Adalah perkara biasa untuk berasa sedikit takut dan gementar apabila doktor anda memberitahu anda atau seseorang yang rapat dengan anda bahawa anda perlu menjalani pembedahan yang dipanggil "Esofagektomi." Anda mungkin mempunyai banyak soalan seperti, "Apakah pembedahan ini? Mengapa ia dilakukan? Apa yang akan berlaku selepas itu?" Tetapi jangan risau. Kami akan membincangkan semuanya dalam bahasa Sinhala yang mudah yang anda boleh fahami, dengan sangat mesra. Apabila anda selesai membaca artikel ini, anda akan mempunyai pemahaman yang baik tentang perkara ini.
Secara ringkasnya, apakah itu Esofagusektomi?
Esofagusektomi ialah prosedur pembedahan yang membuang sebahagian atau semua esofagus anda. Esofagus ialah tiub yang membawa makanan dan minuman dari tekak ke perut. Ia seperti paip air.
Sekarang anda mungkin tertanya-tanya, "Mengapa ini dibuang?" Sebab utamanya ialah kanser esofagus . Doktor juga mengesyorkan pembedahan ini dalam kes di mana anda mempunyai keadaan seperti esofagus Barrett, yang meningkatkan risiko kanser, atau apabila esofagus anda tidak berfungsi dengan betul dan anda mengalami kesukaran menelan.
Semasa pembedahan, pakar bedah akan membuang bahagian esofagus anda yang rosak. Jika ia adalah kanser, beberapa nodus limfa berdekatan juga akan dibuang dan dihantar untuk ujian. Kemudian, bahagian yang tinggal akan disambung semula dan saluran makanan anda akan dipulihkan. Ini bermakna perut ditarik sedikit ke atas dan disambungkan ke seluruh esofagus anda. Dengan cara ini, saluran makanan anda akan dibaiki supaya anda boleh makan seperti biasa semula.
Apakah kaedah berbeza untuk melakukan pembedahan ini?
Walaupun semua prosedur esofagektomi melibatkan penyingkiran esofagus, kaedah yang digunakan oleh pakar bedah anda boleh berbeza-beza bergantung pada faktor seperti lokasi tumor atau kerosakan anda dan kesihatan keseluruhan anda.
Terdapat dua kaedah utama:
- Pembedahan Terbuka: Di sini, satu hirisan panjang dibuat pada kulit untuk sampai ke esofagus.
- Pembedahan Minimal Invasif: Inilah yang kami panggil "pembedahan laparoskopi." Daripada satu hirisan besar, beberapa hirisan kecil kira-kira satu inci panjang digunakan untuk melakukan pembedahan, di mana kamera dan instrumen dimasukkan. Pembedahan untuk mengakses organ abdomen dipanggil 'Pembedahan laparoskopi', dan pembedahan untuk mengakses organ dada dipanggil 'Pembedahan torakoskopik'.
Terdapat beberapa jenis pembedahan berdasarkan kaedah ini. Jadual di bawah menerangkan lebih lanjut mengenainya.
| Teknik Pembedahan | Lokasi Insisi |
|---|---|
| Esofagus Transhiatal | Di leher dan abdomen (perut) |
| Esofagus Ivor Lewis | Di sebelah kanan dada dan abdomen |
| Esofagus McKeown | Di leher, dada dan perut |
| Esofagus torakoabdominal | Satu luka panjang dari dada ke perut dan satu lagi luka di leher |
Bercakap dengan doktor anda dan ketahui kaedah mana yang terbaik untuk anda dan mengapa. Ini akan memberi anda pemahaman yang lebih baik tentang pembedahan dan masa pemulihan.
Bagaimanakah kita membuat persediaan untuk pembedahan besar seperti itu?
Esofagusektomi merupakan pembedahan besar, dan ia mengambil sedikit masa untuk pulih. Oleh itu, adalah sangat penting untuk anda membuat persediaan yang baik sebelum pembedahan.
- Pelbagai ujian: Untuk merancang pembedahan, doktor anda akan mengarahkan ujian seperti imbasan CT dada dan abdomen anda, ultrasound Endoskopik (EUS), atau imbasan PET.
- Mendapatkan rawatan awal: Jika anda menghidap kanser, anda mungkin perlu menjalani kemoterapi dan/atau terapi radiasi sebelum pembedahan. Sesetengah orang mendapat hasil yang lebih baik daripada mendapatkan rawatan ini lebih awal.
- Menyediakan badan anda untuk pembedahan: Jika anda mempunyai keadaan seperti diabetes atau tekanan darah tinggi, anda perlu mengawalnya sebelum pembedahan. Jika anda merokok, anda pasti harus berhenti. Merokok melambatkan proses penyembuhan dengan ketara.
- Persediaan untuk tempoh pemulihan: Memandangkan tabiat pemakanan anda akan berubah selepas pembedahan, anda boleh mendapatkan nasihat daripada pakar diet . Anda juga boleh belajar daripada pakar patologi pertuturan-bahasa (SLP) tentang senaman untuk menguatkan otot pernafasan anda bagi mencegah komplikasi paru-paru selepas pembedahan.
- Persediaan untuk dimasukkan ke hospital:Memandangkan anda akan berada di hospital selama satu atau dua minggu, sediakan pakaian yang anda perlukan, ubat-ubatan dan barang-barang seperti buku dan bantal yang akan memberi anda keselesaan.
- Selepas anda pulang ke rumah: Aturkan seseorang untuk pulang dari hospital. Penting juga untuk mempunyai seseorang untuk membantu anda di rumah. Susun atur rumah anda supaya anda boleh mendapatkan barang-barang yang anda perlukan dengan mudah.
Apa yang berlaku semasa pembedahan?
Sebelum pembedahan, anda akan diberikan anestesia supaya anda tidak akan merasa sakit. Ini bermakna anda akan tidur sepenuhnya. Selepas pembedahan, anda juga mungkin akan memasang tiub epidural di belakang anda untuk mengawal kesakitan.
Pakar bedah membuat hirisan mengikut prosedur dan membuang bahagian esofagus yang berpenyakit. Kadangkala sebahagian kecil perut juga boleh dibuang. Kemudian, perut atau usus kecil dibawa ke kawasan dada dan disambungkan ke seluruh esofagus.
Selepas pembedahan, tiub penyusuan akan dimasukkan ke dalam perut atau usus kecil anda untuk membekalkan nutrisi sehingga anda boleh menelan. Tiub nasogastrik juga akan dimasukkan melalui hidung anda untuk membantu mengeluarkan udara berlebihan dari perut anda dan membantu anda pulih. Saluran pembuangan dada juga boleh diletakkan untuk mengalirkan cecair dari dada anda. Semua ini dilakukan untuk membantu anda pulih lebih cepat. Pembedahan biasanya mengambil masa antara 3 dan 6 jam.
Apa yang akan berlaku selepas pembedahan?
Selepas pembedahan, anda akan ditempatkan di unit rawatan rapi (ICU) selama satu atau dua hari. Anda akan diberikan tiub suapan. Anda akan diberi ubat untuk mengawal kesakitan. Anda mungkin perlu tinggal di hospital selama kira-kira dua minggu.
Semasa di hospital,
- Anda akan diberitahu untuk memakai stoking mampatan dan berjalan kaki untuk mengelakkan pembekuan darah .
- Anda perlu melakukan senaman pernafasan untuk memastikan paru-paru anda bersih.
- Anda akan diajar cara memastikan tiub penyusuan dan luka bersih.
Apakah kesan sampingan dan risikonya?
Mana-mana pembedahan boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan, dan penting untuk mengetahui risikonya.
| Kesan sampingan biasa | Risiko yang perlu diketahui |
|---|---|
| Keletihan | Masalah paru-paru, terutamanya pneumonia |
| Selera makan | Kebocoran anastomosis |
| Sakit ketika menelan | Ketidakteraturan degupan jantung ('Fibrilasi atrium') |
| Ketidakselesaan seperti gas dan kembung perut | Kesukaran bercakap atau menelan (Disfagia) |
| Loya dan muntah | Pendarahan dari luka, jangkitan, pembekuan darah |
Kebanyakan simptom ini akan reda apabila anda pulih, tetapi jika anda mempunyai sebarang kebimbangan, hubungi doktor anda dengan segera.
Bilakah saya perlu menghubungi doktor atau pergi ke hospital?
Beberapa masalah mungkin timbul semasa tempoh pemulihan. Jika anda mengalami mana-mana simptom berikut, maklumkan kepada doktor anda dengan segera.
- Jika sakit atau demam meningkat
- Jika kawasan di sekitar hirisan berwarna merah dan terasa panas
- Jika badan menjadi lemah
- Jika anda mengalami kesukaran bernafas atau dada anda berdegup kencang
- Jika perut longgar atau najis berwarna hitam
- Jika anda mengalami sakit tekak
- Jika anda mengalami batuk yang berterusan
- Jika bahagian putih mata atau kulit bertukar menjadi kuning (Jaundis)
- Jika anda mengalami kesukaran menelan atau terus menurunkan berat badan
Beri perhatian segera! Jika perkara berikut berlaku, pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) terdekat dengan segera atau hubungi 1990.
* Jika anda tidak boleh menelan atau bernafas.
* Jika anda muntah darah.
* Jika anda mengalami kesakitan yang teruk, terutamanya sakit dada.
Mesej Bawa Pulang
- Esofagusektomi merupakan pembedahan penting yang menyelamatkan nyawa yang dilakukan untuk keadaan perubatan tertentu.
- Keputusan yang baik boleh dicapai dengan berhenti merokok dan mengawal penyakit seperti diabetes sebelum pembedahan.
- Tempoh pemulihan mungkin panjang, jadi bersabarlah dan ikuti arahan doktor.
- Selepas pembedahan, gaya hidup anda, terutamanya tabiat makan anda, akan berubah. Biasakan diri anda makan hidangan kecil beberapa kali sehari.
- Berhati-hati dengan tanda-tanda amaran. Jika anda mempunyai sebarang kebimbangan, jangan berlengah untuk mendapatkan nasihat perubatan.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda