तुमचं लहान बाळ जेव्हा बोलतं, तेव्हा तुम्हाला कधी 'अनुनासिक' आवाज ऐकू येतो का, जणू त्यांचा आवाज नाकातून येत आहे? कधीकधी 'प', 'ब', 'त' यांसारखी अक्षरं उच्चारताना त्यांचा आवाज अस्पष्ट आणि अनुनासिक होतो का? अनेक पालकांना हे सामान्य वाटतं, पण कधीकधी यामागे वैद्यकीय कारण असू शकतं. काळजी करू नका, आज आपण अशाच एका परिस्थितीबद्दल बोलणार आहोत.
सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, वेलोफॅरिंजियल इनसफिशियन्सी ( VPI ) म्हणजे काय?
हे नाव ऐकायला थोडे क्लिष्ट वाटत असले तरी, त्यामागील उद्देश अगदी सोपा आहे. चला, हे समजून घेऊया.
कल्पना करा की आपल्या तोंडात (मुखगुहा) आणि नाकाच्या आतल्या पोकळीत (नासागुहा) एक दरवाजा आहे. आपण या दरवाजाला 'व्हेलोफॅरिंजियल स्फिंक्टर' म्हणतो. हे खरं तर स्नायूंचे एक वलय असते. जेव्हा आपण बोलतो किंवा गिळतो, तेव्हा हा दरवाजा घट्ट बंद होतो, ज्यामुळे हवा नाकात शिरण्यास प्रतिबंध होतो. उदाहरणार्थ, जेव्हा आपण "ब्रेड" म्हणतो, तेव्हा "प" या अक्षरासाठी जो हवेचा दाब निर्माण होतो, तो आपल्या तोंडात तयार होतो. त्यावेळी, दरवाजा बंद असतो, त्यामुळे हवा नाकात जात नाही.
वेलोफॅरिंजियल इनसफिशियन्सी ( VPI ) ही एक अशी स्थिती आहे, ज्यात तो दरवाजा, किंवा 'स्फिंक्टर', व्यवस्थित बंद होत नाही. म्हणजेच, त्यात एक लहान फट शिल्लक राहते. मग काय होते? जेव्हा आपण बोलतो, तेव्हा तोंडातून बाहेर पडणारी काही हवा नाकात जाते. त्यामुळेच आपला आवाज अनुनासिक वाटतो. काही गंभीर प्रकरणांमध्ये, पाण्यासारखा एखादा द्रव पदार्थ प्यायल्यावरही हवा नाकातून वर येऊ शकते.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, व्हीपीआय (VPI) म्हणजे बोलताना तोंड आणि नाक यांच्यामधील स्नायूंचा दरवाजा व्यवस्थित बंद न झाल्यामुळे नाकातून हवा बाहेर पडणे.
हा आजार कोणाला होण्याची शक्यता जास्त आहे?
जरी व्हीपीआय (VPI) कोणालाही होऊ शकतो, तरी तो मुलांमध्ये विशेषतः सामान्यपणे आढळतो. यासाठी अनेक घटक कारणीभूत असतात.
- जन्मजात समस्या: काही मुले टाळूच्या विशिष्ट समस्या घेऊन जन्माला येतात. उदाहरणार्थ, फाटलेली टाळू असलेल्या मुलांमध्ये ही समस्या असू शकते. तसेच, काही मुलांची मृदू टाळू जन्मावेळी किंचित लहान असू शकते.
- वाढलेले टॉन्सिल्स आणि ॲडिनॉइड्स : काही मुलांमध्ये, जेव्हा घशातील टॉन्सिल्स किंवा नाकाच्या मागे असलेले ॲडिनॉइड्स वाढतात, तेव्हा यामुळे आपण उल्लेख केलेल्या 'स्फिंक्टर'च्या कार्यात अडथळा येऊ शकतो.
