Adakah anda menghidap kanser kelenjar adrenal anda? Mari kita bincangkan tentang ini (Karsinoma Adrenokortikal)!

Adakah anda mengalami sakit perut atau kenaikan berat badan secara tiba-tiba? Kadangkala ini boleh disebabkan oleh keadaan yang tidak banyak kita bincangkan, tetapi penting untuk diketahui. Ia adalah keadaan yang dipanggil Karsinoma Adrenokortikal . Jangan risau, namanya mungkin kedengaran agak rumit, tetapi biarlah ia mudah.

Apakah itu Karsinoma Adrenokortikal?

Secara ringkasnya, karsinoma adrenokortikal ialah kanser yang berkembang di lapisan luar kelenjar adrenal anda, iaitu korteks adrenal . Anggaplah kelenjar ini sebagai dua topi kecil di atas buah pinggang anda. Ia sangat penting kerana ia menghasilkan hormon yang mengawal banyak perkara dalam badan kita, termasuk metabolisme , tekanan darah dan bagaimana kita bertindak balas terhadap tekanan.

Dalam kes karsinoma adrenokortikal ini, tumor kanser berkembang di kelenjar adrenal ini. Kadangkala tumor ini boleh menghasilkan jumlah hormon yang tidak normal. Kemudian hormon dalam badan meningkat terlalu banyak, yang boleh menjejaskan fungsi badan kita. Sesetengah tumor boleh membesar dengan sangat cepat dan juga boleh memberi tekanan pada organ lain di sekelilingnya. Walaupun doktor kadangkala boleh merawat keadaan ini, kadangkala penyakit ini boleh berulang.

Walaupun keadaan ini paling biasa berlaku pada orang dewasa, ia kadangkala boleh berkembang pada kanak-kanak kecil. Walau bagaimanapun, dalam artikel ini, kami akan memberi tumpuan terutamanya kepada karsinoma adrenokortikal, yang menjejaskan orang dewasa.

Adakah terdapat jenis karsinoma adrenokortikal?

Ya, terdapat dua jenis utama. Simptom kedua-dua jenis ini juga berbeza antara satu sama lain.

1. Tumor berfungsi: Ini adalah jenis yang paling biasa. Tumor ini menghasilkan lebih banyak hormon seperti aldosteron , kortisol , estrogen dan testosteron daripada yang sepatutnya. Jadi, simptomnya bergantung pada jenis hormon yang dihasilkan secara berlebihan.

2. Tumor tidak berfungsi: Tumor ini tidak menjejaskan penghasilan hormon. Walau bagaimanapun, ia boleh membesar dan menekan organ dan tisu di sekelilingnya, menyebabkan ketidakselesaan.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Malah, ini adalah kanser yang sangat jarang berlaku . Walaupun ia adalah jenis kanser yang paling biasa berkembang di kelenjar adrenal, ia sangat jarang berlaku secara keseluruhan. Hanya kira-kira satu dalam sejuta orang didiagnosis dengan penyakit ini setiap tahun. Jadi jangan risau dengan namanya.

Apakah simptom-simptom karsinoma adrenokortikal?

Sungguh menakjubkan bagaimana sesetengah orang menghidap kanser ini tetapi tidak menunjukkan sebarang gejala.Ia tidak muncul. Kajian menunjukkan bahawa antara 20% dan 30% pesakit ini didiagnosis secara tidak sengaja semasa ujian pengimejan untuk keadaan lain.

Walau bagaimanapun, apabila gejala muncul, anda mungkin melihat perkara seperti:

• Sakit perut atau ketidakselesaan.
• Pertumbuhan rambut yang tidak normal pada muka atau badan wanita (hirsutisme). Ia boleh terasa seperti janggut lelaki sedang tumbuh.
• Payudara yang membesar pada lelaki (Gynecomastia).
• Tekanan darah tinggi.
• Gula darah tinggi.
• Berat badan bertambah, terutamanya di muka, leher dan badan. Rasanya seperti seseorang tiba-tiba menjadi lebih besar.

Seberapa agresifkah karsinoma adrenokortikal?

Ini adalah kanser yang sangat agresif . Ini bermakna tumor boleh membesar dengan sangat cepat dan merebak (metastasize) di luar kelenjar adrenal ke bahagian badan yang lain, seperti paru-paru dan tulang. Sebaik sahaja ia merebak, ia menjadi lebih sukar untuk dirawat.

Apakah punca-punca karsinoma adrenokortikal?

Penyelidik masih belum menemui punca sebenar . Sesetengah orang menghidap keadaan ini disebabkan oleh keadaan genetik tertentu yang diwarisi dari generasi ke generasi. Ini bermakna jika seseorang dalam keluarga menghidap keadaan ini, orang lain juga berisiko lebih tinggi untuk menghidapnya.

