Adakah anda sedar tentang Kanser Tiub Fallopio? Mari kita bincangkannya!

Adakah anda kadangkala rasa perut anda penuh, atau anda sering merasa sedikit sakit di bahagian bawah abdomen? Anda mungkin fikir ia adalah perkara biasa, atau mungkin ia adalah masalah penghadaman. Tetapi gejala-gejala kecil ini, terutamanya sebagai wanita, tidak boleh diabaikan. Hari ini kita akan bercakap tentang sejenis kanser yang ramai orang tidak pernah dengar, tetapi sangat penting untuk kesihatan wanita. Iaitu kanser tiub fallopio.

Secara ringkasnya, apakah itu Kanser Tiub Fallopio?

Baiklah, mari kita mulakan dari awal. Tiub Fallopio ialah dua tiub yang sangat nipis yang membawa telur dari ovari kita ke rahim. Secara ringkasnya, ia adalah bahagian paling penting dalam proses di mana telur bertemu dengan sperma untuk membentuk bayi. Jadi kanser ini bermula di dalam sel-sel di dalam tiub fallopio ini.

Kebanyakan masa, kanser ini bermula pada tisu yang melapisi tiub fallopio. Dalam istilah perubatan, kita memanggilnya tisu epitelium. Anehnya, cara kanser ini bertindak, cara ia merebak, dan cara kita merawatnya sangat serupa dengan kanser ovari. Itulah sebabnya doktor merawat dan menguruskan kedua-dua kanser dengan cara yang sama.

Cabaran terbesar kanser ini ialah ia tidak menunjukkan gejala pada peringkat awal dan merebak dengan sangat cepat . Tetapi berita baiknya ialah jika ia dikesan dengan betul pada peringkat awal dan sel-sel kanser boleh dibuang sepenuhnya melalui pembedahan, ia adalah penyakit yang boleh diubati sepenuhnya . Tetapi apabila ia didiagnosis, kanser telah pun merebak, menjadikannya lebih sukar untuk dirawat.

Seberapa lazimkah kanser ini berlaku?

Untuk masa yang lama, doktor berpendapat bahawa kanser tiub fallopio adalah sejenis kanser ginekologi yang jarang berlaku. Hanya kira-kira 1% daripada semua kanser wanita bermula di sel-sel tiub fallopio.

Namun, kajian baharu mendapati bahawa kebanyakan jenis kanser yang sering kita panggil kanser ovari, yang dipanggil kanser ovari epitelium, sebenarnya bermula di tiub fallopio. Secara khususnya, ia bermula di fimbriae, iaitu hujung di mana telur memasuki tiub fallopio dari ovari. Ia kemudian merebak ke permukaan ovari dan ke bahagian lain pelvis dan abdomen.

Apakah simptom-simptom yang perlu kita perhatikan?

Masalah terbesar kanser ini ialah simptom-simptomnya sukar dikenali pada peringkat awal dan kita cenderung untuk mengabaikannya, menganggap ia adalah perkara biasa. Anda mungkin tidak perasan sebarang perubahan besar sehinggalah kanser merebak ke seluruh abdomen. Tetapi adalah sangat penting untuk kita menyedari simptom-simptom ini.

Mari kita lihat apakah simptom-simptom ini dalam jadual di bawah.

Jika seseorang dalam keluarga anda mempunyai sejarah kanser, atau jika anda mempunyai faktor risiko lain, adalah lebih baik untuk berjumpa doktor walaupun anda perasan perubahan kecil seperti ini.

Apakah punca dan faktor risiko kanser ini?

Penyelidik masih belum menemui punca sebenar kanser ini. Tetapi kita tahu bahawa kira-kira 90% daripada kanser ini berkembang daripada sel kelenjar yang melapisi organ, iaitu "sel epitelium" yang telah kita bincangkan sebelum ini. Ini adalah jenis sel yang sama yang membentuk kanser ovari. Atas sebab ini, kanser tiub fallopio dan ovari sering dipanggil "tumor serous gred tinggi". Ini bermakna bahawa ini adalah kanser yang sangat cepat membiak .

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko

Terdapat beberapa faktor yang meningkatkan risiko anda menghidap kanser ini. Lihat jika anda mempunyai mana-mana faktor ini.

• Umur: Lebih separuh daripada orang yang menghidap kanser tiub fallopio atau ovari berumur lebih dari 63 tahun. Ini bermakna risiko meningkat dengan usia.
• Sejarah keluarga: Jika salah seorang saudara terdekat anda (ibu, kakak, anak perempuan) pernah menghidap kanser payudara, kanser ovari atau kanser tiub fallopio, risiko anda adalah lebih tinggi.
• Mutasi genetik: Perubahan (mutasi) dalam gen berkaitan kanser payudara (BRCA) meningkatkan risiko kanser ini dengan ketara.
• Keadaan kesihatan lain: Keadaan keturunan seperti sindrom Lynch dan sindrom Peutz-Jeghers, dan keadaan yang dipanggil endometriosis, juga boleh meningkatkan risiko.
• Sejarah kehamilan: Risiko adalah sedikit lebih tinggi bagi mereka yang tidak pernah hamil dan mereka yang melahirkan anak pertama selepas umur 35 tahun.
• Sejarah kitaran haid: Mengalami haid pertama sebelum usia 12 tahun dan menopaus selepas usia 51 tahun juga merupakan faktor risiko.
• Obesiti: Indeks jisim badan (BMI) melebihi 30, terutamanya jika anda obes pada usia muda, boleh meningkatkan risiko anda.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis penyakit ini?

Seperti yang telah kami nyatakan sebelum ini, tiada gejala pada peringkat awal, jadi penyakit ini sering didiagnosis apabila ia telah merebak sedikit. Mungkin anda mempunyai ketulan yang ditemui semasa pemeriksaan pelvis apabila doktor anda melakukan pemeriksaan rutin.

Selepas timbul syak wasangka, doktor akan mengarahkan beberapa ujian untuk menyiasat lebih lanjut keadaan tersebut.

1. Ujian darah:Ujian darah CA-125 mengukur tahap protein yang dipanggil antigen kanser 125 dalam darah. Tahap ini mungkin tinggi pada seseorang yang menghidap kanser tiub fallopio. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diingat bahawa tahap ini juga boleh meningkat atas sebab selain daripada kanser.

2. Ujian pengimejan: Imbasan seperti `(Ultrasound Transvaginal)`, `(Imbasan CT)`, `(MRI)` atau `(Imbasan PET)` boleh menghasilkan imej tiub fallopio dan ovari yang jelas. Ini boleh membantu melihat sama ada terdapat sebarang sista atau ketulan.

Walau bagaimanapun, ujian ini sahaja tidak dapat mengesahkan 100% bahawa ia adalah kanser. Untuk mendiagnosis penyakit dengan pasti, sampel tisu mesti diambil dan diperiksa di bawah mikroskop. Kaedah yang digunakan untuk ini adalah:

• Pembedahan penerokaan: Prosedur pembedahan yang melihat secara langsung pada organ untuk melihat sama ada terdapat sebarang tisu yang mencurigakan. Ini melibatkan pengambilan sampel tiub fallopio, ovari dan nodus limfa berdekatan dan menghantarnya ke makmal untuk ujian. Pembedahan ini boleh dilakukan secara terbuka (laparotomi) atau melalui hirisan kecil menggunakan kamera (laparoskopi).
• Biopsi: Sekeping kecil tisu dikeluarkan daripada tumor yang mencurigakan menggunakan jarum dan diperiksa.

Bagaimanakah peringkat kanser ditentukan?

Sebaik sahaja kanser disahkan, perkara seterusnya yang paling penting ialah menentukan "peringkatnya". Secara ringkasnya, ia adalah untuk mengetahui sejauh mana kanser telah merebak (bermetastasis). Ini penting untuk merancang rawatan dan mendapatkan gambaran tentang perjalanan penyakit pada masa hadapan.

Apakah rawatan-rawatan tersebut?

Rawatan yang anda terima akan bergantung kepada banyak faktor, termasuk peringkat kanser dan kesihatan anda secara keseluruhan. Doktor anda akan membangunkan pelan rawatan yang terbaik untuk anda.

• Pembedahan: Pembedahan selalunya merupakan rawatan pertama. Ini melibatkan pembuangan rahim (histerektomi), kedua-dua tiub fallopio (salpingektomi), dan kedua-dua ovari (ooforektomi). Bergantung pada sejauh mana kanser telah merebak, tisu berdekatan yang lain mungkin juga perlu dibuang. Bagi sesetengah wanita muda yang sedang mengandung, jika kanser dikesan lebih awal, hanya tumor kanser sahaja yang dibuang, sekali gus menyelamatkan organ pembiakan.
• Kemoterapi: Ini adalah ubat kuat yang diberikan untuk membunuh sel kanser. Rawatan ini diberikan untuk mengecilkan tumor sebelum pembedahan, atau untuk membunuh mana-mana sel kanser yang mungkin tinggal selepas pembedahan.
• Terapi yang disasarkan: Ini merupakan kaedah rawatan yang agak baharu. Ia menggunakan ubat-ubatan yang mensasarkan molekul tertentu yang penting untuk pertumbuhan sel kanser, tanpa merosakkan sel sihat seperti kemoterapi biasa. Kaedah rawatan ini boleh menjadi sangat berjaya, terutamanya bagi penghidap mutasi gen `(BRCA)`.
• Imunoterapi: Ini melibatkan merangsang sistem imun badan kita sendiri, memberikannya kekuatan untuk melawan sel-sel kanser.
• Penjagaan paliatif: Ini adalah salah tanggapan yang biasa. Penjagaan paliatif bukan sahaja untuk mereka yang penyakitnya tidak dapat disembuhkan. Ia adalah tentang menguruskan kesan sampingan rawatan kanser, seperti sakit dan loya, dan membantu mengekalkan kualiti hidup yang baik. Penjagaan ini boleh diberikan pada mana-mana peringkat kanser.

Apa yang berlaku selepas rawatan?

Selepas rawatan, kira-kira 80% pesakit mengalami "remisi", iaitu keadaan di mana tiada gejala kanser. Walau bagaimanapun, terdapat risiko kanser "berulang".

• Kanser yang dikesan pada peringkat awal mempunyai kadar berulang kira-kira 25%.
• Kanser yang merebak dan peringkat lanjut boleh berulang sehingga 80% kes.

Oleh itu, walaupun selepas rawatan, adalah penting untuk berjumpa doktor pada waktu yang dijadualkan dan menjalani ujian.Ini sangat penting, terutamanya dalam tempoh lima tahun pertama.

Kadar Kemandirian

Jangan bimbang dengan statistik ini. Ini hanyalah purata berdasarkan data daripada ribuan pesakit. Situasi anda mungkin jauh berbeza, jauh lebih baik. Ini hanyalah untuk memahami tahap keterukan penyakit ini.

• Jika kanser terhad kepada tiub fallopio (tempatan): Kadar kelangsungan hidup 5 tahun ialah 94%.
• Jika ia telah merebak ke organ berdekatan (Wilayah): Kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah 53%.
• Jika ia telah merebak ke organ yang jauh (Jauh): Kadar kelangsungan hidup 5 tahun ialah 44%.

Adakah terdapat cara untuk melindungi diri anda daripada kanser ini?

Walaupun ia tidak dapat dicegah sepenuhnya, terdapat beberapa perkara yang boleh kita lakukan untuk mengurangkan risiko tersebut.

Jika seseorang dalam keluarga anda pernah menghidap kanser payudara, ovari atau tiub fallopio, anda mungkin ingin berbincang dengan doktor anda tentang mendapatkan ujian genetik untuk gen BRCA. Jika anda didiagnosis dengan mutasi tersebut, anda mungkin ingin berbincang dengan doktor anda tentang kemungkinan menjalani salpingo-ooforektomi profilaktik (pembedahan pembuangan ovari dan tiub fallopio) sebagai langkah pencegahan selepas anda mempunyai anak. Ini boleh mengurangkan risiko kanser anda sebanyak kira-kira 96%.

Di samping itu, perkara-perkara ini boleh membantu mengurangkan risiko:

• Mengamalkan diet sihat yang baik dan kekal aktif.
• Mengekalkan berat badan yang sihat yang sesuai dengan anda.
• Berhenti atau kurangkan merokok dan penggunaan alkohol.
• Jika boleh, susukan anak-anak anda.
• Menggunakan kaedah kawalan kelahiran hormon, seperti pil kawalan kelahiran (tetapi jika anda mempunyai mutasi gen BRCA, berbincanglah dengan doktor anda sama ada ini sesuai untuk anda).