Mari kita pelajari tentang 'mesin jantung-paru' (Pintasan Kardiopulmonari) yang digunakan semasa pembedahan jantung.

Adakah anda atau seseorang dalam keluarga anda dijadualkan menjalani pembedahan jantung terbuka yang besar? Anda mungkin pernah mendengar doktor mengatakan bahawa anda akan disambungkan ke "mesin jantung-paru-paru." Adalah perkara biasa untuk berasa sedikit takut dan ingin tahu apabila mendengar nama ini. Apakah sebenarnya mesin ini? Apakah fungsinya? Adakah ia sesuatu yang perlu ditakuti? Mari kita bincangkannya dengan mudah dan jelas.

Apakah itu Pintasan Kardiopulmonari?

Secara ringkasnya, ini adalah mesin yang berfungsi sementara bagi menggantikan jantung dan paru-paru anda. Semasa pembedahan, darah badan anda dialihkan melalui mesin ini dan bukannya ke jantung dan paru-paru anda. Itulah sebabnya ia dipanggil "pintasan".

Bayangkan, mesin ini mengambil alih dua tugas utama yang dilakukan oleh jantung dan paru-paru anda semasa pembedahan:

1. Menambah oksigen ke dalam darah (ini biasanya dilakukan oleh paru-paru).

2. Mengepam darah kaya oksigen ke seluruh badan (ini biasanya dilakukan oleh jantung).

Apabila disambungkan ke mesin ini, doktor boleh menghentikan jantung anda buat sementara waktu dengan memberi anda ubat khas yang dipanggil "Cardioplegia". Kemudian, pakar bedah boleh membedah jantung yang tidak berdegup dan tidak berdarah dengan selamat dan mudah. ​​Sementara itu, setiap organ lain dalam badan anda menerima darah kaya oksigen yang diperlukan melalui mesin ini. Doktor juga memanggil keadaan ini "di atas pam".

Adakah ini dan pembedahan CABG adalah perkara yang sama?

Ya, kedua-duanya adalah dua perkara yang berbeza. Tetapi kedua-duanya sering berlaku bersama. Sesetengah orang mengelirukan kedua-dua perkataan ini kerana kedua-duanya mengandungi perkataan "bypass".

• CABG (Cangkokan Pintasan Arteri Koronari): Ini adalah pembedahan sebenar. Apabila arteri koronari yang membekalkan darah ke jantung tersumbat oleh deposit lemak, laluan baharu (pintasan) dicipta untuk memintas penyumbatan dan membolehkan darah mengalir.

• Pintasan Kardiopulmonari: Ini adalah teknik yang digunakan untuk membantu pakar bedah semasa pembedahan CABG (atau pembedahan jantung yang lain). Ia melibatkan pengalihan aliran darah di sekitar jantung dan paru-paru.

Bagaimanakah mesin ini berfungsi?

Untuk memahami perkara ini, mari kita ingat semula cara darah mengalir secara normal dalam badan kita. Darah yang kekurangan oksigen dalam badan memasuki bahagian kanan jantung melalui dua vena besar (vena kava). Dari situ, darah tersebut dipam ke paru-paru. Di dalam paru-paru, darah tersebut beroksigen, dan darah yang kaya dengan oksigen itu kembali ke bahagian kiri jantung. Akhir sekali, bahagian kiri jantunglah yang mengepam darah bersih itu ke seluruh badan.

Mesin pintasan kardiopulmonari membuang chakra ini dari badan buat sementara waktu.

1. Sebelum memasuki jantung, sebahagian daripada darah yang kekurangan oksigen disedut ke dalam mesin melalui tiub (kanula).

2. Bahagian di dalam mesin yang dipanggil "Oxygenator" menambah oksigen ke dalam darah.

3. Pam dalam mesin menyambungkan semula darah beroksigen ke arteri utama (Aorta) yang mengedarkan darah ke badan selepas jantung.

Beginilah cara badan menerima oksigen sehingga pembedahan selesai.

Apakah langkah-langkah yang terlibat semasa pembedahan?

Pasukan perubatan menjalankan prosedur ini dengan cara yang sangat terancang. Satu pasukan yang terdiri daripada pakar bedah, pakar bius dan pakar perfusi, pakar yang telah dilatih khas untuk mengendalikan mesin ini, menyumbang kepada perkara ini.

• Menyediakan mesin: Pertama, udara dalam tiub mesin dikeluarkan sepenuhnya dan diisi dengan cecair khas (larutan priming). Kerana gelembung udara (`(Embolisme Udara)`) yang memasuki badan adalah sangat berbahaya.
• Memberi anda ubat untuk mencegah pembekuan darah: Sebelum anda disambungkan ke mesin, anda akan diberikan ubat pencair darah yang kuat yang dipanggil Heparin untuk mencegah pembekuan darah.
• Menyambung ke mesin: Sekarang doktor akan menyambungkan anda ke mesin. Jantung dan paru-paru anda masih berfungsi pada masa ini.
• Serangan jantung dan paru-paru: Selepas memastikan semuanya berfungsi dengan baik, jantung dihentikan dengan memberikan ubat yang dipanggil "Cardioplegia". Kini mesin jantung-paru mengambil alih keseluruhan tugas.
• Pembedahan dan pemantauan: Semasa pakar bedah melakukan pembedahan, pasukan, termasuk ahli perfusi, terus memantau mesin dan keadaan badan anda dengan teliti (seperti suhu dan tekanan darah).
• Penyapihan: Selepas pembedahan berjaya diselesaikan, jantung anda akan dimulakan semula secara perlahan-lahan, paru-paru anda dibenarkan bernafas, dan anda akan dikeluarkan dari mesin.

Apakah risiko kaedah ini?

Seperti mana-mana pembedahan besar, terdapat risiko yang terlibat dalam prosedur ini. Risiko ini mungkin berbeza-beza bergantung pada tempoh masa anda disambungkan ke mesin dan status kesihatan anda sebelum pembedahan.

Tetapi ingat, pasukan perubatan anda sangat terlatih dan berpengalaman dalam menguruskan semua risiko ini. Antara komplikasi yang boleh berlaku termasuk:

• Gumpalan darah
• Pendarahan yang banyak
• Strok atau kerosakan otak
• Kerosakan buah pinggang atau paru-paru
• Keradangan dan jangkitan dalam badan

Bercakap secara terbuka dengan doktor anda tentang risiko-risiko ini dan langkah-langkah yang boleh anda ambil untuk mengelakkannya sebelum pembedahan anda.

Apa yang perlu dilakukan dalam keadaan kecemasan?

Apabila anda meninggalkan hospital selepas pembedahan, doktor anda akan menerangkan kepada anda hari-hari anda perlu kembali dan arahan yang perlu anda ikuti. Adalah sangat penting untuk mengikuti arahan ini dengan tepat.

Simptom strok yang tiba-tiba mungkin termasuk:

• Kebas atau lemah pada satu sisi badan
• Kesukaran bercakap, perkataan tergagap-gagap
• Kekeliruan secara tiba-tiba
• Kesukaran berjalan, kehilangan keseimbangan
• Kesukaran melihat