- आनुवंशिक स्थिती: डाउन सिंड्रोमव्हीपीआय (VPI) काही विशिष्ट अनुवांशिक परिस्थितींमध्ये देखील होऊ शकतो, जसे की डाउन सिंड्रोम किंवा न्यूरोफायब्रोमॅटोसिस.
- स्नायूंची कमजोरी: सेरेब्रल पाल्सीसारख्या मज्जासंस्थेच्या विकारांमुळे डोक्याचे स्नायू कमजोर होऊ शकतात आणि ते व्यवस्थित काम करू शकत नाहीत.
- काही शस्त्रक्रिया:
- ॲडेनोइडेक्टॉमी.
- टॉन्सिल काढण्याची शस्त्रक्रिया.
- घोरण्यासारख्या समस्यांसाठी घशाच्या मागच्या भागातून ऊतक काढून टाकण्याची शस्त्रक्रिया (यूपीपीपी शस्त्रक्रिया).
- इतर कारणे: कवटीवर ट्यूमर असणे किंवा घशाच्या/नाकाच्या कर्करोगासाठी रेडिएशन थेरपी घेणे यामुळे देखील व्हीपीआय होऊ शकतो.
क्वचितच, पितळी किंवा लाकडी वाद्ये वाजवणाऱ्या संगीतकारांना तणावामुळे 'स्ट्रेस व्हीपीआय' नावाची तात्पुरती स्थिती उद्भवू शकते.
व्हीपीआय (VPI) असलेल्या व्यक्तीमध्ये कोणती लक्षणे दिसतात?
जर तुम्हाला तुमच्या मुलाला व्हीपीआय (VPI) झाल्याचा संशय असेल, तर या लक्षणांवर लक्ष ठेवा.
| लक्षण | एक सोपे स्पष्टीकरण |
|---|---|
| अनुनासिक आवाज | हे मुख्य लक्षण आहे. तुम्ही बोलता तेव्हा तुमचा आवाज नाकातून येत असल्यासारखा वाटतो, जणू काही तुम्हाला नुकतीच सर्दी झाली आहे. याला आम्ही 'हायपरनेझल स्पीच' म्हणतो. |
| काही अक्षरांचा उच्चार करण्यास अडचण | 'पा', 'बा', 'ता', 'दा', 'का' आणि 'गा' यांसारख्या, तोंडात दाब देऊन उच्चारल्या जाणाऱ्या व्यंजनांचा उच्चार करणे विशेषतः कठीण असते, कारण हवा नाकातून बाहेर पडते. |
| बोलताना अनुनासिक आवाज | बोलत असताना, तुम्हाला नाकातून हवा बाहेर पडल्यासारखा, 'श्श्श्' असा आवाज किंवा नाक चोंदल्यासारखा आवाज ऐकू येऊ शकतो. |
| उलट्या होणे (अन्न/द्रव नाकातून वर येणे) | हे अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये दिसून येते. जेव्हा तुम्ही पाणी किंवा दुधासारखे काही पिता, तेव्हा ते तुमच्या नाकातून वर येऊ शकते. |
व्हीपीआय (VPI) प्रणालीमध्ये आवाज कसा ऐकू येतो?
नेमके सांगायचे झाल्यास, जेव्हा ही स्थिती असलेली व्यक्ती बोलते, तेव्हा तुम्हाला खालील गोष्टी ऐकू येऊ शकतात:
- कथा मध्येच अडकल्यासारखी वाटते आणि विचित्रपणे थांबते.
- आवाज स्पष्ट नाही, तो दबलेला वाटतो.
- बोलताना, तुम्हाला 'फुसफुसल्यासारखा', 'किरकिरल्यासारखा' किंवा 'घोरल्यासारखा' आवाज ऐकू येऊ शकतो, जणू काही तुमचे नाक बंद आहे .
- तुम्ही तोंडाऐवजी नाकातून बोलत आहात असे स्पष्टपणे जाणवते.
ही स्थिती कशी ओळखावी?
तुमच्या मुलामध्ये ही लक्षणे आढळल्यास, डॉक्टरांना दाखवणे हा सर्वोत्तम उपाय आहे. यासाठी कान, नाक आणि घसा तज्ञ (ईएनटी सर्जन) ही सर्वोत्तम व्यक्ती आहे. ते आजाराची खात्री करण्यासाठी अनेक चाचण्या करतील.
१. शारीरिक तपासणी: सर्वप्रथम, डॉक्टर मुलाच्या टाळूला स्पर्श करून त्यात काही असामान्यता आहे का हे तपासतील.
२. वाणीचे विश्लेषण: मुलाला बोलू द्या आणि व्हीपीआयची (VPI) वैशिष्ट्यपूर्ण ध्वनी काळजीपूर्वक ऐका.
३. नॅसोएंडोस्कोपी: यामध्ये, कॅमेरा आणि लाईट असलेली एक पातळ, लवचिक नळी नाकात घातली जाते आणि तुम्ही बोलता तेव्हा स्फिंक्टर (तोंडाचे तोंड) बंद होते की नाही किंवा त्यात काही फट आहे का, हे पाहण्यासाठी डॉक्टर थेट स्क्रीनकडे पाहतात. हे थोडे गैरसोयीचे वाटू शकते, परंतु अचूक निदानासाठी हे खूप महत्त्वाचे आहे.
४. व्हिडिओफ्लोरोस्कोपी: ही एक विशेष एक्स-रे चाचणी आहे. यामध्ये मुलाला बेरियम नावाचा द्रव प्यायला दिला जातो आणि ते गिळताना व बोलताना टाळू आणि घशाच्या भागांची होणारी हालचाल एक्स-रेमध्ये दिसते.
व्हीपीआयवर काय उपचार आहेत?
एकदा व्हीपीआय स्थितीची पुष्टी झाली की, घाबरण्याचे काही कारण नाही. यावर प्रभावी उपचार उपलब्ध आहेत. उपचार पद्धतींचे दोन मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण करता येते.
१. वाक् उपचार
हा एक खूप महत्त्वाचा भाग आहे. स्पीच थेरपिस्ट मुलाला VPI सह अशा प्रकारे बोलायला शिकवतात की आवाजातील अनुनासिक ध्वनी कमी होईल. कधीकधी, शस्त्रक्रियेपूर्वी आणि नंतर स्पीच थेरपीची आवश्यकता असते. शस्त्रक्रियेनंतर, मुलाला ध्वनींचा उच्चार नवीन पद्धतीने करायला शिकावे लागते.
२. शस्त्रक्रिया
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, व्हीपीआयवरील कायमस्वरूपी उपाय म्हणजे शस्त्रक्रिया. शस्त्रक्रियेचा मुख्य उद्देश नाक आणि तोंड यांच्यातील अंतर बंद करणे हा असतो. तथापि, नाकातून श्वास घेण्यास अडथळा येणार नाही याची काळजी घेतली पाहिजे. मुलाच्या स्थितीनुसार, डॉक्टर वेगवेगळ्या शस्त्रक्रिया तंत्रांचा वापर करू शकतात.
- मृदू टाळूचा आकार बदलणे.
- घशाची भिंत किंचित जाड करणे आणि टाळूपासूनचे अंतर कमी करणे.
- तळहाताच्या स्नायूंना ताणणे किंवा त्यांचा पुनर्विकास करणे.
- घशाच्या मागच्या भिंतीतून एक स्नायूचा पडदा ('फॅरिंजियल फ्लॅप') घेऊन तो तोंडाच्या छताला जोडला जातो. यामुळे फट बऱ्याच अंशी बंद होते.
