Apakah pembedahan terbaik untuk epilepsi? Mari kita bincangkan tentang pembedahan epilepsi.

Adakah anda sering mengalami sawan? Atau adakah seseorang yang anda kenali menghidap epilepsi, atau seperti yang disebut oleh sesetengah orang, sawan? Walaupun dengan ubat, kadangkala keadaan ini boleh menjadi sangat sukar untuk dikawal. Jadi, dalam kes di mana sukar untuk dikawal dengan ubat sahaja, kaedah rawatan khas yang disyorkan oleh doktor ialah pembedahan epilepsi. Walaupun ini perkataan yang agak serius, mari kita bincangkannya secara ringkas.

Apakah Pembedahan Epilepsi?

Secara ringkasnya, epilepsi ialah aktiviti elektrik yang tidak normal dan tidak terkawal yang berlaku di antara sel-sel saraf di otak kita. Inilah yang menyebabkan sawan. Ia boleh menyebabkan perubahan sementara dalam kesedaran, tingkah laku, emosi dan kawalan badan anda.

Pembedahan epilepsi ialah pembedahan pada otak untuk menghentikan sepenuhnya sawan ini atau mengurangkan kekerapan dan keterukannya .

Doktor anda akan menerangkan kepada anda sama ada ini sesuai untuk anda dan apakah hasilnya.

Dalam kes apakah operasi jenis ini diperlukan?

Pembedahan bukanlah rawatan utama untuk epilepsi. Walau bagaimanapun, doktor mungkin mempertimbangkan pembedahan dalam situasi berikut:

• Jika sawan tidak dapat dikawal dengan ubat anti-sawan.
• Jika sawan itu disebabkan oleh keadaan perubatan lain, seperti tumor otak .
• Jika kesan sampingan ubat melebihi manfaatnya.
• Rejimen diet khas, seperti diet ketogenik, jika rawatan lain tidak berjaya.
• Jika sawan itu kerap dan teruk sehingga mengganggu hidup anda sehingga anda tidak dapat melakukan tugas harian.

Tetapi ingat, jika lokasi sawan ditemui di bahagian otak kita yang mengawal perkara yang sangat penting seperti ingatan, pergerakan dan pertuturan, pakar bedah tidak akan mengendalikan kawasan tersebut. Sebaliknya, mereka akan mencari pilihan rawatan lain.

Apakah jenis utama pembedahan ini?

Terdapat beberapa jenis pembedahan bergantung pada di mana sawan bermula di otak dan apa yang menyebabkannya. Ini agak rumit, tetapi mari kita ringkaskannya.

Apakah ujian yang dijalankan sebelum pembedahan?

Oleh kerana ini merupakan operasi besar, banyak ujian dijalankan sebelum ini. Objektif utama ujian ini adalah:

• Kesesuaian bermula dengan mengetahui dengan tepat di mana ia berada di dalam otak.
• Pastikan bahagian yang hendak ditanggalkan semasa operasi boleh ditanggalkan dengan selamat .
• Kenal pasti kawasan yang mengawal fungsi penting seperti pertuturan, ingatan dan pergerakan yang berdekatan dengan tempat berlakunya kecederaan.
• Ramalkan kemungkinan keputusan selepas pembedahan.

Ujian-ujian ini boleh dibahagikan kepada dua peringkat utama.

Fasa I (ujian tanpa pembedahan)

• EEG (Elektroensefalogram): Ini mengukur aktiviti elektrik otak. Anda mungkin dimasukkan ke hospital dan EEG mungkin diambil dengan video tepat pada masa sawan berlaku.
• Imbasan PET (Tomografi Pancaran Positron): Imbasan ini dapat membantu mencari masalah, walaupun tidak sesuai.
• Penilaian Neuropsikologi: Ini mengukur perkara seperti pertuturan, ingatan dan kebolehan pembelajaran anda. Ini penting untuk melihat sama ada terdapat perbezaan sebelum dan selepas pembedahan.
• MRI Fungsian (fMRI): Ini mengimbas aktiviti otak semasa tugas seperti mengingati sesuatu atau membaca, dan mengenal pasti kawasan yang mengawal fungsi penting.

Fasa II (ujian yang dilakukan selepas pembedahan)

Jika ujian Fasa I tidak mencukupi untuk mendapatkan maklumat, ujian ini akan dilakukan untuk melihat dengan lebih mendalam dari mana datangnya sawan. Dalam hal ini, satu pembedahan kecil akan dilakukan dan elektrod diletakkan di permukaan atau di dalam otak untuk mengumpul maklumat.

• Stereoelektroensefalografi (SEEG): Elektrod diletakkan pada kedalaman yang berbeza di dalam otak dan permulaan serta penyebaran sawan diperhatikan dalam 3D.
• Implantasi Grid Subdural: Plat elektrod diletakkan pada permukaan otak untuk memantau permulaan sawan dan lokasi aktiviti penting.

Anda mungkin tidak perlu menjalani semua ujian ini. Pasukan perubatan anda akan menentukan ujian yang sesuai untuk anda, berdasarkan keadaan anda.

Apa yang berlaku semasa operasi?

Pertama, mereka akan menggunting sedikit rambut di tempat pembedahan. Jangan risau tentang itu , rambut anda akan tumbuh semula dengan cantik apabila anda pulih. Kemudian anda akan diberi anestesia umum, jadi anda tidak akan merasa apa-apa, anda akan tidur.

Pakar bedah boleh membuang sebahagian kecil tengkorak dan melakukan EEG semasa pembedahan untuk mengesahkan dengan tepat di mana sawan berlaku.

Kemudian anda ditidurkan semula, dan rawatan yang diperlukan diberikan kepada tisu otak yang terjejas. Akhir sekali, kepingan tengkorak yang telah dibuang diletakkan semula di tempatnya, diikat dengan klip titanium kecil, dan kulit dijahit.

Apa yang diharapkan selepas pembedahan?

Selepas pembedahan, anda akan dibawa ke unit pemerhatian. Anda mungkin perlu tinggal di unit rawatan rapi (ICU) selama kira-kira sehari, dan kemudian di hospital selama kira-kira tiga hingga lima hari.

Anda boleh menjangkakan perkara seperti bengkak kepala dan muka, sakit kepala, dan sebagainya. Mereka diberi ubat untuk ini. Ini akan reda dalam beberapa minggu. Walau bagaimanapun, jika kesakitan teruk atau jika anda mengalami gejala luar biasa yang lain , anda harus segera memberitahu doktor.

Biasanya ia mengambil masa kira-kira 4-6 minggu untuk membiasakan diri dengan aktiviti harian dan 1-3 bulan untuk kembali bekerja atau bersekolah. Walau bagaimanapun, ia mungkin mengambil masa kira-kira dua tahun untuk melihat hasil penuh pembedahan.

Apakah faedah dan risiko perkara ini?

Seperti mana-mana pembedahan, pembedahan ini mempunyai kedua-dua manfaat dan risiko.

Pasukan perubatan sedang berusaha sedaya upaya untuk meminimumkan risiko-risiko ini.

Bila nak jumpa doktor lagi?

Selepas anda pulang ke rumah, jika anda mengalami kesakitan yang teruk, bengkak, pendarahan , atau gejala seperti demam di tempat pembedahan, beritahu doktor anda dengan segera. Selain itu, pastikan anda menghadiri klinik pada hari yang ditetapkan oleh doktor anda untuk memantau pemulihan anda.