पालक म्हणून नवजात बाळाकडे पाहताना होणारा आनंद अवर्णनीय असतो. पण कधीकधी, जेव्हा डॉक्टर बाळाची तपासणी करून त्याच्या शरीरात काहीतरी समस्या असल्याचे सांगतात, तेव्हा तुम्हाला थोडी भीती आणि काळजी वाटू शकते. आज आपण एका अत्यंत दुर्मिळ, पण महत्त्वाच्या जन्मदोषाबद्दल बोलणार आहोत. याला युरोजेनिटल सायनस (Urogenital Sinus) म्हणतात.
हा युरोजेनिटल सायनस म्हणजे काय आहे?
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हा एक जन्मजात दोष आहे जो फक्त मुलींमध्येच आढळतो . कल्पना करा, मुलीच्या शरीराच्या खालच्या भागात सहसा तीन छिद्रे असतात.
१. मूत्रमार्गाचे (युरेथ्रा) तोंड, ज्यातून मूत्र बाहेर पडते.
२. योनीचे तोंड (योनी).
३. गुदाशयातील (एनस) ते छिद्र, ज्यातून मल बाहेर पडते.
मात्र, मूत्रजनन मार्गाच्या सायनस असलेल्या मुलाला दोन छिद्रे असतात. एक मल बाहेर टाकण्यासाठी असते. दुसरे छिद्र हे मूत्रमार्ग आणि योनी यांच्या संयोगाने तयार झालेले एक सामायिक छिद्र असते. याचा अर्थ असा की, मूत्रमार्ग आणि योनी दोन्ही याच एका छिद्राला जोडलेले असतात.
असे का घडत आहे?
हे समजून घेण्यासाठी, आपल्याला गर्भाशयातील बाळाच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्याकडे परत जावे लागेल. जेव्हा बाळ गर्भ म्हणून विकसित होत असते, तेव्हा आपण उल्लेख केलेल्या तीन प्रणाली (आतड्यांची प्रणाली, मूत्र प्रणाली आणि प्रजनन प्रणाली) सुरुवातीला एकत्र येतात आणि एका सामायिक कप्प्यात उघडतात. याला 'क्लोअका' (cloaca) म्हणतात. जसजसे बाळ गर्भाशयात वाढते, तसतसे या तीन प्रणाली हळूहळू वेगळ्या होतात आणि तीन स्वतंत्र छिद्रे तयार होतात. परंतु कधीकधी, काही कारणास्तव, मूत्र प्रणाली आणि योनी योग्यरित्या वेगळ्या होत नाहीत. तेव्हा त्या एकत्र येतात आणि एक अशी स्थिती तयार होते, जिला 'युरोजेनिटल सायनस' (Urogenital Sinus) म्हणतात.
मूत्रजनन मार्गाच्या सायनसचे मुख्य प्रकार आहेत का?
होय, सामाईक मार्ग किती लांब आहे आणि शरीरात तो कोठे जोडलेला आहे यावर अवलंबून, या स्थितीचे दोन मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण केले जाऊ शकते.
| प्रकार | सोपे स्पष्टीकरण |
|---|---|
| कमी उंचीवर जोडलेले / कमी संगम | या प्रकारात, मूत्रमार्ग आणि योनी शरीराच्या बाह्य छिद्राजवळ एकत्र येतात. त्यामुळे, सामायिक मार्ग खूप लहान असतो . मूत्रमार्ग आणि योनी सामान्य आकाराचे आणि स्थितीत असू शकतात. ही एक किंचित कमी गंभीर स्थिती आहे. |
| उच्च-संयुक्त / उच्च संगम | येथे, दोन्ही मार्ग शरीराच्या आत, बाह्य छिद्रापासून दूर एकत्र येतात. त्यामुळे, सामायिक मार्ग खूपच लांब असतो . ही एक अधिक गंभीर स्थिती मानली जाते. कारण यामध्ये इतर गुंतागुंतीचा धोका जास्त असतो. |
ही एक खूप दुर्मिळ स्थिती आहे. साधारणपणे १०,००० जन्मांपैकी एकापेक्षा कमी बाळांमध्ये हे आढळते. त्यामुळे या बातमीने घाबरून जाऊ नका.
याची लक्षणे कोणती आहेत?
आजाराच्या तीव्रतेनुसार लक्षणे वेगवेगळी असू शकतात. जन्मानंतर डॉक्टर जेव्हा बाळाची तपासणी करतात, तेव्हा ही लक्षणे अनेकदा दिसून येतात.
- मुख्य वैशिष्ट्य हे आहे की, जसे आम्ही आधी नमूद केले आहे , तिथे फक्त दोनच छिद्रे आहेत : एक शौचासाठी आणि दुसरे मूत्रमार्ग व योनीसाठी सामायिक छिद्र.