काहीवेळा, जे लोक शस्त्रक्रिया करू शकत नाहीत किंवा ज्यांना ती करायची नसते, त्यांच्या तोंडात दातांवर लावल्या जाणाऱ्या रिटेनरप्रमाणेच एक विशेष उपकरण ('ओरल प्रोस्थेटिक') बसवले जाते. टाळूला वर उचलून फट बंद करण्यासाठी हे केले जाते. तथापि, यांचा सतत वापर करणे थोडे अवघड असू शकते.
शस्त्रक्रियेमध्ये काही धोके असतात का?
इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, व्हीपीआय शस्त्रक्रियेतही काही किरकोळ धोके असू शकतात, परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये ते उद्भवत नाहीत.
- हायपोनेसल स्पीच: याचा अर्थ असा की, शस्त्रक्रियेनंतर नाकातून येणारा आवाज सामान्यपेक्षा कमी होतो आणि आवाज सर्दी झाल्यासारखा वाटतो.
- नाकातून श्वास घेण्यास अडचण येणे.
- घोरणे आणि ऑब्स्ट्रक्टिव्ह स्लीप ॲप्निया.
- काहीवेळा, शस्त्रक्रियेनंतरही अनुनासिक आवाज (अतिअनुनासिक भाषण) पूर्णपणे नाहीसा होत नाही, उलट तो वाढूही शकतो.
शस्त्रक्रियेपूर्वी तुमचे डॉक्टर तुमच्याशी यावर सविस्तर चर्चा करतील.
व्हीपीआय शस्त्रक्रिया ८५% यशस्वी ठरते, म्हणजेच बऱ्याच मुलांमध्ये सुधारणा होते. तथापि, काहींमध्ये लक्षणे कायम राहू शकतात किंवा त्यांना दुसऱ्या शस्त्रक्रियेची गरज भासू शकते.
माझ्या मुलाला हा आजार असल्यास मी काय करावे?
सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना भेटून सल्ला घेणे. जर तुम्हाला तुमच्या मुलाच्या बोलण्यात काही असामान्य पद्धती, सवयी किंवा आवाज आढळले, विशेषतः जर आवाज अनुनासिक वाटत असेल, तर त्याकडे दुर्लक्ष करू नका.
कारण या स्थितीवर जितक्या लवकर उपचार केले जातील, तितके चांगले परिणाम मिळतील. तसे न केल्यास, मुलाला चुकीचे बोलण्याची सवय लागू शकते आणि नंतर ती सवय बदलणे कठीण होऊ शकते.
ही स्थिती टाळण्याचा कोणताही विशिष्ट मार्ग नाही, कारण ती बहुतेकदा जन्मजात असते किंवा इतर वैद्यकीय परिस्थितींमुळे उद्भवते.
मुख्य संदेश
- वेलोफॅरिंजियल इनसफिशियन्सी (VPI) ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये तोंड आणि नाक यांच्यातील स्नायुमय छिद्र व्यवस्थित बंद होत नाही, ज्यामुळे बोलताना हवा नाकात जाते.
- मुख्य वैशिष्ट्य म्हणजे आवाज नाकातून आल्यासारखा वाटतो ('अनुनासिक' आवाज). तसेच 'प', 'ब' आणि 'त' यांसारख्या अक्षरांचा उच्चार करणे कठीण असू शकते.
- टाळू फाटणे, ॲडिनॉइड्स वाढणे आणि काही विशिष्ट शस्त्रक्रिया यांसारख्या गोष्टींमुळे हे होऊ शकते.
- तुमच्या मुलाच्या बोलण्यात असा बदल तुमच्या लक्षात आल्यास, त्याकडे दुर्लक्ष करू नका आणि ताबडतोब डॉक्टरांना दाखवा.
- या आजारावर उपचार करण्यासाठी स्पीच थेरपी आणि शस्त्रक्रिया अत्यंत प्रभावी ठरू शकतात. लवकर उपचार केल्यास सर्वोत्तम परिणाम मिळतात.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा