Adakah si kecil anda tiba-tiba mula menggeletar? Adakah ini yang kami maksudkan dengan Kekejangan Bayi? Mari kita ketahui!

Pernahkah anda perasan si kecil anda tiba-tiba mengejang dan kaku? Ini mungkin berlaku beberapa kali sehari. Anda mungkin tertanya-tanya sama ada ini normal atau adakah ia merupakan keadaan tertentu yang menjejaskan bayi. Itulah yang akan kita bincangkan hari ini. Keadaan ini dipanggil `(Kekejangan Bayi)`. Mari kita lihat apakah itu, mengapa ia berlaku, apakah simptom-simptomnya, cara mengesannya, dan apakah rawatannya.

Apakah ini (Kekejangan Bayi)?

Secara ringkasnya, `(Kekejangan Bayi)` ialah sejenis epilepsi yang berlaku pada bayi di bawah umur satu tahun, iaitu, di bawah umur 12 bulan . Epilepsi ialah keadaan (`gangguan neurologi`) yang disebabkan oleh masalah abnormal pada aktiviti elektrik otak bayi anda. Apabila `(Kekejangan Bayi)` ini berlaku, badan bayi, terutamanya perut, kepala, leher, lengan dan kaki, tiba-tiba menegang dan kelihatan seperti tersentak.

Kontraksi ini berlangsung untuk masa yang sangat singkat, kira-kira satu atau dua saat . Tetapi ia boleh berlaku secara bersiri, bermakna satu kontraksi datang dan kemudian satu lagi selepas 5 atau 10 saat, atau secara 'kelompok'. Bayangkan bayi menendang beberapa kali berturut-turut. Kebanyakan masa, kontraksi ini datang selepas bayi bangun daripada tidur .

Perkara yang menyedihkan ialah, ramai bayi yang mengalami keadaan ini mungkin sudah mengalami kelewatan perkembangan, atau mereka mungkin mengalaminya kemudian. Iaitu, bayi tersebut lewat melakukan perkara-perkara yang sesuai dengan usia mereka.

Apakah perbezaan antara (Kekejangan Bayi) dan (Sindrom Barat)?

Sekarang anda mungkin tertanya-tanya apakah "Sindrom Barat" ini. Kadangkala doktor juga memanggilnya begini. "Sindrom Barat" ialah himpunan beberapa gejala. Iaitu:

• Kita ada "Kekejangan Bayi" yang sedang kita bincangkan.
• Terdapat corak yang tidak normal dalam bentuk gelombang elektrik otak yang dipanggil `(Hipsarrhythmia)`. (Ini dikesan melalui ujian `(EEG)`, kita akan membincangkannya kemudian).
• Terdapat kelewatan perkembangan atau kehilangan kebolehan sedia ada sebelum ini ('regresi perkembangan').

Walau bagaimanapun, tidak semua bayi dengan `(Kekejangan Bayi)` semestinya menghidap `(Sindrom Barat).` Iaitu, adalah mungkin untuk menghidap `(Kekejangan Bayi)` tanpa sebarang kelewatan perkembangan.

Apakah perbezaan antara kekejangan dan sawan?

Ya, ini soalan penting. `(Kekejangan Bayi)` sebenarnya adalah sejenis sawan. ``Sawan`` ialah aktiviti elektrik yang tiba-tiba dan tidak terkawal antara sel-sel otak. Ini boleh menyebabkan kekejangan otot sementara, perubahan pergerakan, tingkah laku dan perubahan sensasi yang luar biasa. Tidak semua sawan adalah sama.

Berbanding dengan sawan tonik-klonik atau grand mal yang biasanya kita fikirkan apabila kita memikirkan sawan, kekejangan bayi ini jauh lebih pendek. Kekejangan bayi berlangsung kira-kira satu atau dua saat, tetapi ia datang secara berkelompok. Jenis sawan lain boleh berlangsung dari 30 saat hingga kira-kira dua minit.

Apakah perbezaan antara Kekejangan Bayi dan Refleks Terkejut?

Ini juga merupakan sesuatu yang mengelirukan ramai ibu bapa, kerana cara "Kekejangan Bayi" muncul mungkin kelihatan serupa dengan cara bayi biasanya bergerak-gerak.

Bayi biasanya terkejut (juga dipanggil refleks Moro) apabila mereka mendengar bunyi yang kuat atau apabila mereka tiba-tiba digerakkan. Bayi kemudian mendongakkan kepalanya ke belakang, membuka tangan dan kakinya luas, dan memusingkan kepalanya ke atas. Kadangkala mereka mungkin menangis, dan kemudian menarik tangan dan kakinya kembali ke badan mereka.

Tetapi dalam `(Kekejangan Bayi)` tiada punca luaran sedemikian . Iaitu, kekejangan tidak berlaku kerana bunyi atau sesuatu yang lain. Satu lagi ialah `(Kekejangan Bayi)` datang secara berkelompok . Iaitu, satu datang, kemudian satu lagi, dan satu lagi. Kekejangan biasa tidak bertahan lama. Selain itu, apabila kekejangan berlaku, mata bayi mungkin menjuling ke atas, atau mungkin kelihatan seperti dia sedang berkerut . Ini kurang biasa dalam kekejangan biasa.

Pada usia berapakah kekejangan bayi bermula?

Menurut doktor, 90% daripada `(Kekejangan Bayi)` didiagnosis pada bayi di bawah umur 12 bulan, iaitu, pada bayi di bawah umur satu tahun. Ia paling biasa berlaku antara umur empat dan tujuh bulan . Walau bagaimanapun, kadangkala kanak-kanak berumur lebih 12 bulan juga boleh mengalami jenis kekejangan ini. Dalam kes itu, ia dikelaskan sebagai `(Kekejangan Epilepsi)`.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Ini bukanlah keadaan yang sangat biasa, tetapi ia juga bukan tidak wujud. Dianggarkan bahawa kira-kira satu dalam 2,000 hingga 4,000 bayi mungkin terjejas oleh keadaan ini (Kekejangan Bayi).

Apakah simptom-simptom Kekejangan Bayi?

Apabila kontraksi ini berlaku, badan bayi anda tiba-tiba menjadi kaku atau tersentak. Ia hanya berlangsung selama beberapa saat. Bayi mungkin melengkungkan belakangnya, membengkokkan tangan, kakinya dan kepala ke hadapan. Seperti yang telah kami nyatakan sebelum ini, kontraksi ini datang secara berkelompok, satu demi satu, dengan rehat 5-10 saat.

Selepas satu atau beberapa sepakan, bayi mungkin menjadi gelisah dan menangis. Tetapi itu tidak selalu berlaku.

Kadangkala '(Kekejangan Bayi)' ini berlaku secara halus . Kita mungkin tidak dapat mengenalinya dengan mudah. ​​Simptom-simptom halus tersebut adalah:

• Memusingkan mata.
• Sakit perut.
• Pergerakan dagu.
• Merengus.
• Kepala mengangguk.

Jika gegaran disebabkan oleh kelainan pada otak bayi, ia mungkin hanya menjejaskan sebelah badan. Atau kepala atau mata mungkin kelihatan tertarik ke satu sisi.

Perkara yang paling penting ialah tendangan ini paling kerap berlaku selepas bayi bangun daripada tidur . Ia jarang berlaku semasa bayi sedang tidur.

Tidak lama selepas tendangan ini bermula, anda akan dapat melihat perubahan lain pada bayi anda:

• Pencapaian perkembangan seperti berguling, duduk, melutut dan membebel hilang.
• Interaksi sosial dengan orang lain berkurangan, dan ketawa berkurangan .
• Sentiasa gementar, atau sentiasa diam.

Jika boleh, rakam video bayi anda apabila mereka mengalami kekejangan ini. Anda kemudian boleh menunjukkannya kepada pakar pediatrik anda. Adalah penting untuk mengenali "Kekejangan Bayi" ini lebih awal. Jika anda fikir bayi anda mengalami kekejangan ini, berjumpa doktor secepat mungkin.

Berapa kerapkah kekejangan bayi boleh berlaku?

Bayi boleh mengalami sehingga 100 sawan sehari. Tetapi setiap bayi mempunyai kesan yang berbeza. Jadi, jika anda perasan bayi anda mengalami sawan, walaupun hanya sekali atau dua kali sehari, adalah lebih baik untuk berjumpa doktor secepat mungkin .

Apakah punca-punca Kekejangan Bayi?

Terdapat banyak kemungkinan penyebab kekejangan bayi. Para saintis telah mengenal pasti lebih daripada 200 keadaan kesihatan yang boleh menyebabkannya. Walau bagaimanapun, dalam kira-kira satu pertiga daripada kes, doktor tidak dapat menemui punca yang tepat.

Strok ini mungkin disebabkan oleh kelainan pada bahagian kecil otak bayi, atau mungkin disebabkan oleh masalah di seluruh otak.

Antara sebab utamanya ialah:

• Kerosakan atau jangkitan otak: Strok ini boleh disebabkan oleh sebarang jenis kecederaan otak. Punca utamanya ialah `(Ensefalopati hipoksik-iskemia)` (yang bermaksud otak tidak mendapat oksigen atau darah yang mencukupi untuk jangka masa yang lama), `(Meningitis)` (meningitis), dan `(Strok Perinatal)` (yang bermaksud strok yang berlaku semasa pertengahan kehamilan bayi dan dalam bulan pertama selepas kelahiran).
• Masalah Perkembangan Otak: Ini boleh disebabkan oleh beberapa keabnormalan dalam sistem saraf pusat (otak dan saraf tunjang) yang berlaku semasa bayi sedang berkembang di dalam rahim. Contohnya, keadaan seperti `(Displasia kortikal fokal)`, `(Lissencephaly)`, `(Holoprosencephaly)` dan `(Sindrom Aicardi)`. Ia juga boleh disebabkan oleh saluran darah yang tidak normal di otak bayi (`(Kecacatan Arteriovena)`).
• Mutasi gen: Saintis kini mengaitkan banyak mutasi gen dengan kekejangan bayi. Beberapa contohnya termasuk Trisomi 21 (Sindrom Down), sklerosis Tuberous, sindrom Miller-Dieker dan gangguan kekurangan CDKL5.
• Keadaan metabolik: Kesilapan metabolisme semula jadi (IEM) juga boleh menyebabkan keadaan ini. Ini adalah keadaan genetik yang menyekat laluan metabolik yang memecahkan makanan yang kita makan dan menghasilkan tenaga. Jarang sekali, kekurangan vitamin B6 juga boleh menyebabkan keadaan ini.

Bagaimanakah Kekejangan Bayi didiagnosis?

Doktor bayi anda akan bertanya tentang simptom dan sejarah perubatan bayi anda, dan juga akan melakukan pemeriksaan fizikal.

Bayi anda kemudiannya boleh dirujuk kepada pakar neurologi pediatrik atau pakar epileptik. Mereka akan melakukan elektroensefalogram (EEG) untuk mengesahkan sama ada bayi mengalami kekejangan bayi. Mereka juga boleh melakukan ujian lain untuk mencari puncanya.

Memandangkan terdapat beratus-ratus punca bagi 'Kekejangan Bayi', agak sukar bagi doktor untuk mencari puncanya.

Apakah ujian diagnostik tersebut?

Doktor terutamanya akan menjalankan ujian "Elektroensefalogram - EEG" untuk mengesahkan sama ada "Kekejangan Bayi" wujud.

EEG mengukur dan merekodkan isyarat elektrik di otak bayi anda. Apabila EEG dijalankan, juruteknik meletakkan plat logam kecil (elektrod) pada kulit kepala bayi. Elektrod ini disambungkan ke mesin. Mesin ini memberikan maklumat kepada doktor tentang aktiviti otak bayi. Adalah lebih baik jika bayi mengalami sawan semasa EEG dan masa antara sawan dapat direkodkan. Doktor mencari corak EEG tertentu yang dipanggil hipsaritmia. Corak ini sangat spesifik. Inilah sebabnya mengapa doktor selalunya mudah untuk mendiagnosis kekejangan bayi dengan tepat.

Doktor mungkin akan mengarahkan ujian lanjut untuk mencari punca gegaran ini:

• Imbasan pengimejan resonans magnetik (MRI) otak: Imbasan MRI ialah ujian tanpa rasa sakit yang boleh menghasilkan gambar yang sangat jelas tentang tisu dan struktur dalam otak bayi anda. MRI menggunakan magnet besar, gelombang radio dan komputer untuk menghasilkan gambar terperinci ini. Ia tidak menggunakan sinar-X. MRI boleh membantu doktor anda mengetahui punca sawan bayi anda.
• Ujian genetik dan metabolik: Jika MRI bayi anda normal, doktor anda akan sering melakukan ujian lain, seperti ujian genetik dan metabolik, untuk cuba mencari punca sawan. Ujian ini biasanya memerlukan sampel darah, air kencing atau cecair tulang belakang.

Bagaimanakah Kekejangan Bayi dirawat?

Terdapat dua matlamat utama rawatan. Satu adalah untuk menghentikan atau mengawal strok . Satu lagi adalah untuk merawat punca strok , jika boleh.

Rawatan utama yang diberikan untuk menghentikan atau menguruskan sawan adalah:

• Hormon adrenokortikotropik (ACTH):ACTH ialah hormon yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari anda. Ia mempunyai kesan yang besar terhadap bagaimana badan anda bertindak balas terhadap tekanan. Apabila ACTH dilepaskan, kelenjar adrenal dirangsang untuk menghasilkan "hormon tekanan" kortisol. ACTH, yang digunakan untuk merawat sawan, ialah hormon sintetik. Ia diberikan sebagai suntikan. Beberapa dos pertama diberikan di hospital. Doktor kemudiannya akan memantau bayi anda dengan teliti untuk sebarang kemungkinan kesan sampingan. Memandangkan suntikan ACTH akan berterusan selama kira-kira enam minggu, doktor anda akan mengarahkan anda tentang cara memberi suntikan kepada bayi anda di rumah.
• Prednisolon oral: Ubat ini merupakan bentuk sintetik hormon kortikosteroid yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal. Ia berfungsi dengan baik untuk merawat kekejangan bayi. Ia boleh digunakan apabila ACTH sukar diperoleh.
• Vigabatrin (`Vigabatrin - Sabril®`): Ini adalah ubat antikonvulsan. Ia diberikan melalui mulut sebagai pil atau cecair.

Jika bayi anda tidak bertindak balas terhadap rawatan hormon atau Vigabatrin ini, terdapat pilihan rawatan lain:

• Diet ketogenik.
• Ubat antikonvulsan lain.
• Jika punca `Kekejangan Bayi` adalah masalah di satu tempat di otak (`lesi terfokus`), pembedahan epilepsi adalah disyorkan.

Kekejangan bayi kadangkala sukar untuk dirawat. Sesetengah kanak-kanak mungkin perlu mengulangi rawatan atau rawatan kedua. Sepanjang rawatan, aktiviti otak bayi mungkin perlu dipantau melalui ujian EEG berulang untuk melihat sama ada rawatan itu berkesan.

Jika doktor dapat menemui punca kerewelan bayi, mereka harus merawat punca tersebut jika boleh. Ini mungkin termasuk pembedahan atau terapi yang disasarkan untuk keadaan genetik atau metabolik yang mendasari.

Kelewatan dan regresi perkembangan adalah perkara biasa dengan Kekejangan Bayi. Pasukan perubatan bayi akan mencadangkan terapi yang akan membantu perkembangan sebanyak mungkin.

Apakah kesan sampingan rawatan kekejangan bayi?

Terdapat beberapa kemungkinan kesan sampingan rawatan hormon adrenokortikotropik (ACTH):

• Tekanan darah tinggi (Hipertensi).
• Melemahkan sistem imun (`(Imunosupresi)`).
• Bengkak (selalunya di muka).
• Kegelisahan dan kerengsaan.
• Ulser perut dan/atau usus.
• Pengeluaran glukosa dalam air kencing.

Kesan sampingan yang mungkin berlaku selepas rawatan `Vigabatrin`:

• Penyempitan medan penglihatan yang tidak dapat dipulihkan.
• Kemarahan.

Disebabkan oleh kesan sampingan ini, doktor bayi anda akan berbincang dengan anda untuk menentukan pilihan rawatan terbaik. Mereka juga akan memantau bayi anda dengan teliti untuk melihat sama ada kesan sampingan ini berlaku.

Apakah prognosis bagi Kekejangan Infantil?

