Adakah anda mengalami kekeliruan atau perubahan tingkah laku? Ia mungkin disebabkan oleh ensefalopati!

Pernahkah anda atau seseorang yang rapat dengan anda tiba-tiba perasan perubahan besar dalam cara mereka berfikir atau berkelakuan, dan anda terfikir, "Oh, orang ini tidak seperti ini sebelum ini?" Mungkin anda menghadapi masalah untuk mengingati sesuatu, menghadapi masalah untuk menumpukan perhatian, atau hanya berasa keliru. Ini mungkin merupakan simptom sekumpulan keadaan yang dipanggil ensefalopati, yang menjejaskan fungsi otak. Mari kita bincangkan perkara ini dengan lebih terperinci hari ini. Kerana memahami keadaan ini dengan betul dan mendapatkan nasihat perubatan dengan cepat jika perlu adalah sangat penting untuk kesihatan anda dan orang tersayang.

Apakah ensefalopati?

Secara ringkasnya, ensefalopati adalah keadaan di mana otak tidak berfungsi dengan baik . Ini bukan penyakit tunggal, tetapi istilah umum untuk beberapa keadaan yang menjejaskan fungsi otak atas pelbagai sebab. Fikirkan begini: otak kita seperti komputer yang sangat kompleks. Keadaan ini berlaku apabila sesuatu yang tidak kena berlaku dalam sistem komputer ini.

Ini boleh mengganggu fungsi normal otak. Ini boleh menyebabkan kekeliruan, kehilangan ingatan, dan perubahan tingkah laku dan personaliti . Dalam kes yang teruk, kehilangan kesedaran dan juga koma boleh berlaku. Ini boleh disebabkan oleh banyak perkara, termasuk jangkitan, trauma, dan keadaan perubatan yang mendasari.

Paling penting, jika keadaan ini tidak dirawat dengan segera, ia boleh mengancam nyawa atau menyebabkan kerosakan otak kekal. Jadi, jika anda atau seseorang yang anda kenali mengalami simptom-simptom ini, terutamanya jika mereka rasa "tidak seperti dulu", berjumpalah dengan doktor dengan segera.

Apakah jenis-jenis ensefalopati?

Terdapat pelbagai jenis ensefalopati, dan puncanya juga berbeza. Mari kita lihat jenis utama yang dilihat:

• Ensefalopati anoksik: Ini berlaku apabila otak tiba-tiba kekurangan oksigen. Contohnya, jika otak kekurangan oksigen disebabkan oleh sesuatu seperti serangan jantung atau lemas, sel-sel otak mula rosak. Keadaan ini lebih biasa berlaku pada orang dewasa yang lebih tua.
• Ensefalopati traumatik kronik: Ini disebabkan oleh kecederaan kepala berulang dalam tempoh masa yang lama, seperti pada peninju atau orang yang kerap mengalami kecederaan kepala.
• Ensefalopati hepatik: Ini boleh berlaku pada orang yang menghidap penyakit hati yang teruk. Toksin yang sepatutnya dikeluarkan dari hati terkumpul di dalam darah dan menjejaskan otak. Risiko ini lebih tinggi pada orang yang menghidap keadaan seperti sirosis.
• Ensefalopati hipertensif:Keadaan ini boleh berlaku jika tekanan darah tinggi tidak dikawal. Apabila tekanan darah tiba-tiba menjadi terlalu tinggi, ia boleh menjejaskan otak.
• Ensefalopati iskemik hipoksik: Ini adalah keadaan yang menjejaskan bayi kecil. Ia boleh berlaku apabila otak tidak menerima oksigen yang mencukupi semasa atau selepas kelahiran.
• Ensefalopati metabolik: Ini disebabkan oleh keadaan perubatan asas yang mempengaruhi metabolisme badan. Contohnya, keadaan seperti diabetes mellitus yang tidak terkawal.
• Ensefalopati toksik: Keadaan yang disebabkan oleh toksin yang memasuki badan. Ini boleh disebabkan oleh beberapa ubat tahan sakit, pil tidur, ubat psikiatri, beberapa antibiotik, narkotik atau toksin lain.
• Ensefalopati uremik: Keadaan ini berlaku apabila toksin terkumpul di dalam darah apabila buah pinggang tidak berfungsi dengan betul (penyakit buah pinggang kronik). Ia juga boleh disebabkan oleh ubat-ubatan tertentu, dehidrasi, jangkitan dan pendarahan yang berlebihan.
• Ensefalopati Wernicke: Keadaan yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B1. Ia boleh dilihat dalam kalangan alkoholik dan mereka yang mengalami kekurangan zat makanan.

Selain itu, terdapat jenis yang lebih jarang berlaku seperti 'Ensefalopati Hashimoto'.

Seberapa lazimkah ensefalopati?

Sesetengah punca ensefalopati adalah sangat biasa. Contohnya, di Amerika Syarikat sahaja, kira-kira setengah juta orang dimasukkan ke hospital kerana serangan jantung setiap tahun, tetapi kurang daripada separuh daripada mereka yang terselamat. Daripada mereka yang terselamat, kebanyakannya akan mengalami sedikit kerosakan otak (ensefalopati anoksik). Ensefalopati toksik dan metabolik adalah perkara biasa dalam kalangan pesakit yang dimasukkan ke hospital. Ensefalopati hepatik berlaku pada lebih separuh daripada penghidap sirosis hati. Pecandu alkohol berisiko menghidap ensefalopati Wernicke.

Apakah simptom-simptom ensefalopati?

Ensefalopati boleh mengubah cara anda berfikir dan merasa. Jika seseorang yang anda sayangi menghidap keadaan ini, anda mungkin merasa seperti mereka "bukan orang yang sama seperti dulu" dan tingkah laku mereka mungkin kelihatan "agak pelik". Gejala boleh berbeza-beza dari orang ke orang, tetapi gejala biasa termasuk:

• Kekeliruan, hilang kesedaran yang jelas tentang persekitaran, kesukaran menumpukan perhatian. Seolah-olah tidak dapat mengetahui di mana anda berada atau apa yang sedang berlaku.
• Kehilangan atau gangguan ingatan. Anda mungkin tidak ingat peristiwa baru-baru ini, atau anda mungkin terlupa orang atau tempat yang biasa.
• Mengantuk yang berlebihan.Anda mungkin berasa letih dan mengantuk sepanjang masa.
• Perubahan tingkah laku. Ini mungkin termasuk kerengsaan, kerengsaan, apati, atau kemurungan.

Selain itu, gejala lain mungkin muncul:

• Melihat atau mendengar perkara yang sebenarnya tidak wujud ('Halusinasi').
• Rasa seperti otot anda berkedut, berkedut, atau mata anda bergerak tanpa sengaja ('Pergerakan otot tanpa sengaja').
• Sawan berlaku seolah-olah akan berlaku sawan.
• Kesukaran bernafas.
• Kehilangan kesedaran.
• Dalam kes yang paling teruk, koma.

Jika anda atau seseorang yang anda kenali mempunyai satu atau lebih daripada simptom-simptom ini, sila berjumpa doktor atau pergi ke bilik kecemasan dengan segera. Masa adalah sangat penting.

Apakah punca-punca ensefalopati?

Ensefalopati mempunyai banyak punca. Kebanyakan masa, punca-punca ini tidak berkaitan dengan perubahan struktur utama dalam otak. Keadaan perubatan lain juga boleh menyebabkan gejala ensefalopati. Contohnya:

• Jangkitan. Ini boleh jadi jangkitan pada otak itu sendiri (ensefalitis), selaput otak (meningitis), atau di tempat lain di dalam badan.
• Tumor otak.
• Tekanan pada otak di dalam tengkorak (tekanan intrakranial).
• Kecederaan kepala yang teruk.
• Keadaan seperti strok.
• Sawan yang tidak dirawat.
• Kekurangan vitamin atau kekurangan zat makanan.
• Jarang sekali, keadaan autoimun atau keadaan mitokondria .

Kadangkala, punca yang jelas mungkin tidak ditemui untuk setiap kes ensefalopati.

Apakah faktor risiko untuk ensefalopati?

Ensefalopati boleh menjejaskan sesiapa sahaja pada sebarang umur, daripada bayi baru lahir hingga dewasa. Walau bagaimanapun, ia lebih biasa berlaku dalam kumpulan berikut:

• Mereka yang berumur lebih 65 tahun. Generasi kita yang lebih tua perlu mengambil berat tentang perkara ini.
• Mereka yang telah menghadapi proses bersalin yang sangat sukar.
• Orang yang mengalami kecederaan kepala.
• Orang yang mempunyai keadaan perubatan yang menjejaskan pelbagai sistem badan, seperti penyakit buah pinggang dan penyakit hati.
• Orang yang menggunakan beberapa jenis ubat pada masa yang sama.
• Orang yang ketagih dadah atau alkohol, atau mereka yang terdedah kepada bahan kimia.

Apakah komplikasi yang mungkin berlaku akibat ensefalopati?

Ensefalopati boleh menyebabkan pelbagai komplikasi, oleh itu rawatan segera adalah penting.

• Kerosakan otak kekal boleh memberi kesan jangka panjang terhadap kognisi dan fungsi kendiri.
• Bayi dan kanak-kanak kecil mungkin mengalami kelewatan perkembangan, perkembangan intelektual, atau masalah fungsi.
• Anda mungkin perlu disambungkan ke ventilator kerana kesukaran bernafas dan koma.

Sesetengah kes ensefalopati boleh mengancam nyawa , jadi penting untuk mengambil tindakan sebaik sahaja anda melihat gejala.

Bagaimanakah ensefalopati didiagnosis?

Seorang doktor mendiagnosis ensefalopati dengan mengikuti langkah-langkah berikut:

• Mendapatkan sejarah perubatan yang terperinci. Kami akan bertanya tentang penyakit anda yang lalu dan ubat-ubatan yang anda sedang ambil.
• Pemeriksaan fizikal.
• Menjalankan pemeriksaan neurologi.
• Ujian khas.

Doktor akan menanyakan soalan tentang simptom dan sejarah kesihatan anda. Walau bagaimanapun, oleh kerana ensefalopati telah mengubah cara otak anda berfungsi, anda mungkin tidak dapat menjawab soalan-soalan ini dengan tepat. Dalam kes sedemikian, maklumat yang diberikan oleh penjaga anda, seperti keluarga dan rakan-rakan anda, kepada doktor adalah sangat membantu. Mereka juga mungkin orang yang meminta bantuan bagi pihak anda. Jika anda berisiko menghidap ensefalopati, adalah juga idea yang baik untuk memakai gelang pengenalan perubatan.

Ujian apa yang digunakan untuk mendiagnosis ensefalopati?

Doktor anda mungkin akan menetapkan beberapa ujian untuk menolak kemungkinan keadaan lain yang mempunyai simptom yang serupa dan untuk mengenal pasti punca keadaan anda. Ujian-ujian ini mungkin termasuk:

• Ujian darah.
• Ujian pengimejan otak, seperti imbasan CT atau MRI (Pengimejan Resonans Magnetik), adalah seperti mengambil gambar bahagian dalam otak.
• Ujian EEG (Elektroensefalogram). Ini menguji aktiviti elektrik otak.
• Tusukan lumbar (atau tusukan tulang belakang). Ini melibatkan pengambilan sedikit cecair tulang belakang dari tulang belakang dan mengujinya.

Bagaimanakah ensefalopati dirawat?

Rawatan untuk setiap jenis ensefalopati bergantung kepada puncanya. Doktor anda akan mengesyorkan pelan rawatan berdasarkan simptom dan puncanya. Rawatan mungkin termasuk:

• Memberi ubat-ubatan atau suplemen pemakanan.Contohnya, ubat seperti antibiotik, ubat antisawan atau vitamin B1.
• Menguruskan keadaan kesihatan asas yang lain.
• Mengambil langkah menyelamatkan nyawa, seperti menyambungkan mesin pernafasan (`ventilator`) jika perlu.
• Pembedahan atau pemindahan organ ( cth. pemindahan hati).

Jika otak anda telah rosak akibat keadaan ini, anda mungkin perlu menjalani pelbagai rawatan pemulihan atau terapi untuk kembali kepada aktiviti harian yang normal. Ini termasuk:

• Terapi fizikal
• Terapi pekerjaan
• Terapi pertuturan
• Terapi perilaku kognitif ('Terapi perilaku kognitif - CBT')

Adakah terdapat sebarang kesan sampingan rawatan tersebut?

Ya, seperti semua rawatan, ini boleh menyebabkan kesan sampingan. Oleh itu, adalah sangat penting untuk berbincang dengan doktor anda tentang kesan sampingan rawatan yang anda terima. Kesan sampingan boleh berbeza-beza antara satu rawatan dengan rawatan yang lain. Semasa anda berada di hospital, doktor anda akan memantau anda dengan teliti dan memberi anda dan penjaga anda lebih banyak maklumat tentang kesan sampingan yang perlu anda perhatikan semasa rawatan.

Berapa cepatkah saya akan berasa lebih baik selepas rawatan?

Ini berbeza dari orang ke orang. Sesetengah orang boleh mendapatkan rawatan dan pulih sepenuhnya dalam masa beberapa hari. Ada pula yang mungkin mengambil masa yang lebih lama, mungkin berminggu-minggu atau berbulan-bulan, untuk kembali kepada rutin harian mereka. Jarang sekali, sesetengah orang mungkin tidak pulih sepenuhnya. Ia bergantung pada tahap keterukan keadaan dan kerosakan pada otak.

Apakah prospek untuk keadaan Ensefalopati?

Tiada "penawar" untuk ensefalopati. Walau bagaimanapun, anda boleh sembuh dengan merawat punca yang mendasarinya. Lebih cepat anda didiagnosis dan dirawat, lebih baik pandangan anda. Anda mungkin mula berasa "kembali normal" dalam beberapa hari selepas rawatan.

Walau bagaimanapun, sesetengah kes ensefalopati sangat teruk, malah mengancam nyawa. Keadaan ini boleh menjejaskan fungsi otak secara kekal. Anda mungkin perlu menyertai program pemulihan untuk kembali melakukan aktiviti harian anda. Kadangkala, selepas ensefalopati, anda mungkin perlu membuat perubahan atau mendapatkan bantuan dengan perkara yang anda boleh lakukan sendiri, seperti menyediakan makanan atau memastikan ubat-ubatan anda teratur.

Jika anda mempunyai keadaan kronik, ensefalopati lebih cenderung untuk berulang pada masa hadapan. Oleh itu, mengikuti pelan rawatan yang diberikan oleh doktor anda akan membantu mencegahnya. Ensefalopati boleh mengancam nyawa, jadi berjumpalah dengan doktor sebaik sahaja anda melihat simptom.

Bolehkah ensefalopati dicegah?

Tiada cara untuk mencegah semua jenis ensefalopati. Walau bagaimanapun, anda boleh mengurangkan risiko dengan menjaga kesihatan anda secara keseluruhan. Ini termasuk pemakanan yang seimbang, bersenam dan melindungi kepala anda daripada kecederaan (contohnya, memakai topi keledar). Jika anda mempunyai keadaan asas yang boleh menyebabkan ensefalopati, doktor anda boleh membantu anda menguruskannya.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Jika anda atau seseorang yang anda jaga mempunyai simptom ensefalopati, berjumpalah dengan doktor atau pergi ke bilik kecemasan dengan segera. Jika anda mempunyai keadaan perubatan yang mendasari, seperti diabetes mellitus atau penyakit hati, dan anda mempunyai simptom ensefalopati, pergi ke bilik kecemasan dengan segera. Ensefalopati boleh mengancam nyawa, jadi lebih cepat anda bertindak balas terhadap simptom, lebih baik hasilnya.

Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

Anda boleh bertanya soalan kepada doktor seperti:

• "Doktor, jenis ensefalopati apakah yang menyebabkan simptom-simptom ini?"
• "Apakah jenis rawatan yang anda cadangkan untuk saya?"
• "Apakah kesan sampingan rawatan ini?"
• "Bagaimanakah saya harus menguruskan keadaan perubatan saya yang lain untuk mencegah ensefalopati?"
• "Adakah saya perlu menyertai program terapi atau pemulihan?"

Akhir sekali, ingatlah ini...

Adalah menakutkan untuk berfikir bahawa otak anda tidak berfungsi seperti dahulu. Ia sangat biasa. Otak kita boleh terjejas oleh banyak perkara, daripada kecederaan kepala hingga jangkitan. Jika anda rasa "Saya tidak sama lagi," sila dapatkan nasihat perubatan. Lebih cepat anda merawat ensefalopati, lebih baik hasilnya. Doktor anda dengan senang hati akan menjawab sebarang soalan yang anda ada tentang rawatan dan penjagaan jangka panjang anda selepas ensefalopati. Jadi pastikan anda bertanya soalan anda.

` Ensefalopati, penyakit otak, kekeliruan, kehilangan ingatan, fungsi otak, sistem saraf, kerosakan otak