Apakah mesin yang dipasangkan oleh doktor pada bayi apabila mereka hampir bersalin? Mari kita pelajari segala-galanya tentang Pemantauan Janin Elektronik (EFM)!

Jika anda sedang hamil, anda pasti pernah melihatnya dalam filem atau TV, di mana dua tali diletakkan pada perut ibu di bilik bersalin, dan satu garisan naik turun pada skrin berdekatan dengan bunyi 'bip... bip...'. Ramai orang berpendapat bahawa ini adalah untuk memeriksa degupan jantung ibu. Tetapi sebenarnya, ini adalah untuk memeriksa dua perkara pada masa yang sama. Satu ialah degupan jantung bayi kecil di dalam rahim. Satu lagi ialah kontraksi yang anda alami. Inilah yang kami panggil Pemantauan Janin Elektronik dalam perubatan, atau EFM secara ringkas seperti yang diketahui oleh semua orang. Jadi, hari ini kita akan membincangkannya dengan sangat mudah, dengan cara yang anda boleh fahami.

Secara ringkasnya, apakah itu EFM?

Bayangkan, melahirkan bayi merupakan satu perjalanan yang besar bagi ibu dan bayi. EFM ini adalah cara terbaik untuk doktor dan jururawat mengetahui sama ada bayi mengalami sebarang kesukaran semasa perjalanan ini dan sama ada dia sihat.

Secara ringkasnya, EFM ialah peranti yang sentiasa memantau degupan jantung bayi anda dan sifat pengecutan anda dalam masa nyata.

Sekarang anda mungkin terfikir, "Kenapa awak tengok kedua-dua ini bersama-sama?" Inilah sebabnya. Semasa anda sedang bersalin, rahim anda mengecut dengan sangat kuat. Pada masa ini, saluran darah yang membawa oksigen ke bayi anda juga sedikit menegang. Ia seperti menekan paip air. Kebanyakan masa, ini bukan masalah untuk bayi yang sihat, dan mereka boleh mengendalikan pengetatan ini dengan baik. Tetapi kadangkala, jumlah oksigen yang diterima oleh bayi anda mungkin sedikit kurang. Jika itu berlaku, ia boleh menjejaskan kadar denyutan jantung bayi.

Jadi apa yang dilakukan oleh EFM adalah sentiasa memantau bagaimana degupan jantung bayi berubah apabila pengecutan datang dan pergi. Ini membolehkan doktor mengenal pasti lebih awal jika bayi berada dalam sebarang masalah janin.

Adakah semua orang memerlukan EFM ini?

Tidak. Bukan semua wanita hamil memerlukan pemantauan EFM berterusan. Seseorang yang telah menjalani kehamilan yang sihat tanpa sebarang komplikasi mungkin tidak memerlukannya. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes khas, ia penting untuk keselamatan bayi dan ibu. Mari kita lihat apakah kes-kes tersebut.

Bagaimanakah mesin EFM ini berfungsi?

Terdapat dua kaedah utama untuk memantau EFM. Kaedah pertama adalah yang paling biasa digunakan.

1. EFM Luaran

Inilah yang paling kerap anda lihat dalam filem. Ia adalah perkara yang sangat mudah berlaku.

• Peranti pertama: Jururawat akan menyapu sedikit gel pada perut anda, mencari tempat terbaik untuk mendengar degupan jantung bayi, dan meletakkan peranti kecil di sana dan mengikatnya di sekeliling perut anda dengan getah elastik. Ini berfungsi menggunakan teknologi ultrasound , serupa dengan mesin imbasan. Inilah yang mengukur degupan jantung bayi.
• Peranti kedua:Satu lagi peranti diletakkan di bahagian atas abdomen anda dan dilekatkan pada tali lain. Ini mengukur bilangan kali uterus anda mengecut dan kekuatan pengecutan. Ini dipanggil tokodinamometer .

Maklumat daripada kedua-dua peranti ini dipaparkan sebagai dua graf pada skrin komputer. Ia juga direkodkan pada jalur kertas yang panjang. Doktor dan jururawat boleh melihatnya dan mendapatkan gambaran yang baik tentang keadaan bayi.

2. EFM Dalaman

Ini bukanlah prosedur yang biasa dilakukan. Ia hanya boleh dilakukan selepas 'beg air' anda pecah . Doktor akan menggunakan kaedah ini jika EFM luaran tidak dapat memberikan gambaran yang jelas, atau jika mereka memerlukan maklumat yang sangat tepat tentang bayi dengan cepat.

• Dalam kes ini, doktor memasukkan wayar kecil yang sangat nipis melalui faraj dan memasang elektrod kecil pada kulit kepala bayi. Ini mungkin kedengaran agak menakutkan, tetapi ia tidak akan menyebabkan sebarang bahaya kepada bayi. Ini boleh mengukur degupan jantung bayi dengan sangat tepat.
• Selain itu, jika anda perlu mengukur tekanan rahim dengan tepat, tiub nipis (kateter) boleh dimasukkan ke dalam rahim.

Adakah terdapat kelebihan dan kekurangan EFM?

Seperti mana-mana peranti perubatan, EFM mempunyai kelebihan dan kekurangannya, dan adalah penting untuk mengetahui perkara ini.

• Penggera palsu: Kadangkala, penggera boleh dicetuskan oleh salah pengiraan dalam mesin. Contohnya, jika anda bergerak di atas katil, atau jika sensor bergerak sedikit apabila bayi bergerak di dalam rahim, bacaan mungkin berubah dan penggera mungkin dicetuskan. Walaupun tiada masalah sebenar, perkara-perkara ini mungkin tidak berasas dan menyebabkan tekanan kepada ibu bapa dan ahli keluarga.
• Kebebasan pergerakan terhad: Apabila anda sentiasa berhubung dengan EFM, kebebasan anda untuk bangun dari katil, berjalan dan menukar posisi adalah terhad. Malah, berjalan dan menukar posisi semasa bersalin boleh membantu untuk proses bersalin.
• Membawa kepada intervensi perubatan yang tidak perlu: Beberapa kajian menunjukkan bahawa pemantauan EFM berterusan, kadangkala disebabkan oleh rakaman yang tidak tepat, sedikit sebanyak meningkatkan kemungkinan keputusan untuk melakukan pembedahan Caesarean , atau menggunakan forsep atau vakum untuk melahirkan bayi, walaupun ia tidak benar-benar diperlukan.
• Risiko EFM dalaman:Walaupun ini sangat jarang berlaku, terdapat risiko yang sangat kecil untuk calar kecil pada kulit kepala bayi atau jangkitan semasa pemeriksaan dalaman. Ia juga boleh meningkatkan risiko penularan penyakit, seperti HIV, daripada ibu kepada bayinya.

Apa yang anda lakukan jika EFM menunjukkan bahawa bayi dalam keadaan tertekan?

Pertama sekali, perubahan dalam EFM tidak semestinya bermakna bayi berada dalam bahaya yang serius. Ia adalah isyarat kepada pasukan perubatan bahawa "Baiklah, sekarang kita perlu memberi lebih perhatian kepada perkara ini." Jangan panik pada masa seperti ini. Doktor dan jururawat anda akan tahu apa yang perlu dilakukan.

Biasanya mereka cuba melakukan perkara mudah seperti ini:

• Menukar posisi anda: Anda boleh melakukan perkara seperti memusingkan badan ke sebelah kiri dan berbaring. Ini dapat meningkatkan aliran darah ke rahim dan plasenta, sekali gus meningkatkan jumlah oksigen yang diterima oleh bayi anda.
• Anda akan diberikan oksigen: Anda boleh diberikan oksigen melalui topeng di muka anda. Ini akan meningkatkan tahap oksigen dalam darah anda, yang juga akan membekalkan lebih banyak oksigen kepada bayi anda.
• Salin (cecair IV) diberikan: Larutan salin diletakkan di lengan anda untuk memberi anda cecair. Ini membantu meningkatkan peredaran darah.
• Menukar ubat: Jika anda mengambil ubat untuk mendorong proses bersalin (seperti Pitocin®) , dos mungkin dikurangkan atau dihentikan buat sementara waktu.

Kebanyakan masa, perkara mudah ini akan membantu kadar denyutan jantung bayi kembali normal. Jika itu tidak berlaku, dan doktor memutuskan bahawa terlalu sukar untuk bayi kekal di dalam rahim, mereka akan mengambil langkah untuk melahirkan bayi secepat mungkin. Ini mungkin melalui kelahiran normal atau pembedahan caesarean. Ingat, perkara yang paling penting di sini ialah keselamatan ibu dan bayi.

Adakah anda menggunakan EFM sebelum mengandung?

Ya, dalam beberapa kes. Ada kalanya EFM digunakan untuk menentukan kesihatan bayi walaupun semasa kehamilan.

• Contohnya, jika anda mengalami kemalangan atau jatuh di dalam rahim selepas 20 minggu, anda boleh terus berhubung dengan EFM untuk seketika bagi memastikan bayi tidak cedera.
• Selain itu, kadangkala EFM boleh membantu mengesahkan sama ada anda mengalami kontraksi sebenar atau 'kontraksi palsu' (kontraksi Braxton Hicks) .

Apabila anda hampir ke penghujung kehamilan, adalah idea yang baik untuk membincangkan EFM ini dengan doktor anda. Dengan cara ini, anda boleh mendapatkan pemahaman yang lebih baik mengenainya sebelum bersalin dan membincangkan pilihan anda dengan doktor anda.