Adakah anda mengalami pembekuan darah di dalam badan anda? Mari kita pelajari tentang Sindrom Antifosfolipid (APS)?

Adalah perkara biasa bagi darah untuk membeku dan menghentikan pendarahan apabila kita mengalami kecederaan. Ia sebenarnya merupakan mekanisme pertahanan badan kita. Walau bagaimanapun, jika pembekuan darah terbentuk dalam urat badan dengan kerap tanpa sebab, ia adalah perkara yang perlu dibimbangkan. Terutamanya jika anda terus mengalami keguguran semasa hamil, puncanya mungkin disebabkan oleh keadaan yang dipanggil Sindrom Antifosfolipid (APS), yang akan kita bincangkan hari ini.

Apakah APS secara ringkasnya?

Secara ringkasnya, Sindrom Antifosfolipid (APS) ialah keadaan yang menjadikan badan anda lebih cenderung untuk membentuk pembekuan darah daripada biasa. Doktor kadangkala memanggilnya sindrom antibodi Antifosfolipid.

Gumpalan darah ini boleh menyebabkan komplikasi serius, malah mengancam nyawa, seperti strok . Keadaan ini juga meningkatkan risiko keguguran dan komplikasi lain semasa kehamilan.

APS sebenarnya adalah penyakit autoimun . Bayangkan, kita mempunyai sistem pertahanan dalam badan kita seperti tentera. Kita memanggilnya sistem imun. Tugasnya adalah untuk melindungi kita daripada kuman dan jangkitan yang menyebabkan penyakit. Tetapi dalam penyakit autoimun ini, apa yang berlaku ialah sistem pertahanan kita sendiri secara tersilap mula menyerang sel-sel baik dalam badan kita sendiri.

Apakah simptom-simptom keadaan ini?

Sesetengah penghidap APS mungkin mengalami bintik-bintik gelap pada kulit mereka yang kelihatan seperti jaring. Ini secara perubatan dipanggil retikulitis livedo . Walau bagaimanapun, kebanyakan penghidap APS tidak mengalami sebarang gejala sehinggalah mereka mengalami pembekuan darah atau mengalami komplikasi semasa kehamilan.

Ini adalah simptom-simptom yang boleh berlaku jika darah beku terbentuk. Anda harus berhati-hati dengannya.

Selain simptom-simptom ini, APS juga boleh menyebabkan beberapa simptom yang tidak dapat kita lihat atau rasai.

• Tahap platelet darah yang menurun.
• Anemia.
• Keabnormalan injap jantung.

Mengapa ini berlaku?

Sindrom Antifosfolipid berlaku apabila sistem imun anda secara tersilap mula menghasilkan sejenis antibodi yang luar biasa. Biasanya, antibodi ialah protein khas yang mencari dan memusnahkan kuman dan alergen yang memasuki badan kita. Ia seperti robot pertahanan.

Tetapi bagi seseorang yang menghidap APS, antibodi ini, yang dihasilkan oleh sistem imun, menyerang protein yang melekat pada fosfolipid (sejenis lemak) dalam sel kita sendiri. Serangan ini merosakkan fosfolipid, menjadikannya lebih cenderung untuk melekat bersama dan membentuk pembekuan darah.

Terdapat tiga jenis antibodi utama yang boleh menyebabkan APS:

• Antikoagulan lupus
• Antikardiolipin
• Glikoprotein Anti-B2 1

Seseorang yang menghidap APS mungkin mempunyai satu, dua, atau ketiga-tiga antibodi ini. Tetapi apa yang lebih mengejutkan ialah sesetengah orang mungkin mempunyai antibodi ini tetapi tidak pernah mengalami gejala APS. Pakar masih tidak tahu dengan tepat apa yang mencetuskan sistem imun kita untuk menghasilkan antibodi yang rosak ini.

Siapakah yang paling berisiko untuk keadaan ini?

Sesiapa sahaja boleh menghidap APS. Walau bagaimanapun, anda mungkin berisiko lebih tinggi sedikit jika anda:

• Jika anda seorang wanita .
• Jika anda berumur antara 30 dan 40 tahun .
• Jika anda mempunyai penyakit autoimun lain, seperti lupus atau rheumatoid arthritis.
• Jika salah seorang ahli keluarga terdekat anda (ibu bapa, datuk dan nenek) menghidap APS.

Apakah komplikasi yang boleh berlaku akibat APS?

Sindrom antifosfolipid boleh menyebabkan komplikasi yang serius, kadangkala membawa maut. Komplikasi paling serius berlaku apabila pembekuan darah terbentuk dan menyekat arteri yang membekalkan darah ke organ penting badan anda.

• Otak: strok
• Jantung: Serangan jantung (trombosis)
• Paru-paru: Penyumbatan saluran darah di paru-paru (embolisme pulmonari)
• Buah pinggang: Kerosakan buah pinggang

Jika anda hamil, darah beku yang menyekat bekalan nutrien ke plasenta boleh menyebabkan keguguran. Ia juga meningkatkan risiko preeklampsia, iaitu keadaan di mana tekanan darah tinggi berlaku semasa kehamilan.

Sindrom antifosfolipid katastrofik (CAPS) merupakan komplikasi APS yang jarang berlaku tetapi serius. Ia merupakan keadaan di mana pembekuan darah terbentuk di pelbagai organ badan dalam tempoh beberapa hari. Kira-kira separuh daripada orang yang menghidap keadaan ini meninggal dunia. Walau bagaimanapun, CAPS berlaku dalam kurang daripada 1% orang yang menghidap APS.

APS biasanya tidak menjejaskan jangka hayat anda. Walau bagaimanapun, jika darah beku merosakkan organ penting, terutamanya dalam keadaan seperti CAPS, ia boleh membawa maut.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis penyakit ini dengan tepat?

APS sering didiagnosis selepas pembekuan darah terbentuk atau selepas keguguran berulang. Sesetengah orang mungkin mempunyai antibodi antifosfolipid tetapi tidak pernah menunjukkan gejala.

Doktor akan mengesahkan sama ada anda menghidap APS melalui ujian darah . Mereka akan mengambil sampel darah anda dan memeriksa kehadiran tiga jenis antibodi yang dinyatakan sebelum ini. Untuk mengesahkan penyakit ini, sekurang-kurangnya satu ujian darah mestilah positif pada dua kali, lebih daripada tiga bulan selang masa.

Apakah rawatan untuk ini?

Doktor anda akan mengesyorkan rawatan yang mengurangkan risiko pembekuan darah. Rawatan yang paling biasa ialah pencair darah, atau antikoagulan .

Jika anda hamil, rawatan ini selamat untuk anda dan bayi anda, jadi anda tidak perlu risau mengenainya.

Mari kita juga ketahui tentang kesan sampingan ubat pencair darah.

Apabila anda mengambil ubat pengencer darah, badan anda lebih cenderung untuk berdarah. Jadi, anda perlu berhati-hati tentang gejala-gejala ini. Jika anda mengalami mana-mana gejala ini , berjumpalah dengan doktor anda dengan segera.

• Pendarahan dari gusi atau hidung tanpa sebab .
• Pendarahan lebih banyak daripada biasa semasa haid.
• Muntah berwarna merah muda atau seperti serbuk kopi .
• Mengeluarkan darah merah terang bersama najis atau mengeluarkan najis hitam yang berlemak .
• Sakit perut yang teruk atau sakit kepala yang teruk .
• Perubahan penglihatan secara tiba-tiba .
• Kehilangan deria rasa secara tiba-tiba pada lengan atau kaki .

Perkara yang perlu dipertimbangkan semasa hidup dengan APS

Perkara yang paling penting apabila menghidap APS adalah untuk mencegah pembekuan darah. Untuk ini, adalah penting untuk mengambil ubat pencair darah dengan betul.

Di samping itu, adalah penting untuk mengawal keadaan kesihatan lain yang meningkatkan risiko pembekuan darah. Jika anda mempunyai mana-mana keadaan ini, berbincanglah dengan doktor anda dan kawalnya:

• Kencing manis
• Tekanan darah tinggi
• Kolesterol tinggi
• Obesiti
• Penyakit autoimun lain

Perlukah anda berhati-hati tentang makanan dan minuman?

Orang yang menghidap APS biasanya tidak perlu mengikuti diet khas. Walau bagaimanapun, jika anda mengambil ubat Warfarin , anda harus berhati-hati tentang makanan yang kaya dengan vitamin K (sayuran hijau gelap seperti bayam). Makan banyak makanan yang kaya dengan vitamin K sekaligus boleh meningkatkan risiko pembekuan darah. Jadi, dapatkan nasihat doktor anda.

Juga, tanya doktor anda tentang pengambilan alkohol. Alkohol mencairkan darah, jadi menggabungkannya dengan ubat pencair darah boleh meningkatkan kesannya.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Jika anda mengambil ubat pengencer darah, anda perlu berjumpa doktor secara berkala untuk ujian darah bagi memastikan tahap pembekuan darah anda berada dalam julat yang sesuai.

Jika anda berharap untuk hamil, adalah sangat penting untuk berbincang dengan doktor anda terlebih dahulu dan mendapatkan nasihat.

Bilakah saya perlu pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU)?

Pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital dengan segera:

• Saya syak awak ada darah beku.Jika ia berlaku.
• Jika terdapat sebarang gejala pembekuan darah.
• Jika anda mengalami pendarahan yang tidak terkawal .