Dalam kes lain, mutasi genetik tertentu nampaknya meningkatkan risiko. Contohnya, kajian mendapati bahawa perubahan dalam gen penekan tumor (TP53) dan (IGF2) boleh menyebabkan kanser ini. Secara ringkasnya, gen penekan tumor ialah gen yang mengawal pertumbuhan sel kita. Jika terdapat perubahan dalam gen ini, sel boleh membahagi dan membiak secara tidak terkawal dan menjadi kanser.

Apakah keadaan keturunan yang meningkatkan risiko saya?

Anda berisiko lebih tinggi untuk menghidap karsinoma adrenokortikal jika anda mempunyai mana-mana keadaan keturunan berikut:

• Sindrom Beckwith-Wiedemann
• Kompleks Carney
• Poliposis adenomatosa familial (FAP)
• Sindrom Li-Fraumeni
• Sindrom Lynch
• Neoplasia endokrin berbilang jenis 1 (MEN1)
• Neurofibromatosis Jenis 1 (NF1)
• Sindrom Von Hippel-Lindau (sindrom VHL)

Jika sesiapa dalam keluarga anda mempunyai keadaan ini, adalah idea yang baik untuk berbincang dengan doktor dan belajar tentang ujian genetik.

Apakah komplikasi yang mungkin berlaku akibat karsinoma adrenokortikal?

Kanser ini merebak (bermetastasis) dengan sangat cepat.Ya. Ia boleh menjadi sangat sukar untuk dirawat apabila ia merebak di luar kelenjar adrenal. Selain itu, beberapa tumor penghasil hormon boleh menyebabkan keadaan seperti:

• Sindrom Cushing: Ini disebabkan oleh kelenjar adrenal yang menghasilkan terlalu banyak hormon kortisol. Simptom-simptomnya termasuk muka yang bengkak dan badan yang bengkak.
• Sindrom Conn: Keadaan ini disebabkan oleh penghasilan hormon aldosteron yang berlebihan. Ia boleh menyebabkan perkara seperti tekanan darah tinggi.

Bagaimanakah karsinoma adrenokortikal didiagnosis? (Diagnosis)

Jika anda didiagnosis dengan tumor adrenal semasa ujian untuk keadaan lain, atau jika anda mempunyai simptom yang dinyatakan di atas, doktor anda akan melakukan ujian seperti:

• Ujian pengimejan: Ujian seperti imbasan MRI, imbasan CT atau imbasan PET untuk melihat sama ada terdapat tumor.
• Ujian darah dan urinalisis: Periksa tahap hormon anda.
• Biopsi: Ujian ini dilakukan untuk mengesahkan sama ada tumor itu kanser atau tidak dan untuk mendapatkan sampel tisu.

Apakah peringkat-peringkat karsinoma adrenokortikal?

Doktor menggunakan pementasan kanser untuk merancang rawatan dan menentukan apa yang diharapkan selepas rawatan (prognosis). Peringkat karsinoma adrenokortikal ditentukan oleh saiz tumor, lokasinya, dan sama ada ia telah merebak ke nodus limfa berdekatan atau organ yang jauh.

Berikut adalah peringkat-peringkat utama:

• Peringkat I: Tumor berukuran 5 sentimeter (kira-kira 2 inci) atau lebih kecil. Ia tidak merebak ke luar kelenjar adrenal.
• Peringkat II: Tumor lebih besar daripada 5 sentimeter, tetapi belum merebak di luar kelenjar adrenal.
• Peringkat III: Tumor telah merebak ke nodus limfa berdekatan.
• Peringkat IV: Tumor telah merebak ke nodus limfa berdekatan, organ berdekatan, atau organ yang jauh.

Maklumat tentang peringkat kanser kadangkala boleh mengelirukan. Jadi jangan teragak-agak untuk bertanya kepada doktor anda untuk mendapatkan penjelasan. Selain itu, tanyakan bagaimana ini mempengaruhi keadaan anda.

Apakah rawatan untuk karsinoma adrenokortikal?

