऱ्याचदा, जन्मानंतर काही दिवसांनी जेव्हा बाळामध्ये वरील लक्षणे दिसू लागतात, तेव्हा डॉक्टरांना याचा संशय येतो. मग, आजाराची खात्री करण्यासाठी, मुख्यत्वे इकोकार्डिओग्राम (इको) चाचणी केली जाते. ही हृदयाच्या अल्ट्रासाऊंड स्कॅनसारखीच असते. यामध्ये हृदयाचा आकार, रक्तवाहिन्या आणि रक्तप्रवाहाची पद्धत स्पष्टपणे पाहता येते.

कधीकधी, लक्षणे दिसण्यापूर्वीच, रुग्णालयात सर्व बाळांवर केल्या जाणाऱ्या पल्स ऑक्सिमेट्री चाचणीमध्ये (ज्यामध्ये बोटाला एक लहान क्लिप लावून रक्तातील ऑक्सिजनची पातळी मोजली जाते) ऑक्सिजनची पातळी कमी आढळल्यास, याचा संशय येऊ शकतो.

क्वचितच, बाळाच्या जन्मापूर्वी अल्ट्रासाऊंड स्कॅन दरम्यान ही स्थिती लक्षात येऊ शकते.

यावर काय उपचार आहेत?

हे ऐकून भीती वाटू शकते, पण सत्य हे आहे की या स्थितीतील बाळांना जन्मानंतर पहिल्या काही आठवड्यांतच हृदयाच्या शस्त्रक्रियेची गरज असते. हाच एकमेव उपचार आहे. ही शस्त्रक्रिया हृदयाची रचना शक्य तितकी दुरुस्त करण्याचे काम करते.

रास्टेली रिपेअर नावाच्या प्रक्रियेमध्ये, जी डॉक्टर सहसा करतात, सर्जन प्रामुख्याने खालील गोष्टी करतात:

• हृदयातील छिद्र (व्हीएसडी) पॅचसारख्या एखाद्या वस्तूने बंद केले जाते.
• अस्तित्वात असलेली एकमेव मोठी रक्तवाहिनी (ट्रंकस) नवीन महाधमनी म्हणून तयार केली जात आहे.
• कृत्रिम वाहिनी आणि झडप वापरून, फुफ्फुसांना रक्त वाहून नेणारी एक नवीन फुफ्फुसीय धमनी तयार केली जाते.

भविष्यात शस्त्रक्रियेची गरज पडेल का?

होय. हे जाणून घेणे खूप महत्त्वाचे आहे. पहिल्या शस्त्रक्रियेदरम्यान बसवलेली कृत्रिम नलिका बाळाच्या वाढीबरोबर वाढत नाही. त्यामुळे, जसजसे बाळ मोठे होईल, तसतसे भविष्यात ती नलिका बदलण्यासाठी एक किंवा अधिक शस्त्रक्रिया कराव्या लागतील. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला वेळोवेळी हे समजावून सांगतील.

शस्त्रक्रियेनंतर मी माझ्या बाळाची काळजी कशी घ्यावी?

शस्त्रक्रियेनंतर तुमच्या मुलाला आयुष्यभर हृदयरोगतज्ञांच्या दवाखान्यात जावे लागेल.

• बालपणात, तुम्ही बालरोग हृदयरोगतज्ञाकडून उपचार घेतले पाहिजेत.
• तुम्ही १८ वर्षांचे झाल्यावर, तुम्हाला प्रौढ जन्मजात हृदयरोग तज्ञाकडे पाठवले जाईल.

या क्लिनिकमध्ये जाणे अनिवार्य आहे, कारण तिथेच मुलाच्या हृदयाच्या कार्याची सतत तपासणी केली जाते, आवश्यक चाचण्या केल्या जातात आणि पुढील शस्त्रक्रिया केव्हा करायची याचा निर्णय घेतला जातो.

या स्थितीसह बाळ जगू शकते का? ते सामान्य जीवन जगू शकतात का?

हा प्रत्येक पालकाच्या मनात असलेला सर्वात मोठा प्रश्न आहे.

प्रत्येकासाठी 'सामान्य जीवन' वेगळे असते. काही मुले इतर मुलांप्रमाणे धावू आणि खेळू शकतील. तर काहींना व्यायाम करताना थोडा थकवा जाणवू शकतो. परंतु योग्य वैद्यकीय देखरेखीखाली, बहुतेक लोक शाळेत जाऊ शकतात, अभ्यास करू शकतात, काम करू शकतात आणि कौटुंबिक जीवन जगू शकतात.

हा प्रवास आव्हानात्मक आहे, पण तुम्ही एकटे नाही आहात. तुमचे डॉक्टर, परिचारिका आणि कुटुंबीय तुमच्यासाठी शक्तीचा मोठा स्रोत असतील.