Ingin tahu tentang bahan kuning dalam darah anda? Mari kita bincangkan tentang ujian bilirubin!

Oh, pernahkah anda perasan bahawa kadangkala, terutamanya pada bayi yang baru lahir, badan menjadi kuning? Atau pernahkah doktor memberitahu anda atau seseorang yang anda kenali untuk melakukan ujian `(Bilirubin)`? Adalah perkara biasa untuk berasa sedikit gementar apabila anda mendengar perkataan bilirubin. Tetapi jangan risau! Hari ini, kita akan membincangkannya secara ringkas, dengan cara yang anda boleh fahami.

Apakah bilirubin itu? Mari kita fahaminya secara ringkas!

Fikirkanlah, sel darah merah (juga dikenali sebagai sel darah) dalam badan kita sentiasa digantikan. Apabila sel darah merah lama rosak, ia menghasilkan bahan kuning yang dipanggil bilirubin . Ia seperti apa yang tinggal apabila anda membuang benda lama.

Sekarang bilirubin ini bergerak melalui darah kita dan pergi ke hati. Hati umpama kilang di dalam badan kita, membersihkan benda-benda yang tidak diingini. Hati mengumpul bilirubin ini, menggabungkannya dengan bahan buangan lain, dan menghasilkan cecair yang dipanggil "hempedu." Anda tahu, bilirubin inilah yang memberikan warna kuning kepada hempedu. Kemudian hempedu ini melalui usus kita dan keluar dari badan. Ya, bilirubin ini adalah sebahagian besar daripada apa yang memberikan warna najis anda.

Jadi, apakah ujian darah bilirubin?

Ia sangat mudah. ​​Doktor akan mengambil sedikit sampel darah dari vena di lengan anda dan menghantarnya ke makmal untuk diuji. Makmal akan mengukur jumlah bilirubin dalam darah anda. Mereka akan melihat sama ada parasnya berada dalam julat normal, atau terlalu tinggi atau terlalu rendah. Jika paras bilirubin tidak normal, ini bermakna mungkin terdapat masalah di suatu tempat dalam proses tersebut yang bermula dengan pemecahan sel darah merah lama tersebut dan berakhir dengan bilirubin dikeluarkan dari badan.

Apakah yang diberitahu oleh paras bilirubin dalam darah kepada kita?

Doktor sering melakukan ujian bilirubin ini untuk memeriksa kesihatan hati anda . Ini hanyalah salah satu daripada banyak ujian fungsi hati. Jika nilai ini tinggi atau rendah, ia boleh menunjukkan bahawa hati sedang mengalami tekanan. Walau bagaimanapun, tahap bilirubin yang tidak normal tidak selalunya bermakna terdapat masalah dengan hati. Kadangkala masalahnya mungkin terletak di tempat lain.

Mengapakah paras bilirubin ini meningkat? (Hiperbilirubinemia)

Terdapat beberapa sebab mengapa bilirubin terkumpul di dalam darah anda. Mari kita lihat apa itu:

• Sel darah merah anda rosak terlalu cepat: Sesetengah gangguan darah, seperti anemia hemolitik, menyebabkan sel darah merah rosak terlalu cepat, mengakibatkan lebihan bilirubin. Anggaplah ia seperti kilang yang menerima terlalu banyak produk.
• Hati anda mungkin mengalami kesukaran untuk membersihkan walaupun jumlah bilirubin yang normal: Kadangkala ini boleh berlaku jika hati tiba-tiba terdedah kepada sesuatu yang toksik. Atau, hati mungkin tidak berfungsi dengan baik disebabkan oleh penyakit hati jangka panjang (`(Penyakit hati kronik)`).
• Sistem biliari anda tidak melepaskan hempedu dengan betul:Mungkin terdapat penyumbatan pada saluran hempedu atau pundi hempedu, menyebabkan hempedu naik semula ke dalam darah. Ini juga boleh berlaku apabila terdapat batu karang.

Bayangkan, jika paip yang membawa air ke dalam tangki air diperbesar dan paip yang membawa air keluar dari tangki tersumbat, tangki tersebut akan mendidih.

Bolehkah tahap bilirubin rendah? (Hipobilirubinemia)

Ya, kadangkala tahap bilirubin boleh rendah. Sesetengah ubat boleh menyebabkannya. Contohnya, sesetengah antibiotik, pil perancang keluarga, pil tidur dan ubat sawan boleh menyebabkan tahap bilirubin menurun. Walau bagaimanapun, tahap bilirubin yang rendah biasanya tidak perlu dirisaukan.

Apa yang sebenarnya berlaku kepada bilirubin di dalam badan kita?

Bilirubin ialah produk sisa yang dikeluarkan daripada sel darah merah lama. Biasanya, badan kita akan mengeluarkannya melalui usus. Walau bagaimanapun, kini telah ditemui bahawa ia mempunyai beberapa manfaat kecil apabila ia dikeluarkan. Kajian baharu menunjukkan bahawa bilirubin bertindak sebagai antioksidan dan boleh membantu melindungi kita daripada penyakit kardiovaskular.

Tetapi, seperti apa-apa sahaja, jika ia terlalu tinggi, ia boleh menjadi toksik . Jika terlalu banyak bilirubin terkumpul di dalam darah anda, anda mungkin berasa tidak selesa. Ia juga boleh merangsang saraf di bawah kulit anda dan menyebabkan anda gatal.

Apakah simptom bilirubin tinggi?

Simptom utama bilirubin yang tinggi ialah jaundis . Ini merupakan kekuningan pada kulit dan bahagian putih mata anda. Ini selalunya merupakan tanda pertama yang akan dicari oleh doktor semasa memeriksa tahap bilirubin anda.

Selain itu, apabila tahap bilirubin dalam darah meningkat, ia cuba keluar melalui air kencing. Ini boleh menyebabkan air kencing menjadi berwarna gelap (seperti warna teh).

Selain itu, jika bilirubin tidak dikumuhkan dengan betul dalam najis, najis mungkin menjadi berwarna cerah (seperti tanah liat) .

Sesetengah orang juga boleh menggaru badan mereka dengan banyak .

Bagaimanakah ujian darah bilirubin dilakukan?

Ini sangat mudah.

• Biasanya, bagi orang dewasa, doktor atau jururawat akan mengambil sampel darah kecil daripada vena di lengan anda . Anda mungkin diminta untuk tidak makan atau minum apa-apa selama beberapa jam sebelum ujian. Anda mungkin merasa sedikit sakit apabila jarum dimasukkan dan dicabut, tetapi ia akan hilang dalam beberapa minit. Sampel darah kemudiannya dihantar ke makmal. Ia mengambil sedikit masa untuk laporan itu keluar.
• Jika bayi yang baru lahir mengalami jaundis , doktor akan memeriksa tahap bilirubin untuk memastikan ia tidak terlalu tinggi. Jaundis adalah perkara biasa bagi bayi yang baru lahir dan biasanya tidak perlu dirisaukan. Walau bagaimanapun, jika tahap bilirubin menjadi terlalu tinggi, ia boleh membahayakan bayi.Darah biasanya diambil daripada bayi dengan mencucuk tumit mereka dengan jarum kecil (tongkat tumit) . Ini adalah ujian biasa yang dilakukan pada bayi baru lahir.

Apakah yang terkandung dalam laporan yang saya terima? Apakah maksudnya?

Laporan ujian yang anda terima akan menunjukkan tahap bilirubin dalam darah anda dalam bentuk angka. Sebenarnya terdapat dua jenis bilirubin dalam darah anda: bilirubin yang pergi ke hati untuk dibersihkan, dan bilirubin yang keluar dari hati selepas dibersihkan. Laporan anda akan menunjukkan kedua-dua jenis ini secara berasingan, serta jumlah bilirubin. Ia biasanya ditunjukkan dalam unit yang dipanggil miligram per desiliter (mg/dL).

Apakah Bilirubin Langsung dan Tidak Langsung? (Konjugasi vs. Tidak Konjugasi)

Secara ringkasnya:

• Jenis bilirubin yang pergi ke hati untuk dibersihkan ialah bilirubin "Tidak Terkonjugasi" . Ia tidak larut dalam air. Ia pergi ke hati yang terikat pada protein yang dipanggil albumin dalam darah. Inilah sebabnya ia kadangkala dipanggil bilirubin "Tidak Langsung" dalam laporan tersebut. Kerana ia tidak boleh diukur secara langsung. Ia didapati dengan menolak bilirubin terkonjugasi daripada jumlah bilirubin.
• Selepas hati membersihkan bilirubin ini, ia mengikatnya kepada molekul gula dan menjadikannya larut dalam air. Hanya selepas itu ia boleh melalui usus bercampur dengan hempedu. Bilirubin yang dibersihkan oleh hati ini dipanggil bilirubin "konjugasi" . Dalam laporan itu, ia juga dipanggil bilirubin "langsung" , kerana ia boleh diukur secara langsung.

Awak faham? Satu sebelum ia masuk ke hati, dan satu lagi selepas ia dibersihkan oleh hati.

Pada tahap bilirubin yang manakah kita perlu bimbang?

Mungkin terdapat sedikit variasi dalam apa yang setiap makmal anggap sebagai tahap bilirubin normal. Tetapi secara amnya, jumlah tahap bilirubin antara 0.2 dan 1.3 mg/dL dianggap normal untuk orang dewasa dan kanak-kanak . Jika tahap anda lebih tinggi daripada ini, doktor anda mungkin akan melakukan ujian lanjut untuk mencari puncanya. Ia mungkin menunjukkan keadaan yang memerlukan perhatian. Walau bagaimanapun, peningkatan bilirubin itu sendiri bukanlah keadaan yang serius dan biasanya tidak memerlukan rawatan.

Walau bagaimanapun, bagi bayi yang baru lahir, ceritanya sedikit berbeza. Tahap bilirubin normal pada bayi boleh berkisar antara 1.0 mg/dL hingga 12.0 mg/dL. Dalam kebanyakan kes, hiperbilirubinemia pada bayi yang baru lahir dijangkakan dan akan hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, doktor akan terus memantau keadaan tersebut untuk melihat sama ada tahap bilirubin meningkat terlalu cepat atau terlalu rendah. Jika ya, ia boleh menjadi keadaan yang serius dan berbahaya kepada bayi.

Apakah tahap bilirubin yang berbahaya untuk bayi yang baru lahir?

Doktor mengesyorkan memulakan rawatan untuk bayi baru lahir berdasarkan tahap bilirubin.Jika ia melebihi 15 mg/dL dalam tempoh 48 jam pertama, atau jika ia melebihi 20 mg/dL selepas 72 jam. Pada tahap ini, jumlah bilirubin tak terkonjugasi melebihi jumlah albumin yang tersedia untuk mengikatnya. Bilirubin tak terkonjugasi ini kemudiannya boleh melintasi penghalang darah-otak ke dalam otak bayi baru lahir dan merosakkan otak yang sedang berkembang. Ini boleh menyebabkan pelbagai tahap kerosakan otak, suatu keadaan yang dipanggil kernikterus .

Risiko ini tidak sama untuk orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua. Otak orang dewasa tidak begitu sensitif, dan tahap bilirubin tak terkonjugasi jarang meningkat setinggi pada orang dewasa. Bayi yang baru lahir menghasilkan bilirubin lebih cepat daripada orang dewasa, dan mengkonjugasikannya dengan lebih perlahan.

Terdapat banyak sebab mengapa bilirubin terkonjugasi ``(Hiperbilirubinemia terkonjugasi)`` boleh meningkat pada orang dewasa. Pada orang dewasa, peningkatan bilirubin boleh menjadi tanda keadaan berbahaya, tetapi bilirubin itu sendiri tidak menimbulkan bahaya besar (tidak seperti pada bayi).

Apakah maksudnya apabila tahap bilirubin anda tinggi?

Jika badan anda memecahkan sel darah merah lebih cepat daripada yang boleh dibersihkan oleh hati anda, tahap bilirubin tak terkonjugasi (tidak langsung) anda mungkin meningkat. Ini boleh membawa maksud seperti:

• Penyakit hemolitik
• Penyakit sel sabit
• Reaksi buruk terhadap pemindahan darah

Punca-punca biasa peningkatan bilirubin tak terkonjugasi pada bayi baru lahir:

• Kelahiran pramatang
• Jenis darah yang tidak sepadan antara bayi dan ibu
• Reaksi terhadap perkara-perkara tertentu dalam susu ibu

Jika badan anda menghadapi masalah untuk menyingkirkan bilirubin dengan betul, paras bilirubin terkonjugasi (langsung) anda mungkin meningkat. Ini mungkin bermakna anda menghidap penyakit biliari atau batu karang. Contoh:

• Batu karang hempedu
• Kolesistitis
• Keradangan saluran hempedu (Kholangitis)

Kedua-dua jenis bilirubin boleh terkumpul di dalam darah disebabkan oleh keadaan yang mempengaruhi keupayaan hati anda untuk membersihkan bilirubin.

Tahap bilirubin total anda mungkin meningkat, sama ada apabila anda memulakan ubat baharu, atau apabila anda minum banyak alkohol, atau kerana tekanan sementara pada hati. Atau, ia mungkin disebabkan oleh penyakit hati akut atau kronik. Antara puncanya termasuk:

• Jangkitan seperti hepatitis virus dan mononukleosis.
• Keadaan genetik yang mempengaruhi metabolisme bilirubin, seperti sindrom Gilbert, penyakit Wilson, dan sindrom Crigler-Najjar.
• Hepatitis toksik (disebabkan oleh alkohol atau dadah)
• Sirosis dan kegagalan hati kronik

Jika terdapat keabnormalan dalam laporan ujian saya, apa yang akan berlaku seterusnya?

Doktor akan melihat simptom dan sejarah perubatan anda untuk cuba mengetahui kemungkinan puncanya. Setiap punca mempunyai pilihan rawatan yang berbeza. Mereka mungkin akan mengarahkan lebih banyak ujian darah dan ujian pengimejan untuk mendapatkan gambaran yang lebih baik tentang keadaan anda. Mereka juga mungkin akan menguji tahap bilirubin anda sekali lagi untuk melihat sama ada ia meningkat lagi. Jika tahap bilirubin bayi baru lahir anda terlalu tinggi, mereka mungkin mengesyorkan rawatan untuk menurunkannya.

Apakah rawatan untuk peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir?

Rawatan standard untuk mengurangkan tahap bilirubin pada bayi baru lahir adalah fototerapi . Ini bermakna doktor meletakkan bayi anda di bawah cahaya khas. Cahaya ini memancarkan cahaya berwarna biru. Cahaya ini memecahkan bilirubin dan menjadikannya larut dalam air. Ini membolehkan ia dikumuhkan dari badan tanpa terkonjugasi di dalam hati. Ini menghalang bilirubin yang tidak terkonjugasi daripada terkumpul di dalam tisu otak bayi.

Bagaimana anda menurunkan tahap bilirubin anda?

Tahap bilirubin anda akan menurun jika keadaan yang menyebabkan tahap bilirubin anda meningkat dirawat dan dikawal dengan betul. Ini bergantung pada puncanya. Doktor anda akan berbincang dengan anda tentang pilihan untuk merawat keadaan tersebut atau mengurangkan kesannya.

Secara amnya, anda boleh mengurangkan tekanan pada hati anda dengan menghentikan pengambilan alkohol dan ubat-ubatan yang tidak perlu (walaupun ubat-ubatan bebas (OTC) sebanyak mungkin), dan mengamalkan diet yang sihat.

Apakah ujian bilirubin dalam air kencing?

Anda mungkin menjalani ujian bilirubin air kencing sebagai sebahagian daripada urinalisis. Ini mungkin sebahagian daripada pemeriksaan kesihatan rutin. Atau, doktor anda mungkin akan mengarahkan ujian ini secara khusus jika anda mengalami jaundis atau air kencing berwarna gelap . Bilirubin dalam air kencing anda (bilirubinuria) tidak normal. Walau bagaimanapun, jika tahap bilirubin konjugasi anda sangat tinggi, ini boleh berlaku.

Untuk ujian ini, doktor akan memberikan anda botol kecil untuk mengambil sampel air kencing. Mereka juga akan memberi anda "tisu bersih" untuk membersihkan kawasan kemaluan anda sebelum anda membuang air kecil. Botol tersebut akan mempunyai tanda padanya yang menunjukkan berapa banyak air kencing yang perlu dikumpulkan. Tanpa menyentuh bahagian dalam botol, anda akan mengambil sampel tersebut dan memberikannya kepada doktor. Mereka akan menghantarnya ke makmal untuk ujian.

Perkara Paling Penting - Perkara Yang Perlu Anda Ingat (Mesej Bawa Pulang)

Baiklah, kita sudah banyak bercakap tentang bilirubin sekarang, bukan?

Jika anda perasan warna kuning pada badan atau mata anda (penyakit kuning), itu adalah tanda bahawa anda pasti perlu berjumpa doktor dan menjalani ujian bilirubin.Jaundis mula muncul apabila tahap bilirubin mencapai dua hingga tiga kali ganda daripada tahap normal. Anda juga mungkin mendapati bahawa air kencing anda berwarna gelap (berwarna teh) pada tahap ini.

Walau bagaimanapun, kadangkala tahap bilirubin boleh tinggi tanpa sebarang gejala. Ujian bilirubin boleh membantu doktor anda mengesahkan keadaan tertentu yang disyaki dan mengetahui puncanya.

Jadi, jangan takut apabila anda mendengar perkataan bilirubin. Ia adalah sebahagian daripada proses normal dalam badan kita. Walau bagaimanapun, apabila tahapnya berubah, adalah penting untuk mengetahui puncanya dan mendapatkan rawatan jika perlu. Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, jangan teragak-agak untuk berbincang dengan doktor anda. Mereka sedia membantu anda.

Bilirubin , ujian bilirubin, jaundis, demam kuning, hati, sel darah merah, bayi baru lahir