Masa depan keadaan ini, atau 'prognosis', bergantung kepada beberapa faktor:

• Punca `(Kekejangan Bayi)`.
• Bolehkah puncanya dirawat?
• Betapa cepatnya bayi itu didiagnosis dan rawatan dimulakan.
• Sama ada bayi telah mencapai tahap perkembangan sebelum permulaannya.

Kira-kira 50% kanak-kanak yang mengalami kekejangan bayi mungkin mengalami masalah perkembangan dan neurologi jangka panjang. Walaupun kekejangan itu berhenti, ramai kanak-kanak mungkin mengalami jenis sawan dan epilepsi yang lain.

Walau bagaimanapun, jika didiagnosis dan dirawat lebih awal dan berkesan, prospek keseluruhannya boleh menjadi baik . Kanak-kanak yang mencapai pencapaian perkembangan sebelum bermulanya sawan boleh berkembang secara normal.

Bagaimanakah saya menjaga anak saya yang mengalami kekejangan bayi?

Jika bayi anda mengalami "Kekejangan Bayi", anda harus mengikuti arahan doktor untuk membantunya:

• Berikan semua ubat seperti yang ditetapkan.
• Rujuk penilaian dan terapi perkembangan.
• Pergi ke semua lawatan perubatan susulan.

Kekejangan Bayi boleh menyebabkan masalah kognitif, neurologi dan/atau deria. Ramai kanak-kanak yang mengalami Kekejangan Bayi mempunyai masalah perkembangan dan mungkin memerlukan bantuan dengan aktiviti harian sepanjang hayat mereka.

Pasukan perubatan bayi anda boleh menjawab soalan anda dan memberikan sokongan kepada anda. Mereka juga mungkin boleh mengarahkan anda ke kumpulan sokongan di kawasan anda atau dalam talian.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor anak saya tentang kekejangan bayi?

Jika anak anda telah didiagnosis dengan Kekejangan Bayi, mereka perlu berjumpa dengan pasukan perubatan mereka secara berkala untuk memastikan rawatan tersebut berkesan. Mereka juga perlu menjalani ujian elektroensefalogram (EEG) untuk memantau aktiviti otak sepanjang rawatan.

Jika anda mengesyaki bayi anda mengalami Kekejangan Bayi, tetapi belum didiagnosis, adalah sangat penting untuk berjumpa doktor secepat mungkin .

Adalah perkara biasa untuk berasa risau apabila bayi anda tidak bertindak seperti biasa atau tidak mencapai tahap perkembangan yang diingini. Anda yang paling mengenali bayi anda . Jika anda fikir bayi anda mengalami kekejangan - sensasi yang tiba-tiba, kaku, dan berkedut, selalunya dalam kelompok - berbincanglah dengan doktor secepat mungkin. Jika boleh, rakam video kekejangan tersebut. Anda boleh menunjukkannya kepada doktor. Pengesanan awal "Kekejangan Bayi" boleh membawa kepada hasil yang lebih baik .

Perkara yang perlu kita ingat daripada cerita ini (Pesanan untuk dibawa pulang)

Baiklah, berikut adalah beberapa perkara yang perlu diingat daripada apa yang telah kita bincangkan:

• Kekejangan bayi adalah sejenis epilepsi teruk yang berlaku pada bayi di bawah umur 12 bulan.
• Jika bayi anda tiba-tiba mengejang dan kaku, terutamanya secara berkelompok selepas bangun tidur , jangan ambil mudah .
• Ini berbeza daripada refleks terkejut bayi yang biasa.
• Jika boleh, rakam video kontraksi dan tunjukkannya kepada doktor .
• Diagnosis dan rawatan awal boleh memberi impak besar kepada perkembangan masa depan bayi.
• Jika anda perasan sebarang perubahan dalam tingkah laku, senyuman atau perkembangan bayi anda, berbincanglah dengan doktor anda juga.
• Ini boleh menjadi pengalaman yang sangat tertekan bagi kedua-dua ibu bapa. Jadi, sambil mengikuti arahan doktor dengan tepat, dapatkan sokongan untuk diri sendiri. Jangan risau, doktor akan membantu anda.

Kekejangan bayi , epilepsi, bayi berkedut, sawan, Sindrom Barat, epilepsi bayi, EEG, MRI