Adakah anda kadangkala merasa sukar untuk bernafas apabila anda sedikit letih, atau apabila anda menaiki tangga? Adakah anda merasakan rasa berat di dada anda, seperti sesak nafas? Walaupun terdapat banyak punca untuk gejala ini, mungkin terdapat sebab yang anda tidak fikirkan. Iaitu penebalan bahagian otot jantung yang tidak perlu. Hari ini kita bercakap tentang Ablasi Septal Alkohol, rawatan yang sangat berkesan yang bukan pembedahan terbuka utama dan digunakan untuk merawat keadaan ini.
Apakah itu Ablasi Septal Alkohol?
Secara ringkasnya, ini adalah prosedur invasif minimum yang digunakan untuk merawat keadaan jantung yang dipanggil Kardiomiopati Hipertrofik (HCM) . Bayangkan, terdapat dinding di dalam jantung kita yang memisahkan dua ruang. Kita panggil ini septum. Pada seseorang yang menghidap HCM, dinding ini menjadi tebal dan kaku tanpa perlu.
Apabila dinding tersebut menebal dengan cara ini, laluan darah yang dipam dari jantung ke badan akan tersekat. Sama seperti kenderaan besar yang tersekat di jalan sempit akan menyebabkan kesesakan lalu lintas. Ini menghalang jantung daripada mengepam darah dengan betul. Ketika itulah gejala seperti sesak nafas dan keletihan muncul.
Ablasi Septal Alkohol (ASA) melibatkan pemasukan tiub nipis dan fleksibel, yang dipanggil kateter , ke dalam saluran darah kecil yang membekalkan darah ke otot yang menebal. Kemudian, sejumlah kecil alkohol disuntik melaluinya. Alkohol memusnahkan sel-sel yang telah menebal secara tidak perlu dan menyebabkan kawasan tersebut mengecut. Aliran darah yang tersumbat kemudiannya dibuka semula, dan aliran darah dipulihkan.
Mengapa rawatan ini dilakukan dan untuk siapa ia terbaik?
Rawatan ini digunakan terutamanya untuk keadaan yang telah kita bincangkan sebelum ini , iaitu kardiomiopati hipertrofik (HCM) . Ini biasanya merupakan keadaan genetik yang diwarisi dari generasi ke generasi.
Pakar kardiologi mengesyorkan rawatan ini untuk mereka yang mengalami simptom seperti sesak nafas dan keletihan yang tidak dapat dikawal dengan ubat.
Rawatan utama lain untuk HCM ialah pembedahan jantung terbuka yang dipanggil miektomi septal . Dalam hal ini, dada dibuka dan otot yang menebal dipotong dan dibuang. Walau bagaimanapun, tidak semua orang boleh menjalani pembedahan besar. Risiko pembedahan terbuka amat tinggi untuk warga emas atau mereka yang mempunyai keadaan perubatan lain.
Bagi mereka yang tidak boleh bertolak ansur dengan pembedahan jantung terbuka sedemikian, Ablasi Septal Alkohol (ASA) ialah alternatif yang sangat baik dan selamat.
| Ciri | Ablasi Septal Alkohol (ASA) | Miektomi septum (pembedahan terbuka) |
|---|---|---|
| Kaedah rawatan | Invasif minimum (melalui kateter) | Pembedahan jantung terbuka (membuka dada) |
| Masa pemulihan | Jangka pendek (kira-kira seminggu) | Jangka masa panjang (beberapa minggu atau bulan) |
| Siapa yang paling sesuai untuknya? | Bagi mereka yang tidak boleh bertolak ansur dengan pembedahan terbuka, warga emas, atau mempunyai penyakit lain | Untuk golongan muda yang sihat secara amnya yang boleh bertolak ansur dengan pembedahan |
Apa yang perlu saya lakukan sebelum rawatan?
Doktor anda akan memberikan semua nasihat yang anda perlukan sebelum rawatan ini.
- Anda mungkin diminta untuk berhenti mengambil beberapa ubat beberapa hari sebelum rawatan.
- Anda perlu berpuasa (menahan diri daripada makan dan minum) selama beberapa jam sebelum rawatan.
- Anda juga boleh menjalani beberapa ujian untuk memeriksa kesihatan anda:
- Ekokardiogram: Imbasan yang melihat fungsi dan struktur jantung.
- Elektrokardiogram (EKG): Ujian yang melihat aktiviti elektrik jantung.
- Kiraan Darah Lengkap (CBC): Kiraan darah lengkap.
- X-ray dada: Pemeriksaan sinar-X dada.
Apa yang berlaku semasa rawatan?
Ini adalah prosedur yang dilakukan di hospital dan mengambil masa kira-kira satu atau dua jam. Anda akan sedar, tetapi pasukan perubatan akan memberi anda ubat untuk memastikan anda tenang dan relaks.
1. Kebas: Pertama, kawasan tempat kateter akan dimasukkan (biasanya lengan atas atau pergelangan tangan) akan kebas.
2. Memasukkan kateter:Kemudian, tiub nipis (kateter) dimasukkan ke dalam saluran darah dan dipandu ke lokasi yang betul di jantung menggunakan imej sinar-X.
3. Suntikan alkohol: Setelah saluran darah yang sesuai dikenal pasti, sedikit alkohol yang sangat tulen (`isopropil alkohol`) disuntik melaluinya. Anda mungkin merasa sedikit ketidakselesaan di dada anda pada masa ini.
4. Perentak Jantung Sementara: Semasa prosedur ini, wayar perentak jantung sementara dimasukkan ke dalam jantung anda melalui vena di leher anda. Ini dilakukan untuk memantau kadar denyutan jantung anda selama 2-3 hari selepas rawatan.
5. Kemasan: Apabila kerja selesai, kateter ditanggalkan dan pembalut diletakkan di atas tapak penyisipan.
Apa yang berlaku selepas rawatan?
Selepas rawatan, anda perlu tinggal di hospital selama dua atau tiga hari. Dalam tempoh ini, pasukan perubatan akan terus memantau kesihatan dan kadar denyutan jantung anda. Jika anda mengalami kesakitan, anda akan diberikan ubat tahan sakit.
Adalah penting untuk terus memantau kadar denyutan jantung anda semasa penginapan di hospital selepas rawatan, kerana sebilangan kecil orang mungkin mengalami degupan jantung yang tidak teratur sebagai kesan sampingan rawatan ini dan mungkin perlu memasang perentak jantung kekal.
Jika rawatan dilakukan melalui vena, anda akan diminta untuk berbaring di atas katil dengan kaki anda dibuka selama beberapa jam untuk mengelakkan pendarahan. Jika ia dilakukan melalui anduh pergelangan tangan, anda biasanya tidak perlu berbaring di atas katil seperti itu.
Apakah risiko rawatan ini?
Seperti mana-mana prosedur perubatan, terdapat beberapa risiko kecil, tetapi komplikasi sangat jarang berlaku.
- Pendarahan atau jangkitan pada tapak pemasukan kateter.
- Pembentukan gumpalan darah dalam saluran darah.
- Kerosakan kecil pada dinding jantung (mungkin perlu dibaiki melalui pembedahan).
- Sekatan Jantung: Gangguan pada isyarat elektrik jantung. Ini boleh menyebabkan jantung berdegup terlalu perlahan atau terlalu laju. Jika ini berlaku, perentak jantung kekal mungkin diperlukan.
- Efusi Perikardium: Pengumpulan cecair di dalam kantung di sekeliling jantung.
Jangan risau tentang perkara ini. Doktor anda akan menerangkan risiko-risiko ini kepada anda dengan teliti.
| Jika anda mengalami simptom-simptom ini selepas rawatan, berjumpalah dengan doktor dengan segera! | |
|---|---|
| * Sakit dada | * Kesukaran bernafas atau sesak nafas (dispnea) |
| * Pening atau rasa pitam | * Degupan jantung yang tidak normal atau dada terasa sesak |
| * Keletihan yang berlebihan | * Kemerahan, bengkak, pendarahan, atau demam di tempat kateter dimasukkan |
| * Loya dan muntah | |
Kebanyakan orang boleh kembali kepada aktiviti normal dalam masa seminggu rawatan, dan gejala biasanya bertambah baik dengan cepat.
Mesej Bawa Pulang
- Ablasi Septal Alkohol (ASA) ialah rawatan bukan pembedahan yang sangat berjaya untuk HCM, suatu keadaan di mana otot jantung menebal.
- Ini merupakan pilihan yang bagus, terutamanya untuk warga emas atau mereka yang mempunyai penyakit lain yang sukar untuk menjalani pembedahan jantung terbuka.
- Walaupun rawatan ini menghasilkan pemulihan yang lebih cepat, terdapat risiko kecil, seperti penyumbatan jantung, yang mungkin memerlukan perentak jantung kekal.
- Bincang dan fahami semua butiran dengan pakar kardiologi anda sebelum dan selepas rawatan.
- Jika terdapat sebarang gejala yang luar biasa selepas rawatan, dapatkan nasihat perubatan dengan segera.
👩🏽⚕️ Soalan tambahan (Soalan Lazim)
💬 Adakah berdehit/asma hanyalah penyakit paru-paru? Bolehkah berdehit berlaku dengan pembesaran jantung?
Ramai orang beranggapan bahawa mengi hanya berlaku dalam 'Asma'. Tetapi itu salah sama sekali! 'Kardiomiopati / Kegagalan Jantung' Apabila jantung gagal berfungsi, paru-paru akan dipenuhi dengan cecair (darah), menyukarkan pesakit untuk bernafas dan 'mengi' boleh berlaku. Ini dipanggil 'Asma Jantung' dalam sains perubatan. Dalam kes ini, dada tidak terbuka walaupun menggunakan alat sedut!
💬 Bagaimanakah saya tahu jika bunyi berdehit saya adalah asma biasa atau kegagalan jantung?
Serangan asma biasa berlaku apabila terdapat kotoran/habuk, atau apabila terdapat selsema. Tetapi apabila melibatkan 'masalah jantung', 1) Apabila anda berbaring/berbaring di atas katil pada waktu malam dan cuba tidur, anda tiba-tiba berasa sesak nafas dan bangun menjerit (Orthopnea). 2) Bersamaan dengan itu, kaki/buku lali anda membengkak secara tidak normal (Edema). 3) Jika dada anda terasa lebih ketat daripada biasa apabila anda menaiki tangga, ia pastinya penyakit jantung!
💬 Apabila anda mengalami strok, anda perlu menghubungi ambulans dengan segera, tanpa perlu duduk di rumah, menggunakan alat sedut. Apakah situasi maut/kecemasan?
Bahaya terbesar ialah serangan jantung sepenuhnya! Jika, bersama-sama dengan serangan jantung, 1) terdapat kesakitan yang tidak tertanggung di bahagian tengah dada, seolah-olah terdapat batu karang (Sakit Dada / Serangan Jantung), 2) jika kesakitan merebak ke lengan kiri hingga ke bawah rahang, 3) jika pesakit berpeluh dengan banyak seolah-olah dia sedang mandi, mukanya menjadi hitam/biru, dan dia menjadi pening dan tidak sedarkan diri, pesakit boleh meninggal dunia dalam beberapa saat! Anda perlu pergi ke jabatan kecemasan hospital dengan segera!
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda