Adakah anak anda sering mengalami sakit tekak atau tonsilitis? Kadangkala kita menganggap ia hanyalah selesema biasa dan tidak begitu memberi perhatian kepadanya. Tetapi jika selepas beberapa hari anak anda mula berkata perkara seperti "Ibu, lutut saya sakit," atau "Kaki saya terasa kebas," jangan abaikan begitu sahaja. Kerana, ia mungkin permulaan kepada keadaan yang dipanggil demam reumatik yang kita bincangkan hari ini. Ini adalah sesuatu yang perlu diberi perhatian, jadi mari kita bincangkannya dengan lebih terperinci.
Secara ringkasnya, apakah itu demam reumatik?
Demam reumatik merupakan penyakit autoimun yang jarang berlaku yang menyebabkan tisu dan organ badan membengkak. Secara ringkasnya, beginilah cara ia berfungsi. Bayangkan sistem imun kita sebagai tentera yang melindungi sesebuah negara. Tugas tentera ini adalah untuk mengenal pasti dan menyerang penceroboh asing (virus, bakteria) dan melindungi kita daripada penyakit.
Sekarang, katakan anak anda menghidap streptokokus atau demam merah. Kedua-dua jangkitan ini disebabkan oleh sejenis bakteria yang dipanggil Streptococcus Kumpulan A. Jika kita tidak merawat jangkitan dengan betul dengan antibiotik, tentera badan kita akan menjadi sedikit gementar. Semasa mereka melawan bakteria, mereka akan melakukan sedikit kesilapan. Mereka melihat tisu sihat kita sendiri dan berfikir, "Oh, inilah musuh," dan mereka juga mula menyerangnya. Ia seperti tentera kita sendiri yang mengebom bandar kita sendiri.
Tindak balas sistem imun yang salah hala ini menyebabkan keradangan pada sendi, jantung, saluran darah, kulit dan otak kanak-kanak. Keadaan ini dipanggil demam reumatik.
Apa yang penting ialah demam reumatik bukanlah jangkitan tekak. Ia merupakan komplikasi jangkitan tekak yang sangat jarang berlaku tetapi serius.
Apakah simptom-simptom demam reumatik pada kanak-kanak?
Simptom-simptom demam reumatik boleh berbeza-beza antara seorang kanak-kanak dengan kanak-kanak yang lain. Kadangkala jangkitan tekak kanak-kanak adalah sangat ringan sehingga anda mungkin tidak menyedarinya. Simptom-simptom demam reumatik biasanya muncul dua hingga tiga minggu kemudian. Simptom-simptom ini boleh serupa dengan penyakit biasa yang lain, jadi kadangkala kita boleh tertipu. Tetapi adalah penting untuk mengetahui perkara ini.
Mari kita lihat apakah simptom utama dalam jadual di bawah.
| Simptom | Penerangan dan perkara yang perlu diberi perhatian |
|---|---|
| Bengkak dan sakit sendi (Artritis) | Ini adalah simptom yang paling biasa. Sendi-sendi besar kanak-kanak, seperti lutut, buku lali, siku, dan pergelangan tangan, menjadi merah, bengkak, dan menyakitkan. Kesakitan sering 'melompat' dari satu sendi ke sendi yang lain. Jika lutut sakit hari ini, buku lali mungkin sakit esok. |
| Karditis | Ini adalah simptom demam reumatik yang paling serius . Ia boleh menyebabkan sakit dada, sesak nafas, dan rasa jantung berdegup kencang. Kadangkala, apabila doktor meletakkan stetoskop pada dada kanak-kanak, dia mungkin mendengar bunyi yang luar biasa (murmur). |
| Pergerakan tidak terkawal (Khorea) | Ini adalah simptom yang pelik. Lengan, kaki, dan otot muka kanak-kanak itu bergerak-gerak tanpa kawalan, seolah-olah mereka sedang menari. Kanak-kanak itu tidak dapat melakukan perkara seperti menulis, makan, atau mengancingkan pakaian mereka. Ini disebabkan oleh kerosakan pada otak. |
| Ketulan di bawah kulit (Nodul) | Benjolan kecil yang tidak menyakitkan yang kelihatan seperti tulang mungkin muncul di bawah kulit berhampiran sendi seperti siku, lutut dan pergelangan tangan kanak-kanak. Benjolan ini biasanya hilang dalam beberapa minggu. |
| Ruam kulit merah | Sesetengah kanak-kanak mengalami benjolan merah, bulat dan jelas pada badan mereka, terutamanya pada dada, perut dan belakang. Ini biasanya tidak gatal. |
| Ciri-ciri umum yang lain | Selain simptom-simptom utama ini, anda juga mungkin mengalami demam, keletihan yang melampau, sakit badan, sakit kepala dan tonsil yang bengkak dan merah . |
Siapakah yang paling berisiko menghidap penyakit ini?
Walaupun sesiapa sahaja boleh menghidap demam reumatik, sesetengah orang berisiko lebih tinggi.
- Umur: Penyakit ini kebanyakannya menjejaskan kanak-kanak dan orang dewasa muda berumur antara 5 dan 15 tahun. Ia sangat jarang berlaku bagi orang yang berumur di bawah 5 tahun dan berumur lebih dari 15 tahun untuk menghidapnya.
- Persekitaran tempat tinggal: Risiko lebih tinggi di tempat ramai orang berkumpul (contohnya, sekolah, pusat jagaan harian, rumah yang sesak) kerana bakteria mudah merebak.
- Sejarah keluarga: Jika seseorang dalam keluarga pernah menghidap demam reumatik, orang lain mungkin mempunyai kecenderungan untuk menghidapnya juga.
- Jangkitan tekak yang kerap: Jika kanak-kanak kerap mengalami jangkitan tekak streptokokus, risiko menghidap demam reumatik meningkat.
- Kemudahan kesihatan: Kanak-kanak yang tinggal di kawasan terpencil di mana kemudahan perubatan sukar diakses berisiko lebih tinggi kerana mereka mungkin tidak menerima rawatan tepat pada masanya untuk jangkitan tekak.
Adakah benar demam reumatik menjejaskan jantung?
Ya, ini adalah perkara yang paling menakutkan dan membimbangkan apabila kita bercakap tentang demam reumatik. Demam reumatik tidak selalunya menjejaskan jantung. Tetapi apabila ia berlaku, ia boleh merosakkan tisu jantung, terutamanya injap jantung .
Anggap injap jantung sebagai pintu di dalam hati kita. Tugasnya adalah untuk membenarkan darah mengalir hanya dalam satu arah dan menghalangnya daripada mengalir kembali. Demam reumatik boleh menyebabkan tisu parut terbentuk pada injap ini, menyebabkannya tidak tertutup dengan betul atau tidak terbuka dengan betul. Ini boleh mengganggu fungsi jantung.
Kami menggelar keadaan ini sebagai Penyakit Jantung Reumatik . Perkara yang paling berbahaya ialah gejala penyakit jantung ini kadangkala boleh muncul 10-20 tahun selepas bermulanya demam reumatik.
Itulah sebabnya pemantauan perubatan jangka panjang sangat penting untuk kanak-kanak yang menghidap demam reumatik. Ini membolehkan pengesanan awal kerosakan jantung dan rawatan.
Bagaimanakah doktor mendiagnosis penyakit ini?
Jika anak anda mengalami sakit tekak selama lebih daripada dua atau tiga hari, pastikan anda berjumpa doktor. Merawat jangkitan streptokokus adalah cara terbaik untuk mencegah demam reumatik.
Jika doktor memeriksa anak anda dan mengesyaki demam reumatik, mereka akan melakukan beberapa ujian, seperti:
1. Swab Tekak: Sampel kecil tekak diambil untuk memeriksa kehadiran bakteria 'Streptococcus Kumpulan A'. Ini boleh dilakukan sebagai 'Ujian Strep Pantas' yang memberikan keputusan dalam masa 10 minit, atau ia boleh dihantar untuk 'Kultur Tekak' yang mengambil masa beberapa hari untuk diuji.
2. Ujian Darah:Darah kanak-kanak boleh diuji untuk antibodi terhadap bakteria Strep. Mereka juga boleh memeriksa tahap CRP dan ESR, yang menunjukkan sama ada terdapat keradangan di dalam badan.
3. Ujian Jantung: Ujian ini sangat penting untuk menentukan sama ada jantung telah terjejas.
- EKG (Elektrokardiogram): Ujian yang melihat aktiviti elektrik jantung.
- Ekokardiogram (Eko): Seperti imbasan, ini dapat melihat dengan jelas bagaimana injap dan otot jantung berfungsi.
Kriteria Jones
Doktor menggunakan satu set garis panduan khas yang dipanggil "kriteria Jones" untuk mendiagnosis demam reumatik. Ini seperti sistem pemarkahan. Untuk mengesahkan penyakit ini, kanak-kanak mesti mempunyai sekurang-kurangnya dua kriteria utama di bawah, atau satu kriteria utama dan dua kriteria minor, bersama-sama dengan bukti jangkitan streptokokus sebelum ini.
| Kriteria Utama | Kriteria Minor |
|---|---|
| Keradangan beberapa sendi (Artritis) | Demam |
| Karditis | Tahap ESR atau CRP yang tinggi dalam darah |
| Ketulan di bawah kulit (Nodul) | Sakit sendi (Artralgia) |
| Pergerakan tidak terkawal (Khorea) | Perubahan dalam ujian EKG |
| Eritema marginatum (ruam kulit) | Pernah menghidap demam reumatik atau penyakit jantung reumatik sebelum ini |
Apakah rawatan untuk demam reumatik?
Terdapat beberapa matlamat utama dalam merawat demam reumatik.
1. Membasmi jangkitan bakteria: Langkah pertama adalah menghapuskan sepenuhnya bakteria Strep yang menyebabkan demam reumatik dari badan. Untuk ini, doktor akan menetapkan antibiotik . Ini mungkin suntikan sekali sahaja atau antibiotik selama 10 hari. Perkara yang paling penting adalah mengambil ubat sepenuhnya, walaupun kanak-kanak berasa lebih baik. Jika tidak, jangkitan mungkin akan kembali.
2. Mengawal bengkak: Ubat anti-radang diberikan untuk mengurangkan bengkak dan kesakitan di badan. Ini sangat membantu untuk sakit sendi. Jika simptomnya teruk, terutamanya jika jantung terjejas, ubat yang lebih kuat seperti 'Kortikosteroid' juga boleh diberikan.
3. Mencegah berulangnya: Ini sangat penting. Jika kanak-kanak pernah mengalami demam reumatik, mereka lebih cenderung untuk menghidap demam reumatik lagi jika mereka mendapat jangkitan streptokokus lagi. Untuk mencegahnya, doktor mungkin akan memberi kanak-kanak itu antibiotik jangka panjang . Ini mungkin suntikan penisilin bulanan. Rawatan ini mungkin perlu diteruskan selama bertahun-tahun, kadangkala sehingga kanak-kanak itu dewasa.
Bagaimanakah kita melindungi anak-anak kita daripada penyakit ini?
Cara terbaik dan satu-satunya untuk mencegah demam reumatik adalah dengan mendiagnosis dan merawat tekak streptokokus dan demam merah dengan segera dan betul.
- Jangan abaikan sakit tekak: Jika kanak-kanak mengalami sakit tekak selama lebih daripada tiga hari, sukar menelan, mempunyai nodus limfa yang bengkak di leher, atau demam, pastikan anda berjumpa doktor.
- Berikan antibiotik seperti yang ditetapkan: Berikan ubat seperti yang ditetapkan oleh doktor untuk tempoh penuh. Jangan berhenti mengambilnya separuh jalan, dengan mengatakan anak anda akan sembuh dalam masa dua hari.
- Tabiat kebersihan yang baik:
- Ajar anak anda untuk mencuci tangan dengan teliti menggunakan sabun secara berkala.
- Ajar mereka menutup mulut dan hidung dengan tisu atau siku mereka semasa batuk atau bersin.
- Pastikan orang lain tidak menggunakan pinggan, cawan dan sudu anak anda.
Dengan menjaga perkara-perkara ini, anda boleh melakukan banyak perkara untuk melindungi anak anda daripada keadaan serius seperti demam reumatik.
Mesej Bawa Pulang
- Jika sakit tekak anak anda berlarutan lebih daripada dua atau tiga hari, disertai dengan gejala seperti demam, hilang selera makan, atau terdapat ketulan di leher, pastikan anda berjumpa doktor.
- Demam reumatik berlaku akibat jangkitan bakteria Strep yang tidak dirawat.
- Penyakit ini boleh menyebabkan kerosakan jangka panjang pada jantung, sendi dan sistem saraf kanak-kanak, jadi diagnosis dan rawatan awal adalah sangat penting.
- Berikan anak anda antibiotik yang ditetapkan oleh doktor untuk tempoh penuh. Jangan berhenti mengambilnya walaupun simptomnya reda.
- Seorang kanak-kanak yang pernah mengalami demam reumatik mungkin perlu mengambil antibiotik untuk jangka masa yang lama bagi mencegahnya daripada berulang. Ikut arahan doktor anda dengan teliti.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda