Kecemasan paling berbahaya dalam diabetes! Mari kita berwaspada terhadap DKA (Ketoasidosis Diabetik)

Adakah anda menghidap diabetes? Atau adakah ahli keluarga atau rakan anda menghidap diabetes? Maka anda pasti perlu tahu tentang apa yang kita bincangkan hari ini. Ini dipanggil DKA (Ketoasidosis Diabetik). Ini adalah kecemasan yang sangat berbahaya, malah mengancam nyawa yang boleh berlaku akibat diabetes. Tetapi jangan risau, jika kita dimaklumkan dengan betul tentang perkara ini, kita boleh melindungi diri kita daripadanya dan bertindak pantas jika ia berlaku secara tiba-tiba.

Secara ringkasnya, apakah itu DKA?

Bayangkan sel-sel dalam badan kita sebagai rumah kecil. Rumah-rumah ini memerlukan tenaga untuk berfungsi. Tenaga itu berasal daripada glukosa, atau gula, yang berasal daripada makanan yang kita makan. Tetapi agar gula ini dapat masuk ke dalam rumah yang dipanggil sel, ia memerlukan kunci untuk membuka pintu. Kunci itu ialah hormon insulin .

Sekarang, apa yang berlaku dalam badan seseorang yang menghidap diabetes ialah kekurangan insulin. Apa yang berlaku kemudian? Gula tidak boleh memasuki sel dan dipenuhi dengan darah. Tetapi sel-sel tidak mempunyai tenaga, mereka "kebuluran".

Apabila ini berlaku, badan kita beranggapan bahawa kita sebenarnya kelaparan tanpa makanan. Jadi badan mula mencari tenaga dengan cara lain. Iaitu, dengan membakar lemak yang tersimpan di dalam badan untuk menghasilkan tenaga. Apabila lemak dibakar dengan cara ini, bahan kimia yang dipanggil keton dihasilkan sebagai hasil sampingan.

Mempunyai sedikit keton dalam darah bukanlah satu masalah. Tetapi apabila lemak dibakar secara berterusan tanpa insulin, keton ini akan terkumpul dalam darah secara berlebihan. Keton ini adalah sejenis asid. Jadi apabila ia meningkat dalam darah, darah kita secara beransur-ansur menjadi lebih berasid. Ia seperti menambah cuka ke dalam segelas air. Asidosis darah dan dehidrasi yang menyertainya itulah yang kita panggil DKA (Ketoasidosis Diabetik).

Siapakah yang paling berisiko menghidap DKA?

Walaupun DKA boleh berlaku dalam mana-mana pesakit diabetes, sesetengah orang berisiko lebih tinggi.

• Orang yang menghidap Diabetes Jenis 1: Orang-orang ini berkemungkinan besar menghidap DKA kerana badan mereka hampir berhenti sepenuhnya menghasilkan insulin.
• Bagi mereka yang tidak tahu bahawa mereka menghidap diabetes: Anehnya, sesetengah orang hanya mengetahui bahawa mereka menghidap diabetes jenis 1 selepas mereka menghidap DKA dan dimasukkan ke hospital. Ini merangkumi antara 20% dan 40% pesakit DKA.
• Bagi penghidap Diabetes Jenis 2:Walaupun ia kurang biasa, sesetengah penghidap diabetes jenis 2 boleh menghidap DKA, terutamanya dalam situasi seperti jangkitan yang teruk.

Apakah simptom-simptom keadaan berbahaya ini? Bagaimanakah kita dapat mengenalinya?

DKA tidak berkembang secara tiba-tiba. Ia boleh bermula dengan simptom ringan dan kemudian menjadi teruk dalam masa 24 jam sahaja. Jika anda muntah, jangka masa ini mungkin lebih pendek. Jadi, adalah penting untuk mengetahui simptom-simptom ini.

Jika anda mengalami mana-mana simptom yang teruk ini, hubungi doktor anda dengan segera. Atau, jika boleh, pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital terdekat secepat mungkin.

Mengapakah keadaan DKA ini berlaku? Apakah punca utamanya?

