Masalah yang disebabkan oleh menopaus? Mari kita pelajari tentang terapi hormon secara mudah.

Sebaik sahaja anda mencapai usia 45 atau 50 tahun, anda tiba-tiba mula berpeluh, anda tidak dapat tidur lena pada waktu malam, anda menjadi marah atas perkara-perkara kecil, anda berasa teruk... Adakah perkara-perkara ini biasa bagi anda? Ini adalah simptom biasa yang dialami oleh ramai wanita semasa menopaus. Kita tahu bahawa masa ini sangat sukar. Walaupun ramai orang mengalami perkara-perkara ini dalam diam, sebenarnya terdapat penyelesaian yang baik untuk ini. Salah satu penyelesaian yang paling penting dan berjaya ialah terapi hormon. Mari kita bincangkan perkara ini dengan sangat mudah, seolah-olah kita sedang bercakap dengan seorang rakan karib.

Apakah terapi penggantian hormon (HRT)?

Secara ringkasnya, ia sangat mudah. ​​Terapi Penggantian Hormon (HRT) ialah proses penggantian hormon secara luaran (terutamanya estrogen) yang badan anda berhenti menghasilkan semasa menopaus.

Fikirkan begini: badan anda umpama sebuah kilang dengan pelbagai jenis mesin. Estrogen umpama ketua jurutera yang bekerja di dalamnya. Apabila dia bersara (iaitu, apabila anda melalui menopaus), kilang itu menjadi sedikit tidak menentu. Pada masa itu, kami membawa masuk seorang lagi jurutera dari luar dan memulihkan keadaan. Terapi hormon adalah seperti itu.

Penurunan tahap hormon inilah yang menyebabkan anda mengalami masalah berikut:

• Rasa panas badan: Rasa panas dan berpeluh secara tiba-tiba di muka, leher, dan dada.
• Berpeluh malam: Bangun pada waktu malam dengan badan anda bermandikan peluh.
• Kekeringan faraj dan hubungan seks yang menyakitkan: Ini adalah sesuatu yang ramai orang malu untuk bercakap tentangnya, tetapi ia adalah perkara biasa.
• Perubahan mood: berasa marah tanpa sebab, berasa sedih, berasa cemas.
• Insomnia: Ketidakupayaan untuk tidur pada waktu malam.
• Kerap membuang air kecil: Sedikit air kencing mungkin keluar semasa bersin atau ketawa.

Terapi hormon berfungsi dengan memulihkan hormon yang hilang ke dalam badan anda dan memulihkan tahap hormon anda sehingga tahap tertentu. Ini akan membantu mengurangkan banyak gejala yang dinyatakan di atas. Ia juga boleh membantu melindungi daripada osteoporosis, penyakit penipisan tulang yang berlaku apabila tahap estrogen menurun.

Adakah HRT dan HT dua perkara yang berbeza?

Apabila anda berjumpa doktor, anda mungkin mendengar kedua-dua istilah ini. Terapi Penggantian Hormon (HRT) dan Terapi Hormon (HT). Sebenarnya tidak banyak perbezaan antara kedua-duanya. Secara amnya,

• Terapi Hormon (HT): Istilah ini boleh digunakan untuk sebarang rawatan hormon. Nama ini juga digunakan untuk perkara seperti terapi hormon untuk kanser, rawatan untuk ketidakseimbangan hormon lain, dsb. Nama ini juga digunakan untuk rawatan untuk menopaus.
• Terapi Penggantian Hormon (HRT):Nama ini digunakan terutamanya untuk bermaksud ia "menggantikan" hormon yang telah berhenti dihasilkan oleh badan secara semula jadi. Nama ini digunakan terutamanya untuk rawatan yang diberikan kepada seseorang yang sedang menopaus, terutamanya sebelum usia 40 tahun.

Walau bagaimanapun, perkara yang paling penting untuk anda adalah memahami bahawa kedua-dua perkara ini adalah tentang menguruskan gejala menopaus.

Terdapat dua jenis terapi hormon utama:

Doktor anda akan memilih rawatan yang paling sesuai untuk anda berdasarkan simptom, sejarah kesihatan dan pilihan anda. Terdapat dua jenis utama.

1. Terapi estrogen

Di sinilah anda hanya diberi hormon estrogen . Rawatan ini biasanya disyorkan untuk wanita yang telah membuang rahimnya (histerektomi) kerana risiko jangka panjang mengambil estrogen sahaja adalah lebih rendah bagi seseorang yang tidak mempunyai rahim.

Rawatan estrogen ini boleh diambil dalam pelbagai cara:

• Pil yang ditelan
• Tampalan
• Gel yang menenangkan kulit
• Cincin yang dipakai di dalam faraj
• Krim yang disapu pada faraj
• Tablet faraj
• Semburan yang disapu pada kulit tangan.

2. Terapi kombinasi (estrogen dan progesteron)

Rawatan ini memberikan anda kedua-dua hormon estrogen dan progesteron . Semua wanita yang belum menjalani pembedahan membuang rahim mesti mengambil progesteron (atau progestin yang berfungsi sama) bersama-sama dengan estrogen.

Rawatan kombinasi ini biasanya datang dalam bentuk pil atau tampalan kulit. Kadangkala progesteron juga boleh diberikan melalui alat intrauterin (IUD) yang diletakkan di dalam faraj.

Kaedah rawatan: Sistemik dan Tempatan

Rawatan ini boleh dibahagikan lagi kepada dua kategori berdasarkan bagaimana ia mempengaruhi badan. Sebaik sahaja anda memahami perkara ini, lebih mudah untuk memilih apa yang sesuai untuk anda.

Apakah faedah mengambil terapi penggantian hormon (HRT)?

Manfaat utama rawatan ini ialah ia melegakan simptom-simptom menopaus yang mengganggu, yang akan meningkatkan kualiti hidup anda dengan ketara.

• Simptom utama hilang: perkara seperti rasa panas badan, berpeluh malam, dan faraj kering hampir hilang sepenuhnya.
• Menguatkan tulang: Apabila tahap estrogen menurun, risiko osteoporosis meningkat. HRT mengurangkan risiko ini dengan ketara.
• Rasa lebih baik: Sesetengah wanita mendapati bahawa rawatan ini meningkatkan mood mereka dan membuatkan mereka berasa lebih gembira tentang kehidupan.
• Tidur lebih lena: Apabila peluh malam berhenti, tidur tidak terganggu.
• Faedah lain: Beberapa kajian menunjukkan bahawa terapi kombinasi juga boleh mengurangkan risiko kanser kolon dan diabetes.

Tetapi terdapat beberapa risiko yang terlibat.

Seperti mana-mana rawatan, HRT mempunyai beberapa risiko. Sebelum anda terlalu takut tentang perkara ini, adalah penting untuk memahami bahawa risiko ini tidak sama untuk semua orang.

Beberapa risiko yang mungkin berlaku:

• Kanser rahim: Ini hanya berlaku jika seseorang yang mempunyai rahim hanya mengambil estrogen. Risiko ini hilang apabila diambil bersama progesteron.
• Gumpalan darah dan strok:Risiko ini sedikit lebih tinggi, terutamanya apabila diambil sebagai pil. Risiko ini lebih rendah apabila diambil sebagai tampalan.
• Penyakit pundi hempedu: Risiko menghidap batu karang mungkin sedikit meningkat.
• Kanser payudara: Beberapa kajian menunjukkan bahawa pengambilan terapi kombinasi untuk jangka masa yang lama (lebih daripada 5 tahun) mungkin sedikit meningkatkan risiko kanser payudara. Walau bagaimanapun, peningkatan ini sangat kecil.
• Penyakit jantung: Memulakan HRT selepas 10 tahun menopaus, iaitu selepas usia 60 tahun, boleh meningkatkan risiko penyakit jantung. Walau bagaimanapun, risiko ini hampir tidak wujud bagi mereka yang memulakan HRT sebaik sahaja menopaus bermula (dalam usia 50-an).

Bagaimanakah risiko tersebut boleh dikurangkan?

• Mulakan rawatan sebelum umur 60 tahun atau dalam tempoh 10 tahun selepas menopaus.
• Jika anda mempunyai rahim, pastikan anda mengambil progesteron.
• Bercakap dengan doktor anda untuk memilih kaedah rawatan dan dos yang paling sesuai untuk anda. (Contohnya, tampalan dan bukannya pil)
• Amalkan gaya hidup sihat (bersenam secara berkala, makan makanan seimbang dan kawal berat badan)
• Dapatkan pemeriksaan ginekologi dan mamogram pada waktu yang dijadualkan.

Rawatan ini tidak sesuai untuk siapa?

Doktor tidak mengesyorkan HRT untuk orang yang mempunyai keadaan kesihatan tertentu kerana risikonya melebihi manfaatnya.

• Jika anda menghidap atau pernah menghidap kanser payudara, kanser ovari, atau kanser rahim
• Jika anda mengalami pendarahan faraj tanpa sebab yang tidak diketahui
• Jika anda pernah mengalami pembekuan darah pada masa lalu atau berisiko tinggi untuknya
• Jika anda pernah mengalami strok atau serangan jantung
• Jika hamil
• Jika anda mempunyai penyakit hati atau pundi hempedu

Apakah kesan sampingan yang mungkin berlaku?

Mungkin terdapat kesan sampingan kecil pada permulaan rawatan, tetapi biasanya akan hilang selepas beberapa bulan apabila badan membiasakan diri dengannya.

Kesan sampingan biasa:

• Pendarahan ringan yang tidak teratur (bercak)
• Kesakitan atau kelembutan payudara
• Perubahan mood

Kesan sampingan yang kurang biasa:

• Kembung perut
• Sakit kepala
• Perubahan warna kulit
• Peningkatan kepadatan payudara (ini boleh menjadikan mamogram sedikit lebih sukar dibaca)
• Gatal-gatal atau kemerahan pada kulit di tempat tampalan disapu

Adakah terdapat alternatif kepada HRT?

Ya, sudah tentu. Jika anda tidak boleh mengambil HRT, atau tidak menyukainya, terdapat cara lain untuk menguruskan simptom anda. Bercakap dengan doktor anda tentang perkara ini.

• Untuk kekeringan faraj: Pelincir boleh didapati di farmasi.
• Untuk sensasi terbakar: Sesetengah antidepresan digunakan dalam dos yang rendah.
• Ubat-ubatan lain: Ubat-ubatan yang diberikan untuk keadaan lain, seperti `(Gabapentin)` dan `(Clonidine),` juga boleh membantu melegakan simptom menopaus.
• SERM (Modulator reseptor estrogen terpilih): Ini adalah ubat-ubatan yang bertindak seperti estrogen, tetapi hanya memberi kesan kepada bahagian badan tertentu.