Tidak tahan sakit senggugut? Mungkin anda menghidap endometriosis?

Adalah perkara biasa bagi kebanyakan wanita untuk mengalami sedikit kesakitan semasa haid. Tetapi bagi sesetengah wanita, kesakitan ini menjadi tidak tertanggung. Kesakitannya sangat teruk sehingga mereka tidak dapat melakukan aktiviti harian dan terpaksa terus berbaring di atas katil. Jika ini berlaku untuk anda, jangan anggap ia sebagai "sakit haid biasa". Kerana mungkin terdapat keadaan yang dipanggil endometriosis di sebaliknya. Mari kita bincangkan semuanya secara ringkas hari ini.

Apakah sebenarnya Endometriosis?

Secara ringkasnya, endometriosis ialah pertumbuhan tisu yang sangat serupa dengan lapisan rahim anda, di luar rahim, di bahagian lain badan anda. Biasanya, lapisan ini menebal semasa kitaran haid anda dan kemudian ditumpahkan sebagai darah haid. Tetapi tisu tambahan yang tumbuh di luar rahim ini tidak mempunyai tempat untuk pergi. Jadi ia melekat bersama dan menyebabkan keradangan, tisu parut, dan kesakitan.

Ini adalah keadaan yang sangat biasa, menjejaskan kira-kira satu daripada 10 wanita di seluruh dunia. Ia biasanya didiagnosis dalam kalangan wanita berusia 20-an dan 30-an.

Di manakah tisu ini boleh berkembang?

Walaupun tisu endometriosis boleh berkembang di mana-mana bahagian badan, terdapat beberapa kawasan di mana ia paling biasa dan beberapa kawasan di mana ia paling jarang berlaku.

Apakah simptom-simptom keadaan ini?

Simptom utama dan paling biasa bagi endometriosis ialah sakit pelvis . Kesakitan ini mungkin ringan bagi sesetengah orang, tetapi boleh jadi tidak tertanggung bagi orang lain. Kesakitan ini boleh menjadi sangat teruk beberapa hari sebelum dan semasa haid. Ini kerana tisu di tempat yang tidak normal tersebut bertindak balas terhadap perubahan hormon yang berlaku pada masa itu dan menyebabkan keradangan.

Berikut adalah beberapa gejala utama:

• Sakit haid yang teruk: Kesakitan yang begitu teruk sehingga tidak dapat dikawal dengan ubat tahan sakit biasa.
• Sakit perut bawah atau belakang: Kesakitan ini boleh berlaku semasa haid atau di antara tempoh haid.
• Pendarahan banyak: Pendarahan banyak semasa haid atau pendarahan ringan (tompok-tompok) antara haid.
• Kesakitan semasa hubungan seksual: Ini secara perubatan dipanggil "Dispareunia".
• Kemandulan: Sesetengah wanita hanya mendapati mereka menghidap endometriosis apabila mereka sedang berusaha untuk mendapatkan bayi.
• Sakit semasa membuang air besar atau kencing.
• Ketidakselesaan perut: Perkara seperti kembung perut, cirit-birit, atau sembelit.

Adakah endometriosis menyebabkan pertambahan berat badan?

Tidak, endometriosis tidak secara langsung menyebabkan pertambahan berat badan. Walau bagaimanapun, kembung perut dan pengekalan air yang menyertai keadaan ini boleh membuatkan anda berasa kembung.

Mengapakah endometriosis berkembang? Apakah faktor risikonya?

Doktor masih belum tahu dengan tepat apa yang menyebabkannya. Tetapi terdapat beberapa perkara yang mereka fikir mungkin menyumbang kepadanya. Contohnya, penyelidik percaya bahawa darah haid mengalir melalui faraj dan sejumlah kecil mengalir kembali ke rongga perut melalui tiub fallopio ('haid retrograd'), masalah sistem imun dan ketidakseimbangan hormon mungkin semuanya menyumbang kepadanya.

Adakah ini sesuatu yang datang dari generasi ke generasi?

Ya. Walaupun punca sebenar tidak diketahui, ia didapati berkaitan dengan sejarah keluarga. Jika ibu, nenek atau kakak anda menghidap endometriosis, anda berisiko lebih tinggi untuk menghidap keadaan ini. Jadi, jika sesiapa dalam keluarga anda menghidap keadaan ini, adalah sangat penting untuk berbincang dengan doktor anda mengenainya.

Apakah faktor risiko tersebut?

Terdapat beberapa faktor yang meningkatkan risiko mendapat endometriosis.

• Mempunyai sejarah keluarga yang menghidap endometriosis.
• Kitaran haid pendek (kurang daripada 27 hari).
• Haid yang berpanjangan dan pendarahan yang banyak (berlangsung lebih daripada 8 hari).
• Tidak pernah mempunyai anak.

Apakah komplikasi yang boleh berlaku akibat endometriosis?

Jika keadaan ini tidak dirawat dengan betul, beberapa komplikasi boleh berlaku. Komplikasi utama adalah kesakitan kronik dan ketidaksuburan .

Di samping itu, jika penyakit itu menjadi teruk, perkara berikut mungkin berlaku:

• Masalah usus atau pundi kencing: Jika tisu tumbuh di usus, rektum, atau pundi kencing, ia boleh menyebabkan darah dalam najis atau air kencing, dan kesakitan yang teruk semasa membuangnya.
• Kesukaran bernafas atau sakit dada: Jarang sekali, tisu ini boleh merebak ke paru-paru atau diafragma, menyebabkan kesukaran bernafas.

Jika anda mempunyai masalah seperti ini, anda boleh berbincang dengan doktor anda dan menguruskannya.

Bagaimanakah endometriosis menyebabkan kesukaran untuk mendapatkan anak?

Endometriosis merupakan punca utama ketidaksuburan. Bayangkan, jika tisu ini menyekat tiub fallopio, merosakkan ovari, atau mewujudkan tisu parut di dalam rongga perut, ia boleh mengganggu pertemuan sperma dengan telur dan persenyawaannya. Itulah sebabnya melahirkan anak boleh tertangguh atau sukar.

Bagaimana untuk mendiagnosis penyakit ini dengan tepat?

Diagnosis selalunya bermula dengan simptom anda. Apabila anda memberitahu doktor tentang kesakitan yang teruk, dia akan bertanya tentang sejarah perubatan anda dan sama ada sesiapa dalam keluarga anda pernah mengalami keadaan ini. Kemudian, mereka akan melakukan pemeriksaan pelvis. Jika perlu, mereka mungkin merujuk anda untuk ujian seperti imbasan ultrasound atau MRI.

Tapi, saya menghidap endometriosis.Satu-satunya cara untuk memastikan 100% adalah melalui laparoskopi.

Selalunya, semasa melakukan pembedahan ini, doktor juga cuba membuang sebarang tisu endometriosis yang ada. Oleh itu, ini merupakan kaedah diagnostik dan rawatan.

Apakah rawatan-rawatan tersebut?

Pilihan rawatan terbaik untuk anda akan ditentukan dengan mempertimbangkan beberapa faktor.

• Keterukan penyakit
• Sama ada anda sedang menjangkakan anak pada masa hadapan.
• umur anda
• Keterukan gejala (terutamanya kesakitan)

Rawatan mempunyai dua matlamat utama. Satu adalah untuk mengawal kesakitan . Satu lagi adalah untuk membantu anda hamil jika anda sedang cuba hamil. Ini boleh dilakukan melalui ubat, pembedahan atau gabungan kedua-duanya.

Rawatan dengan ubat

Ubat tahan sakit seperti NSAID (seperti ibuprofen) boleh membantu mengawal kesakitan. Di samping itu, terapi hormon adalah rawatan yang paling biasa digunakan. Ini membantu mengawal kitaran haid dan mengurangkan kesakitan.

• Kaedah kawalan kelahiran: Pil kawalan kelahiran, tampalan, suntikan atau IUD boleh membantu meringankan haid anda dan mengurangkan kesakitan.
• Agonis/antagonis GnRH: Ubat-ubatan ini menyekat hormon yang menyebabkan kitaran haid. Secara ringkasnya, ia bertindak seolah-olah sistem pembiakan anda "bercuti" buat sementara waktu dan melegakan kesakitan. Lupron® adalah salah satu suntikan sedemikian.
• Danazol: Ini juga merupakan ubat yang menghentikan penghasilan hormon yang menyebabkan haid.

Perkara yang paling penting ialah simptom boleh kembali sebaik sahaja ubat-ubatan ini dihentikan. Selain itu, rawatan hormon ini tidak sesuai untuk seseorang yang sedang hamil.

Rawatan melalui pembedahan

Dalam sesetengah kes, pembedahan mungkin disyorkan. Matlamat pembedahan adalah untuk membuang sebanyak mungkin tisu endometriosis yang tidak normal.

• Pembedahan laparoskopi: Seperti yang dinyatakan sebelum ini, tisu ini paling kerap dikeluarkan melalui hirisan kecil menggunakan kamera.
• Histerektomi: Dalam kes yang sangat teruk, jika penyakit ini tidak dapat dikawal dengan rawatan lain, doktor anda mungkin mengesyorkan pembuangan rahim dan/atau ovari.

Endometriosis adalah keadaan kronik. Walaupun ramai orang mengalami kelegaan daripada kesakitan selepas pembedahan, gejala mungkin kembali selepas beberapa tahun.

Soalan lain yang mungkin anda ada

Apa yang berlaku jika tidak dirawat?

Lama-kelamaan, tisu yang tumbuh di luar rahim ini boleh membentuk sista, lekatan dan tisu parut. Ini boleh menyebabkan kesakitan yang teruk dan berpanjangan. Ia juga boleh menyukarkan proses mendapatkan anak.

Adakah mungkin untuk hamil dengan keadaan ini?

Ya, memang mungkin untuk hamil. Tetapi ia mungkin lebih mencabar berbanding seseorang yang tidak menghidap endometriosis. Jika anda sedang berusaha untuk mendapatkan bayi, berbincanglah dengan doktor anda untuk membangunkan pelan rawatan yang paling sesuai untuk anda. Anda mungkin boleh hamil selepas pembedahan membuang tisu.

Bolehkah ini masih berlaku selepas menopaus?

Endometriosis biasanya tidak berulang selepas menopaus, kerana tahap estrogen dalam badan berkurangan. Walau bagaimanapun, jika seseorang yang pernah menghidap keadaan ini sebelum menopaus mengambil terapi penggantian hormon (HRT), gejala mungkin berulang.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Jika anda mengalami mana-mana simptom yang dinyatakan di atas, terutamanya senggugut yang teruk, pendarahan yang banyak, atau sakit semasa hubungan seks , anda pasti perlu berjumpa doktor, terutamanya pakar sakit puan. Jangan hanya menganggap bahawa ini adalah perkara biasa dan hanya menerima sahaja kesakitan tersebut.

Apabila anda berjumpa doktor, anda boleh bertanya soalan seperti ini:

• Apakah rawatan terbaik yang disyorkan untuk saya?
• Bolehkah keadaan ini berulang selepas rawatan?
• Adakah ini akan menjejaskan keupayaan saya untuk mempunyai anak?
• Adakah saya berisiko menghidap penyakit lain akibat endometriosis?

Apabila anda didiagnosis menghidap endometriosis, anda mungkin merasakan pelbagai emosi. Walaupun anda mungkin berasa lega, "Oh, bagus, saya akhirnya tahu punca kesakitan saya," anda juga mungkin berasa cemas tentang rawatan dan keupayaan anda untuk mempunyai anak. Semua perasaan ini adalah normal. Perkara yang penting ialah mengetahui bahawa anda tidak keseorangan. Bercakap secara terbuka dengan doktor anda dan bangunkan pelan rawatan terbaik untuk situasi anda.