Adakah kelenjar prostat anda membesar dan menyukarkan anda untuk membuang air kecil? Mari kita pelajari tentang pembedahan laser HoLEP! (Enukleasi Laser Holmium Prostat - HoLEP)

Apabila lelaki meningkat usia, ia menjadi lebih sukar untuk membuang air kecil , bukan? Uretra menjadi lemah, terdapat keperluan untuk membuang air kecil yang kerap, atau ia terasa seperti tidak dapat dihabiskan. Sebab utama untuk ini adalah kerana kelenjar prostat sedikit lebih besar. Kami memanggil keadaan ini BPH ( Hyperplasia Prostat Benign ). Jadi hari ini kita akan membincangkan tentang rawatan terkini, paling berjaya dan paling selamat untuk ini.

Secara ringkasnya, apakah pembedahan HoLEP?

HoLEP (disebut 'ho-lep') ialah prosedur laser khas yang merawat penyumbatan kencing yang disebabkan oleh pembesaran prostat. Bayangkan prostat anda seperti getah yang mengelilingi paip air. Apabila anda meningkat usia, kelenjar tersebut akan membengkak dan membesar, lalu memberi tekanan pada paip air tersebut (uretra anda). Ini menjadikannya sukar untuk membuang air kecil.

Pembedahan HoLEP melibatkan pemasukan pancaran laser di sepanjang uretra dengan kamera kecil, tanpa sebarang hirisan, untuk membuang tisu berlebihan dalam prostat yang menghalang aliran air kencing dengan berhati-hati . Memandangkan tiada hirisan pada kulit , masa pemulihan adalah sangat singkat.

Apakah simptom-simptom biasa BPH?

Periksa sama ada anda mempunyai mana-mana simptom ini. Jika anda mempunyai satu atau lebih daripada ini, adalah sangat penting untuk berbincang dengan doktor anda.

Apa yang berlaku sebelum pembedahan?

Jika doktor anda memutuskan bahawa anda sesuai untuk pembedahan HoLEP, anda perlu menjalani beberapa ujian sebelum pembedahan. Ini dilakukan untuk menilai keadaan anda dengan tepat.

• Rundingan perubatan: Doktor akan bertanya tentang sejarah perubatan anda dan memeriksa prostat anda.
• Ujian darah dan air kencing: Selain ujian darah rutin, ujian PSA (Antigen Spesifik Prostat) boleh dilakukan.
• Ujian aliran air kencing: Ujian yang mengukur kelajuan dan isipadu aliran air kencing anda.
• Imbasan : Imbasan ultrasound atau CT boleh menentukan saiz kelenjar prostat dengan tepat.
• Sistoskopi: Tiub nipis dengan kamera kecil dimasukkan melalui uretra untuk memeriksa bahagian dalam prostat dan pundi kencing.
• Ujian Urodinamik: Ujian khas yang memeriksa fungsi pundi kencing anda.

Anda akan diminta untuk berhenti mengambil beberapa ubat pencair darah (contohnya, Aspirin, Clopidogrel) kira-kira 10 hari sebelum pembedahan. Anda juga harus mengelakkan makan atau minum selepas tengah malam pada malam sebelum pembedahan. Doktor anda akan menerangkan semua ini kepada anda dengan jelas.

Bagaimanakah pembedahan HoLEP dilakukan?

Jangan risau dengan ini. Anda tidak akan merasa apa-apa. Keseluruhan pembedahan dilakukan di bawah anestesia umum, yang bermaksud anda sedang tidur sepenuhnya. Atau anda boleh melakukannya dengan anestetik tulang belakang yang akan mengebaskan hanya kawasan di bawah pinggang anda.

1. Selepas anda dibius, doktor akan memasukkan alat nipis yang dipanggil 'resectoskop' ke dalam uretra anda. Alat ini mempunyai kamera di atasnya supaya kelenjar prostat dapat dilihat dengan jelas.

2. Seterusnya, pancaran laser dihantar melalui peranti tersebut, yang memotong tisu tambahan dalam kelenjar prostat yang menghalang aliran air kencing dengan sangat halus. Pada masa yang sama, saluran darah yang membawa darah juga ditutup dengan laser ini.

3. Kemudian laser dikeluarkan, dan peranti lain yang dipanggil `morcellator` dimasukkan, yang menyedut semua kepingan tisu yang dipotong dan mengeluarkannya dari badan.

4. Sangat penting: Tisu yang dibuang dengan cara ini akan dihantar untuk ujian makmal (`biopsi`) bagi melihat sama ada terdapat apa-apa yang tidak normal, seperti sel kanser.

5. Akhir sekali, semua instrumen dikeluarkan dan kateter kencing dimasukkan.

Pembedahan ini biasanya mengambil masa antara 1 dan 3 jam.

Apa yang berlaku selepas pembedahan? Bagaimanakah tempoh pemulihan?

Kebanyakan masa, anda boleh pulang ke rumah pada petang yang sama dengan pembedahan. Kadangkala, anda mungkin perlu tinggal di hospital selama satu hari.

• Kateter: Kateter yang dipasang selepas pembedahan biasanya akan dikeluarkan pada keesokan harinya. Setelah kateter dikeluarkan, anda boleh pulang ke rumah jika anda dapat membuang air kecil dengan baik. Adalah normal untuk mengalami sedikit rasa pedih, sakit, dan kerap membuang air kecil pada mulanya.
• Darah dalam air kencing anda: Adalah perkara biasa jika air kencing anda berwarna merah jambu dengan sedikit darah selama beberapa minggu . Jangan risau. Lebih banyak air yang anda minum, air kencing anda akan menjadi lebih jernih.
• Kawalan: Pada mulanya, mungkin sukar untuk mengawal air kencing. Ini bermakna sedikit air kencing mungkin bocor apabila anda ketawa atau batuk. Seperti yang dikatakan oleh doktor, melakukan 'senaman Kegel' (senaman yang mengetatkan otot bahagian bawah abdomen) boleh banyak membantu. Keadaan ini akan hampir pulih sepenuhnya dalam beberapa minggu.
• Rehat: Anda boleh berjalan dan memandu sehari selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, elakkan aktiviti berat seperti mengangkat berat atau berlari selama dua minggu . Elakkan menunggang basikal atau motosikal selama enam minggu .

Manfaat, kesan sampingan dan risiko pembedahan HoLEP

Berbanding pembedahan lain, HoLEP mempunyai banyak kelebihan. Walau bagaimanapun, seperti semua pembedahan, terdapat beberapa risiko kecil dan kesan sampingan.

Bila perlu berjumpa doktor dengan segera

Jika anda mengalami mana-mana gejala berikut selepas pembedahan, hubungi doktor anda dengan segera atau pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) di hospital terdekat.

• Jika air kencing anda berwarna merah gelap, seperti sos tomato, dan mengandungi darah beku.
• Demam (melebihi 38 Celsius / 101 Fahrenheit).
• Jika anda mengalami kesakitan yang teruk yang tidak reda walaupun selepas mengambil ubat.
• Jika anda langsung tidak boleh membuang air kecil.