Biasanya, kita rasa ingin membuang air kecil, dan kita mengawalnya serta menunggu sehingga kita pergi ke bilik mandi. Semua ini berlaku melalui koordinasi yang menakjubkan antara otak, saraf tunjang, saraf dan pundi kencing kita, yang berfungsi seperti sistem komputer. Tetapi bayangkan apa yang akan berlaku jika kita kehilangan kawalan pundi kencing disebabkan oleh masalah dengan sistem saraf yang membawa mesej ini. Itulah yang kita panggil secara perubatan sebagai 'Pundi Kencing Neurogenik'.
Secara ringkasnya, apakah itu Pundi Kencing Neurogenik?
Sistem saraf menghantar mesej, seperti isyarat elektrik, ke seluruh badan kita. Sistem saraf ini terdiri daripada tiga bahagian utama:
- Otak
- Saraf tunjang
- Saraf
Saraf-saraf ini menghantar isyarat ke otak anda bahawa pundi kencing anda penuh. Kemudian, isyarat dari otak anda menghantar mesej kembali ke pundi kencing anda yang mengatakan, "Sekaranglah masa yang sesuai untuk membuang air kecil." Apabila isyarat ini diterima, otot pundi kencing mengecut dan air kencing dilepaskan.
Dalam keadaan yang dipanggil Pundi Kencing Neurogenik, sistem isyarat ini terganggu disebabkan oleh gangguan pada otak, saraf tunjang atau saraf. Ini boleh mengakibatkan kehilangan kawalan pundi kencing sepenuhnya. Iaitu, pundi kencing sama ada menjadi terlalu aktif atau fungsinya terjejas.
Terdapat dua jenis utama Pundi Kencing Neurogenik:
Pundi kencing Neurogenik boleh dibahagikan kepada dua jenis utama, bergantung pada jenis kerosakan saraf yang menyebabkannya. Memahami perkara ini dapat membantu anda memahami gejala anda dengan lebih baik.
| Keadaan pundi kencing | Untuk menjelaskan secara ringkas... |
|---|---|
| Pundi Kencing Terlalu Aktif (Spastik/Hiper-refleksif) Pundi kencing yang terlalu aktif | Apa yang berlaku dalam hal ini ialah pundi kencing menjadi terlalu sensitif. Walaupun ia sedikit penuh, otot pundi kencing tiba-tiba mengecut dan cuba mengeluarkan air kencing. Ia seperti seseorang yang gementar, bertindak balas dengan cepat walaupun terhadap perkara yang paling kecil. |
| Pundi Kencing Kurang Aktif (Lembik/Hipotonik) Pundi kencing yang kurang aktif | Dalam kes ini, otot pundi kencing menjadi "malas". Walaupun pundi kencing sangat penuh, ia tidak dapat mengecut dengan cukup kuat untuk mengosongkannya. Oleh itu, air kencing kekal di dalam. |
Apakah simptom-simptom keadaan ini?
Simptom pundi kencing neurogenik yang paling biasa ialah ketidakupayaan untuk mengawal air kencing. Walau bagaimanapun, simptom boleh berbeza-beza bergantung pada jenis yang anda hidapi.
| Mengikut jenis gejala | |
|---|---|
| Simptom Pundi Kencing Terlalu Aktif | |
| Kesukaran membuang air kecil, air kencing perlahan atau menitis (Keraguan kencing). | |
| Inkontinens urinari adalah kehilangan air kencing secara tidak sengaja. | |
| Perlu membuang air kecil lebih daripada 8 kali sehari (Kerap membuang air kecil). | |
| Keperluan untuk membuang air kecil secara tiba-tiba dan tidak tertanggung (Kecemasan kencing). | |
| Simptom Pundi Kencing Kurang Aktif | |
| Pundi kencing tidak kosong sepenuhnya walaupun selepas membuang air kecil (Pengekalan air kencing). | |
| Inkontinens limpahan adalah kebocoran air kencing secara tidak sengaja akibat pundi kencing yang terlalu penuh. | |
| Tidak rasa seperti pundi kencing anda penuh. | |
Mengapa ini berlaku? Apakah sebabnya?
Terdapat beberapa faktor yang boleh menyebabkan Pundi Kencing Neurogenik. Ada yang kongenital, manakala yang lain mungkin disebabkan oleh penyakit atau kemalangan yang berlaku di kemudian hari.
Punca kongenital yang mungkin:
- Spina bifida: Ini adalah komplikasi saraf tunjang yang berlaku semasa lahir.
- Cerebral palsy: Satu keadaan yang menjejaskan perkembangan otak.
- Sindrom regresi kaudal: Pertumbuhan terjejas bahagian bawah tulang belakang.
Kemungkinan punca permulaan kemudian:
- Tumor sistem saraf pusat: Kanser atau tumor lain yang berkembang di otak atau saraf tunjang.
- Sklerosis berbilang (MS): Penyakit yang merosakkan sarung saraf.
- Penyakit Parkinson: Satu keadaan yang menjejaskan sel-sel saraf di dalam otak.
- Strok: Gangguan bekalan darah ke otak.
- Kecederaan saraf tunjang: Disebabkan oleh jatuh, kemalangan kereta, dsb.
- Diabetes Mellitus: Diabetes yang tidak terkawal dalam jangka masa yang lama boleh menyebabkan kerosakan saraf.
Kesan sampingan yang mungkin (komplikasi)
Jika pundi kencing neurogenik tidak dirawat dengan betul, ia lebih berkemungkinan menyebabkan masalah kesihatan yang lain.
- Kerosakan buah pinggang: Tekanan dalam pundi kencing meningkat disebabkan oleh pengekalan air kencing, dan tekanan itu boleh menjejaskan buah pinggang.
- Jangkitan saluran kencing (UTI) yang kerap: Tidak mengosongkan pundi kencing sepenuhnya mewujudkan persekitaran yang baik untuk bakteria membiak.
- Batu karang: Batu karang boleh terbentuk di pundi kencing atau buah pinggang.
- Refluks vesikoureteral: Ini adalah keadaan berbahaya di mana air kencing mengalir ke belakang dari pundi kencing ke buah pinggang.
Selain masalah fizikal ini, terdapat juga kesan psikologi yang ketara . Ketakutan untuk membuang air kencing boleh membuatkan anda berasa takut untuk bersosial atau pergi melancong. Ini boleh menyebabkan perasaan cemas, kemurungan dan kesunyian . Jika anda mengalami perasaan ini, jangan malu untuk berbincang dengan doktor anda mengenainya.
Bagaimanakah doktor mendiagnosis penyakit ini?
Apabila anda berjumpa doktor, dia akan mendengar dengan teliti simptom-simptom anda. Kemudian, mereka akan memeriksa anda. Jika disyaki terdapat keadaan pundi kencing neurogenik, mereka akan mengesyorkan beberapa ujian khas yang berkaitan dengan sistem saraf dan pundi kencing.
- Sistoskopi: Pemeriksaan bahagian dalam uretra dan pundi kencing menggunakan kamera nipis seperti tiub.
- Ujian pengimejan:Ujian seperti imbasan CT, imbasan MRI dan ultrasound.
- Ujian Urodinamik: Ini adalah ujian yang agak khusus. Ia mengukur berapa banyak air kencing yang boleh ditampung oleh pundi kencing anda, tekanan di dalam pundi kencing, kelajuan aliran air kencing dan seberapa baik pundi kencing mengosongkan.
Selepas ujian ini, anda mungkin akan dirujuk kepada doktor yang pakar dalam pundi kencing dan sistem kencing, iaitu pakar urologi .
Apakah rawatan untuk ini?
Perkara penting ialah tiada penawar untuk Pundi Kencing Neurogenik. Walau bagaimanapun, dengan rawatan yang betul, ramai orang boleh menguruskan simptom mereka dengan baik dan menjalani kehidupan yang normal.
Pelan rawatan ditentukan oleh punca keadaan anda dan sifat gejala anda.
1. Perubahan gaya hidup
Pertama, doktor cuba mengawalnya dengan perkara-perkara mudah.
- Elakkan makanan dan minuman yang merengsakan pundi kencing (kopi, alkohol, minuman berkarbonat).
- Mengawal Sembelit: Sembelit juga boleh memberi tekanan pada pundi kencing.
- Latihan pundi kencing: Anda diminta untuk menyimpan diari tentang masa anda membuang air kecil, jumlah yang anda buang air kecil, dan sebarang pembuangan air kecil yang tidak disengajakan. Ini akan membantu anda belajar membuang air kecil pada masa yang tepat.
- Senaman Kegel: Senaman ini menguatkan otot lantai pelvis dan dapat meningkatkan kawalan kencing.
2. Ubat-ubatan
Terdapat pelbagai ubat yang boleh melonggarkan otot pundi kencing atau merangsang pengecutan. Contohnya, doktor anda mungkin menetapkan ubat seperti Oxybutynin, Tolterodine dan Mirabegron.
3. Kateterisasi
Kaedah ini sangat penting jika pundi kencing tidak dikosongkan dengan betul.
- Kateterisasi kendiri: Anda akan diajar cara mengosongkan pundi kencing anda sepenuhnya menggunakan tiub kecil (kateter) yang bersih beberapa kali sehari. Ini mungkin kelihatan sukar pada mulanya, tetapi ia akan menjadi lebih mudah apabila anda sudah biasa dengannya.
- Kateterisasi berterusan: Dalam beberapa kes, kateter berterusan mungkin diperlukan.
4. Rawatan dan pembedahan lain
Jika rawatan lain tidak berjaya, doktor anda mungkin mempertimbangkan perkara berikut:
- Suntikan Botox: Botox disuntik ke dalam otot pundi kencing untuk menghalangnya daripada mengecut secara berlebihan.
- Pembedahan:Pembedahan untuk meningkatkan kapasiti pundi kencing (sistoplasti pembesaran) atau pembedahan untuk mengubah laluan aliran air kencing (pengalihan aliran air kencing) mungkin diperlukan dalam kes yang sangat jarang berlaku.
Doktor anda akan berbincang dengan anda dan memutuskan rawatan yang terbaik untuk anda.
Mesej Bawa Pulang
- Pundi kencing Neurogenik ialah kehilangan kawalan pundi kencing akibat gangguan sistem saraf. Ia bukanlah penyakit, tetapi akibat daripada penyakit lain.
- Jika anda mengalami sebarang perubahan dalam kawalan kencing, kerap membuang air kecil, atau kesukaran menahan air kencing anda, jangan malu dan berjumpa doktor secepat mungkin.
- Walaupun keadaan ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, gejala-gejalanya dapat dikawal dengan baik dan kehidupan yang normal dan aktif dapat dijalani.
- Terdapat banyak pilihan rawatan. Doktor anda akan membantu anda memilih rawatan yang terbaik untuk anda.
- Beri perhatian kepada tekanan mental yang boleh disebabkan oleh ini. Jika perlu, berbincanglah dengan doktor anda mengenainya dan dapatkan nasihat.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment