Pernahkah anda berasa sesak nafas, sedikit sakit di dada, atau sedikit sakit di dada semasa berjalan jarak dekat atau menaiki tangga? Atau adakah anda kadangkala rasa jantung anda berdegup kencang tanpa sebab? Walaupun kita fikir ini adalah perkara biasa, kadangkala ini boleh menjadi isyarat kecil yang diberikan oleh jantung kita. Hari ini kita akan membincangkan tentang keadaan berkaitan jantung seperti itu, yang ramai orang tidak tahu, tetapi ia sangat penting untuk diketahui. Itulah Kardiomiopati Hipertrofik, atau (HCM) untuk ringkasan.
Secara ringkasnya, apakah itu Kardiomiopati Hipertrofik (HCM)?
Nama ini mungkin kedengaran agak rumit. Mari kita huraikannya untuk anda. Perkataan "hipertrofik" bermaksud "lebih besar daripada biasa." "Kardiomiopati" ialah sekumpulan keadaan yang mempengaruhi otot jantung, atau otot jantung. Apabila anda menggabungkan kedua-duanya, Kardiomiopati Hipertrofik (HCM) bermaksud otot jantung anda (otot jantung) menjadi lebih tebal daripada biasa .
Bayangkan dinding rumah anda semakin tebal. Ini bermakna terdapat ruang yang lebih sedikit di dalam rumah, bukan? Perkara yang sama berlaku kepada jantung. Apabila otot jantung menebal, terdapat ruang yang lebih sedikit untuk darah mengisi jantung. Ini menyukarkan jantung untuk mengepam jumlah darah yang diperlukan oleh badan.
Walaupun penebalan ini boleh berlaku di mana-mana bahagian jantung, ia paling kerap menjejaskan dinding di tengah jantung. Secara perubatan, ini dipanggil septum. Apabila dinding ini menebal, ia boleh menyekat aliran darah dari ruang pam utama jantung, ventrikel kiri, ke aorta, saluran darah utama yang membawa darah ke badan.
Keadaan ini berlaku sepanjang hayat. Ia boleh menjadi sedikit lebih teruk dari semasa ke semasa. Tetapi perkara terbaik ialah jika didiagnosis lebih awal dan dirawat dengan betul, komplikasi boleh dicegah dengan ketara .
Terdapat dua jenis utama HCM:
Keadaan ini boleh dibahagikan kepada dua kategori utama, bergantung kepada sama ada terdapat halangan kepada aliran darah atau tidak.
| Jenis HCM | Dijelaskan secara ringkas |
|---|---|
| HCM obstruktif | Di sinilah dinding tengah jantung (septum)Penebalan tersebut menyekat laluan yang mengepam darah keluar dari ventrikel kiri. Kira-kira dua pertiga daripada pesakit HCM menghidap jenis ini. |
| HCM Tidak Menghalang (HCM Tidak Menghalang) | Di sini, otot jantung menebal di tempat lain (contohnya, bahagian bawah jantung). Walau bagaimanapun, penebalan ini tidak secara langsung menghalang aliran darah. |
Apakah simptom yang mungkin dialami oleh seseorang yang menghidap HCM?
Ini adalah perkara yang paling penting. Sesetengah orang boleh hidup tanpa sebarang gejala selama bertahun-tahun. Tetapi yang lain mungkin mengalami beberapa gejala. Adalah sangat penting untuk anda juga mempunyai idea tentang perkara ini.
- Sakit dada: Rasa sesak atau sakit di dada, terutamanya semasa bersenam atau melakukan aktiviti berat.
- Pening dan pengsan: Rasa pening apabila berdiri secara tiba-tiba atau semasa bersenam, kadangkala mengakibatkan kehilangan kesedaran.
- Sesak nafas: Kesukaran bernafas, walaupun selepas melakukan sedikit kerja atau berjalan kaki dalam jarak yang pendek.
- Palpitasi: Rasa jantung berdegup kencang dan dada berombak.
- Bengkak (Edema): Bengkak pada urat di kaki, buku lali atau leher.
Yang penting ialah anda mungkin mengalami beberapa simptom ini. Atau anda mungkin tidak mengalami sebarang simptom. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami mana-mana simptom ini, adalah penting untuk berjumpa doktor dengan segera dan mendapatkan nasihat tanpa mengabaikannya.
Mengapakah situasi ini berlaku?
Soalan yang ramai orang tanya ialah, "Mengapa ini berlaku kepada saya?" Terdapat dua punca utama HCM.
1. Punca Genetik: Kira-kira 3 daripada 5 orang yang menghidap HCM menghidap keadaan ini kerana perubahan dalam gen mereka. Secara ringkasnya, ia adalah keturunan . Ia disebabkan oleh kecacatan pada gen yang mengawal pertumbuhan otot jantung. Ia diwarisi secara autosomal dominan. Ini bermakna jika salah seorang ibu bapa mempunyai gen yang cacat, terdapat kemungkinan 50% anak mereka akan mewarisinya. Walau bagaimanapun, tahap keterukan penyakit ini boleh berbeza-beza walaupun dalam keluarga yang sama. Sesetengah orang mungkin mempunyai gen tetapi tidak menghidap penyakit ini.
2. Tiada punca ditemui: Dalam 2 daripada 5 pesakit HCM, tiada punca khusus dapat ditemui. Ini bermakna tiada pengaruh genetik. Penyelidik masih mengkaji perkara ini.
Walaupun keadaan ini boleh berlaku pada sebarang umur, ia paling kerap didiagnosis sekitar umur 40 tahun.
Apakah komplikasi yang boleh berlaku akibat HCM?
Ini mungkin kedengaran menakutkan, tetapi penting untuk diketahui. Jika tidak dirawat, HCM boleh menyebabkan komplikasi. Tetapi ingat, kebanyakan penghidap HCM tidak mengalami komplikasi serius.
| Komplikasi | Apa yang sedang berlaku? |
|---|---|
| Fibrilasi atrium (Afib) | Ruang atas jantung berdegup tidak teratur dan pantas. Ini boleh menyebabkan pembekuan darah dan keadaan seperti strok. |
| Kegagalan jantung kongestif | Otot jantung yang menebal tidak dapat mengepam darah untuk memenuhi keperluan badan. |
| Endokarditis berjangkit | Jangkitan bakteria pada lapisan dalam atau injap jantung. |
| Degupan jantung yang tidak normal (Aritmia ventrikel) | Denyutan jantung yang tidak teratur yang boleh mengancam nyawa, berasal dari ruang bawah jantung. |
| Serangan jantung secara tiba-tiba | Ini adalah komplikasi yang sangat jarang berlaku tetapi serius yang boleh berlaku. |
Jangan takut dengan perkara-perkara ini. Untuk melindungi diri anda daripada perkara-perkara ini, kita perlu menjalani pemeriksaan kesihatan secara berkala. Terutamanya jika seseorang dalam keluarga anda menghidap HCM, atau jika seseorang telah meninggal dunia akibat serangan jantung secara tiba-tiba, adalah sangat penting untuk anda sendiri menjalani pemeriksaan.
Bagaimanakah doktor mendiagnosis penyakit ini?
Apabila anda berjumpa doktor, dia akan mengikuti beberapa langkah untuk mengetahui sama ada anda menghidap penyakit ini.
- Sejarah perubatan: Pertama, anda akan ditanya tentang simptom anda, sama ada sesiapa dalam keluarga anda menghidap penyakit jantung, atau sama ada sesiapa telah meninggal dunia secara tiba-tiba.
- Pemeriksaan fizikal: Doktor akan mendengar jantung dan paru-paru anda menggunakan stetoskop. Jika anda mempunyai HCM obstruktif, anda kadangkala mungkin mendengar murmur jantung.
- Ujian khas:
- ECG (Elektrokardiogram): Ini merupakan ujian pertama yang dilakukan. Ujian ini merekodkan aktiviti elektrik jantung dan dapat mengesan keabnormalan pada kebanyakan orang yang menghidap HCM.
- Ekokardiogram (Eko): Ini adalah ujian yang paling penting dan muktamad untuk mendiagnosis HCM. Ia seperti imbasan bayi. Ia dapat melihat dengan jelas ketebalan otot jantung, bagaimana jantung berfungsi dan bagaimana ia mengepam darah.
Selain ujian utama ini, doktor mungkin mengesyorkan ujian lanjut jika perlu.
- Ujian darah
- Kateterisasi jantung
- Imbasan MRI jantung
- Ujian "Holter monitor" yang memantau kadar denyutan jantung selama 24 jam atau lebih
- Ujian gema tekanan senaman
- Ujian genetik
Apakah rawatan untuk HCM?
Sebaik sahaja anda didiagnosis dengan HCM, pakar kardiologi anda akan menentukan pelan rawatan terbaik untuk anda. Matlamat utama rawatan adalah untuk mengawal gejala dan mengurangkan risiko komplikasi.
1. Perubahan gaya hidup dan pemantauan
Jika anda tidak mengalami sebarang gejala dan berisiko rendah untuk mengalami komplikasi, doktor anda mungkin akan memantau keadaan anda dengan memeriksa anda secara berkala dan menasihati anda untuk mengamalkan gaya hidup sihat untuk jantung.
- Berhenti merokok sepenuhnya.
- Makan makanan yang sihat untuk jantung (rendah garam dan minyak).
- Tidur yang cukup.
- Melakukan senaman ringan dan sederhana seperti yang diarahkan oleh doktor (senaman yang kuat mungkin tidak sesuai).
- Mengekalkan berat badan yang sihat.
- Kawalan yang baik terhadap keadaan perubatan lain seperti tekanan darah tinggi dan diabetes.
2. Ubat-ubatan
Pelbagai ubat digunakan untuk mengawal gejala.
- Penyekat beta: Ia melambatkan kadar denyutan jantung dan mengurangkan tekanan pada jantung.
- Penyekat saluran kalsium: Melegakan otot jantung dan melancarkan aliran darah.
- Diuretik:Ia membuang lebihan cecair dari badan dan mengurangkan gejala seperti sesak nafas.
Baru-baru ini, ubat baharu yang dipanggil `(mavacamten)` telah diperkenalkan. Ini merupakan ubat pertama yang menyasarkan punca utama HCM.
3. Prosedur dan Pembedahan Khas
Terdapat rawatan khas untuk keadaan yang tidak dapat dikawal dengan ubat, terutamanya HCM obstruktif, dan untuk mencegah komplikasi.
| Kaedah rawatan | Apa yang sedang dilakukan |
|---|---|
| Miektomi septum | Ini adalah pembedahan jantung terbuka. Dalam prosedur ini, pakar bedah membuang bahagian kecil dinding jantung (septum) yang menebal, yang menyekat aliran darah. |
| Ablasi septum alkohol | Ini dilakukan untuk pesakit yang tidak dapat menjalani pembedahan. Menggunakan kateter, sedikit alkohol disuntik ke dalam arteri kecil yang membekalkan darah ke otot jantung yang menebal. Ini memusnahkan tisu yang menebal dan menyebabkannya mengecut. |
| Peranti ICD (Defibrilator Kardioverter Implan) | Ini digunakan untuk pesakit yang berisiko mengalami serangan jantung secara tiba-tiba. Peranti kecil yang ditanamkan di bawah kulit. Ia seperti pelindung diri untuk jantung. Sebaik sahaja degupan jantung yang tidak teratur yang boleh mengancam nyawa berlaku, peranti ini akan memberikan kejutan elektrik untuk memulihkan jantung kepada normal. |
Apa yang boleh dijangkakan apabila hidup dengan HCM?
Tidak perlu takut diberitahu bahawa anda menghidap HCM. Kebanyakan orang boleh menjalani kehidupan normal dengan rawatan dan pengurusan yang betul. Walaupun kadar kematian akibat penyakit ini tinggi pada masa lalu, hari ini, hasil daripada rawatan canggih, risiko tersebut telah menurun kepada tahap yang sangat rendah iaitu 0.5%.
Perkara yang paling penting untuk anda adalah untuk sentiasa berhubung dengan pakar kardiologi anda. Dapatkan pemeriksaan berkala, ambil ubat-ubatan anda, dan kekalkan gaya hidup anda seperti yang dia cadangkan.
Tetapi ada satu perkara yang perlu diberi perhatian. HCM yang tidak didiagnosis merupakan punca utama kematian jantung secara tiba-tiba dalam kalangan atlet di bawah umur 35 tahun. Itulah sebabnya penting untuk menjalani ujian sebelum anda mula bermain sukan jika anda mempunyai sejarah keluarga.
Bolehkah penyakit ini dicegah?
Memandangkan HCM sering disebabkan oleh faktor genetik, tiada cara untuk mencegahnya daripada berlaku. Tetapi perkara terbaik yang boleh kita lakukan ialah mencegah komplikasi . Cara terbaik untuk melakukannya adalah dengan menjalani ujian saringan untuk mengesan penyakit lebih awal.
Jika seseorang dalam keluarga anda (ibu, bapa, adik-beradik, anak-anak) menghidap HCM, anda pasti perlu menjalani ujian.
Pertama, anda akan menjalani ECG dan Ekokardiogram. Walaupun ujian tersebut normal, adalah dinasihatkan untuk memeriksanya setiap 3 tahun sehingga anda berumur 30 tahun dan kemudian setiap 5 tahun.
Mesej Bawa Pulang
- HCM adalah keadaan di mana otot jantung menjadi lebih tebal daripada biasa, menjadikannya lebih sukar untuk jantung mengepam darah.
- Ini selalunya merupakan keadaan genetik yang diwarisi dalam keluarga . Jika seseorang dalam keluarga anda menghidapnya, adalah penting untuk menjalani ujian.
- Ramai orang mungkin tidak mengalami sebarang gejala . Jika anda mengalami gejala seperti kesukaran bernafas, sakit dada atau pengsan, dapatkan nasihat perubatan dengan segera.
- Ujian utama untuk mendiagnosis penyakit ini ialah Ekokardiogram (Echo) .
- Dengan rawatan, ubat-ubatan dan perubahan gaya hidup yang betul , kebanyakan penghidap HCM boleh menjalani kehidupan yang normal dan sihat . Tidak perlu panik, apa yang anda perlu lakukan hanyalah berwaspada dan menguruskannya dengan betul.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda