Adakah anda berasa kenyang walaupun selepas makan sedikit? Ini mungkin gastroparesis!

Adakah anda berasa kenyang selepas makan sedikit? Atau adakah anda berasa sangat tidak selesa selepas makan selama berjam-jam? Jika anda sentiasa loya, berasa kenyang, dan sukar untuk makan, anda pasti perlu sedar tentang keadaan yang kita bincangkan hari ini yang dipanggil gastroparesis. Ini mungkin kedengaran seperti perkataan yang serius, tetapi mari kita bincangkannya secara ringkas.

Secara ringkasnya, apakah itu gastroparesis?

Perkataan gastroparesis secara literalnya bermaksud "disfungsi perut" atau "lumpuh perut." Secara tepatnya, ia adalah keadaan yang menjejaskan saraf dan otot di perut anda. Biasanya, apabila kita makan, otot-otot di perut mengecut, yang bermaksud ia bergerak seperti gelombang, mencampurkan dan menghancurkan makanan dan menolaknya perlahan-lahan ke dalam usus kecil. Proses ini dipanggil "peristalsis".

Tetapi bagi seseorang yang menghidap Gastroparesis, otot dan saraf di perut tidak berfungsi dengan baik. Jadi, makanan mengambil masa yang lama untuk bergerak dari perut ke usus kecil, kadangkala tidak langsung. Seperti kereta yang tersekat dalam kesesakan lalu lintas, makanan juga tersekat di dalam perut. Inilah yang menyebabkan semua gejala tidak selesa yang disebut sebelum ini.

Jika keadaan ini berterusan, masalah lain mungkin timbul. Hilang selera makan boleh menyebabkan kekurangan nutrisi , dan sukar untuk mengawal paras gula dalam darah . Kadangkala, zarah makanan yang tidak dicerna terkumpul di dalam perut, membentuk jisim pepejal. Ini dipanggil "Bezoar" dalam istilah perubatan.

Adakah terdapat pelbagai jenis keadaan ini?

Ya, doktor biasanya mengklasifikasikan keadaan ini mengikut puncanya.

• Gastroparesis Berkaitan Diabetes: Ini adalah nama yang diberikan kepada keadaan ini apabila ia berlaku sebagai kesan sampingan diabetes.
• Gastroparesis selepas pembedahan: Jenis gastroparesis ini berlaku sebagai komplikasi pembedahan pada perut.
• Gastroparesis Idiopatik: Anehnya, dalam kebanyakan kes, tiada punca khusus dapat ditemui untuk keadaan ini. Antara suku setengah pesakit termasuk dalam kategori ini.

Daripada jumlah ini, punca yang paling biasa dan paling terkenal ialah diabetes , yang menyumbang kira-kira satu pertiga daripada kes gastroparesis.

Apakah simptom-simptom seseorang yang menghidap gastroparesis?

Simptom-simptom ini tidak sama untuk semua orang, ada yang mungkin sangat ringan, manakala yang lain mungkin sangat teruk sehingga menyukarkan mereka melakukan aktiviti harian. Mari kita lihat simptom-simptom utama.

Apakah punca utama gastroparesis?

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, kebanyakan masa, puncanya tidak ditemui. Tetapi terdapat beberapa kemungkinan punca. Semua ini disebabkan oleh kerosakan pada saraf yang mengawal otot perut.

Kencing manis

Inilah sebab utamanya. Apabila paras gula dalam darah tidak terkawal dan tinggi untuk jangka masa yang lama, ia akan merosakkan saraf halus dalam badan. Kita panggil ini "Neuropati Diabetik". Kerosakan ini juga menjejaskan saraf dalam perut. Kemudian isyarat kepada otot perut untuk "mengecut" tidak berjalan dengan betul.

Pembedahan

Semasa pembedahan pada perut, dada atau kawasan sekitarnya, saraf vagus, iaitu saraf utama yang mengawal fungsi perut, boleh rosak . Kerosakan ini boleh menyebabkan gastroparesis. Contohnya, keadaan ini boleh dilihat selepas pembedahan seperti `(Gastrectomy)` (penyingkiran sebahagian perut) atau `(Colecystectomy)` (penyingkiran pundi hempedu).

Jangkitan

Keadaan ini juga boleh berlaku selepas jangkitan virus tertentu (seperti `Norovirus`, `Rotavirus`) atau bakteria. Walaupun tidak jelas bagaimana ini berlaku, dipercayai ia mungkin disebabkan oleh jangkitan itu sendiri atau oleh sistem imun kita yang tersilap merosakkan saraf semasa melawan jangkitan.

Ubat-ubatan tertentu

Sesetengah ubat yang anda ambil juga boleh menjejaskan fungsi perut buat sementara waktu. Anda harus berhati-hati dengan ubat-ubatan ini jika anda sudah menghidap gastroparesis.

• Ubat tahan sakit yang kuat - `(Opioid)`
• Tembakau - `(Nikotin)`
• Sesetengah antidepresan - `(Antidepresan Trisiklik)`
• Beberapa ubat untuk tekanan darah tinggi - `(Penyekat saluran kalsium)`
• Beberapa ubat untuk diabetes - `(antagonis GLP-1)`

Terdapat jenis ubat lain seperti ini, jadi sangat penting untuk memberitahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil.

Apakah kesan sampingan yang mungkin berlaku?

Gastroparesis bukan sekadar sakit perut. Ia boleh mengakibatkan komplikasi serius jika tidak diuruskan dengan betul.

• Penurunan berat badan dan kekurangan nutrisi: Loya, muntah, dan hilang selera makan yang kerap boleh mengakibatkan kekurangan zat makanan, yang boleh mengakibatkan penurunan berat badan, dehidrasi, dan kekurangan zat makanan .
• Kehilangan kawalan gula dalam darah:Ini merupakan masalah besar, terutamanya bagi pesakit diabetes. Oleh kerana masa yang diperlukan untuk makanan keluar dari perut terganggu, corak gula yang memasuki darah juga terganggu. Tahap gula boleh tiba-tiba turun terlalu rendah (`Hipoglisemia`) atau tiba-tiba meningkat terlalu tinggi (`Hiperglisemia`). Ini sangat sukar untuk dikawal.
• Pembentukan Bezoar: Seperti yang dinyatakan sebelum ini, zarah makanan yang tidak dicerna boleh terkumpul di dalam perut dan membentuk ketulan pepejal yang menyerupai batu. Jika ini menjadi besar, ia boleh menyekat laluan makanan keluar dari perut. Ini adalah kecemasan.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis penyakit ini dengan tepat?

Apabila anda berjumpa doktor, dia akan bertanya terlebih dahulu tentang simptom-simptom anda, sebarang keadaan perubatan lain yang anda alami (seperti diabetes), dan sebarang pembedahan yang pernah anda jalani. Kemudian, dia akan menjalankan beberapa ujian untuk melihat sama ada simptom anda disebabkan oleh penyumbatan lain dalam perut anda.

1. Pastikan tiada halangan:

• Endoskopi Atas: Kamera kecil dimasukkan melalui mulut untuk melihat ke dalam perut bagi memeriksa tumor, ulser, atau halangan lain.
• Imbasan lain: Ujian seperti imbasan CT atau MRI boleh melihat bahagian dalam abdomen.

2. Mengukur fungsi perut:

• Sebaik sahaja disahkan bahawa tiada halangan, ujian khas akan dijalankan untuk melihat seberapa cepat perut dikosongkan.
• Sintigrafi pengosongan gastrik (GES): Ini adalah ujian utama untuk ini. Dalam ujian ini, anda makan sedikit makanan (biasanya telur) yang dicampur dengan bahan radioaktif. Kemudian, dalam tempoh beberapa jam, imbasan diambil untuk melihat berapa lama masa yang diperlukan untuk makanan meninggalkan perut.
• Ujian Pernafasan: Anda boleh mendapatkan gambaran tentang fungsi perut anda dengan memberinya makanan yang mengandungi molekul karbon khas dan mengukur gas yang anda hembus.

Selepas ujian ini, doktor boleh memberitahu anda dengan pasti sama ada anda menghidap gastroparesis atau tidak.

Apakah rawatan untuk gastroparesis?

Kerosakan saraf yang menyebabkan keadaan ini tidak dapat dipulihkan. Ini bermakna ia sukar untuk disembuhkan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, terdapat banyak rawatan berkesan yang dapat membantu mengawal gejala dan menjalani kehidupan yang normal .

Matlamat utama rawatan adalah:

• Merangsang otot perut, menyebabkan makanan mengosongkan lebih cepat.
• Pastikan badan anda mendapat nutrisi dan cecair yang diperlukan.
• Mengawal simptom seperti loya dan sakit.
• Jika terdapat punca untuk ini (seperti diabetes), adalah penting untuk mengawalnya dengan baik.

Ubat-ubatan

• Prokinetik:Ini adalah jenis ubat utama yang membantu otot perut mengecut. 'Metoclopramide' adalah salah satu ubat yang diluluskan untuk ini. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh beberapa kesan sampingan, ia hanya perlu digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor.
• Antiemetik: Ini membantu mengawal loya dan muntah .
• Ubat-ubatan lain: Ubat untuk keradangan dada, sakit, dan kawalan diabetes juga mungkin termasuk dalam pelan rawatan.

Perubahan dalam diet

Ini adalah bahagian rawatan yang sangat penting.

• Daripada makan tiga kali sehari, makan 5-6 kali dalam bahagian kecil.
• Mengurangkan makanan tinggi lemak dan serat (cth. makanan bergoreng, banyak sayur-sayuran, kulit buah-buahan) kerana makanan ini mengambil masa yang lebih lama untuk dicerna.
• Memberi lebih perhatian kepada makanan cecair atau makanan yang dicampur dengan baik (sup, bubur, jus).

Pembedahan

Hanya jika semua rawatan lain gagal, pembedahan harus dianggap sebagai jalan terakhir.

• Piloroplasti: Pembedahan untuk melebarkan sedikit cincin otot (pilorus) tempat makanan keluar dari perut. Ini kini boleh dilakukan tanpa hirisan menggunakan endoskop (kaedah `G-POEM`).
• Pintasan Gastrik: Pembedahan yang memintas bahagian perut yang tidak berfungsi dan mewujudkan laluan baharu untuk makanan masuk terus ke usus kecil.

Apakah yang perlu anda berhati-hati semasa hidup dengan keadaan ini?

Gastroparesis adalah keadaan sepanjang hayat. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk menjalaninya dengan baik. Adalah penting untuk membuat perubahan kecil pada gaya hidup anda.

• Kenal pasti makanan yang baik untuk anda dan makanan yang buruk untuk anda. Menyimpan diari makanan boleh membantu dalam hal ini.
• Berjalan-jalan sebentar selepas makan. Berjalan perlahan-lahan boleh membantu fungsi perut.
• Elakkan alkohol, merokok dan dadah lain sepenuhnya. Ini akan menjejaskan lagi fungsi perut.
• Kekal berhubung dengan doktor anda secara berkala. Beritahu beliau jika terdapat sebarang perubahan pada simptom anda atau jika anda menghadapi kesukaran dengan ubat anda.

Gastroparesis boleh menjadi keadaan yang mencabar, tetapi dengan rawatan dan perubahan gaya hidup yang betul, anda boleh menguruskannya dengan baik dan menjalani kehidupan yang normal.