Apa yang anda perlu tahu tentang tumor karsinoid paru-paru

Pernahkah anda mengalami batuk untuk seketika? Mungkin ia disertai dengan kahak? Atau adakah anda berasa sedikit sesak nafas? Kita sering melupakan perkara-perkara ini, kerana menyangka ia hanyalah selesema biasa. Tetapi sangat jarang, mungkin terdapat sesuatu yang lain di sebalik gejala kecil sedemikian yang perlu kita beri perhatian. Hari ini kita akan bercakap tentang keadaan kanser paru-paru yang jarang berlaku tetapi sangat penting. Iaitu Tumor Karsinoid Paru-paru.

Secara ringkasnya, apakah tumor karsinoid paru-paru ini?

Ini memerlukan sedikit penjelasan. Terdapat sejenis sel khas dalam badan kita yang tergolong dalam sistem saraf dan sistem hormon. Kita memanggil sel neuroendokrin ini. Anggap sel-sel ini sebagai penyelaras dalam badan kita. Apabila mesej datang daripada sistem saraf, tugas mereka adalah untuk menghasilkan hormon sebagai tindak balas kepadanya dan mengawal pelbagai aktiviti dalam badan. Contohnya, sel-sel ini membantu mengawal cara nafas kita memasuki paru-paru dan cara makanan bergerak melalui saluran penghadaman.

Jadi, atas sebab tertentu, apabila sel-sel neuroendokrin ini mula membahagi dan membiak secara tidak terkawal, tumor terbentuk di tempat-tempat tersebut. Kita menggelar tumor karsinoid paru-paru sebagai tumor kanser yang bermula dalam sel-sel neuroendokrin di dalam paru-paru ini.

Tetapi jangan takut apabila anda mendengar perkataan "kanser." Kerana terdapat dua jenis tumor karsinoid ini. Kedua-duanya bertindak balas dengan sangat berbeza.

Dua jenis utama sista kassinoid

Mereka dibahagikan kepada dua jenis utama berdasarkan kadar pertumbuhan dan keupayaan untuk merebak.

Apakah simptom-simptom yang boleh menjadi penyebab keadaan ini?

Kebanyakan masa, terutamanya bagi mereka yang mempunyai sista biasa, tiada gejala . Ia ditemui secara tidak sengaja semasa imbasan sinar-X dada atas sebab lain. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mungkin mengalami gejala berikut:

• Batuk berterusan (kadang-kadang dengan darah atau lendir)
• Sakit dada
• Kesukaran bernafas (dispnea)
• Mendengar bunyi 'siulan' yang samar-samar semasa bernafas (mengi)

Satu keadaan khas yang dipanggil Sindrom Karsinoid

Jarang sekali, tumor ini mula menghasilkan terlalu banyak hormon serotonin. Ini boleh menyebabkan ketidakseimbangan hormon dalam badan, yang membawa kepada pelbagai gejala. Ini dipanggil sindrom karsinoid . Gejala-gejalanya termasuk:

• Cirit-birit yang teruk
• Kemerahan atau rasa panas di muka dan leher (merah)
• Berat badan bertambah tanpa sebab
• Kesukaran bernafas atau simptom seperti asma

Jika simptom-simptom ini muncul, adalah penting untuk mendapatkan nasihat perubatan dengan segera.

Mengapakah tumor seperti ini terbentuk? Adakah terdapat sebarang faktor risiko?

Malah, sebab sebenar mengapa sel-sel neuroendokrin ini tiba-tiba mula membahagi secara tidak terkawal masih belum ditemui .

Walau bagaimanapun, sesetengah orang didapati berisiko lebih tinggi untuk menghidap keadaan ini. Faktor-faktor ini termasuk:

• Mempunyai keadaan genetik yang jarang diwarisi yang dipanggil Neoplasia Endokrin Berbilang jenis 1 (MEN1) .
• Merokok (terutamanya untuk jenis atipikal)
• Menjadi seorang wanita (wanita sedikit lebih cenderung menghidap keadaan ini)
• Berumur antara 45 dan 55 tahun. Walaupun penyakit ini paling kerap didiagnosis pada orang dalam kumpulan umur ini, keadaan ini boleh berlaku pada sebarang umur, walaupun pada kanak-kanak yang sangat kecil.

Bagaimana untuk mengenali keadaan ini?

Jika anda mengalami mana-mana simptom yang dinyatakan di atas, anda perlu berjumpa doktor terlebih dahulu. Dia akan bertanya tentang simptom anda, mendengar dada anda dengan stetoskop, dan, jika ragu-ragu, mengesyorkan beberapa ujian untuk mengesahkan diagnosis.

1. Pengimejan: Langkah pertama ialah mengambil sinar-X dada . Jika terdapat sebarang keabnormalan, imbasan CT (imbasan Tomografi Berkomputer) mungkin akan dilakukan. Imbasan CT boleh menghasilkan imej keratan rentas paru-paru yang sangat jelas, membolehkan saiz dan lokasi tumor ditentukan.

2. Ujian darah dan air kencing: Ujian ini dilakukan untuk melihat sama ada hormon tertentu yang dihasilkan oleh tumor ini terdapat di dalam darah atau air kencing.

3. Biopsi: Ini adalah ujian yang paling penting untuk mengesahkan penyakit ini 100%. Di sini, sekeping tisu yang sangat kecil diambil dari tumor dan diperiksa di bawah mikroskop. Ini dapat menentukan dengan tepat sama ada tumor tersebut adalah tumor karsinoid, tipikal atau atipikal. Kaedah yang paling biasa digunakan untuk mendapatkan sampel tisu ini ialah bronkoskopi . Di sini, tiub nipis dengan kamera kecil dimasukkan melalui saluran pernafasan untuk memeriksa tumor dan sekeping kecil diambil.

Apakah pilihan rawatan yang ada?

Rawatan terbaik untuk anda bergantung pada jenis, saiz, lokasi tumor dan kesihatan keseluruhan anda. Berita baiknya ialah kebanyakan tumor karsinoid paru-paru boleh disembuhkan sepenuhnya dengan pembedahan sahaja.

Terdapat beberapa pilihan rawatan utama:

• Pembedahan:
• Lobektomi: Penyingkiran lengkap lobus paru-paru di mana tumor terletak.
• Reseksi Baji: Hanya membuang tumor dan sedikit tisu di sekelilingnya.
• Pneumonektomi: Sangat jarang, seluruh paru-paru mungkin perlu dibuang.
• Penyingkiran nodus limfa: Pakar bedah mungkin memutuskan untuk membuang nodus limfa berdekatan untuk melihat sama ada kanser telah merebak dan untuk mencegah penyebaran selanjutnya.

• Terapi Sinaran: Rawatan ini diberikan jika pembedahan tidak dapat membuang tumor sepenuhnya atau jika pesakit berada dalam keadaan perubatan yang menjadikan pembedahan mustahil. Ia melibatkan sinaran pancaran luaran atau penempatan bahan radioaktif kecil berhampiran tumor (brachytherapy).

• Kemoterapi:Oleh kerana tumor ini tumbuh dengan perlahan, kemoterapi konvensional, yang menyasarkan sel yang cepat tumbuh, tidak begitu berkesan. Oleh itu, rawatan ini jarang diberikan kepada jenis tipikal. Walau bagaimanapun, rawatan ini mungkin diperlukan untuk jenis atipikal yang cepat tumbuh atau apabila ia telah merebak ke organ lain.

• Ubat-ubatan lain:
• Oktreotida: Ubat hormon ini diberikan untuk mengawal gejala yang disebabkan oleh sindrom karsinoid.
• Perencat MTOR (cth. Everolimus): Sejenis ubat yang menghalang pertumbuhan tumor.

Apakah kadar pemulihan dan prospeknya?

Ini adalah masalah bagi ramai orang.

Tumor karsinoid atipikal sedikit lebih rumit untuk dirawat. Risiko berulang sedikit lebih tinggi. Walau bagaimanapun, keadaan ini juga boleh dikawal dengan jayanya dengan menggunakan gabungan rawatan yang berbeza.

Secara keseluruhan, kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk semua jenis tumor karsinoid paru-paru adalah sangat tinggi iaitu 89% . Ini bermakna daripada 100 orang yang didiagnosis dengan penyakit ini, 89 masih sihat selepas 5 tahun.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Jika anda mengalami simptom baharu atau semakin teruk, terutamanya sesak nafas, cirit-birit, atau penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, beritahu doktor anda. Jangan teragak-agak untuk membincangkan sebarang soalan atau kebimbangan.

Bila perlu pergi ke ETU (Unit Rawatan Kecemasan) dengan segera

Jika anda mengalami simptom-simptom teruk berikut, segera pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital terdekat:

• Rasa sangat sesak nafas (walaupun semasa berehat).
• Batuk berdarah.
• Sakit dada yang baru atau semakin teruk.
• Kekeliruan atau kesedaran yang berubah.
• Perubahan warna biru pada kulit, bibir, atau kuku (sianosis).

Soalan untuk ditanya kepada doktor anda

Adalah perkara biasa untuk mempunyai soalan apabila anda menerima diagnosis seperti ini. Mungkin berguna untuk bertanya soalan kepada doktor anda seperti ini:

• Adakah ini tipikal atau tidak tipikal?
• Adakah perkara ini telah merebak ke tempat lain?
• Rawatan apa yang anda cadangkan?
• Apakah prospek untuk tumor jenis ini?
• Bagaimana untuk menguruskan gejala di rumah?

Menerima diagnosis mana-mana kanser adalah satu pengalaman yang sukar. Tetapi ingat, kebanyakan karsinoid paru-paru sangat boleh dirawat dan mempunyai risiko berulang yang rendah. Bercakap secara terbuka dengan pasukan perubatan anda tentang apa yang diharapkan untuk keadaan anda. Mereka akan menerangkan pilihan rawatan terbaik kepada anda dan menjawab sebarang soalan yang anda ada.