- योनीमध्ये मूत्र जमा झाल्यामुळे योनीला सूज येते. वैद्यकीय भाषेत याला 'हायड्रोकॉलपोस' म्हणतात.
- काहीवेळा योनी पूर्णपणे विकसित झालेली नसते.
- तुम्हाला गर्भाशय, अंडाशय किंवा फॅलोपियन ट्यूब यांसारखे अंतर्गत अवयव पूर्णपणे अविकसित असलेले देखील दिसू शकतात.
असे का घडत आहे? याची कारणे काय आहेत?
विशिष्ट कारण शोधणे अनेकदा कठीण असते, परंतु डॉक्टरांनी काही मुख्य कारणे ओळखली आहेत.
- जन्मजात अधिवृक्क अतिवृद्धी (सीएएच): ही एक अनुवांशिक स्थिती आहे. या स्थितीत, बाळाच्या अधिवृक्क ग्रंथी संप्रेरके (हार्मोन्स) तयार करण्यासाठी आवश्यक असलेले एन्झाइम तयार करत नाहीत. यामुळे संप्रेरकांचे असंतुलन आणि जननेंद्रियांचा असामान्य विकास होऊ शकतो, विशेषतः मुलींमध्ये.
- पुरुषीकरण: सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, स्त्री गर्भात पुरुष संप्रेरकांचे (अँड्रोजेन्स) प्रमाण अतिरिक्त होणे याला पुरुषीकरण म्हणतात. याचा परिणाम जननेंद्रियांच्या विकासावरही होऊ शकतो.
डॉक्टर या आजाराचे निदान कसे करतात?
उपचाराचे नियोजन करण्यासाठी या स्थितीचे अचूक निदान करणे खूप महत्त्वाचे आहे. कधीकधी हे प्रसूतिपूर्व अल्ट्रासाऊंड स्कॅन दरम्यान आढळून येऊ शकते. परंतु बहुतेक वेळा, बाळ जन्मानंतरच्या पहिल्या शारीरिक तपासणीदरम्यान डॉक्टरांच्या लक्षात हा बदल येतो. त्यानंतर, स्थितीची पुष्टी करण्यासाठी आणि तिची तीव्रता निश्चित करण्यासाठी आणखी अनेक चाचण्या केल्या जातात.
| चाचणी | सोप्या भाषेत सांगायचं तर, तुम्ही त्याचं काय करता? |
|---|---|
| अल्ट्रासाऊंड स्कॅन | यामुळे बाळाच्या मूत्रपिंड, मूत्राशय, योनी आणि गुदाशय यांसारख्या अंतर्गत अवयवांची स्थिती पाहण्यास मदत होते. तसेच, हायड्रोकॉलपोस (योनीची सूज) आहे का हे देखील तपासता येते. |
| रेट्रोग्रेड जेनिटोग्राम | ही एक विशेष एक्स-रे चाचणी आहे. डॉक्टर सामान्य छिद्रातून एक विशेष रंगद्रव्य आत टाकतात आणि एक्स-रे चित्रे घेतात. यामुळे शरीरातील अवयवांचा आकार, माप आणि स्थान स्पष्टपणे पाहता येते. |
| एमआरआय स्कॅन | यामुळे शरीराच्या आतील भागाची अत्यंत स्पष्ट आणि तपशीलवार प्रतिमा मिळवणे शक्य होते. तसेच, यातून युरोजेनिटल सायनसचे नेमके स्थान आणि आजूबाजूच्या मणक्यासारख्या इतर संभाव्य समस्याही दिसू शकतात. |
| एंडोस्कोपी | या पद्धतीमध्ये, कॅमेरा आणि प्रकाशाने सुसज्ज असलेली एक पातळ नळी (एंडोस्कोप) सामान्य छिद्रातून आत घालून, आतील भाग थेट स्क्रीनवर पाहता येतो. |
त्यावर कसा उपचार केला जातो?
या स्थितीवर उपचार करण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे शस्त्रक्रियेद्वारे योनी आणि मूत्रमार्ग वेगळे करणे .
हा एक खूप गुंतागुंतीचा निर्णय आहे. शस्त्रक्रियेपूर्वी, तुमची तुमच्या मुलाच्या वैद्यकीय टीमसोबत सविस्तर चर्चा होईल. या टीममध्ये सहसा मूत्र आणि प्रजनन प्रणालीचे विशेषज्ञ डॉक्टर ('युरोलॉजिस्ट') आणि हार्मोन्सचे विशेषज्ञ डॉक्टर ('एंडोक्राइनोलॉजिस्ट') यांचा समावेश असतो.
ही शस्त्रक्रिया सहसा मुलाच्या जन्मानंतरच्या पहिल्या वर्षात केली जाते. शस्त्रक्रियेचा प्रकार हा स्थिती 'लो-जॉइंटेड' आहे की 'हाय-जॉइंटेड' आहे यावर अवलंबून असतो, ज्याची चर्चा आपण आधी केली आहे.
- कमी सामील होण्याच्या स्थितीसाठी:'फ्लॅप व्हॅजिनोप्लास्टी' नावाची एक शस्त्रक्रिया अनेकदा केली जाते. या प्रक्रियेमध्ये, सर्जन योनी आणि मूत्रमार्गासाठी दोन स्वतंत्र छिद्रे तयार करण्यासाठी सामायिक छिद्राच्या काही भागाचा वापर करतात.
- उंच सांध्याच्या स्थितीसाठी: 'पुल-थ्रू व्हॅजिनोप्लास्टी' सारखी अधिक गुंतागुंतीची शस्त्रक्रिया आवश्यक असते. यामध्ये, योनीला सामान्य मार्गापासून वेगळे केले जाते आणि तिच्यासाठी एक स्वतंत्र छिद्र तयार केले जाते.
काही मुलांना क्लिटोरिस किंवा लॅबियाचा आकार पूर्ववत करण्यासाठी 'क्लिटोरोप्लास्टी' किंवा 'लॅबियाप्लास्टी' सारखी शस्त्रक्रिया करण्याची गरज भासू शकते.
याचा माझ्या मुलाच्या भविष्यावर परिणाम होईल का?
हा प्रत्येक पालकासाठी एक मोठा प्रश्न आहे. शस्त्रक्रियेचा मुख्य उद्देश मुलाला सामान्य शारीरिक कार्ये करण्यास सक्षम करणे आणि जननेंद्रियांचे स्वरूप पूर्ववत करणे हा आहे.
- लघवी: शस्त्रक्रियेनंतर, बहुतेक मुले कोणत्याही त्रासाशिवाय सामान्यपणे लघवी करू शकतात.
- मासिक पाळी: बाळ मोठे झाल्यावर याचा सामान्य मासिक पाळीवर परिणाम होणार नाही.
- लैंगिक जीवन: कधीकधी, बाळाच्या वाढीबरोबर योनी थोडी अरुंद किंवा लहान होऊ शकते (योनी संकोचन). यामुळे भविष्यात लैंगिक संबंध ठेवताना काही अडचणी येऊ शकतात. तुम्ही याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोलून आवश्यक उपचार घेऊ शकता.
- गर्भधारणा: ही स्थिती असण्याचा अर्थ असा नाही की भविष्यात मूल गर्भवती होऊ शकणार नाही. तथापि, जर शस्त्रक्रिया खूप गुंतागुंतीची असेल, तर बाळ जन्माला आल्यावर डॉक्टर सिझेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) करण्याची शिफारस करू शकतात.
तुमच्या मुलाच्या स्थितीनुसार या गोष्टी बदलू शकतात, त्यामुळे तुमच्या डॉक्टरांशी सर्व गोष्टींवर मोकळेपणाने चर्चा करणे उत्तम राहील.
डॉक्टरांना विचारण्यासारखे प्रश्न
तुमच्या सर्व प्रश्नांबद्दल आणि भीतींबद्दल तुमच्या डॉक्टरला विचारा. उदाहरणार्थ, तुम्ही असे प्रश्न विचारू शकता:
- माझ्या मुलाला कोणत्या प्रकारचा युरोजेनिटल सायनस आहे?
- तुम्ही कोणत्या प्रकारच्या शस्त्रक्रियेची शिफारस कराल? ती कोणत्या वयात करणे सर्वोत्तम राहील?
- माझ्या मुलाला आता वेदना होत आहेत का?
- मूल जसजसे मोठे होईल तसतसे आणखी शस्त्रक्रियांची गरज लागेल का?
- याचा बाळाच्या मासिक पाळीवर परिणाम होईल का?
- याचा परिणाम भविष्यात मूल दत्तक घेण्यावर होईल का?
मुख्य संदेश
- युरोजेनिटल सायनस हा मुलींमधील एक दुर्मिळ जन्मजात दोष आहे, ज्यामध्ये मूत्रमार्ग आणि योनी एकाच सामायिक छिद्राला जोडलेले असतात.
- बाळाच्या जन्मानंतर लगेचच डॉक्टरांनी केलेल्या तपासणीदरम्यान या स्थितीचे निदान अनेकदा होते.
- यावरचा एकमेव उपचार म्हणजे शस्त्रक्रियेने दोन्ही मार्ग वेगळे करणे. हा एक महत्त्वाचा निर्णय आहे जो पालक आणि वैद्यकीय पथक मिळून घेतात.
- योग्य शस्त्रक्रियेनंतर, बहुतेक मुले सामान्य जीवन जगू शकतात. ते सामान्यपणे लघवी करू शकतात.
- तुमच्या मनात असलेल्या कोणत्याही शंका किंवा भीतीबद्दल तुमच्या मुलाच्या डॉक्टरांशी मनमोकळेपणाने बोला. ते तुम्हाला सर्वोत्तम मार्गदर्शन करतील.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा