Adakah doktor anda mengesyaki masalah dengan kelenjar prostat anda dan memberitahu anda bahawa anda perlu menjalani biopsi (sekeping kecil tisu yang diambil dan diperiksa menggunakan imbasan MRI) untuk mengetahui dengan pasti? Adalah perkara biasa untuk berasa sedikit takut dan gementar apabila anda mendengar sesuatu seperti ini. Tetapi apabila anda tahu dengan tepat apa ujian ini, bagaimana ia dilakukan, dan bagaimana untuk bersedia untuknya, ketakutan anda akan hilang. Mari kita bincangkan perkara ini secara ringkas.
Pertama sekali, mari kita lihat, apakah biopsi prostat berpandukan MRI ini?
Secara ringkasnya, ini adalah ujian khas untuk mengesan kanser prostat, jika ya, untuk mengetahui tahapnya, dan untuk merancang rawatan. Ini melibatkan pengambilan sampel tisu yang sangat kecil daripada prostat anda menggunakan teknologi MRI dan ultrasound, yang memberikan imej yang sangat jelas . Pakar patologi kemudian memeriksa sampel tisu ini di bawah mikroskop untuk menentukan sama ada ia mengandungi sel kanser atau tidak.
Apakah kelenjar prostat?
Prostat anda adalah sebahagian daripada sistem pembiakan dan kencing lelaki anda. Ia adalah kelenjar sebesar walnut yang terletak di hadapan pundi kencing anda. Ia menghasilkan cecair mani, iaitu cecair yang bercampur dengan sperma apabila anda ejakulasi. Cecair ini membantu mengekalkan kesihatan sperma dan membantu anda hamil.
Uretra anda mengalir melalui kelenjar prostat. Apabila anda membuang air kecil, air kencing dari pundi kencing keluar melalui zakar, dan apabila anda ejakulasi, air mani keluar melalui tiub ini.
Apakah kaedah-kaedah untuk menjalankan biopsi ini?
Terdapat dua kaedah utama untuk mendapatkan sampel tisu daripada prostat. Doktor anda akan menerangkan kepada anda kaedah mana yang terbaik untuk situasi anda.
| Kaedah biopsi | Penjelasan ringkas tentang cara melakukannya |
|---|---|
| Biopsi Transrektal | Dalam kaedah ini, sampel tisu diperoleh dengan memasukkan alat khas melalui rektum anda dan memasukkan jarum melaluinya. |
| Biopsi Transperineal | Dalam kaedah ini, sampel tisu diambil dengan memasukkan jarum melalui kulit (perineum) di antara dubur dan skrotum anda. |
Mari kita pelajari tentang beberapa teknologi yang lebih canggih.
Pada masa kini, teknologi canggih digunakan untuk menjadikan ujian ini lebih tepat.
- MRI Multiparametrik (mpMRI): Ini adalah kaedah MRI yang lebih sensitif dan canggih daripada MRI standard. Ia boleh mengesan perubahan kanser pada kelenjar prostat dengan lebih jelas berbanding MRI standard. Walau bagaimanapun, mpMRI sahaja tidak boleh 100% pasti bahawa tiada kanser. Oleh itu, biopsi selalunya diperlukan.
- Biopsi prostat berpandukan gabungan: Ini adalah teknik yang sangat menarik. Ia melibatkan "penggabungan" imej MRI dan imej ultrasound (TRUS - Ultrasound Transrektal) bersama-sama untuk menghasilkan satu imej. Anda akan menjalani MRI terlebih dahulu. Kemudian, semasa biopsi, doktor menggunakan perisian khas untuk menggabungkan imej MRI dan imej ultrasound yang diambil pada masa yang sama. Ini membolehkan doktor menyasarkan kawasan prostat yang mencurigakan dengan tepat dan mengambil sampel tisu.
Mengapa perlu menjalankan ujian sedemikian?