Punca utama DKA adalah badan tidak menerima insulin yang mencukupi. Perkara-perkara berikut boleh menyumbang kepada keadaan ini:

• Terlepas suntikan insulin: Jika seseorang yang mengambil insulin untuk diabetes terlepas satu atau dua suntikan, DKA boleh berlaku.
• Masalah pam insulin: Jika seseorang menggunakan pam, badan mungkin tidak menerima insulin disebabkan oleh sebab-sebab seperti tiub tersumbat atau sambungan yang longgar ke badan.
• Menggunakan insulin yang telah tamat tempoh atau rosak: Insulin ialah ubat yang tidak tahan terhadap haba atau sejuk yang melampau. Contohnya, jika ia tidak disejukkan atau telah tamat tempoh, ia boleh hilang keberkesanannya.
• Penyakit dan jangkitan: Sebarang penyakit, seperti demam, pneumonia, jangkitan saluran kencing (UTI), merupakan punca utama DKA. Ini kerana apabila kita sakit, badan kita menjadi tertekan dan menghasilkan hormon yang berfungsi menentang insulin. Kemudian kita memerlukan lebih banyak insulin daripada biasa.
• Punca lain: Kecederaan fizikal yang teruk, trauma, pembedahan, serangan jantung, kehamilan, pengambilan alkohol yang berlebihan dan ubat-ubatan tertentu juga meningkatkan risiko DKA.

Apa yang berlaku jika DKA tidak dirawat dengan cepat?

Ini adalah bahagian paling berbahaya yang perlu kita semua sedari. DKA boleh menyebabkan komplikasi yang sangat serius jika tidak dirawat dengan cepat dan betul.

• Tahap kalium yang sangat rendah dalam darah.
• Bengkak otak.
• Mengisi paru-paru dengan air.
• Serangan jantung.
• Kerosakan pada buah pinggang dan organ lain.
• Koma.
• Akhirnya, kematian juga boleh berlaku.

Bagaimanakah ia dirawat?

Rawatan untuk DKA hendaklah sentiasa dilakukan di hospital. Jika anda mengalami simptom-simptom DKA, pergi ke hospital dengan segera.

Rawatan yang diberikan di hospital

1. Cecair IV: Langkah pertama ialah memberi larutan garam. Ini membantu mencegah dehidrasi, membuang gula dan keton berlebihan dalam darah, dan membersihkan badan.

2. Insulin: Insulin diberikan secara intravena. Ini mengawal paras gula dalam darah dan menyebabkan badan mula menggunakan gula untuk tenaga semula. Ini juga menghentikan pembentukan keton.

3. Membekalkan Elektrolit: DKA menyebabkan badan kehilangan mineral penting seperti kalium. Ini diberikan secara intravena untuk mengimbangi badan.

Rawatan di rumah (hanya atas nasihat doktor)

Jika DKA dikesan lebih awal, doktor anda mungkin mengesyorkan rawatan di rumah. Walau bagaimanapun, ini hanya perlu dilakukan di bawah pengawasan doktor anda.

• Memeriksa paras gula dalam darah dengan kerap (mungkin sekali sejam).
• Memeriksa tahap keton.
• Minum banyak air dan cecair tanpa gula untuk mengelakkan dehidrasi.
• Mengelakkan senaman.

Apakah yang boleh kita lakukan untuk mencegah DKA daripada berkembang?

DKA adalah keadaan yang sering boleh kita cegah. Perkara-perkara ini boleh membantu.

• Periksa paras gula dalam darah anda dengan kerap: Periksa paras gula dalam darah anda beberapa kali sehari, terutamanya sebelum dan selepas makan, dan sebelum tidur. Jika paras gula dalam darah anda tinggi, ambil tindakan segera.
• Ambil insulin dan ubat anda tepat pada masanya: Jangan sekali-kali terlepas dos insulin yang ditetapkan oleh doktor anda.
• Periksa keton: Jika paras gula dalam darah anda secara konsisten lebih tinggi daripada 250 mg/dL, atau jika anda mempunyai penyakit seperti demam atau muntah, periksa air kencing atau darah anda untuk keton.
• Buat "pelan hari sakit": Bercakap dengan doktor anda dan buat rancangan terlebih dahulu tentang cara melaraskan dos insulin anda dan cara makan jika anda mengalami demam atau muntah.
• Berhati-hati: Lebih banyak anda tahu tentang DKA, lebih baik peluang anda untuk terselamat. Tanya doktor anda untuk maklumat lanjut tentang perkara ini.

Kadangkala, tidak kira betapa berhati-hatinya kita, DKA boleh berlaku atas sebab-sebab di luar kawalan kita. Jika itu berlaku, janganlah berasa sedih dan menganggap ia salah anda. Perkara yang paling penting adalah mengenali simptom-simptomnya dan mendapatkan nasihat perubatan secepat mungkin.