Kecederaan serius pada tulang belakang: Ketahui tentang kecederaan saraf tunjang

Pernahkah anda melihat seseorang yang tidak dapat berjalan atau kehilangan anggota badan selepas kemalangan? Punca utama keadaan yang teruk ini boleh jadi kerosakan pada saraf tunjang, iaitu saraf utama yang melalui tulang belakang kita. Ini adalah keadaan yang ditakuti ramai orang, dan ia juga merupakan keadaan yang sangat serius. Jadi hari ini kita akan membincangkannya dengan sangat mudah, dengan cara yang anda boleh fahami.

Apakah sebenarnya Kecederaan Saraf Tulang Belakang?

Secara ringkasnya, kecederaan saraf tunjang (SCI) ialah sebarang kerosakan pada saraf tunjang, iaitu saraf utama di dalam tulang belakang kita. Saraf ini membawa dan menghantar mesej dari otak kita ke hampir setiap bahagian badan kita. Kerosakan ini boleh terdiri daripada tahap kecil yang boleh diurus hingga tahap yang sangat teruk sepanjang hayat.

Bayangkan sistem saraf kita sebagai lebuh raya. Dua bahagian utama lebuh raya ini ialah otak dan saraf tunjang. Lebuh raya ini mempunyai jalan untuk kenderaan (mesej) yang datang dari otak, dan jalan berasingan untuk kenderaan (mesej) yang pergi ke otak.

Saraf-saraf yang bercabang dari saraf tunjang adalah seperti tanjakan naik dan turun di lebuh raya ini. Mesej bergerak ke seluruh bahagian badan melalui tanjakan turun ini.

Kini, kecederaan saraf tunjang umpama penutupan jalan raya. Tetapi dalam kehidupan sebenar, tidak seperti lebuh raya, tiada lencongan apabila saraf tunjang rosak. Jika jalan ditutup, kenderaan (mesej) yang melaluinya tidak dapat sampai ke tempat yang sepatutnya. Jika kerosakan teruk, penutupan jalan ini boleh menjadi kekal. Itulah sebabnya gejala teruk seperti lumpuh berlaku.

Bagaimanakah anda mengklasifikasikan kerosakan ini?

Doktor mengklasifikasikan kecederaan saraf tunjang (SCI) dalam dua cara utama. Satu berdasarkan lokasi kecederaan. Satu lagi berdasarkan tahap keterukan kecederaan. Ingat, ini boleh mengganggu mesej yang dihantar ke dan dari semua bahagian badan di bawah kecederaan.

Pengelasan mengikut lokasi kerosakan

Tulang belakang kita terbahagi kepada beberapa bahagian. Simptomnya berbeza-beza bergantung pada bahagian mana yang rosak.

• Tulang belakang serviks: Ini terletak di leher anda. Ia memanjang dari pangkal kepala anda hingga ke paras bahu anda. Kerosakan pada kawasan ini adalah yang paling serius.
• Tulang belakang toraks: Ini memanjang dari bahagian atas badan hingga ke paras pelvis.
• Tulang belakang lumbar: Ini terletak di bahagian bawah badan.
• Tulang belakang sakral: Ini terdiri daripada akar saraf yang memanjang ke bawah dari punggung.

Pengelasan mengikut tahap kerosakan

Ini memberitahu anda berapa banyak kerosakan yang telah berlaku pada saraf.

• Kerosakan yang tidak lengkap:Macam hanya beberapa lorong lebuh raya sahaja yang ditutup. Sebahagian jalan raya masih berfungsi, jadi masih ada beberapa fungsi yang tinggal di bahagian bawah kerosakan.
• Selesai: Ini bermakna semua lorong lebuh raya ditutup. Tiada mesej boleh dihantar. Ini biasanya mengakibatkan kehilangan semua fungsi kekal di bawah kerosakan.

Apakah simptom-simptom keadaan ini?

Simptom-simptom yang berlaku apabila saraf tunjang rosak bergantung pada jenis mesej yang terganggu. Tiga jenis mesej utama boleh terjejas.

Apakah punca utama kerosakan saraf tunjang?

Terdapat banyak sebab untuk keadaan serius ini berlaku. Kemalangan adalah punca utama.

• Kemalangan kereta: Ini adalah punca 37% kecederaan saraf tunjang.
• Jatuh: Perkara seperti jatuh dari tempat tinggi, tergelincir, dsb. Ini merangkumi kira-kira 31%.
• Perbuatan ganas: Kecederaan saraf tunjang yang disebabkan oleh perkara seperti tembakan dan tikaman. Ini menyumbang kira-kira 15%.
• Kemalangan sukan: Kira-kira 8% kecederaan berlaku disebabkan oleh aktiviti seperti menyelam, terutamanya di bawah air.

Selain kemalangan ini, keadaan perubatan lain juga boleh menyebabkan kerosakan pada saraf tunjang.

• Osteoporosis.
• Tumor dan kanser tulang belakang.
• Sista berisi cecair di dalam saraf tunjang (Syringomyelia).
• Jangkitan.
• Mengurangkan aliran darah ke saraf tunjang (iskemia).
• Beberapa kecacatan kelahiran (Spina bifida).
• Keadaan autoimun seperti sindrom Guillain-Barré dan sklerosis berganda.
• Kejutan elektrik.