Rawatan yang paling biasa ialah adrenalektomi , yang melibatkan pembedahan membuang satu atau kedua-dua kelenjar adrenal. Di samping itu, doktor sering menetapkan ubat-ubatan seperti:

• Mitotane (Mitotane (Lysodren®)):Ubat ini berfungsi dengan mengehadkan aktiviti kelenjar adrenal. Ini boleh mengurangkan risiko kanser kembali. Ubat ini digunakan selepas satu kelenjar adrenal dibuang, atau apabila pembedahan tidak mungkin dilakukan. Oleh kerana ubat ini menghentikan penghasilan hormon, orang yang mengambilnya juga perlu mengambil pil hormon.
• Metyrapone (Metopirone®): Ubat jenis ini mungkin ditetapkan untuk mengurangkan gejala yang disebabkan oleh penghasilan hormon berlebihan oleh ovari.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, tumor mungkin terlalu besar untuk dibuang melalui pembedahan dengan selamat apabila penyakit itu didiagnosis. Dalam kes sedemikian, doktor mungkin menggunakan kemoterapi . Walaupun rawatan ini tidak dapat menghapuskan sepenuhnya tumor kanser, ia boleh mengurangkan gejala dan memperlahankan pertumbuhan tumor.

Anda juga mungkin ingin mempertimbangkan penjagaan paliatif sebagai sebahagian daripada rawatan anda. Penjagaan paliatif adalah sejenis rawatan yang membantu menguruskan gejala dan kesan sampingan rawatan. Pakar penjagaan paliatif juga boleh memberi anda sokongan psikologi dan emosi.

Apakah komplikasi atau kesan sampingan rawatan?

Pembedahan dan ubat-ubatan boleh menyebabkan pelbagai komplikasi atau kesan sampingan. Contohnya, pembedahan untuk membuang kelenjar adrenal boleh menyebabkan perkara seperti:

• Kesan terhadap penghasilan hormon: Biasanya, kelenjar adrenal yang tinggal mengambil alih fungsi kelenjar yang dibuang dan menghasilkan hormon yang mencukupi. Walau bagaimanapun, jika ini tidak berlaku, anda mungkin perlu mengambil pil hormon tambahan sehingga kelenjar yang tinggal menghasilkan hormon dengan betul. Keadaan ini juga dipanggil kekurangan adrenal .
• Jangkitan: Jangkitan boleh berlaku di bahagian abdomen atau di tempat pembedahan.
• Pendarahan yang berlebihan: Ini boleh berlaku semasa atau selepas pembedahan.

Apakah komplikasi atau kesan sampingan ubat ini?

Doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda mengambil mitotane selama dua hingga lima tahun selepas pembedahan. Kesan sampingan mitotane mungkin termasuk:

• Loya dan muntah
• Cirit-birit
• Ruam kulit
• Kekeliruan

Apakah kadar survival untuk karsinoma adrenokortikal?

Secara keseluruhan, 50% penghidap karsinoma adrenokortikal masih hidup lima tahun selepas diagnosis. Walau bagaimanapun, kadar survival ini bergantung kepada banyak faktor. Contohnya:

• Tahap kanser pada masa diagnosis.
• Sama ada tumor aktif (menghasilkan hormon) atau tidak aktif.
• umur anda.
• Kesihatan keseluruhan anda.

Kadar kelangsungan hidup lima tahun mengikut peringkat adalah seperti berikut:

• Fasa I: 81%
• Fasa II: 61%
• Fasa III: 50%
• Peringkat IV: 13%

Statistik ini mungkin membuatkan anda berasa takut dan cemas. Itu perkara biasa. Tetapi ingat, statistik ini adalah berdasarkan pengalaman lalu. Pakar mengukur kadar survival ini setiap lima tahun. Banyak yang boleh berubah dalam tempoh lima tahun, dan perubahan tersebut boleh menjejaskan keputusan. Selain itu, perlu diingat bahawa kadar survival ini bukanlah anggaran berapa lama anda akan hidup.

Jika anda mempunyai soalan khusus tentang kadar survival kanser, berbincanglah dengan doktor anda. Dia adalah sumber terbaik anda, kerana dia paling mengetahui situasi anda.

Bolehkah karsinoma adrenokortikal dicegah?

Tidak, ia sebenarnya tidak boleh dicegah. Penyelidik tahu bahawa kira-kira separuh daripada karsinoma adrenokortikal disebabkan oleh mutasi dalam gen tertentu yang menyebabkan sel kanser membiak dan membentuk tumor. Walau bagaimanapun, mereka masih belum tahu apa yang menyebabkan mutasi ini. Oleh itu, mereka tidak dapat mengesyorkan cara untuk mencegahnya daripada berlaku.

Walau bagaimanapun, sesetengah keadaan keturunan meningkatkan risiko menghidap penyakit ini. Jika anda mempunyai sejarah keluarga yang menghidap keadaan ini, adalah idea yang baik untuk berbincang dengan doktor dan mengetahui tentang ujian genetik yang boleh mengenal pasti mutasi genetik yang menyebabkan keadaan ini.

Bagaimanakah saya menjaga diri saya? (Bagaimanakah saya menjaga diri saya?)

Karsinoma adrenokortikal adalah kanser yang jarang berlaku dan sering berulang. Kedua-dua cabaran ini boleh membuatkan anda berasa takut, kesepian dan cemas. Mujurlah, terdapat beberapa langkah yang boleh anda ambil untuk membantu:

• Cari sokongan: Tanya pasukan perubatan anda tentang kumpulan sokongan untuk penghidap karsinoma adrenokortikal. Meluangkan masa dan berbual dengan orang yang mengalami perkara yang sama seperti yang anda lalui boleh membantu.
• Pertimbangkan program survival kanser: Ramai penghidap karsinoma adrenokortikal takut kanser itu akan kembali. Program survival kanser adalah salah satu sumber untuk membantu menangani kebimbangan tersebut.
• Teruskan penjagaan paliatif: Jika anda menjalani kemoterapi selepas pembedahan, anda mungkin memerlukan bantuan untuk menguruskan kesan sampingan rawatan.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Karsinoma adrenokortikal sering berulang, terutamanya dalam tempoh dua tahun pertama selepas pembedahan. Doktor anda akan menjadualkan temujanji susulan untuk memantau tanda-tanda penyakit itu kembali. Contohnya:

• Ujian pengimejan: Setiap tiga bulan selama dua tahun, kemudian setiap tiga hingga enam bulan selama tiga tahun lagi.
• Ujian darah: Doktor anda akan melakukan ujian darah secara berkala untuk memeriksa tahap hormon.

Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

Karsinoma adrenokortikal adalah penyakit yang jarang berlaku. Anda mungkin mempunyai banyak soalan tentang apa yang boleh dijangkakan. Berikut adalah beberapa soalan yang kami fikir anda mungkin dapati berguna:

• Apakah maksudnya apabila tumor aktif atau tidak aktif?
• Adakah tumor telah merebak ke luar kelenjar adrenal saya? Jika ya, sejauh mana?
• Apakah pilihan rawatan yang saya ada?
• Apakah kesan sampingan rawatan tersebut?
• Perlukah saya menjalani ujian genetik untuk mutasi gen yang menyebabkan karsinoma adrenokortikal dalam keluarga saya?
• Jika rawatan itu berjaya, apakah kemungkinan tumor itu akan kembali?

Karsinoma adrenokortikal ialah kanser yang jarang berlaku dan agresif yang menjejaskan kelenjar adrenal anda. Ia mungkin tidak menyebabkan sebarang gejala, dan ramai orang didiagnosis semasa ujian untuk keadaan yang sama sekali berbeza. Anda mungkin bimbang dan takut tentang diagnosis anda dan berita bahawa karsinoma adrenokortikal anda mungkin kembali selepas rawatan.

Jika anda berasa terbeban dengan keadaan ini, luangkan masa yang anda perlukan untuk memahami apa yang sedang berlaku. Jangan teragak-agak untuk bertanya tentang rawatan dan bagaimana ia akan memberi kesan kepada anda. Doktor anda akan memahami mengapa anda mengalami reaksi tertentu. Mereka akan sedia menjawab soalan anda, daripada diagnosis, melalui rawatan, dan susulan selama bertahun-tahun.

Mesej Bawa Pulang

Walaupun karsinoma adrenokortikal merupakan keadaan yang serius, adalah penting untuk menyedarinya, mendapatkan nasihat perubatan yang betul, dan mendapatkan sokongan.

• Ini adalah kanser yang jarang berlaku: jadi jangan berkecil hati dengan namanya.
• Berhati-hati dengan simptom-simptom: Berhati-hati dengan perkara seperti sakit perut, pertambahan berat badan yang luar biasa, dan perubahan hormon.
• Dapatkan nasihat perubatan segera: Jika terdapat sebarang keraguan, berjumpa doktor dan dapatkan pemeriksaan kesihatan.
• Terdapat rawatan: pembedahan, ubat-ubatan, kemoterapi, dan sebagainya. Doktor anda akan menentukan rawatan yang terbaik untuk anda.
• Sokongan psikologi adalah penting: Anda tidak keseorangan dalam perjalanan ini. Bercakap dengan keluarga, rakan-rakan dan kumpulan sokongan.

Ingat, setiap pesakit berbeza. Keadaan anda, rawatan anda, dan perjalanan pemulihan anda adalah unik. Jangan pernah berputus asa. Bekerjasama rapat dengan pasukan perubatan anda dan hadapi cabaran ini dengan sikap positif.

Karsinoma adrenokortikal , kanser adrenal, tumor kelenjar adrenal, tumor penghasil hormon, kortisol, aldosteron, pembedahan adrenal, mitotana