Adakah bayi anda mempunyai lubang di jantungnya? Mari kita bincangkan tentang VSD (Kecacatan Septal Ventrikel)

Anda pasti sangat takut apabila doktor memberitahu anda bahawa si kecil anda mempunyai lubang di jantungnya, bukan? Ia sebenarnya sangat biasa. Tetapi perkara yang paling penting ialah ini adalah penyakit jantung kongenital yang paling biasa dilihat dalam kalangan kanak-kanak di Sri Lanka. Kebanyakan masa, ini tidak berbahaya. Jadi jangan takut. Mari kita bincangkan tentang keadaan yang dipanggil VSD (Kecacatan Septal Ventrikel) ini dengan cara yang mudah dan anda boleh fahami.

Secara ringkasnya, apakah VSD ini?

Jantung kita seperti sebuah rumah kecil dengan empat bilik. Dua bilik atas dan dua bilik bawah. Dua bilik besar dan kuat di bahagian bawah inilah yang kita panggil ventrikel . Terdapat dinding tebal di antara dua ventrikel ini. Dinding ini dipanggil septum . Fungsi dinding ini adalah untuk menghalang darah yang lebih beroksigen dan bersih di satu sisi jantung daripada bercampur dengan darah yang kurang beroksigen dan tidak tulen di sisi yang lain.

Kecacatan Septal Ventrikular (VSD) secara ringkasnya ialah lubang pada dinding (septum). Lubang ini berlaku apabila dinding ini tidak terbentuk sepenuhnya semasa bayi sedang berkembang di dalam rahim. Lubang ini membolehkan darah kaya oksigen bercampur dengan darah yang rendah oksigen. Ini menghalang jantung daripada berfungsi dengan baik, yang bermaksud jantung perlu bekerja lebih keras.

Kebanyakan masa, lubang-lubang ini sangat kecil dan tidak menyebabkan sebarang gejala. Tetapi kadangkala, lubang-lubang ini boleh menjadi lebih besar. Dalam kes itu, kanak-kanak mungkin mengalami beberapa komplikasi dan memerlukan rawatan.

Adakah terdapat jenis-jenis VSD?

Ya, lubang-lubang ini dibahagikan kepada empat jenis utama bergantung pada lokasinya di dinding jantung. Anda tidak perlu mengetahui perkara ini secara mendalam, tetapi adalah baik untuk mempunyai pemahaman umum.

Apakah simptom-simptom ini?

Kebanyakan masa, jika lubang VSD sangat kecil (kurang daripada 3 milimeter, kira-kira saiz pencungkil gigi), tidak akan ada gejala. Walau bagaimanapun, jika lubang itu bersaiz sederhana (3-5 milimeter) atau besar (6-10 milimeter, kira-kira saiz kacang pis), gejala mungkin berlaku.

Apakah punca VSD?

Punca sebenar ini masih belum diketahui, tetapi kadangkala VSD boleh berlaku bersama-sama dengan keadaan genetik lain, seperti sindrom Down .

Ia juga disyaki bahawa ubat-ubatan tertentu yang diambil oleh ibu semasa mengandung (contohnya, ubat antiepilepsi) atau pengambilan alkohol boleh meningkatkan risiko. Walau bagaimanapun, kajian masih kurang untuk mengesahkan punca-punca ini.

Apakah komplikasi yang boleh disebabkan oleh ini?

Jika lubang VSD besar, jantung perlu bekerja lebih keras, yang boleh merosakkan jantung dan paru-paru dari semasa ke semasa. Ini menyebabkan peningkatan jumlah darah yang mengalir dari bahagian kanan jantung ke paru-paru, menyebabkan tekanan darah tinggi di paru-paru. Ini dipanggil Hipertensi Pulmonari .

Komplikasi lain:

• Kegagalan jantung
• Regurgitasi aorta (kebocoran darah dari injap jantung)
• Pembesaran ventrikel jantung
• Jangkitan jantung (Endokarditis)
• Degupan jantung yang tidak normal
• Strok

Macam mana awak boleh jumpa ni, Doktor?

Selalunya, apabila doktor memeriksa kanak-kanak dan mendengar dada dengan stetoskop, bunyi tambahan yang dipanggil "murmur jantung" akan kedengaran. Mendengar bunyi ini boleh menyebabkan syak wasangka terhadap VSD.

Untuk mengesahkan syak wasangka itu, doktor mengesyorkan beberapa ujian seperti:

• Ekokardiogram (Eko): Ini adalah ujian yang paling penting. Ia seperti imbasan bayi dalam kandungan. Ia mengambil video jantung dan menunjukkan lokasi lubang, saiznya dan bagaimana darah mengalir.
• Elektrokardiogram (ECG/EKG): Menguji aktiviti elektrik jantung.
• X-ray dada: Pemeriksaan sinar-X dada.
• Imbasan MRI atau CT jantung: Ini jarang diperlukan.
• Kateterisasi Jantung: Ujian di mana tiub kecil dimasukkan ke dalam jantung. Ini juga tidak selalunya perlu.

Apakah rawatan untuk VSD?

Sama ada ini dirawat atau tidak, dan bagaimana, bergantung pada saiz lubang dan simptom kanak-kanak.

Menunggu dengan Berwaspada

Kebanyakan masa, iaitu, kebanyakan lubang VSD adalah sangat kecil. Lubang-lubang ini akan tertutup sendiri apabila kanak-kanak berumur kira-kira 6 tahun. Dalam kes sedemikian, doktor tidak melakukan sebarang rawatan, tetapi kerap memeriksa pertumbuhan dan gejala kanak-kanak di klinik.

Ubat-ubatan

Jika anak anda mengalami simptom semasa lubang itu sembuh, atau sedang bersedia untuk pembedahan, doktor mungkin akan memberi anda beberapa ubat.

• Diuretik: Ini membantu mengurangkan jumlah cecair tambahan yang terkumpul di dalam badan dan paru-paru.
• Ubat penyakit jantung: Ia membantu mengawal fungsi jantung.

Pembedahan dan kaedah lain

Jika lubang itu besar dan menyebabkan masalah kepada bayi, ia perlu ditutup. Terdapat dua cara utama untuk melakukan ini.

1. Pembedahan jantung terbuka: Dalam prosedur ini, pakar bedah menutup lubang dengan jahitan atau "tampalan" tiruan. Lama-kelamaan, tisu jantung kanak-kanak tumbuh di sekitar tampalan tersebut, menjadi sebahagian daripada dinding jantung.

2. Prosedur transkateter: Ini tidak melibatkan hirisan di dada. Sebaliknya, tiub kecil (kateter) dimasukkan melalui saluran darah besar di kaki ke jantung, dan peranti dimasukkan melaluinya untuk menutup lubang tersebut. Ini adalah prosedur yang lebih mudah daripada pembedahan.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor dengan segera?

Jika anak anda menghidap VSD, sentiasa berwaspada terhadap simptom-simptom berikut.

Selain itu, berbincanglah dengan doktor anda jika anda mengalami gejala berikut:

• Jika berat badan kanak-kanak tidak meningkat seperti yang dijangkakan.
• Jika anda berpeluh atau melakukan senaman berlebihan semasa minum susu.
• Jika anda kerap mengalami jangkitan pernafasan (lendir dada).

Apa yang boleh kita jangkakan pada masa hadapan?

Ini berita terbaik. Kebanyakan kanak-kanak yang menghidap VSD mempunyai jangka hayat yang normal dan sihat. Terutamanya jika lubangnya kecil atau telah dirawat dan sembuh sepenuhnya, tiada apa yang perlu ditakuti tentang masa depan.

Walau bagaimanapun, jika VSD yang besar tidak dirawat dengan segera dan menyebabkan kerosakan paru-paru (sindrom Eisenmenger), jangka hayat boleh dipendekkan. Itulah sebabnya mendapatkan nasihat perubatan tepat pada masanya adalah sangat penting.