Apakah komplikasi berbahaya ini?

Akibat kecederaan saraf tunjang boleh menjadi teruk dan sepanjang hayat. Yang paling penting ialah lumpuh.

• Tetraplegia: Ini kadangkala dipanggil "quadriplegia." Ini adalah kehilangan kuasa dari leher ke bawah. Ini berlaku apabila tulang belakang serviks rosak.
• Paraplegia: Ini adalah kehilangan fungsi di bahagian bawah badan, iaitu kaki dan bahagian bawah badan. Ini berlaku jika bahagian toraks atau bahagian bawah rosak.

Selain itu, banyak komplikasi lain boleh berlaku:

• Kesakitan neuropatik
• Pneumonia
• Jangkitan saluran kencing
• Gumpalan darah di kaki dan paru-paru
• Luka tekanan
• Jangkitan teruk seperti sepsis
• Kematian (terutamanya jika kecederaan berlaku di bahagian atas belakang)

Bagaimanakah doktor mendiagnosis perkara ini?

Apabila kecederaan saraf tunjang disyaki, doktor menggunakan beberapa kaedah untuk mengesahkannya.

1. Pemeriksaan fizikal: Dapatkan gambaran asas tentang tahap kerosakan.

2.Pemeriksaan sistem saraf: Memeriksa sama ada anggota badan boleh digerakkan, kekuatannya, sensasi dan refleks.

3. Imbasan pengimejan: Imbasan CT (Tomografi Berkomputer) dapat mengesan kerosakan pada tulang dengan cepat. Imbasan MRI (Pengimejan Resonans Magnetik) dapat menghasilkan gambaran tulang, tisu lembut dan saraf yang sangat jelas.

4. Ujian lain: Ujian seperti elektromiografi, yang mengukur isyarat elektrik daripada otot, boleh membantu menentukan lokasi sebenar kerosakan saraf.

Bagaimanakah ia dirawat?

Kaedah rawatan sangat berbeza bergantung pada jenis dan punca kerosakan.

Jika anda mengesyaki seseorang telah mengalami kemalangan dan mengalami kecederaan belakang, jangan cuba menggerakkan atau mengangkatnya atas apa jua sebab. Satu-satunya pengecualian adalah jika orang itu tidak dikeluarkan dan terdapat risiko kecederaan yang mengancam nyawa yang lebih besar (contohnya, jika kenderaan terbakar). Jika seseorang yang tidak terlatih menggerakkannya, kerosakan boleh menjadi lebih teruk. Hubungi ambulans dengan segera dan bawa mereka ke bilik kecemasan (ETU) hospital.

Di bilik kecemasan dan unit rawatan rapi (ICU) hospital, matlamat utama doktor adalah untuk menghentikan kerosakan selanjutnya pada saraf tunjang.

Terdapat beberapa kaedah rawatan utama:

• Pembedahan: Pembedahan dilakukan untuk mengurangkan tekanan pada saraf tunjang dan membaiki kerosakan pada tisu di sekelilingnya.
• Ubat: Ubat-ubatan seperti steroid diberikan untuk mengurangkan bengkak di sekitar saraf tunjang.
• Cengkaman: Kaedah ini digunakan untuk memastikan kawasan yang cedera tidak bergerak.
• Peranti sokongan: Peranti seperti kolar (pendakap gigi) dan lingkaran cahaya membantu menstabilkan kawasan yang cedera.

Di samping itu, doktor juga telah menumpukan pada rawatan baharu yang masih dalam peringkat penyelidikan.

Penjagaan dan pemulihan jangka panjang

Seseorang yang mengalami kecederaan saraf tunjang memerlukan penjagaan tambahan selama berminggu-minggu dan berbulan-bulan, mungkin juga seumur hidup.

• Terapi fizikal: Membantu membina kekuatan dan menyesuaikan diri dengan kecederaan.
• Terapi pekerjaan: Latihan untuk melaksanakan tugas harian secara bebas.
• Terapi pertuturan: Membantu penghidap kecederaan saraf tunjang atas dengan masalah menelan dan komunikasi.
• Sokongan kesihatan mental:Apabila sesuatu seperti ini berlaku, ia boleh menjadi sangat dahsyat, bukan sahaja secara fizikal, tetapi juga mental. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mendapatkan bantuan daripada pakar kesihatan mental.

Bolehkah situasi ini dielakkan?

Kebanyakan kecederaan saraf tunjang disebabkan oleh kemalangan yang tidak dijangka, tetapi ada beberapa perkara yang boleh kita lakukan untuk mengurangkan risiko tersebut.

• Pakai peralatan keselamatan dan tali pinggang keledar dengan betul.
• Pandulah dengan berhati-hati dan selamat.
• Elakkan jatuh. Berhati-hati dengan permukaan licin di rumah anda.
• Elakkan menyelam ke kawasan di mana anda tidak dapat melihat dasar air.
• Elakkan penggunaan alkohol dan dadah. Ini boleh meningkatkan risiko kemalangan dengan ketara.