Doktor boleh mengesahkan beberapa perkara melalui ujian ini.
- Diagnosis dengan tepat sama ada anda menghidap kanser prostat atau tidak.
- Jika terdapat kanser, tentukan tahap/keagresifannya .
- Periksa sama ada kanser telah berulang selepas dirawat sebelum ini.
- Kadangkala, keadaan lain yang serupa dengan gejala kanser tetapi bukan kanser (contohnya, kelenjar yang membesar, jangkitan) boleh dikenal pasti dan disingkirkan sebagai kanser.
Keputusan ujian darah PSA yang tinggi tidak semestinya bermaksud kanser. Ia juga boleh disebabkan oleh pembesaran prostat (BPH - Hiperplasia Prostat Benign) atau jangkitan (Prostatitis). Ujian ini boleh membantu membezakan antara keadaan ini.
Siapakah yang biasanya memerlukan ujian ini?
Terdapat beberapa situasi di mana doktor anda mungkin merujuk anda untuk ujian ini.
- Jika tahap PSA (Antigen Khusus Prostat) dalam darah anda lebih tinggi daripada biasa.
- Jika doktor menemui ketulan atau kawasan yang luar biasa keras dalam kelenjar prostat semasa pemeriksaan rektum digital (DRE).
- Jika imbasan MRI sebelum ini menunjukkan apa-apa yang mencurigakan .
- Jika tahap PSA anda terus meningkat walaupun biopsi yang dilakukan dengan ultrasound biasa tidak menemui kanser.
- Jika anda telah didiagnosis menghidap kanser prostat dan berada di bawah pengawasan aktif tanpa rawatan.
Bagaimanakah anda perlu membuat persediaan sebelum ujian?
Ini sangat penting. Anda perlu mengikuti arahan doktor dengan tepat. Biasanya, inilah yang mereka suruh anda lakukan.
| Apa yang perlu dilakukan | Kenapa begitu? |
|---|---|
| Pemberitahuan tentang peranti logam | Jika anda mempunyai perentak jantung atau sebarang objek logam di dalam badan anda, seperti sendi tiruan, pastikan anda memaklumkan doktor anda sebelum MRI. |
| Pembersihan kolon | Kadangkala anda mungkin diminta menggunakan enema untuk membersihkan usus anda sebelum biopsi. Ini tidak selalunya perlu. |
| Menghentikan beberapa ubat | Ubat pencair darah dan ubat tahan sakit seperti NSAID mungkin perlu dihentikan selama beberapa hari seperti yang ditetapkan oleh doktor anda. Ini boleh meningkatkan risiko pendarahan. |
| Mengambil antibiotik | Untuk mengurangkan risiko jangkitan, anda mungkin diberikan antibiotik untuk diambil sebelum dan selepas ujian. Ini mungkin tidak perlu kerana risiko jangkitan adalah lebih rendah dengan kaedah transperineal. |
Apa yang berlaku semasa ujian?
Anda perlu menjalani imbasan MRI terlebih dahulu. Anda mungkin akan diberikan cecair khas (pewarna kontras) melalui vena di lengan anda untuk mendapatkan imej yang lebih jelas.
Biopsi biasanya dilakukan secara pesakit luar. Ini bermakna anda boleh pulang ke rumah pada hari yang sama. Anestetik tempatan disuntik ke kawasan sekitar kelenjar prostat. Ini akan membantu anda berasa kurang sakit. Anda juga mungkin diberi ubat penenang ringan untuk membantu anda berehat. Jadi, adalah idea yang baik untuk meminta seseorang memandu anda pulang sekiranya berlaku sesuatu yang tidak diingini.
Doktor biasanya mengambil kira-kira 12 hingga 16 sampel tisu dari bahagian prostat yang berbeza. Anda mungkin merasakan sedikit tekanan pada masa ini, tetapi anda tidak sepatutnya merasa sebarang kesakitan yang ketara.
Apa yang diharapkan selepas ujian?
Anda boleh pulang ke rumah beberapa jam selepas ujian. Perkara-perkara ini adalah perkara biasa untuk beberapa hari akan datang.
- Mungkin terdapat sedikit pendarahan dan sakit ringan di tapak biopsi.
- Anda mungkin mempunyai sedikit darah dalam air kencing (hematuria) atau air mani (hematospermia) selama beberapa hari. Ini adalah perkara biasa, jangan risau.
- Anda perlu mengambil antibiotik yang ditetapkan oleh doktor seperti yang ditetapkan .
Berapa lama masa yang diperlukan untuk mengetahui hasilnya?
Sampel tisu yang diambil daripada anda akan dihantar ke makmal. Ia biasanya mengambil masa kira-kira seminggu , kadangkala sedikit lebih lama, untuk mendapatkan keputusan.
Terdapat tiga jenis hasil utama:
- Negatif: Tiada sel kanser ditemui. Walau bagaimanapun, sangat jarang, terdapat keputusan negatif palsu, di mana ujian tidak mengesan kanser walaupun ia wujud. Jika tahap PSA anda masih tinggi, doktor anda mungkin meminta anda menjalani ujian semula dalam beberapa bulan.
- Positif: Sel-sel kanser telah ditemui. Ini bermakna terdapat kanser prostat. Doktor akan berbincang dengan anda tentang langkah seterusnya, pilihan rawatan atau pemantauan.
- Mencurigakan: Keputusannya tidak normal, tetapi tidak dapat dipastikan sama ada kanser wujud atau tidak. Pada ketika ini, ujian lanjut atau biopsi berulang dalam beberapa bulan mungkin disyorkan.
Bagaimanakah tahap keterukan kanser diukur?
Jika sel kanser ditemui dalam ujian, pakar patologi akan memberikan sel gred dari 1 hingga 5 berdasarkan penampilannya. Kemudian, dua gred paling biasa ditambah bersama untuk memberikan nilai yang dipanggil skor Gleason (ini boleh berkisar dari 6 hingga 10). Kanser dengan skor Gleason yang tinggi (cth., 8, 9, 10) lebih cenderung untuk merebak (metastasis) berbanding kanser dengan skor rendah (cth., 6). Skor ini boleh membantu doktor anda memilih rawatan terbaik untuk anda.
Bila anda perlu berjumpa doktor
Jika anda mengalami tanda-tanda jangkitan, seperti demam dan menggigil , selepas biopsi, anda perlu segera berjumpa doktor.
Selain itu, jika simptom-simptom berikut berterusan atau bertambah buruk, pastikan anda mendapatkan nasihat perubatan.
- Kehadiran darah dalam air kencing atau air mani.
- Disfungsi erektil.
- Kerap perlu membuang air kecil pada waktu malam (nokturia).
- Sakit semasa membuang air kecil atau ejakulasi.
- Kesukaran mengawal kencing, aliran air kencing yang lemah atau terganggu.
Mesej Bawa Pulang
- Biopsi prostat berpandukan MRI merupakan ujian yang sangat tepat dan canggih untuk mendiagnosis kanser prostat.
- Ujian ini mungkin disyorkan jika tahap PSA anda tinggi atau jika terdapat ketulan semasa ujian DRE.
- Adalah sangat penting untuk mengikuti arahan doktor (seperti menghentikan pengambilan ubat, mengambil antibiotik) tepat sebelum ujian.
- Adalah perkara biasa untuk melihat sedikit pendarahan dalam air kencing dan air mani anda selama beberapa hari selepas ujian, jadi jangan risau.
- Jika anda mengalami simptom jangkitan seperti demam dan menggigil, dapatkan nasihat perubatan dengan segera.
- Apa pun hasilnya, bincangkannya dengan teliti dengan doktor anda dan tentukan langkah seterusnya yang perlu diambil.











💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda