Adakah anda juga mempunyai darah dalam air kencing anda? Mari kita bincangkan tentang Nefropati IgA!

Pernahkah anda perasan sedikit darah dalam air kencing anda? Atau adakah anda mengalami kaki yang bengkak, rasa lemah, atau keletihan yang berterusan? Ini mungkin tanda-tanda penyakit buah pinggang, kawan. Hari ini kita akan bercakap tentang penyakit buah pinggang yang mempunyai nama yang agak rumit, tetapi kita semua perlu sedar. Ia adalah Nefropati IgA. Jangan risau, mari kita bincangkannya secara ringkas.

Apakah Nefropati IgA? Secara ringkasnya...

Secara ringkasnya, nefropati IgA adalah sejenis penyakit buah pinggang. Apa yang berlaku dalam hal ini ialah `(Antibodi)` dalam badan kita, iaitu antibodi yang dipanggil `IgA`, terkumpul di dalam buah pinggang, menyebabkan keradangan, iaitu bengkak. Keradangan ini merosakkan saluran darah yang sangat kecil di buah pinggang, bahagian yang dipanggil `(Glomeruli)` yang berfungsi seperti penapis. Bayangkan, buah pinggang kita seperti dua penapis yang menapis bahan buangan dalam badan dan melepaskannya sebagai air kencing. Jadi, apabila `(Glomeruli)` ini rosak, darah (`(Hematuria)`) dan protein (`(Proteinuria)`) mula keluar dari buah pinggang bersama air kencing.

Ia juga dikenali dengan nama lain, seperti `IgAN` dan `Penyakit Berger`. Sebabnya ialah dua doktor Perancis, Jean Berger dan Nicole Hinglas, pertama kali menemui penyakit ini pada akhir 1960-an.

Apakah maksud nama ini?

Nama "nefropati IgA" kedengaran agak panjang, bukan? Mari kita lihat apa maksudnya.

• Imunoglobulin A (IgA): Ini adalah antibodi yang saya sebutkan tadi. Ia adalah protein yang dihasilkan oleh sistem imun kita, sistem yang melindungi kita daripada penyakit. Fungsi utamanya adalah untuk melindungi kita daripada penceroboh asing seperti bakteria dan virus.
• Nefropati: Ini adalah istilah perubatan. Secara ringkasnya, ia digunakan untuk menggambarkan sebarang kerosakan, penyakit atau masalah lain yang berlaku pada buah pinggang.

Adakah ini mengancam nyawa?

Inilah perkara pentingnya. Jika tidak dirawat, nefropati IgA boleh bertambah buruk secara beransur-ansur dan menyebabkan kegagalan buah pinggang. Kegagalan buah pinggang boleh mengancam nyawa jika tidak dirawat. Tetapi jangan risau, dengan rawatan yang betul, perjalanan penyakit ini sebahagian besarnya boleh dikawal.

Seberapa lazimkah penyakit ini berlaku?

Nefropati IgA sebenarnya merupakan penyakit buah pinggang yang sangat biasa. Ia boleh menjejaskan orang ramai pada semua peringkat umur. Prevalensnya berbeza-beza di pelbagai bahagian dunia. Dilaporkan bahawa penyakit ini lebih kerap dilihat di negara-negara Asia Timur, iaitu di rantau tempat kita tinggal. Keadaan ini juga merupakan sesuatu yang sering dilihat oleh doktor di Sri Lanka.

Apakah simptom-simptom utamanya?

Selalunya, pada mulanya mungkin tiada gejala. Penyakit ini boleh berterusan selama bertahun-tahun atau bahkan berdekad-dekad tanpa sebarang tanda. Walau bagaimanapun, apabila gejala muncul, anda mungkin akan melihat perkara seperti:

• Darah dalam air kencing:Kadangkala air kencing boleh bertukar menjadi merah, coklat, atau berwarna seperti air teh. Ini adalah gejala pertama yang ramai orang perasan.
• Sakit di bahagian pinggang: Ini merujuk kepada kesakitan di kedua-dua belah pinggang, di mana buah pinggang terletak.
• Bengkak (Edema): Bengkak boleh berlaku, terutamanya di kaki, buku lali, perut, dan kadangkala di muka.
• Air kencing berbuih: Jika anda melihat lebih banyak buih dalam air kencing anda daripada biasa, itu juga merupakan satu petanda.

Bayangkan, Samantha (nama rekaan) ialah seorang guru muda. Pada suatu hari, selepas demamnya sembuh, dia perasan air kencingnya bertukar menjadi merah. Pada mulanya dia tidak menghiraukannya, berfikir, "Mungkin hanya keletihan." Tetapi selepas beberapa hari, kakinya mula membengkak, dan dia berasa sangat letih. Hanya selepas berjumpa doktor dan menjalani ujian, dia didiagnosis menghidap nefropati IgA.

Mengapa penyakit ini berlaku? Apakah punca-puncanya?

Pakar perubatan percaya bahawa nefropati IgA adalah "penyakit autoimun." Secara ringkasnya, apa yang berlaku di sini ialah sistem imun kita sendiri, askar yang sepatutnya melindungi kita daripada penyakit, secara tersilap menyerang buah pinggang kita sendiri.

Orang yang menghidap nefropati IgA mempunyai kurang sejenis gula yang dipanggil `(Galaktosa)` dalam antibodi `IgA` mereka berbanding biasa. Sistem imun kita mengenali `IgA` yang kekurangan `(Galaktosa)` ini sebagai "penceroboh asing". Kemudian ini berlaku:

• Antibodi lain dalam badan kita mengikat kepada `IgA` yang kekurangan `(Galaktosa)` ini.
• `IgA` ini bergabung untuk membentuk gumpalan kecil yang dipanggil `Kompleks imun`.
• '(Kompleks imun)' ini tersekat dalam penapis kecil di buah pinggang kita, yang dipanggil '(Glomeruli)'.
• Kemudian keradangan berlaku di sana dan buah pinggang mula rosak.

Apabila kita mengalami selsema, flu, atau sakit tekak, 'kompleks imun IgA' ini beredar di dalam badan kita dalam jumlah yang lebih besar. Sebahagian daripadanya berakhir di buah pinggang, jadi sesetengah orang hanya mula mengalami gejala nefropati IgA selepas mereka menghidap selsema atau flu.

Adakah ini sesuatu yang datang dari generasi ke generasi?

Bagi sesetengah orang, ini mungkin berkaitan dengan sejarah keluarga yang menghidap penyakit ini. Iaitu, mungkin terdapat pengaruh genetik yang diwarisi dalam keluarga. Doktor telah menemui beberapa penanda genetik. Iaitu, mungkin terdapat kaitan antara mutasi gen tertentu dan nefropati IgA.

Siapakah yang paling terjejas oleh penyakit ini?

Walaupun sesiapa sahaja boleh menghidap nefropati IgA, sesetengah orang berisiko lebih tinggi. Ini termasuk:

• Jika seseorang dalam keluarga menghidap nefropati IgA.
• Jika seseorang dalam keluarga anda menghidap `IgA vasculitis` (juga dikenali sebagai `(Henoch-Schönlein purpura)`).
• Kajian Amerika menunjukkan bahawa lelaki dua kali lebih berkemungkinan berisiko berbanding wanita.
• Untuk golongan muda yang berumur antara 15-18 tahun dan lewat 30-an .
• Asia atau EropahDikatakan bahawa orang keturunan Asia, seperti Sri Lanka, dapat melihat perkara ini dengan lebih jelas.

Pada usia berapakah ini biasanya bermula?

Walaupun penyakit ini boleh menjejaskan orang dari semua peringkat umur, gejala pertama sering mula muncul pada masa muda seseorang, antara umur 15-18 dan akhir 30-an.

Apakah komplikasi yang boleh berlaku jika tidak dirawat?

Jika nefropati IgA tidak dirawat dengan betul, pelbagai komplikasi boleh berlaku dari semasa ke semasa. Komplikasi utama adalah:

• Hipertensi: Ini bermaksud peningkatan tekanan darah .
• Kegagalan buah pinggang akut: Kehilangan fungsi buah pinggang secara tiba-tiba.
• Kegagalan buah pinggang kronik: Kelemahan buah pinggang secara beransur-ansur dari semasa ke semasa .
• Sindrom nefrotik: Ini adalah keadaan di mana buah pinggang mengeluarkan sejumlah besar protein dalam air kencing. Ini menyebabkan bengkak dan tahap kolesterol tinggi.
• Masalah sistem kardiovaskular: Ini bermakna risiko menghidap penyakit jantung dan masalah saluran darah meningkat.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis penyakit ini dengan tepat?

Apabila anda berjumpa doktor, dia akan bertanya tentang simptom anda, sama ada sesiapa dalam keluarga anda pernah mengalami keadaan ini, dan sejarah perubatan anda. Kemudian, mereka akan melakukan pemeriksaan fizikal, yang mungkin termasuk memeriksa tekanan darah anda dan memeriksa bengkak. Di samping itu, mereka mungkin melakukan ujian berikut:

• Urinalisis: Pemeriksaan darah dan protein dalam air kencing.
• Ujian darah: Periksa tahap kolesterol, protein dan sisa dalam darah.
• Ujian darah anggaran kadar penapisan glomerular (eGFR): Ini mengukur berapa banyak darah yang ditapis secara berkesan oleh buah pinggang anda setiap minit.
• Ujian protein air kencing: Pemeriksaan protein dan/atau sejenis protein yang dipanggil albumin dalam air kencing.
• Ujian pengumpulan air kencing 24 jam: Kumpul air kencing sepanjang hari dan lihat berapa banyak protein yang dikumuhkan.

Adakah biopsi buah pinggang diperlukan?

Ya, jika ujian lain menimbulkan syak wasangka tentang penyakit ini, ujian yang paling penting untuk mengesahkan penyakit ini ialah biopsi buah pinggang . Dalam hal ini, doktor mengambil sekeping tisu yang sangat kecil dari buah pinggang menggunakan instrumen kecil seperti jarum. Kemudian, pakar patologi, pakar dalam pemeriksaan tisu, melihat kepingan itu di bawah mikroskop. Kemudian, dapat dinyatakan dengan tepat sama ada IgA termendap di buah pinggang, berapa banyak kerosakan yang telah berlaku, dan apakah peringkat penyakitnya.

Apakah rawatan yang tersedia?

Matlamat utama rawatan adalah untuk mengawal perkembangan penyakit dan mencegahnya daripada berkembang menjadi penyakit buah pinggang peringkat akhir (ESRD). Jika doktor memberitahu anda bahawa anda menghidap nefropati IgA, mereka mungkin akan merujuk anda kepada pakar nefrologi, iaitu doktor yang pakar dalam penyakit buah pinggang.

Rawatan untuk nefropati IgA mungkin termasuk ubat-ubatan berikut:

• Kawal tekanan darah: Ubat-ubatan seperti `(Angiotensin-converting enzyme - ACE) inhibitors` dan `(Angiotensin receptor blockers - ARBs)`. Ubat-ubatan ini menurunkan tekanan darah dan juga mengurangkan kerosakan pada buah pinggang.
• Mengeluarkan lebihan air dari badan: Ubat diuretik, yang biasanya dikenali sebagai "pil air."
• Kawal sistem imun: Untuk mengurangkan keradangan di buah pinggang, ubat-ubatan lain seperti steroid (contohnya, prednison) atau siklofosfamid mungkin diberikan. Ini diberikan bergantung pada tahap keterukan penyakit.
• Menurunkan tahap kolesterol: Ubat-ubatan seperti `(Statin)`.

Adakah pembuangan tonsil (Tonsilektomi) membantu dalam hal ini?

Beberapa kajian telah menunjukkan bahawa sebilangan kecil orang yang menghidap nefropati IgA mungkin mendapat manfaat daripada tonsilektomi. Walau bagaimanapun, ini bukanlah rawatan untuk semua orang . Adalah lebih baik untuk berbincang dengan doktor anda untuk mengetahui sama ada ini sesuai untuk anda.

Apa yang perlu anda jangkakan apabila hidup dengan penyakit ini?

Ini boleh berbeza-beza dari orang ke orang. Kadangkala nefropati IgA menjadi lebih baik dengan rawatan mudah. ​​Jarang sekali, penyakit ini boleh menjadi lebih teruk dengan cepat, mengakibatkan kegagalan buah pinggang dalam masa beberapa tahun.

Walau bagaimanapun, dengan rawatan yang betul, kebanyakan orang boleh hidup dengan buah pinggang mereka sesihat mungkin dan mengawal perkembangan penyakit.

Menurut kajian, kira-kira satu daripada empat orang dewasa dengan nefropati IgA berisiko mengalami kegagalan buah pinggang dari semasa ke semasa. Dalam kalangan kanak-kanak, risiko ini mungkin setinggi satu dalam 10 hingga 20 orang.

Adakah pemindahan buah pinggang diperlukan?

Ia juga berbeza dari pesakit ke pesakit. Bukan semua penyakit berkembang pada kadar yang sama. Sesetengah orang bertindak balas dengan baik terhadap rawatan dan boleh hidup dengan keadaan ini untuk masa yang lama.

Jika buah pinggang anda tiba-tiba berhenti berfungsi sepenuhnya disebabkan oleh nefropati IgA, anda mungkin perlu mempertimbangkan dialisis (prosedur pembersihan darah) atau pemindahan buah pinggang. Pasukan perubatan anda akan membincangkan semua pilihan ini dengan anda.

Berapa lama penyakit ini berlarutan?

Nefropati IgA ialah penyakit buah pinggang progresif yang biasanya berlarutan seumur hidup. Ini bermakna ia mungkin menjadi lebih teruk dari semasa ke semasa. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan boleh memperlahankan kadar perkembangannya.

Bagaimana pula dengan jangka hayat?

Kajian telah menunjukkan bahawa purata jangka hayat penghidap nefropati IgA boleh dikurangkan kira-kira 6 hingga 10 tahun berbanding seseorang yang tidak menghidap penyakit ini. Walau bagaimanapun, ini hanyalah statistik. Jangan lupa bahawa dengan rawatan yang baik dan perubahan gaya hidup, keadaan ini sebahagian besarnya boleh dikawal.

Bolehkah saya menjalani kehidupan seperti biasa?

Sudah tentu ya! Jika dirawat dengan betul dan menjalani kehidupan seperti yang disyorkan oleh doktor, kebanyakan penghidap nefropati IgA boleh menjalani kehidupan yang panjang dan bahagia. Mereka boleh terus bekerja, bersekolah dan melakukan perkara yang mereka sukai.

Adakah cara untuk mencegah perkara ini daripada berlaku?

Malangnya, tiada cara yang terbukti untuk mencegah nefropati IgA. Walau bagaimanapun, jika seseorang dalam keluarga anda menghidap penyakit ini, adalah penting untuk berbincang dengan doktor anda tentang cara untuk kekal sihat, terutamanya untuk mengawal tekanan darah dan tahap kolesterol anda.

Adakah makanan dan minuman mempunyai kesan ke atas perkara ini?

Kajian masih belum menemui kaitan langsung antara tabiat makan atau nutrisi dan pencegahan perkembangan nefropati IgA.

Makanan dan minuman apa yang harus dielakkan?

Doktor mungkin memberitahu seseorang yang menghidap nefropati IgA untuk mengehadkan makanan dan minuman tertentu, termasuk:

• Mengurangkan garam .
• Mengehadkan makanan kaya protein (seperti daging, ikan, telur dan susu).

Jika anda mempunyai tahap kolesterol yang tinggi, anda mungkin dinasihatkan untuk mengurangkan lemak tepu dan makanan yang tinggi kolesterol.

Kenapa awak kata kurangkan protein?

Sebahagian daripada bahan yang dihasilkan apabila protein dicerna perlu ditapis oleh buah pinggang. Jadi, jika anda makan terlalu banyak makanan kaya protein, buah pinggang anda perlu bekerja lebih keras, yang boleh menjadikan buah pinggang anda lebih lemah dengan lebih cepat. Walau bagaimanapun, jika anda tidak makan protein yang mencukupi, anda boleh mengalami masalah seperti kekurangan zat makanan. Jadi, adalah lebih baik untuk berjumpa dengan pakar diet buah pinggang untuk membantu anda mencipta diet yang sesuai untuk anda dan yang baik untuk buah pinggang anda. Jika anda telah dinasihatkan untuk mengurangkan pengambilan protein anda, anda mungkin perlu menjalani ujian darah secara berkala untuk memeriksa tahap protein anda.

Perlukah saya mengambil pil Omega-3?

Bagi sesetengah penghidap nefropati IgA, doktor mungkin mengesyorkan suplemen minyak ikan yang mengandungi asid lemak omega-3. Sesetengah kajian menunjukkan bahawa ini boleh menurunkan tekanan darah dan memperlahankan perkembangan penyakit.

Walau bagaimanapun, adalah sangat penting untuk tidak pernah mula mengambil sebarang suplemen, walaupun pil minyak ikan, tanpa berunding dengan doktor.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Untuk kekal sihat, adalah idea yang baik untuk berjumpa doktor secara berkala dan menjalani pemeriksaan kesihatan, sama seperti orang lain.Pengesanan awal dapat membantu mencegah nefropati IgA daripada berkembang menjadi kegagalan buah pinggang. Selain itu, jika anda mempunyai keadaan lain yang boleh menjejaskan buah pinggang anda, seperti tekanan darah tinggi atau diabetes, adalah penting untuk bekerjasama dengan doktor anda untuk menguruskannya dengan betul.

Bilakah anda perlu pergi ke Unit Rawatan Kecemasan (ETU) ?

Jika anda menghidap nefropati IgA dan mengalami simptom kegagalan buah pinggang, anda perlu segera pergi ke bilik kecemasan terdekat. Simptom-simptom tersebut termasuk:

• Rasa lebih letih daripada biasa adalah "Keletihan".
• Kekerapan atau jumlah kencing meningkat atau berkurangan lebih daripada yang dijangkakan.
• Makanannya hambar.
• Insomnia atau kesukaran menumpukan perhatian.

Apakah soalan-soalan penting yang perlu ditanya kepada doktor?

Apabila anda mengetahui tentang penyakit ini, anda mungkin mempunyai banyak soalan. Adalah penting untuk bertanya kepada doktor anda dan mendapatkan penjelasannya. Berikut adalah beberapa soalan yang boleh anda tanyakan:

• Bagaimanakah anda mendiagnosis nefropati IgA dengan tepat?
• Apakah rawatan terbaik untuk saya?
• Apakah kesan sampingan rawatan yang anda cadangkan?
• Adakah pembedahan membuang tonsil saya akan membantu saya?
• Patutkah saya berjumpa pakar diet buah pinggang?
• Adakah idea yang baik untuk saya mengambil suplemen minyak ikan?
• Berapa kerapkah saya perlu menjalani ujian darah dan air kencing?
• Adakah saya memerlukan pemindahan buah pinggang?
• Adakah terdapat sebarang ujian klinikal yang mungkin sesuai untuk saya?
• Bolehkah anda beritahu saya tentang kumpulan sokongan untuk penghidap nefropati IgA?

Mengetahui bahawa anda menghidap penyakit buah pinggang boleh menjadi satu kejutan besar. Terdapat banyak maklumat yang datang ke fikiran sekaligus, ujian yang perlu dilakukan, temu janji untuk berjumpa pakar... Adalah perkara biasa untuk berasa terbeban dengan semua itu. Perkara yang paling penting adalah menarik nafas dan benar-benar memahami apa itu nefropati IgA.

Bagi sesetengah orang, ini tidak begitu serius, dan rawatan mudah serta ujian berkala boleh membantu mengekalkan fungsi buah pinggang. Bagi yang lain, ubat diperlukan untuk melindungi buah pinggang. Tetapi ingat, penyakit ini boleh diurus, dan dengan rawatan yang betul, anda boleh hidup dengan baik selama bertahun-tahun.

Dapatkan bantuan daripada keluarga dan rakan-rakan anda. Kumpulan sokongan untuk penghidap penyakit yang serupa juga boleh menjadi tempat yang baik untuk berkongsi pendapat anda. Jangan teragak-agak untuk bertanya kepada doktor jika anda mempunyai sebarang soalan, kawan.

Mesej Akhir untuk Dibawa Pulang

Baiklah, kita telah banyak berbincang tentang nefropati IgA, bukan? Akhir sekali, berikut adalah perkara paling penting yang perlu anda ingat:

• Pengesanan awal adalah sangat penting: oleh itu, jika anda mengalami gejala seperti darah dalam air kencing atau bengkak, pastikan anda berjumpa doktor.
• Ikut arahan rawatan dengan teliti: Ambil ubat yang ditetapkan oleh doktor tepat pada masanya. Ikut arahan.
• Perubahan gaya hidup: Ikut nasihat doktor anda tentang diet dan senaman. Jika mereka memberitahu anda untuk mengawal pengambilan garam dan protein anda, lakukanlah.
• Pemeriksaan kesihatan secara berkala: Dapatkan pemeriksaan kesihatan secara berkala seperti yang diarahkan oleh doktor anda dan awasi keadaan buah pinggang anda.
• Ini adalah penyakit yang boleh diurus: Jangan risau. Dengan rawatan yang betul dan gaya hidup sihat, anda boleh menjalani kehidupan yang bahagia dan sihat dengan nefropati IgA.
• Anda tidak keseorangan: anda mempunyai keluarga, rakan-rakan dan doktor untuk membantu anda. Anda juga boleh menemui kekuatan yang hebat dalam kumpulan sokongan.

Jaga kesihatan buah pinggang anda, kawan!

` Nefropati IgA, Nefropati IgA, Penyakit Buah Pinggang, Penyakit Buerger, Darah dalam Air Kencing, Proteinuria, Kegagalan Buah Pinggang, Biopsi Buah Pinggang, Pemindahan Buah Pinggang