Pernahkah anda diminta untuk melakukan Ujian Tekanan Adenosina? Mari kita bincangkannya secara ringkas.

Adalah perkara biasa untuk berasa sedikit gementar dan bimbang apabila doktor memberitahu anda bahawa anda perlu menjalani ujian jantung. Apabila kita mendengar perkataan "ujian tekanan," kebanyakan daripada kita terfikir tentang ujian yang melibatkan larian di atas treadmill. Tetapi tidak semua orang boleh melakukan senaman seperti itu. Dalam situasi sedemikian, ujian khas yang dipanggil ujian tekanan adenosina dilakukan untuk memeriksa sejauh mana jantung anda mendapat darah. Jadi, mari kita bincangkannya secara ringkas, tanpa sebarang rasa takut atau keraguan.

Apakah sebenarnya ujian tekanan adenosina ini?

Secara ringkasnya, ini adalah ujian yang memeriksa sejauh mana jantung anda berfungsi. Apabila kita bersenam, berlari, atau melompat, jantung kita berdegup lebih pantas. Ini menyebabkan otot jantung memerlukan lebih banyak darah. Ujian ini melibatkan pemberian sedikit ubat yang dipanggil adenosina, yang membuka saluran darah di jantung anda seolah-olah anda sedang bersenam.

Bayangkan, ubat ini secara buatan mewujudkan situasi di mana anda berlari di atas treadmill. Kemudian, doktor boleh melihat sama ada terdapat perbezaan antara cara jantung anda mengepam darah semasa anda berehat dan cara ia mengepam darah di bawah "tekanan" seperti ini.

Terdapat beberapa perkara utama yang dicari oleh ujian ini:

• Periksa untuk melihat sama ada terdapat kerosakan kekal pada otot jantung anda.
• Pastikan jantung mendapat darah dan oksigen yang mencukupi .
• Penyakit Arteri Koronari (PJK) , iaitu penyempitan atau penyumbatan arteri yang membawa darah ke jantung.

Bilakah ujian ini perlu dilakukan?

Ujian ini bukan untuk semua orang. Doktor mungkin mengesyorkannya kepada seseorang yang menghadapi kesukaran untuk melakukan ujian tekanan secara berkala. Berikut adalah beberapa contoh:

• Jika anda tidak dapat bersenam di atas treadmill, seperti berjalan atau berlari (contohnya, seseorang yang mengalami masalah sendi atau kesukaran bernafas).
• Jika anda tidak dapat mencapai kadar denyutan jantung anda ke tahap yang diingini walaupun telah bersenam.
• Jika anda sedang mengambil ubat-ubatan tertentu, seperti beta-blocker .
• Jika anda mempunyai alat pacu jantung yang ditanam di dalam jantung anda.
• Jika anda mempunyai masalah dengan cara isyarat elektrik bergerak di dalam jantung yang dipanggil blok cabang berkas kiri .

Bagaimanakah ujian ini berfungsi?

Walaupun ini mungkin kelihatan agak rumit, ia sebenarnya merupakan proses yang sangat sistematik.

Pertama, sejumlah kecil bahan radioaktif (penanda radioaktif) atau cecair khas (kontras) disuntik ke dalam vena semasa anda berehat. Kemudian, kamera khas (pengimbas) mengambil gambar jantung anda. Ini boleh menunjukkan bagaimana darah mengalir melalui jantung anda semasa waktu rehat biasa.

Seterusnya, ubat yang dipanggil "Adenosine" diberikan ke dalam vena anda selama beberapa minit. Apabila ubat ini disuntik ke dalam badan anda, saluran darah di jantung anda (arteri koronari) mengembang, seolah-olah anda sedang bersenam keras. Ini meningkatkan kelajuan aliran darah ke jantung anda.

Pada masa itu, bahan radioaktif disuntik ke dalam badan sekali lagi, dan pengimbas mengambil gambar jantung. Kini doktor boleh membandingkan gambar pertama dengan gambar kedua ini.

Pengimbas yang digunakan untuk mengambil imej-imej ini kadangkala boleh jadi pengimbas MRI (Pengimejan Resonans Magnetik) atau pengimbas CT (Tomografi Berkomputer) khas.

Bagaimanakah saya perlu membuat persediaan sebelum ujian?

Ini adalah bahagian yang sangat penting. Anda mesti mengikuti arahan ini dengan tepat agar keputusan ujian tepat.

Apakah yang perlu saya ikuti pada hari ujian?

Persediaan anda juga sangat penting pada hari ujian.

Apa yang berlaku semasa ujian? Patutkah saya takut?

Tiada sebab untuk takut. Kakitangan perubatan akan menjaga anda dengan baik. Berikut adalah beberapa perkara yang akan berlaku:

• Mereka akan memasukkan dua saluran IV ke dalam vena di lengan anda. Satu untuk memberi anda ubat, dan satu lagi untuk memberi anda bahan radioaktif.
• Elektrod , iaitu pelekat kecil, diletakkan pada dada anda. Ini digunakan untuk memantau aktiviti jantung anda secara berterusan menggunakan mesin EKG (Elektrokardiogram) .
• Manset tekanan darah diletakkan di lengan anda dan tekanan darah anda diukur secara berterusan.
• Anda akan dibawa ke dalam pengimbas dan diminta untuk berbaring diam selama kira-kira 45 minit .
• Mereka memberitahu anda untuk menahan nafas selama beberapa saat semasa mengambil gambar.
• Sebelum anda diberi adenosina, anda akan dimaklumkan tentang kemungkinan kesan sampingannya.

Keseluruhan proses boleh mengambil masa kira-kira dua jam, tetapi imbasan itu sendiri mengambil masa kira-kira 45 minit.

Adakah terdapat sebarang kesan sampingan untuk ini?

Ubat adenosina kekal di dalam badan untuk masa yang sangat singkat. Jadi, walaupun kesan sampingan berlaku, ia biasanya hilang dalam beberapa saat selepas ubat dihentikan. Kira-kira 80% orang yang mengambil ujian ini mengalami kesan sampingan yang kecil.

Kesan sampingan biasa:

• Kemerahan muka, kemerahan
• Sakit dada atau sesak
• Sesak nafas

Kesan sampingan yang jarang berlaku:

• Sekatan jantung
• Mengi (Bronkospasme) - terutamanya dalam pesakit asma

Apa yang dinyatakan dalam keputusan ujian?

Doktor, yang menganalisis imej daripada ujian anda, akan mengklasifikasikan anda kepada tiga kategori berdasarkan risiko jantung anda: berisiko rendah, berisiko sederhana atau berisiko tinggi .

Keputusan tersebut terutamanya memberitahu anda berapa banyak risiko anda mengalami serangan jantung, dan sama ada simptom semasa anda (seperti sakit dada) disebabkan oleh aliran darah yang berkurangan ke jantung.

• Jika keputusannya normal: Ini bermakna semua bahagian jantung anda mendapat aliran darah yang mencukupi, baik semasa anda berehat mahupun ketika berada dalam tekanan. Memandangkan anda berada dalam kumpulan berisiko rendah, anda mungkin dinasihatkan untuk menggunakan beberapa ubat (seperti penyekat beta) dan membuat beberapa perubahan gaya hidup.
• Jika keputusannya tidak normal: Ini bermakna beberapa bahagian jantung tidak mendapat darah yang mencukupi, terutamanya di bawah tekanan. Ini bermakna saluran darah di kawasan tersebut mungkin tersumbat.

Keputusan biasanya tersedia dalam masa beberapa hari. Doktor anda akan menghubungi anda untuk membincangkan keputusan dan apa yang perlu dilakukan seterusnya.

Jika keputusannya tidak normal, apa yang perlu anda lakukan seterusnya?

Jangan risau. Ujian ini akan membantu anda mengenal pasti masalah dan merawatnya. Doktor anda mungkin mengesyorkan sesuatu seperti ini:

• Angiografi koronari: Ini melibatkan memasukkan kamera ke dalam saluran darah jantung untuk melihat dengan tepat di mana penyumbatan itu dan betapa teruknya ia.
• Pemasangan stent: Meletakkan peranti seperti jaring kecil di dalam saluran darah yang tersumbat untuk membukanya semula.
• Cantuman Pintasan Arteri Koronari (CABG): Jika penyumbatan itu teruk, saluran darah baharu akan diimplan untuk memintasnya.

Apakah perbezaan antara ujian tekanan Lexiscan® dan Adenosina?

Lexiscan® (regadenoson) ialah ubat yang, seperti adenosina, juga berfungsi dengan membuka saluran darah. Malah, ubat ini kini merupakan ubat yang paling kerap digunakan untuk ujian ini. Walaupun adenosina mengambil masa kira-kira 5 minit untuk disuntik, Lexiscan® boleh diberikan dalam masa 10 saat. Selain itu, beberapa kajian mendapati bahawa Lexiscan® mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit berbanding adenosina. Walau bagaimanapun, doktor anda akan menentukan ubat yang terbaik untuk anda.