Penyakit buah pinggang dan anemia (Anemia dalam CKD): Mari kita ketahui dengan tepat tentang hubungan ini

Jika doktor anda memberitahu anda bahawa anda menghidap Penyakit Buah Pinggang Kronik (PGK), anda mungkin terkejut dengan perasaan keletihan yang berterusan, kesakitan yang anda rasai ketika menaiki tangga, dan kekurangan tenaga untuk melakukan apa-apa. Ramai orang berpendapat bahawa ini adalah sebahagian daripada penyakit buah pinggang. Itu benar, tetapi punca utama kebanyakan gejala ini boleh jadi penurunan jumlah darah dalam badan anda, yang kita panggil secara perubatan sebagai anemia. Apakah hubungan antara buah pinggang dan penurunan darah dalam badan? Hari ini, kita akan membincangkannya dengan sangat mudah, dengan cara yang anda boleh fahami.

Mengapakah penghidap penyakit buah pinggang mempunyai kiraan darah yang rendah? Antara sebab utama

Secara ringkasnya, oksigen adalah penting untuk setiap sel dan organ dalam badan kita untuk hidup dan berfungsi dengan baik. Sel darah merah kita membawa oksigen berharga ini dari paru-paru ke seluruh badan. Protein di dalam sel darah merah yang dipanggil hemoglobin inilah yang mengikat oksigen.

Sekarang bayangkan, kenderaan yang dipanggil sel darah merah ini menjadi tua dan musnah selepas beberapa ketika. Oleh itu, badan kita sentiasa menghasilkan sel darah merah baharu untuk mengimbangi kekurangan ini. Kilang yang menghasilkan sel darah merah ini ialah sumsum tulang kita. Walau bagaimanapun, arahan untuk "mula membuat sel darah merah sekarang" diberikan kepada kilang yang dipanggil sumsum tulang ini oleh buah pinggang kita. Apabila ia rosak akibat penyakit buah pinggang, keseluruhan proses ini menjadi tidak kena. Ia berlaku dalam tiga cara utama.

Sebab 1: Kehilangan 'Isyarat' untuk menghasilkan sel darah merah

Sel-sel khas dalam buah pinggang kita sentiasa memantau tahap oksigen dalam darah kita. Apabila bilangan sel darah merah dalam darah kita berkurangan dan tahap oksigen menurun, sel-sel ini mengesannya dan melepaskan hormon yang dipanggil eritropoietin (EPO) ke dalam darah. Hormon EPO ini pergi ke sumsum tulang dan memberitahunya, "Baiklah, mari kita mulakan kerja, hasilkan lebih banyak sel darah merah."

Apabila anda menghidap penyakit buah pinggang kronik (PGK), buah pinggang anda secara beransur-ansur menjadi rosak. Disebabkan kerosakan ini, buah pinggang anda tidak dapat mengesan tahap oksigen yang rendah dan menghasilkan hormon EPO. Apabila EPO hilang, sumsum tulang tidak akan menerima mesej tersebut. Jadi penghasilan sel darah merah menurun secara mendadak. Apabila sel darah merah baharu tidak dapat dihasilkan untuk menampung bilangan yang mati, badan menjadi kekurangan sel darah merah, atau anemia.

Sebab 2: Jangka hayat sel darah merah yang dipendekkan

Biasanya, sel darah merah dalam diri orang yang sihat hidup selama kira-kira 120 hari . Selepas itu, ia dimusnahkan dan digantikan dengan yang baru.

Tetapi disebabkan oleh toksin tertentu yang terkumpul di dalam darah seseorang yang menghidap penyakit buah pinggang, sel darah merah ini tidak mempunyai persekitaran yang sesuai untuk hidup. Akibatnya, jangka hayatnya berkurangan kepada kira-kira 70-80 hari . Ini bermakna, sel darah merah yang lama mati lebih awal daripada menunggu sel darah merah baharu dihasilkan. Ini adalah satu lagi sebab yang meningkatkan anemia.

Sebab 3: Kekurangan zat besi dan nutrien

Zat besi merupakan bahan utama yang diperlukan untuk menghasilkan wahana yang dipanggil sel darah merah. Tanpa zat besi, hemoglobin tidak dapat dihasilkan. Tanpa hemoglobin, oksigen tidak dapat dibawa.

Kita mendapat zat besi daripada makanan seperti sayur-sayuran berdaun hijau seperti kacang pis, bayam dan bijirin sarapan pagi yang diperkaya. Tetapi kira-kira separuh daripada penghidap penyakit buah pinggang yang teruk mengalami kekurangan zat besi. Mungkin terdapat beberapa sebab untuk ini.

• Pengambilan zat besi yang tidak mencukupi daripada makanan: Pesakit buah pinggang kadangkala perlu mengehadkan diet mereka, yang mungkin mengakibatkan kekurangan makanan kaya zat besi.
• Penyerapan zat besi berkurangan: Penyakit buah pinggang boleh mengurangkan keupayaan usus untuk menyerap zat besi.
• Kehilangan darah: Ujian darah yang kerap menyebabkan badan kehilangan darah secara beransur-ansur. Selain itu, jika seseorang menjalani dialisis , badan akan kehilangan sedikit darah dan zat besi semasa proses tersebut.

Selain zat besi, nutrien seperti vitamin B12 dan folat (Folat/Vitamin B9) juga penting untuk pembentukan sel darah merah yang betul. Sesetengah pesakit buah pinggang juga kekurangan nutrien ini.

Perkara lain yang mempengaruhi anemia

Selain punca-punca utama ini, beberapa faktor lain boleh mempengaruhi anemia pesakit buah pinggang.

• Jangkitan yang kerap
• Keradangan kronik dalam badan: Ini menyebabkan badan melepaskan bahan kimia yang dipanggil sitokin, yang mengurangkan fungsi sumsum tulang.
• Kekurangan zat makanan

Siapakah yang berisiko tinggi menghidap anemia?

Tidak semua orang yang menghidap penyakit buah pinggang akan mengalami jumlah anemia yang sama, tetapi sesetengah orang berisiko lebih tinggi.

• Jika anda seorang wanita
• Jika anda menghidap diabetes
• Jika fungsi buah pinggang anda berkurangan teruk atau tidak berfungsi

Jika anda mengalami simptom anemia (keletihan, kelemahan, kulit pucat, pening), doktor anda mungkin akan mengarahkan kiraan darah lengkap dan ujian untuk memeriksa tahap zat besi anda. Ini akan menentukan rawatan yang anda perlukan. Terdapat rawatan untuk ini, seperti pil zat besi dan suntikan hormon EPO.