चला, रक्तवाहिन्यांच्या शस्त्रक्रियेबद्दल सोप्या पद्धतीने जाणून घेऊया.

आपले शरीर एका गजबजलेल्या शहरासारखे आहे. या शहरात रस्त्यांची एक प्रणाली आहे, जी ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वे यांसारख्या अत्यावश्यक गोष्टी शरीराच्या प्रत्येक भागापर्यंत पोहोचवते. या रस्त्यांनाच आपण 'रक्तवाहिन्या' म्हणतो. कधीकधी हे रस्ते खराब होतात, बंद होतात किंवा कमकुवत होऊन फुटण्याच्या अवस्थेत येतात. अशा वेळी, हे रस्ते दुरुस्त करण्यासाठी आपल्याला तज्ज्ञांच्या मदतीची गरज भासते. वैद्यकशास्त्रामध्ये, या कामाशी संबंधित क्षेत्राला 'व्हॅस्क्युलर सर्जरी' (रक्तवाहिन्यांची शस्त्रक्रिया) म्हणतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, व्हॅस्क्युलर सर्जरी म्हणजे काय?

व्हॅस्क्युलर सर्जरी ही एकच शस्त्रक्रिया नाही. ही आपल्या शरीरातील रक्तवाहिन्यांशी संबंधित विविध शस्त्रक्रिया आणि उपचारांसाठी वापरली जाणारी एक सामान्य संज्ञा आहे, म्हणजेच रोहिणी (हृदयापासून रक्त वाहून नेणाऱ्या वाहिन्या), नीला (शरीरातून हृदयाकडे रक्त परत आणणाऱ्या वाहिन्या) आणि केशिका (अतिशय बारीक रक्तवाहिन्या) .

काहीवेळा जीवनशैलीतील बदल आणि औषधोपचारांनी या परिस्थिती नियंत्रणात आणता येतात, परंतु काही प्रकरणांमध्ये स्थिती अधिक बिघडण्यापासून रोखण्यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असते.

रक्तवाहिन्यांच्या शस्त्रक्रियेची तीन मुख्य उद्दिष्ट्ये आहेत:

• रक्तवाहिन्यांचे झालेले नुकसान दुरुस्त करणे.
• या आजारांमुळे होणाऱ्या धोकादायक गुंतागुंतीचा धोका कमी करणे.
• मूत्रपिंडाच्या रुग्णांसाठी डायलिसिससारख्या उपचारांकरिता रक्तवाहिनीमध्ये प्रवेश करण्याचे मार्ग तयार करणे.

कोणत्या आजारांमध्ये रक्तवाहिन्यांच्या शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असते?

जर तुम्हाला खालीलपैकी एक किंवा अधिक आजार असतील, तर तुम्हाला रक्तवाहिन्यांच्या शस्त्रक्रियेची गरज भासू शकते. तुम्ही यांपैकी काहींबद्दल ऐकले असेल.

• एओर्टिक ॲन्युरिझम: आपल्या शरीरातील सर्वात मोठी धमनी (एओर्टा) कमकुवत होते आणि फुग्यासारखी फुगते.
• रक्ताच्या गुठळ्या: रक्ताच्या गुठळ्या, विशेषतः पायांच्या खोल शिरांमध्ये (डीप व्हेन थ्रोम्बोसिस - डीव्हीटी).
• कॅरोटीड धमनीचा आजार: चरबीच्या साठ्यांमुळे मानेतील मेंदूला रक्तपुरवठा करणाऱ्या धमन्या अवरुद्ध होतात.
• व्हॅरिकोज व्हेन्स: पायांमधील सुजलेल्या, निळ्या शिरा ज्या त्वचेच्या वर दिसतात.
• परिघीय धमनी रोग (PAD): चरबीच्या साठ्यांमुळे हातांना आणि विशेषतः पायांना रक्तपुरवठा करणाऱ्या धमन्यांमध्ये होणारा अडथळा.
• वृक्क धमनी संकीर्णता.
• डायलिसिससाठी प्रवेश मार्ग तयार करणे.

व्हॅस्क्युलर सर्जन तुमच्या स्थितीची तपासणी करतील आणि तुमच्यासाठी कोणता उपचार सर्वोत्तम आहे हे ठरवतील.

रक्तवाहिन्यांच्या शस्त्रक्रियेचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

वेगवेगळ्या वैद्यकीय समस्यांवर उपचार करण्यासाठी अनेक प्रकारच्या शस्त्रक्रिया वापरल्या जातात. चला, सर्वात सामान्यपणे केल्या जाणाऱ्या काही शस्त्रक्रियांबद्दल जाणून घेऊया.

महाधमनी धमनीविस्फार शस्त्रक्रिया

जर धमनीविस्फार खूप मोठा झाला, किंवा तो फुटण्याचा धोका असेल, तर शस्त्रक्रिया केली जाते.

• ओपन ॲन्युरिझम शस्त्रक्रिया: छाती किंवा पोटात एक छेद केला जातो, धमनीचा खराब झालेला भाग काढून टाकला जातो आणि त्याच्या जागी एक कृत्रिम नळी (ग्राफ्ट) बसवली जाते.
• एंडोव्हॅस्क्युलर ॲन्युरिझम रिपेअर (EVAR): ही एक शस्त्रक्रिया आहे जी एका लहान चीरमधून केली जाते. यामध्ये जांघेमधून एक लहान नळी (कॅथेटर) घातली जाते, ज्यामधून धातूच्या चौकटीसारखी एक कृत्रिम नळी (स्टेंट ग्राफ्ट) फुगलेल्या भागात पोहोचवली जाते, ज्यामुळे धमनीला आतून बळकटी मिळते.

परिधीय धमनी रोगावरील (PAD) उपचार

जर तुमच्या पायांतील धमन्या अरुंद झाल्यामुळे तुम्हाला अधूनमधून पायात गुरगुरल्यासारखी वेदना (इंटरमिटेंट क्लॉडिकेशन) होत असेल किंवा तुमच्या जखमा बऱ्या झाल्या नसतील, तर हा उपचार वापरला जातो.

• अँजिओप्लास्टी आणि स्टेंटिंग: बंद झालेल्या धमनीत एक कॅथेटर घालून, तो फुगवला जातो आणि अडथळा रुंद केला जातो. त्यानंतर, अडथळा पुन्हा निर्माण होऊ नये म्हणून एक जाळीसारखे उपकरण (स्टेंट) घातले जाते.
• पेरिफेरल आर्टरी बायपास शस्त्रक्रिया: ज्याप्रमाणे रस्ता बंद झाल्यावर, बंद झालेल्या रक्तवाहिनीला वळसा घालण्यासाठी एक नवीन मार्ग तयार केला जातो, त्याचप्रमाणे हे शरीरातील दुसरी निरोगी रक्तवाहिनी किंवा कृत्रिम नळी वापरून केले जाते.

कॅरोटिड धमन्यांच्या समस्यांवरील शस्त्रक्रिया

धमनीतील हा अडथळा पक्षाघातासाठी एक प्रमुख धोकादायक घटक आहे.

• कॅरोटिड एंडार्टेरेक्टॉमी: मानेमध्ये एक लहान छेद केला जातो, धमनी उघडली जाते आणि आत साचलेला चरबीचा थर (प्लाक) शस्त्रक्रियेने खरवडून काढला जातो.
• कॅरोटिड अँजिओप्लास्टी आणि स्टेंटिंग: आधी सांगितल्याप्रमाणे, बंद झालेला भाग रुंद करण्यासाठी बलून आणि स्टेंटचा वापर केला जातो.

शिरांशी संबंधित आजारांवरील उपचार

जेव्हा पायांमधील शिरांमधील झडपा कमकुवत होतात, तेव्हा रक्त हृदयाकडे परत जाण्याऐवजी पायांमध्येच साचते. यामुळे सूज, वेदना आणि व्हॅरिकोज व्हेन्स (शिरा फुगणे) होतात.

• व्हेन लायगेशन अँड स्ट्रिपिंग: व्हॅरिकोज व्हेन्सवरील एक सामान्य उपचार. या प्रक्रियेमध्ये, खराब झालेली शीर शस्त्रक्रियेद्वारे पूर्णपणे काढून टाकली जाते.
• एंडोव्हेनस थर्मल ॲब्लेशन: मोठी शस्त्रक्रिया न करता, लेझर किंवा उच्च-फ्रिक्वेन्सी रेडिओ लहरींचा वापर करून खराब झालेली रक्तवाहिनी आतून जाळली जाते आणि बंद केली जाते. यामुळे त्या रक्तवाहिनीतील रक्तप्रवाह थांबतो.
• स्क्लेरोथेरपी: लहान व्हॅरिकोज व्हेन्स आणि स्पायडर व्हेन्सवरील एक उपचार. यामध्ये शिरेमध्ये एक रासायनिक द्रावण इंजेक्ट करून ती बंद केली जाते.

शस्त्रक्रियेच्या आधी, शस्त्रक्रियेदरम्यान आणि शस्त्रक्रियेनंतर काय घडते?

शस्त्रक्रियेपूर्वी, तुमचे डॉक्टर तुमची संपूर्ण तपासणी करतील, आवश्यक रक्त चाचण्या, स्कॅन (जसे की डॉप्लर अल्ट्रासाऊंड, सीटी अँजिओग्राम) करतील आणि शस्त्रक्रियेच्या तयारीसाठी तुम्हाला काय करावे लागेल याबद्दल सूचना देतील.

• तुम्हाला काही औषधे (विशेषतः रक्त पातळ करणारी औषधे) तात्पुरती घेणे थांबवण्यास सांगितले जाऊ शकते.
• तुम्हाला शस्त्रक्रियेच्या आदल्या रात्रीपासून उपवास करण्यास सांगितले जाईल.
• जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर शस्त्रक्रियेच्या काही आठवड्यांपूर्वी ते पूर्णपणे थांबवणे खूप महत्त्वाचे आहे.

शस्त्रक्रियेचे दोन मुख्य प्रकार आहेत. तुमचे डॉक्टर तुमच्यासाठी योग्य पद्धत निवडतील.

शस्त्रक्रियेनंतर बरे होण्याचा कालावधी शस्त्रक्रियेच्या प्रकारावर अवलंबून असतो. काही मोठ्या शस्त्रक्रियांसाठी अतिदक्षता विभागात (ICU) काही दिवस राहावे लागू शकते. स्क्लेरोथेरपीसारख्या लहान शस्त्रक्रियेनंतर, तुम्ही त्याच दिवशी घरी जाऊ शकता.

या शस्त्रक्रियांचे फायदे आणि धोके कोणते आहेत?

मुख्य फायदे:

• यापैकी काही शस्त्रक्रिया जीव वाचवणाऱ्या असतात.
• त्यामुळे तुमच्या जीवनाची गुणवत्ता मोठ्या प्रमाणात सुधारते (उदा., वेदनांशिवाय चालता येणे).
• पक्षाघात आणि हृदयविकाराचा झटका यांसारख्या धोकादायक गुंतागुंती टाळता येतात .

संभाव्य धोके:

• भूल देण्याच्या औषधाची किंवा त्यात वापरल्या जाणाऱ्या रंगांची ऍलर्जी.
• रक्तस्त्राव.
• रक्ताच्या गुठळ्या.
• शस्त्रक्रियेच्या ठिकाणी झालेला जंतुसंसर्ग.
• नसांचे नुकसान.

तुमचे वय, इतर वैद्यकीय समस्या (मधुमेह, मूत्रपिंडाचा आजार) इत्यादी घटकांवर अवलंबून धोका बदलू शकतो. शस्त्रक्रियेपूर्वी तुमचे डॉक्टर या सर्व गोष्टी तुमच्याशी स्पष्टपणे चर्चा करतील.

शस्त्रक्रियेनंतर डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

शस्त्रक्रियेनंतर बरे होत असताना तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे जाणवल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना त्वरित कळवा किंवा जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.

• शस्त्रक्रियेच्या जखमेतून रक्तस्त्राव किंवा पू येणे, लालसरपणा आणि सूज, आणि तीव्र वेदना.
• ताप.
• हात किंवा पाय सुन्न होणे किंवा तीव्र वेदना होणे किंवा सूज येणे.
• छातीत, पोटात किंवा पाठीत तीव्र वेदना.
• खोकल्यातून रक्त किंवा हिरवा/पिवळा कफ पडणे.
• पाहण्यास किंवा बोलण्यास अडचण.